马振武
目的：研究肌间隙入路短节段椎弓根螺钉结合伤椎强化治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：选取我院2011年6月至2012年6月收治22例胸腰椎骨折的患者，对他们行肌间隙入路短节段椎弓根螺钉内固定合并注射液态硫酸钙骨水泥伤椎椎体成形强化治疗，随访观察其手术后有无内固定失败，椎管前缘压缩率，Cobb角，和 VAS 疼痛评分。结果：经过平均1年的随访，所有患者无内固定失败者，其伤椎前缘压缩率、Cobb角及VAS评分相较于术前得到了显著改善。结论：肌间隙入路短节段椎弓根螺钉结合伤椎强化治疗效果显著，有助于恢复椎骨力学强度，避免内固定的失败。
作者：肖明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨影响宫内节育器（IUD）放置术成败的要素，有针对性地提出预防措施，提高宫内节育器放置术成功率，尽可能保护妇女健康。方法：采用文献法和电话访谈法，对洱源县计划生育服务站2009年1月-2014年4月，共行宫内节育器放置术1896例宫内节育器放置术，从 IUD 类型及型号，放置年限，受术者的社会生物学特征，服务质量等方面进行总结分析。结果：168例中，92例因随访或临床症状就诊于我站确诊 IUD 位置下移择期取出；56例因带器妊娠行人流术时取出；12例因腹痛、流血等副反应取出；4例IUD自行脱落；2例IUD异位至腹腔，经腹腔镜下取出；1例 IUD部分异位于宫颈阴道部，经取环钳取出；1例带器宫外孕，转诊上级医院。结论：IUD类型及型号，放置年限，受术者社会生物学特征，服务质量等均为IUD避孕失败的因素。
作者：杨继红 刊期： 2014年第09期
目的：探析无创机械通气治疗呼吸衰竭的效果。方法：选取我院2012年3月-2014年3月间收治的呼吸衰竭患者51例，分为两组。对照组接受常规治疗，观察组配合采用无创机械通气治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组各项生命体征变化明显，住院时间缩短，病死率与气管插管率与对照组相比明显较低，两组治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：呼吸衰竭采用无创机械通气治疗可有效促进患者各项生命体征尽快恢复平稳状态，改善预后，减少死亡，安全可靠，值得临床广泛应用。
作者：都雪艳 刊期： 2014年第09期
目的：对严重腹部外伤的急救对策进行分析研究。方法：随机抽取2011年5月～2014年5月我院急诊外科接诊的116例严重腹部外伤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结急救方法，观察患者临床结局。结果：本组116例严重腹部外伤患者中，抢救成功108例（93．1％），死亡8例（6．9％），其中包括失血性休克4例（3．4％），多器官功能衰竭4例（3．4％），死亡者均为就诊时间过长者。结论：严重腹部外伤者应及时就诊，有效的急救措施对提高临床救治成功率具有重要意义。
作者：于京洋 刊期： 2014年第09期
目的：探讨引发异位妊娠发生的相关因素及防治措施。方法：回顾本院诊治的475例异位妊娠患者的临床资料。结果：异位妊娠发生率占同期住院分娩人数的9．5％，输卵管妊娠为主；异位妊娠相关因素：盆腔感染史、流产史、盆腔手术史、宫内节育器及月经紊乱、不孕史、吸烟史等。结论：异位妊娠发生率较高，发生与多种因素相关；培养健康的生活方式、治疗盆腔炎、选择避孕措施、避免或减少流产、健康性生活、提高宫内节育器放置技术等可减少异位妊娠的发生。
作者：刘金艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对颈源性头痛以针灸推拿配合中药进行治疗所取得的临床效果。方法：选择2011年3月-2013年5月曾在我院进行治疗的颈源性头痛患者80例，将这些患者随机分为数量相等的两组，并且将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组中患者以 C1、C2横突注射联合小针刀方法对其进行治疗，观察组中患者以针灸推拿配合中药方法对其进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并对其进行分析比较。结果：在完成治疗之后，观察两组患者的临床治疗效果，观察组中患者的临床治疗总有效率为95．0％，对照组中患者的临床治疗总有效率为75．0％，两组患者之间有显著差异存在；观察两组患的头痛视觉模拟改善情况，两组患者均在一定程度上得到改善，但观察组中患者的改善情况明显优于对照组，两组患者之间差异明显。结论：对颈源性头痛以针灸推拿配合中药方法进行治疗，可取得较理想的临床效果，临床治疗有效率比较高，能够使患者的临床症状得到明显改善，缓解患者的头痛情况，减轻患者痛苦，可在临床上进行广泛推广应用。
作者：黄波 刊期： 2014年第09期
