范争艳
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并II型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机治疗的临床效果。方法：将我院2011年5月～2014年5月接诊的108例COPD合并II型呼吸衰竭患者作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自54例。其中对照组患者采取药物、氧疗等常规处理，而研究组患者在对照组方式上加用BiPAP呼吸机治疗。观察记录两组患者治疗前、治疗后（72h）血气分析情况、心率与呼吸频率变化情况，血气分析主要包括 PH值、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）情况，并进行对比分析。结果：两组患者治疗后（72h）PH 值、氧分压、二氧化碳分压以及心率与呼吸频率相较于治疗前皆有明显变化，组内对比差异有统计学意义（P＜0．05），但研究组治疗后变化更明显，组间对比差异也有统计学意义（P＜0．05）。结论：慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机治疗可以取得比较良好的效果，能更好地改善患者的心率、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压等指标情况，值得借鉴。
作者：杨华刚 刊期： 2014年第09期
目的：探讨锁定钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法：选取2011年8月至2013年12月间于我院治疗的四肢骨折患者40例，随机分为治疗组和对照组，对照组患者使用普通接骨板固定骨折部位，治疗组患者使用锁定钢板治疗，手术后对比骨折愈合情况以及并发症发生情况。结果：对比后发现，治疗组治愈率以及并发症发生情况明显优于对照组，差异具有统计学意义，即 P＜0．05。结论：锁定钢板是治疗四肢骨折的理想手段，值得深入研究以及广泛推广。
作者：何永海 刊期： 2014年第09期
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。化疗药物渗漏性损伤是化疗过程中的一个潜在的并发症。化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性，外渗一旦发生，轻者引起局部红肿、疼痛，患侧静脉通道不能继续使用；重者皮肤组织坏死，甚至损伤神经、肌腱，造成肢体功能障碍。护理人员需要全面了解化疗药物外渗发生的原因，掌握化疗药物外渗的有效预防和护理，不断学习总结，提高护理工作质量，大限度减少患者痛苦。
作者：南银花 刊期： 2014年第09期
目的：观察并探讨护理干预对于缓解剖宫产术后疼痛的临床效果。方法：选取我院进行剖宫产产妇80例，将产妇随机分为两组，分别为护理干预组和常规护理组，每组40人。对护理干预组患者采用特殊的护理方式，而常规护理组的患者则进行日常常规护理，通过视觉模拟评分法（VAS 评分）评定护理干预对缓解术后疼痛的效果，并调查患者对护理人员护理工作满意度。结果：护理干预组在无痛及轻度疼痛的百分比（70．0％）显著多余常规护理组（38．0％），且护理干预组相对满意率（95．0％）显著高于常规护理组（85．0％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对剖宫产产妇进行特殊的护理干预，如心理指导、休息指导、日常指导等，可以大幅度减轻或降低产妇疼痛感，提高产妇及其家属对护理人员的满意率，使产得到更加人性化的护理。
作者：陈萍 刊期： 2014年第09期
目的：探究连续护理模式对于冠脉搭桥手术患者的术后恢复及并发症的影响。方法：选取我院住院并接受冠脉搭桥手术患者50例，术后进行连续性护理干预，设为实验组；另外选择50例相同手术的患者，术后给予常规护理，设为对照组。比较两组患者术后并发症的发生率和术后的恢复情况。结果：实验组结果犹豫对照组，无论在术后并发症还是术后恢复情况上，两组的差异均具有统计学意义。结论：连续性护理模式安全、有效，有效减少患者术后并发症，改善患者的术后恢复情况。
作者：范丽；惠海艳；陈琳；李敏 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析重度子痫前期剖宫产的手术治疗后的护理体会。方法：选择2012年4月-2014年4月期间在我院接受剖宫产术治疗的68例重度子痫患者，按照入院住院号的单双号将其分成观察组与对照组，对照组34例患者采取常规方法护理；观察组34例患者采取综合护理。结果：观察组患者临床总有效率94．12％（32/34）、满意度97．06％（33/34）明显高于对照组的79．41％（27/34）、71．43％（25/34），差异P＜0．05有统计学意义。结论：对重度子痫患者积极采取全面的综合护理干预，可有效提高治疗总有效率、护理满意度，值得在临床中推广、应用。
作者：朱家琼 刊期： 2014年第09期
