刘朝华
目的：对结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术中大流血的临床疗效进行研究分析。方法：将2009年2月～2011年2月本院接诊的20例剖宫产术中大出血后行子宫动脉上行支结扎术患者设为观察组，抽取同期在我院行子宫切除术的5例剖宫产术中大出血产妇设为对照组，观察并比较两组患者手术情况及临床疗效。结果：两组患者止血有效率均为100％，均无邻近脏器损伤发生，观察组患者在术中出血量和住院时间方面均优于对照组，输血率、切口感染率均低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P均＜0．05）。结论：子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产大出血的效果与子宫切除术相同，且操作简单，可有效减少输血和感染的发生，具有非常积极的临床应用价值。
作者：范争艳 刊期： 2014年第09期
作为我国的基本国策，计划生育从制定实施以来对我国的人口和发展问题产生了十分积极的影响。而在计划生育工作中，避孕药具是避免妊娠的重要措施，因此必须着重管理。本文主要从计划生育避孕药具管理的现状入手，对如何做好计划生育避孕药具管理及供应体制改革进行研究。
作者：胡芳莲；徐吉卉 刊期： 2014年第09期
目的：分析助产护理对于新生儿窒息的临床经验。方法：对窒息的新生儿采取助产护理措施，了解患儿复苏的状况并作出分析。结果：本次研究中有117例新生儿经过助产护理得到复苏，复苏率为97．5％，3例死亡，死亡率为2．5％。结论：多种因素的影响都会导致新生儿产生窒息，但是当新生儿有窒息状况发生的时候能够做好评估工作，并给予助产护理，可将患儿的复苏率有效地提高，降低其死亡的几率。
作者：朱坦 刊期： 2014年第09期
目的：观察为手足口病患儿应用炎琥宁与干扰素联合治疗的临床效果。方法：选取2012年06月～2013年06月我院收治的手足口病患儿100例，按随机数字表法将其分成实验组50例，对照组50例，应用炎琥宁与干扰素联合治疗实验组患儿，应用利巴韦林治疗对照组患儿，比较两组临床治疗效果。结果：与对照组相比，实验组手足口病患儿的治疗效果更佳。实验组患儿口腔溃疡消退时间、手足皮疹消退时间、退热时间、总病程分别为（3．02±1.12）d、（2．29±0．32）d、（1．56±1．20）d、（4．08±0．48）d ，均短于对照组，此外，实验组患儿临床治疗有效率为96．0％，显著高于对照组的80．0％，组间差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：炎琥宁与干扰素联合治疗小儿手足口病，临床效果显著，值得进一步应用。
作者：冉振兵；贺元红 刊期： 2014年第09期
目的：分析研究慢性心衰采取倍他乐克治疗的临床效果。方法：抽取2012年1月-2013年12月在我院收治的患有慢性心衰的病人130例，随机分为实验组、对照组。对照组对病人采取利尿、ACEI强心剂以及扩管等常规治疗，实验组在对照组治疗的基础之上采取倍他乐克治疗，对两组病人的血压、射血分数以及心率给予对比分析。结果：实验组临床总有效率93．9％，对照组临床总有效率81．5％，实验组临床总有效率显著高于对照组（P＜0．05）；实验组血压、心率以及射血分数改善情况显著优于对照组（P＜0．05）。结论：慢性心衰采取倍他乐克治疗，可以使病人血压、心率以及射血分数得到明显改善，可以获得令人满意的治疗效果，具有临床推广价值。
作者：李晓云 刊期： 2014年第09期
桡骨远端骨折作为临床常见的损伤，如果没有经过妥善的处理，就会使患者的桡腕关节的功能出现障碍，引起各种并发症的发生。本文提出了桡骨远端骨折治疗方法的选择及思考，通过概述，希望可以对桡骨远端骨折的治疗进行有效的指导，使治疗的疗效得到提高，使患者的并发症得到有效的控制。
作者：李波 刊期： 2014年第09期
我国人口密集，人口流动频繁，各个地区的传染病控制工作成为一项重要的问题。本文介绍了常见的几种传染病流感、水痘及手足口疾病的相关情况，针对这些传染病给出了合理的预防方法。
作者：叶金兰 刊期： 2014年第09期
目的：探究下腹部手术围术期时期，异丙酚和异氟醚麻醉对应激反应的影响。方法：将90例进行下腹部手术的患者随机均分为2组，分别用异丙酚和异氟醚进行麻醉，观察麻醉开始前60min、切皮后、麻醉后60min三个时间点患者的体液以及血液动力学变化。结果：A 两组的血糖、皮质醇水平较正常的高，但是血浆粘度和红细胞聚集指数没有显著变化。B组的血糖、皮质醇水平、血浆粘度和红细胞聚集指数较正常的高。 A、B两组在这四个指标上均有显著性的组间差异。结论：对下腹部手术围术期应激反应，异丙酚的影响较异氟醚小，异丙酚更适宜作麻醉药。
作者：张进领；陈君华 刊期： 2014年第09期