目的：观察小剂量糖皮质激素治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：在综合治疗的基础上，使用氢化可的松25 mg/日静脉滴注，疗程2周，治疗20例重型肝炎，并与对照组20例比较。结果：治疗组好转率明显高于对照组，两组比较差异显著（p＜0．01）。结论：小剂量糖皮质激素在治疗重型肝炎方面，有改善症状，缩短病程作用，副作用小。
作者：邬碧波 刊期： 2014年第09期
目的：探讨缬沙坦治疗冠心病合并高血压的临床诊治措施与意义。方法：选取我院2011年1月～2012年12月冠心病合并高血压患者84例为观察研究对象，依据临床用药措施的异同分为观察组（联用缬沙坦治疗组）和对照组（常规药物治疗组）各42例，根据病情及临床效果的差异分析缬沙坦药物的诊治方案及进展，指导冠心病合并高血压的临床用药实践。结果：联用缬沙坦治疗患者在血压值、BMI指数、动脉硬化指数及临床症状改善方面好于对照组，两组比较有显著差异（P＜0．05）。结论：缬沙坦治疗冠心病合并高血压，能显著降低血压，延缓动脉硬化的发生，更好的改善临床症状，具有显著临床意义。
作者：刘联家；洪翠丽 刊期： 2014年第09期
目的：对品管圈在手术室工作中的应用进行分析。方法：资料随机选自2013年1月-2014年1月中我院10名手术室工作者，将其组建成一个10人的品管圈，分析手术室工作中存在问题，以制定出行之有效的措施，并对培训前后医护沟通的总分数、急救理论总分数、急救技能的总分数进行对比研究。结果：经培训后，手术室工作人员在急救理论、医护沟通及急救技能的总分数等，均优于培训前，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：品管圈管理的方法明显提高了手术室工作效率、圈员的创新意识、组织策划的能力等，值得推广应用。
作者：张凤琼 刊期： 2014年第09期
目的：研究对婴幼儿腹泻治疗采用益生菌、止泻、助消化治疗的临床疗效。方法：将2014年1月-6月间，我院门诊治疗的婴幼儿腹泻患者纳入研究，随机分为益生菌、止泻、助消化治疗和止泻、助消化、抗菌素对照组，分析两组在临床疗效的区别。结果：治疗组疗效满意明显高于对照组。结论：对于婴幼儿腹泻患者，常见原因为饮食不当、肠胃受凉或病毒感染所致，给予肠道益生菌、适当止泻、助消化治疗具有较好的临床疗效。
作者：林川 刊期： 2014年第09期
贵州地区专科和高职学校都开设了卫生统计学课程，多年来教学一直围绕考试进行，教学效果不是非常理想。针对当前专科和高职学校卫生统计学课程教学状况，提出教学改革思路。
作者：邓朝霞；罗湛；陈永川；刘仕云 刊期： 2014年第09期
目的：探索研究奥硝唑与甲硝唑治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎的成本-效果分析。方法：将细菌性阴道病及滴虫性阴道炎患者总共90例分为 A组与B组两组，A 组使用奥硝唑治疗，B组使用甲硝唑治疗，统计两组的治疗效果以及成本-效果分析情况。结果：奥硝唑与甲硝唑两种药物均可以有效地治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎，但是奥硝唑的成本-效果比为0．91，甲硝唑的成本-效果比为0．43，奥硝唑更优。结论：甲硝唑的成本-效果比较低，临床上治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎时值得推广使用甲硝唑这种药物。
作者：白明琼 刊期： 2014年第09期
目的：研究局部应用甲状腺素（Thyroid Hormone T3）对周围神经再生的作用。方法：选体重180-220g SD大鼠20只，雌雄不限，随机分成两大组，实验组即 T3处理组10只，对照组即生理盐水处理组10只，硅胶管套接大鼠坐骨神经，将 T3、生理盐水分别加入硅胶管中。术后4周和12周，运用坐骨神经功能指数（SFI）、光镜、电镜等方法分别从功能和形态方面测定各项指标。结果：T3组再生神经在功能和形态方面均优于生理盐水组。结论：局部应用甲状腺素能有效地促进周围神经再生。
作者：崔颜宏；牛小艳 刊期： 2014年第09期
目的：探析新生儿护理工作中存在的不安全因素并总结相应的防护措施。方法：选择我院于2012年1月至2012年12月期间出生的120例新生儿作为观察对象，所有新生儿均施行优质护理，具体包括出生30分钟内进行母婴皮肤接触及早吸吮、辅食的添加、预防注射以及喂养等常规护理措施，对新生儿进行连续观察，采用弹性排班制度等以及抚触护理。记录实施以上护理过程中出现的异常情况，并以新生儿的父母作为调查对象开展问卷调查，评价护理满意度并让他们反馈对我院新生儿护理工作中存在的不足并提出自己的建议。以此发现存在的不足并探索防护措施。结果：以上120例新生儿的护理工作的满意度为97．5％（117/120），另外3例不满意患者，1例新生儿啼哭不止，家长因此非常担忧，1例新生儿稍有发热问题，另1例新生儿则是护理人员在护理工作中有所疏忽，以致喂食时间有所延误，护理工作出错率为2．50％。结论：新生儿是家庭的希望，在免疫力以及抵抗力都比较低的情况下，做好新生儿的护理工作，大限度地减少不安全因素的存在对于临床护理工作有着重要意义。针对目前新生儿护理工作中存在的普遍问题，护理人员应该从环境因素、技术因素以及人员因素等着手采取全面的防护措施，确保新生儿的护理安全。