目的：洗胃是急诊科很常见的一种护理操作，因为各种原因需要洗胃的病人进入本科室后，重要的就是抢时间快速、安全的插胃管洗胃，减少毒素吸收。现有快速、安全的插胃管方法及洗胃前后对病人的心理疏导产生不一样的治疗后果。方法：用贴心轻柔的话语劝慰开导病人，尊重病人人格，以诚恳的态度与其交谈，取得信任，建立真挚的护患关系。快速准确地插管洗胃是抢救成功的关键、但在操作过程中插胃管有时十分棘手。有些病人在家，或在路上呕吐过，吃的食物多为固体块状者。胃管插入后可能前段被固体食物堵住，验证胃管是否在胃内时，既无胃液也无胃内容物，注入空气无气过水声，胃管外口放入水中也有少量气泡溢出。这时，护士就会陷入困境，到底胃管在胃内还是误入气管内？不能确定就不能洗胃，重插胃管会浪费时间，不利于病人的抢救。现在在临床工作中发现一种快速、安全的插胃管方法：插胃管前先喝一杯温凉开水。结果：自从使用此方法至今，所有的洗胃病人插胃管一次成功，洗胃前配合插管洗胃，洗胃后配合治疗。结论：插胃管前后的心理疏导及插胃管前先喝一杯温凉开水，保证了插胃管洗胃的一次成功和病人洗胃前后的配合，为抢救赢得了时间，为治疗保证了效果。具有较高的临床应用价值，让有心者值得借鉴！
作者：陈琮；许春丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨优质护理干预应用于消化内科住院患者的临床效果。方法：选取我院自2013年3月至2014年5月收治的78例焦虑症患者随机分为观察组与对照组，观察组43例患者在对照组的基础之上实施优质护理干预治疗，对照组35例患者仅采取常规护理治疗，对2组患者治疗前后分别进行焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿焦虑评定量表（HAMA）的测量，比较两组患者护理前后的焦虑改善效果以及护理的满意度。结果：观察组的焦虑改善效果明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：消化内科住院患者实施优质护理干预措施能够明显提高患者的临床治疗效果，改善患者的焦虑症状，值得临床推广应用。
作者：吴玉民 刊期： 2014年第09期
随着现在社会的进步，科学技术的迅猛发展，人民的生活水平不断的提高以及健康需求的增加护理工作将面临越来越大的挑战，目的为了适应现代社会的发展及人民的健康需求中华人民共和国卫生部为贯彻落实《公立医院改革试点工作安排》关于推广“优质护理服务”的部署和要求结合全国卫生系统创先争优活动和“服务好，质量好，医德好，群众满意”的“三好一满意”的活动，深化“以病人为中心的服务理念紧紧围绕护理模式改变履行护理职责提供优质服务提高护理水平的工作宗旨，充分调动临床一线护士的工作积极性为人民群众提高全程，全面优质的护理服务保障医疗安全改善患者体验促进医患和谐于2011年在全国公立医院倡导全面开展“优质护理过程”并制定了相应的质量考评标准。方法在儿科全面开展“优质护理工程”严格按照“优质护理服务的质量考评”结果通过开展“优质护理服务”护患，医患关系和谐，得到了患儿家属的肯定，既提高了满意度又提高了护理质量。结论本人严格按照“优质护理服务质量考评标准”在儿科开展优质护理服务取得了良好的效果，现将一些经验总结如下。
作者：吴汶君；易先凤 刊期： 2014年第09期
目的：对厄贝沙坦治疗房颤的临床疗效及安全性进行观察和研究。方法：选取我院2012年3月～2013年3月间接收的86例房颤患者作为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组各43例，对照组患者在常规治疗基础上给予胺碘酮进行治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予胺碘酮再联合厄贝沙坦进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后患者左房径的改变情况以及治疗过程中患者的不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组的治疗有效率，而复发率明显低于对照组，比较有差异性，有统计学意义，P＜0．05，两组患者在治疗后左房径均较治疗前发生明显的改变，且治疗组患者的改变情况优于对照组，比较有差异性，P＜0．05，有统计学意义。结论：厄贝沙坦治疗房颤临床效果较为显著，能有效的改善患者左心房功能，降低复发率，且治疗过程中患者的不良反应发生的概率小，安全可靠，值得临床上应用和推广。
作者：冯伟 刊期： 2014年第09期
目的：分析新生儿腹泻病脱水的特点。方法：对120例住院的新生儿腹泻引起脱水的患者进行脱水病因总结、临床特征分析。结果：120例腹泻继发脱水的新生儿，多数新生儿脱水小于体重5％，10％的新生儿有中度脱水，1．7％的新生儿有严重脱水，43．3％的患儿有发热，1．7％的患儿体温低下。结论：因不同体重，不同日龄，生理需要量有较大个体差异，据新生儿机体丢失水分的程度，判断脱水类型，可分为三类，等渗性、低渗性、高渗性脱水。
作者：巴凤；杨海 刊期： 2014年第09期
目的：分析助产护理对于新生儿窒息的临床经验。方法：对窒息的新生儿采取助产护理措施，了解患儿复苏的状况并作出分析。结果：本次研究中有117例新生儿经过助产护理得到复苏，复苏率为97．5％，3例死亡，死亡率为2．5％。结论：多种因素的影响都会导致新生儿产生窒息，但是当新生儿有窒息状况发生的时候能够做好评估工作，并给予助产护理，可将患儿的复苏率有效地提高，降低其死亡的几率。
作者：朱坦 刊期： 2014年第09期