目的：荧光法检测左旋多巴原料药中残留甲醛的含量。方法：酸性条件下，甲醛与乙酰丙酮及铵离子反应，生成黄色的3、5-乙酰基-1、4二氢吡啶二碳酸，在415nm处激发荧光。荧光强度与甲醛浓度成正比。结果：该方法的检测限为0．015mg/L ，相当于样品的0．225ppm ；定量限为0．046mg/L ，相当于样品的0．69ppm ；线性范围0．06699～0．4020 mg/L（R＝0．99958）；平均回收率为86．6％。结论：该方法适合测定左旋多巴中残留甲醛含量。
作者：刁龙翔；聂磊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对胫腓骨骨折患者给予优质护理的效果观察。方法：将我院的60例患者随机分为两组：观察组30例与对照组30例，观察组给予切开复位内固定治疗方法，在手术之后接受优质护理。对照组进行外加固的常规治疗及优质护理，然后分别记录两组的疗效情况并作出相应的分析。结果：观察组患者30例胫腓骨骨折患者其中28例恢复良好，2例有轻度的功能受损，治愈率达到93．00％。，采用外加固手术30例患者中，有26例恢复良好，可以正常的进行体力活动，治愈率为87．00％，其中有4例患者出现了轻度功能受损情况。结论：胫腓骨骨折患者经过了手术治疗以后，还需要进行适当的优质护理措施，能使得术后的并发症的发生率减少，也是的手术治疗效果能有效的巩固，更利于患者早日康复，值得在临床上加以推广。
作者：原剑；杨丛兴；李玉芬 刊期： 2014年第09期
目的：研究对剖宫产手术患者腹部切口实施的佳护理方法。方法：我院选择2013年2月～2014年2月间实施剖宫产手术的100例产妇，术后对其体位、心理以及切口等方面实施指导，护士应密切观察手术切口，做到存在问题早期发现、早期处理。结果：通过对患者实施正确的护理措施，患者切口的疼痛程度有所缓解，3例患者切口出现脂肪液化，1例切口轻度感染，经过红外线、微波等对症处理后，患者均痊愈出院。结论：加强对妇产科剖宫产患者腹部切口的护理措施，能够有效缓解患者的痛苦，切口愈合良好，促进患者早日恢复健康。
作者：白爱萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨细节护理法对血液透析低血压的预防干预效果。方法：将160例血液透析患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组，每组患者数均为80例。对照组行常规护理干预，观察组在此基础上行细节护理干预。比较两组透析前后体温变化、发生低血压次数及护理满意度。结果：两组透析前后体温差异均无统计学意义（P＞0．05）；对照组患者血液透析共1820次，发生低血压次数145次（7．97％），观察组患者血液透析共1738次，发生低血压次数68次（3．91％），两组低血压发生率差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组护理满意度评分为（80．28±12．17）分，显著低于观察组[（94．39±15．32）分[（P＜0．05）。结论：细节护理能够有效预防血液透析低血压的发生，应在临床护理中加以推广及应用。
作者：李淑慧 刊期： 2014年第09期
目的：探讨脑蛋白水解物口服液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：选取我院收治的66例急性脑缺血性脑卒中患者作为研究对象，使用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组33例，对照组，治疗组应用脑蛋白水解物口服液，对照组静脉滴注生理盐水，比较两组患者的认知功能改善情况及不良反应情况。结果：两组患者入院时及入院后2d的 MMSE 评分、MoCA 评分比较，均无显著性差异（P＞0．05）；随着入院时间的延长，两组患者的MMSE、MoCA 评分均较入院时有所提高，治疗组入院后1周、2周、1个月、3个月的 MMSE、MoCA 评分均显著高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用脑蛋白水解物口服液治疗急性缺血性脑卒中，可有效改善患者的认知功能，提高患者的生活质量，且无明显毒副作用。
作者：关玉华 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析重度子痫前期剖宫产的手术治疗后的护理体会。方法：选择2012年4月-2014年4月期间在我院接受剖宫产术治疗的68例重度子痫患者，按照入院住院号的单双号将其分成观察组与对照组，对照组34例患者采取常规方法护理；观察组34例患者采取综合护理。结果：观察组患者临床总有效率94．12％（32/34）、满意度97．06％（33/34）明显高于对照组的79．41％（27/34）、71．43％（25/34），差异P＜0．05有统计学意义。结论：对重度子痫患者积极采取全面的综合护理干预，可有效提高治疗总有效率、护理满意度，值得在临床中推广、应用。
作者：朱家琼 刊期： 2014年第09期
