何永海
目的：观察七氟烷吸入麻醉在小儿日间手术中的临床效果。方法：随机选取2013年4月至2014年4月在我院行日间手术的患儿108例，随机分成两组，实验组和对照组，每组54人。分别给予七氟烷麻醉护理和常规的氯胺酮麻醉护理，观察两组患儿睫毛反射消失的时（T1）、疼痛消失时间（T2）、清醒时间（I3）及不良反应等。结果：实验组患儿 T1、T2、T3均明显短于对照组，具有显著的差异（P＜0．05）；且实验组出现的恶心呕吐、躁动、喉痉挛等不良反应的发生率均低于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论：在儿童日间手术中七氟烷吸入和氯胺酮静脉麻醉都能达到满意的效果，但七氟烷有更好的麻醉效果和较低的不良反应，值得在临床中推广。
作者：许佳婧 刊期： 2014年第09期
目的：探讨观察雾化吸入痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法：选取我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，按照随机数字表法分为观察组（在常规治疗基础上配合地塞米松＋痰热清雾化吸入）和对照组（给予α-酶蛋白酶＋庆大霉素＋地塞米松（加入0．9％氯化钠溶液）雾化吸入，对比观察两组患者的临床疗效、治疗前后临床症状及体征变化等治疗情况。结果：观察组治疗总有效率（92．5％）明显高于对照组（80％），观察组患者体温恢复时间、肺部啰音消失时间、痰色改善时间、痰量减少时间、C -反应蛋白（CRP）正常时间等情况均明显优于对照组，差异对比均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：雾化吸入痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可有效改善患者病情，帮助患者尽快康复，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：曾韧 刊期： 2014年第09期
目的：研究对婴幼儿腹泻治疗采用益生菌、止泻、助消化治疗的临床疗效。方法：将2014年1月-6月间，我院门诊治疗的婴幼儿腹泻患者纳入研究，随机分为益生菌、止泻、助消化治疗和止泻、助消化、抗菌素对照组，分析两组在临床疗效的区别。结果：治疗组疗效满意明显高于对照组。结论：对于婴幼儿腹泻患者，常见原因为饮食不当、肠胃受凉或病毒感染所致，给予肠道益生菌、适当止泻、助消化治疗具有较好的临床疗效。
作者：林川 刊期： 2014年第09期
人工流产术是采用手术方式终止妊娠的方法，是避孕失败的补救措施。以往手术是在患者清醒的状态下进行，故常引起患者恐惧、焦虑及疼痛等不良反应，因此对于绝大部分妇女来说无疑是一种痛苦的经历。而无痛人流是一种在静脉麻醉下进行的人工流产，就是在吸宫流产手术的基础上，加上静脉全身麻醉，手术中没有痛感。手术后意识完全恢复，观察两小时后无不适即能离院。2012年5月至2013年5月，本院妇产科在麻醉科的配合下实施无痛人流420例，现将围绕安全无痛人流为目标的全程护理体会报告如下。
作者：陈旭萍 刊期： 2014年第09期
钳刮术是人工流产术中的一种，适用于孕11-14周需终止妊娠者［1］。因为此时期胎儿较大，骨骼分化发育且较坚硬。所以，手术并发症如手术出血、宫颈损伤、子宫穿孔、流产不全等情况较多发生，应当尽量避免钳刮术。但是，由于计划生育国策的限制及农村人们对医学知识的缺乏、提倡优生优育等问题，需钳刮术者时有发生。以往钳刮术前曾经采用宫腔置管注射利凡诺［2］减小手术难度、减少并发症。近年来米非司酮的运用其药理作用可以取代以往的方法，不仅免去了置管操作的麻烦，还更安全有效。
作者：虎洁 刊期： 2014年第09期
电子病历的应用极大地提高了医院的工作效率和医疗质量，但其在复制、粘贴、书写、打印、ID号管理及法律效力上存在弊端，易引发纠纷或使医院在医患矛盾的解决过程中处于被动的地位。加强对医务人员的教育、健全病案质量监管体系、开展培训、提高电子病历的技术管理水平可有效进行医疗风险防范，提高医疗质量，保证医疗安全。