目的：探讨急性阑尾炎并阔韧带脓肿输卵管化脓性炎症的临床特点以及诊断和治疗经验。方法：选取我院自2014年5月收治的1例急性阑尾炎并阔韧带脓肿输卵管化脓性炎症的诊治经历进行回顾性分析。结果：根据患者的病史＋临床症状与体征结合辅助检查后考虑为急性阑尾炎，随后立即进行急诊开腹确诊并予手术治疗，经治疗后病情得到救治。结论：急性阑尾炎并阔韧带脓肿输卵管化脓性炎症的发病率较少，一旦发生，病情危急，易于误诊。临床上应根据患者的病史、临床症状与体征，结合辅助检查后可立即采取手术确诊并予治疗，提高患者的治愈率。
作者：马振武 刊期： 2014年第09期
目的：探讨新生儿窒息发生的原因及护理干预措施，提高抢救成功率。方法：对医院4年间收治的147例新生儿窒息的病例资料进行回顾性分析。结果：胎儿窘迫为发生新生儿窒息的主要因素，占63．26％。通过积极治疗及护理干预，死亡2例，死亡率13．61％，新生儿存活145，抢救成功率98．64％。结论：新生儿窒息的原因与产科因素密切相关。加强产前、产时的监护，及时发现并积极处理各种导致胎儿宫内窘迫的高危因素，可降低新生儿窒息的发生率。
作者：黄燕 刊期： 2014年第09期
目的：研究局部应用甲状腺素（Thyroid Hormone T3）对周围神经再生的作用。方法：选体重180-220g SD大鼠20只，雌雄不限，随机分成两大组，实验组即 T3处理组10只，对照组即生理盐水处理组10只，硅胶管套接大鼠坐骨神经，将 T3、生理盐水分别加入硅胶管中。术后4周和12周，运用坐骨神经功能指数（SFI）、光镜、电镜等方法分别从功能和形态方面测定各项指标。结果：T3组再生神经在功能和形态方面均优于生理盐水组。结论：局部应用甲状腺素能有效地促进周围神经再生。
作者：崔颜宏；牛小艳 刊期： 2014年第09期
目的：探究患者鼻内镜术后鼻腔微填塞的临床效果。方法：选择2012年1月-2014年1月之间在我院进行鼻内镜手术治疗的100例患者，将其随机均分为两组。在手术后，观察组患者进行鼻腔微填塞，而对照组患者进行普通的鼻腔填塞（将止血海绵包裹在止血凌中，混合填塞），所有其他的处理与治疗措施都一致，比较两组患者的出血情况与术后头痛情况。结果：观察组术后无活动性出血，（10．9±0．5）ml的平均渗血量，对照组术后有活动性出血出现，（12．9±0．4）ml的平均渗血量，P＞0．05，差异不具有统计学意义；观察组的术后头痛评分远小于观察组，差异均显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：鼻腔微填塞对于鼻内镜术后患者的止血效果好，术后头痛较轻，患者舒适程度高，值得在临床上进行推广。
作者：杨玉明 刊期： 2014年第09期
目的：分析奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效。方法：选取我院2012年1月至2014年1月收治的56例胃溃疡合并出血患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组患者采取常规治疗，观察组患者在对照组基础上加以奥美拉唑治疗，对两组治疗效果及复发情况进行比较。结果：观察组患者治疗显效22例，好转5例，总有效率96．43％，H p阴转率82．14％，胃出血复发率7．14％；对照组患者治疗显效15例，好转8例，总有效率82．14％，H p阴转率53．57％，胃出血复发率32．14％。观察组治疗总有效率、H p阴转率及胃出血复发率明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：常规治疗基础上应用奥美拉唑能有效修复溃疡面，清除 Hp ，改善出血症状，且复发率较低，值得在胃溃疡合并出血治疗中进一步应用。
作者：周瑾 刊期： 2014年第09期
心理活动和生理活动是相互影响的，心理因素既是导致疾病的原因，也是对其体内生理生化过程产生积极的有利影响，促使疾病向康复方向发展的基础。
作者：王莉 刊期： 2014年第09期
目的：对湿疹患者给予合理的临床护理后观察护理效果，总结护理体会。方法：对2012年9月～2013年9月在我院诊断为湿疹并进行治疗的60名患者进行临床护理分析，随机选取其中的30名患者为观察组，在中西医结合治疗后并给予合理的临床护理，另外30名患者在经中西医临床治疗后即出院，不再接受后期护理。对这60名患者进行临床观察和随访，统计这两组患者的临床治愈率以及治愈所用的平均时间，进行比较。结果：观察组患者的治愈率为70．0％，明显大于对照组，观察组患者治愈所用的平均时间为21．6±6．3天，明显小于对照组患者治愈所用的平均时间，有 p＜0．05，差异具有统计学意义。结论：湿疹患者经治疗之后给予及时的临床护理能够提高临床的治愈率，加快治愈时间，因此，湿疹患者的临床护理在治疗中至关重要。
作者：李玉芬；原剑；杨丛兴 刊期： 2014年第09期
作为我国的基本国策，计划生育从制定实施以来对我国的人口和发展问题产生了十分积极的影响。而在计划生育工作中，避孕药具是避免妊娠的重要措施，因此必须着重管理。本文主要从计划生育避孕药具管理的现状入手，对如何做好计划生育避孕药具管理及供应体制改革进行研究。
作者：胡芳莲；徐吉卉 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