作者：赵美萍 刊期： 2014年第09期
目的：对盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果进行分析。方法：资料随机选自我院2013年1月～2014年1月收治的盆腔炎患者58例，将其平均分为两组，研究组和对照组，对照组29例采用氧氟沙星常规治疗，研究组29例采用盐酸左氧氟沙星治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后，研究组的总有效率为96．55％，明显高于对照组79．31％；且研究组不良反应发生率为3．48％，明显低于对照组20．69％，组间比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效效果较为确切，不仅能够抑制下腹疼痛以及白细胞的生成；而且还能改善患者肝功能，不会对患者造成影响，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：罗婷 刊期： 2014年第09期
目的：分析舒适护理在心绞痛患者中的实施效果。方法：选取我院收治的心绞痛患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组基础上采用舒适护理，对两组患者护理前后的临床指标进行对比分析。结果：经过不同护理路径后，两组间无论是在血压、心率等均有显著差异（P＜0．05）具备统计学意义。结论：在对心绞痛患者进行护理过程中，采用舒适护理，能够有效改善患者的血压以及心率，临床效果显著，进一步提升了患者的生活质量，值得推广使用。
作者：代文菊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨颈椎病临床治疗疗效。方法：自2011年1月至2013年12月，我院共收治46例颈椎病患者，按照随机自愿的原则，分成观察组和对照组，两组患者均采用常规星状神经节阻滞治疗，观察组在此治疗基础上给予针灸治疗，治疗一段时间后，对两组患者的治疗疗效进行评价，并根据问卷调查和临床观察的方式统计分析患者治疗前后临床症状的改善情况。结果：观察组23例患者，1例痊愈（4．35％），12显效（52．17％），9例好转（39．13％），1例无效（4．35％），有效率95．65％。对照组0例痊愈，9显效（39．13％），9例好转（39．13％），5例无效（21．74％），有效率78．26％；经治疗后观察组患者的感觉，上肢疼痛与麻木，颈肩部疼痛与不适等临床症状体征得到了显著改善，其打分均显著低于对照组患者。结论：采用针灸治疗颈椎病，可以有效的弥补单一治疗方法的局限，提高疗效，且价格低廉，安全可靠，值得临床推广。
作者：刘治淞 刊期： 2014年第09期
目的：探究规范化管理在药房管理中的应用。方法：回顾性分析药房管理存在的问题，并将规范化管理应用到药房管理中，分析应用后的效果。结果：通过在药房管理工作中应用规范化管理后，药房管理的质量得到有效提高。结论：规范化管理可以有效提高药房管理的质量，值得在实际应用中大力推广。
作者：沈凤霞 刊期： 2014年第09期
目的：分析并探讨小儿重症肺炎合并心衰临床治疗效果。方法：选取2013年1月～2014年1月期间来我院就诊（收入院治疗）的小儿重症肺炎合并心衰患儿100例。将其随机平均分为两组，每组50人，分别为实验组和对照组组。对照组患者给予常规的抗感染、供氧治疗、止咳平喘、强心利尿治疗，而实验组患儿在对照组常规治疗的基础上使用多巴胺联合酚妥拉明。观察两组患者的临床效果。结果：实验组显效人数为30人，有效人数为16人，无效人数为4人，有效率为92．00％，对照组显效人数为24人，有效人数为15人，无效人数为11人，有效率为78．00％ P＜0．05，实验组有效率明显高于对照组，经统计学检验差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在以往常规治疗的基础上，使用多巴胺联合酚妥拉明对小儿重症肺炎合并心衰的临床治疗有显著效果，临床上值得使用。
作者：周家英 刊期： 2014年第09期
目的：探究下腹部手术围术期时期，异丙酚和异氟醚麻醉对应激反应的影响。方法：将90例进行下腹部手术的患者随机均分为2组，分别用异丙酚和异氟醚进行麻醉，观察麻醉开始前60min、切皮后、麻醉后60min三个时间点患者的体液以及血液动力学变化。结果：A 两组的血糖、皮质醇水平较正常的高，但是血浆粘度和红细胞聚集指数没有显著变化。B组的血糖、皮质醇水平、血浆粘度和红细胞聚集指数较正常的高。 A、B两组在这四个指标上均有显著性的组间差异。结论：对下腹部手术围术期应激反应，异丙酚的影响较异氟醚小，异丙酚更适宜作麻醉药。
作者：张进领；陈君华 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