作者：韩翠芳 刊期： 2014年第09期
目的：了解不孕症患者的心理状况，探讨有效的护理方法。方法：将医院妇产科5年来收治的67例患有不孕症患者在护理干预实施前后进行心理检测，对两组患者的心里状况进行对比分析。结果：实施护理干预后患者的焦虑评分显著低于实施前，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：不孕症女性患者面临较大的心理压力，焦虑/抑郁程度显著较高，一定程度上影响不孕症的治疗效果，因此，在对不孕症妇女进行规范治疗的同时，应结合患者的不同心理状况给予相应的心理护理，消除患者不良精神因素，以提高患者的受孕机会及生活质量。
作者：黄金花 刊期： 2014年第09期
目的：分析小儿手足口病（HFMD）合并肺炎支原体感染（MP）的临床特征与治疗。方法：从2013年2月到2014年1月与我院治疗的 HFMD患儿共338例，选取其中88例合并 M P的患儿作为研究对象，对该组患儿的临床表现，治疗手段，疗效与转归等情况进行回归分析。结果：本次研究中小儿HFMD合并 MP的发病率为26．04％，多见于2-5岁 HFMD患儿中，临床表现除 HFMD 典型手、足、口部疱疹等症状外，有80例患儿存在发热症状，占90．91％，13例咳嗽，占14．77％，3例症状严重，除 HFMD典型症状外，还存在抽搐、抖动等症状，占3．41％，本组患儿通过口服及静脉滴注阿奇霉素治疗，均起到显著疗效，两种方式的疗效无显著性差异（p＞0．05）。结论：小儿手足口病易引发肺炎支原体感染，对患儿造成进一步伤害，建议及早监测，并及时给予抗感染治疗，缓解症状，提高治疗效果。
作者：俞学明 刊期： 2014年第09期
为了研究开塞露纳肛在分娩中的作用，本文分析了开塞露组和对照组各60例产妇的产程、阴道分娩、伤口愈合和副作用等。结果：表明分娩时间两组差异不显著（P＞0．05），开塞露阴道分娩率达到95％，而对照组为88．33％，差异显著（P＜0．05）。对照组羊水污染高于开塞露组，差异显著（P＜0.05）。开塞露组会阴伤口、腹部伤口愈合明显优于对照组，差异显著（P＜0．05）。开塞露组在使用中无1例发生宫缩过强，也未发生恶心，呕吐等副作用，有助于促进产程，减轻孕产妇痛苦，提高阴道分娩率，降低剖宫产率和伤口感染率。
作者：杨倩 刊期： 2014年第09期
桡骨远端骨折作为临床常见的损伤，如果没有经过妥善的处理，就会使患者的桡腕关节的功能出现障碍，引起各种并发症的发生。本文提出了桡骨远端骨折治疗方法的选择及思考，通过概述，希望可以对桡骨远端骨折的治疗进行有效的指导，使治疗的疗效得到提高，使患者的并发症得到有效的控制。
作者：李波 刊期： 2014年第09期
目的：探究常规超声在出生缺陷产前筛查的应用价值。方法：选取我院2011年1月至2013年12月43758例中晚期妊娠常规超声筛查情况进行回顾性分析，探究常规超声在出生缺陷产前筛查的应用价值。
作者：霍启祥 刊期： 2014年第09期
目的：探讨旋转推进法手术治疗唇裂术的临床效果。方法：选取我院自2009年1月至2012年11月收治的100例唇采用旋转推进术式治疗的唇裂患者，观察患者的手术时间、术中出血量、术后拆线时间、住院时间、术后满意度。结果：100例患者手术时间均为（103．7±4．3）min ；术中出血量（83．2±5．7）ml ；术后拆线时间（7．2±0．7）d ；住院时间（8．7±1．3）d ；术后满意58例，占58．00％；较满意23例，占23．00％；不满意19例，占19．00％。术后继发鼻部畸形5例，占5．00％。结论：旋转推进唇裂术式能够较好的改善单侧唇裂患者的畸形，美化面部，其术后临床满意度较高，值得临床推广应用。