目的：观察横式切口在剖腹产产妇中的应用效果。方法：以我院收治的42例产妇为研究对象，所有产妇均采用横式切口剖腹产。记录并统计产妇的手术时间、术中出血量及住院天数；评价产妇术后3d的疼痛程度及自理能力。结果：本组42例产妇的平均手术时间为（35．28±5．67）min ，平均术中出血量为（227．28±32．19）min ，平均住院天数为（4．3±1．4）d。术后3d ，本组42例产妇中，39例（92．86％）患者轻度疼痛，3例（7．14％）患者中度疼痛，无患者重度疼痛。产妇术后自理能力的优良率为88．09％（37/42）。结论：于剖腹产中选择新式横式切口能有效减轻患者术后的疼痛程度，提高产妇术后自理能力，进而缩短住院时间。
作者：金松敏 刊期： 2014年第09期
健康宣教是沟通医患双方和营建和谐医患关系的重要途径。通过开展多角度、多层次的健康宣教，包括门诊和住院患者的健康宣教、网络宣传、媒体宣传、健康讲座、健康宣传栏和宣传册等方式，能有效增进医患沟通，及时化解医患矛盾，营造和谐的医患关系。
作者：陈晓玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨长期维持性血液透析患者动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因及预防措施。方法：选择运城市第二医院肾内科长期透析1～32年患者350例，339例前臂内瘘，9例上臂内瘘，2例移植内瘘常规血液透析或血液滤过透析治疗，内瘘穿刺方法为阶梯式或局域穿刺，透析后内瘘止血方法为透明胶带结合指压法或弹力绷带压迫法，有瘤样扩张的患者作为A组，无瘤样扩张的患者作为 B组。结果：动静脉内瘘血管瘤样扩张患者（A 组）42例（12％），29例（69％）血管瘤样扩张的患者伴高血压，但和B组61％高血压患病率相比无显著性差异（P＞0．05）。24例（57．1％）患者为透析10年以上的长期透析患者仅9．6％为透析5年以下患者。42例患者前臂内瘘35例，上臂内瘘6例，移植内瘘1例，主要发生于穿刺点部位的瘤样扩张29例，近吻合口的瘤样扩张8例，静脉全段扩张3例，假性动脉瘤2例。 A 组采用局域穿刺的比例为69％，远高于 B组21％（P＜0．01）。2/3的上臂内瘘患者伴血管的瘤样扩张。内接吻合方式、透析后止血方式、血钙、血磷及甲状旁腺激素（PTH）水平对瘤样扩张的形成无明显影响。结论：长期血液透析患者动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因与局部反复穿刺、内屡部位、血压及血管本身的病变有关。预防：内瘘的瘤样扩张对内瘘的长期保护具有重要意义。
作者：张晓霞 刊期： 2014年第09期
目的：分析研究三阴性乳腺癌采取临床化疗治疗的临床效果以及预后。方法：抽取2012年11月-2014年2月在我院收治的患有乳腺癌的病人100例，其中，根据根据免疫组化法筛选ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）、Her -2（人表皮生长因子受体2）全部为阴性的三阴性乳腺癌23例，作为实验组；另外，非三阴性乳腺癌病人77例，作为对照组，对两组病人均实施临床化疗给予治疗，对其临床治疗效果以及预后给予对比分析。结果：实验组临床治疗总体有效率为56．5％，对照组临床治疗总体有效率33．7％，可是中位肿瘤进展时间低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：三阴性乳腺癌采取临床化疗治疗，可以获得良好的治疗，可是无法逆转患者预后较差的转归。
作者：王琼 刊期： 2014年第09期
目的：了解碑庙片区小学1-6年级学生的视力情况，并以此为根据制定针对性措施。方法：对2013年碑庙片区1-6年级学生在体检过程中的视力测量情况进行统计。结果：碑庙片区1-6年级学生15．6％的视力出现下降情况，其中乡镇小学1-6年级学生视力下降率为17．3％，而农村小学1-6年级学生视力下降率为12．1％；而一年级学生视力下降率为12．7％，二年级学生视力下降率为13．8％，三年级学生视力下降率为15．0％，四年级学生视力下降率为16．1％，五年级学生视力下降率为17．6％，六年级学生视力下降率为18．1％。结论：农村小学1-6年级学生视力下降率低于乡镇小学，而高年级学生视力下降程度比低年级学生较为严重。
作者：李杰 刊期： 2014年第09期
目的：分析子宫内膜癌的病理特点、诊治方法以及其预后的因素等问题。方法：以我院2010年1月～2014年1月期间所收治的158例子宫内膜癌患者为研究对象，分析这些患者子宫内膜癌的临床病理，并进行随访。结果：158例患者当中有77．22％的处于手术-病理分期一期，在为期五年的随访中发现，这些患者的存活率为96．04％。处于二期的患者比例为13．29％，为期五年的随访中显示，患者的生存率93．74％，处于三期的患者占到全部患者的8．23％，3年内患者的生存率为69．23％，而处于四期的患者占到全部患者的1．27％，3年内的生存率为0。结论：子宫内膜癌被发现诊治的越早，患者的存活生存率也就越高。
作者：王莹 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