作者：柴显达 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析儿童麻风二联疫苗免疫接种与护理，为临床实践和理论研究提供参考依据。方法：针对我院2012年2月-2014年2月期间来接种疫苗的1508例儿童资料进行分析，使用麻风二联疫苗0．5毫升在上臂三角肌进行皮下注射，观察了解接种疫苗后的不良反应情况，使用护理措施进行护理。结果：1508例儿童接种全部成功，接种后有15例儿童出现发烧情况，30例出现皮疹，经过有效护理后恢复正常。结论：儿童麻风二联疫苗的正确接种和护理能够有效预防麻疹的发生，临床实践中有推广价值。
作者：陈秀 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肩关节注射术结合关节松动术及肌肉能量技术治疗肩周炎的临床疗效。方法：将26例肩周炎患者采用随机数字表法分为对照组、治疗组。对照组采用肩关节注射术，治疗组采用肩关节注射术结合关节松动术及肌肉能量技术，治疗3周。分别于治疗前和治疗三周后采用 VAS 模拟评分法及关节活动度测定进行疗效评估。结果：治疗前，两组患者患侧肩关节 VAS评分、AROM （主动关节活动度）比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后，两组患者患侧肩关节VAS评分、AROM 比较均优于组内治疗前（P＜0．05）。且治疗后治疗组患侧肩关节前屈、后伸、外展的AROM 均大于对照组前屈、后伸、外展的 AROM （P＜0．05）。结论：在肩关节注射术的基础上采用关节松动术及肌肉能量技术的患者疗效较为显著。
作者：祁江萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨产科子宫切除术的临床应用价值。方法：选取我院产科80例行子宫切除术的患者进行研究。结果：80例患者中新生婴儿存活78例，占97．5％，因胎盘滞留和胎盘早剥引起2例新生婴儿死亡，占2．5％。80例患者全部痊愈出院，术后并发症发病率较低。结论：产科子宫切除术是控制产后大量出血的一种有效的急救措施，对挽救孕产妇和婴儿具有极为重要的临床应用价值。
作者：容晓婷 刊期： 2014年第09期
目的：本研究旨在探讨与育龄期妇女胆石症发病相关的危险因素。方法：对荆门地区362例育龄期妇女胆石症患者进行病例调查，统计该年龄阶段胆石症的发病情况，分析该人群年龄、血脂、体重指数、精神心理因素、慢性疾病（脂肪肝、糖尿病、高血压病、慢性胃炎）、孕产及避孕情况与胆石症的关系。采用 Logistic回归计算每个因素的 OR值。结果：荆门地区育龄期妇女胆石症患病率为9．4％，40～50岁阶段多见，无城乡差别。年龄与胆石症的 OR值为1．213（P＜0．05），血脂与胆石症的 OR值为2．857（P＜0．05），BMI与胆石症的OR值为1．357（P＜0．05），精神心理因素与胆石症的 OR值为1．021（P＜0．05），慢性疾病中脂肪肝、糖尿病与胆石症相关联（P＜0．05），高血压病与胆石症无直接关联，慢性胃炎与胆石症无关联，多孕次及口服避孕药与胆石症相关联。结论：年龄、高脂血症、肥胖或超重、精神心理因素、慢性疾病（脂肪肝、糖尿病）、孕次及口服避孕药是育龄期妇女胆石症的危险因素。
作者：周静；周和银 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中医护理临床路径和健康教育在面瘫患者治疗中的临床治疗效果。方法：选取2013年2月至2014年5月期间在我院住院治疗的面瘫患者146例，随机分为治疗组73例与对照组73例，对两组患者分别采取不同的护理措施，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：治疗组患者的临床总有效率为93．15％，对照组患者的临床总有效率为67．12％，治疗组明显优于对照组，两组之间有显著性差异，P＜0．05。治疗组的总满意度为89.04％，对照组的总满意度为54．79％，治疗组明显优于对照组，两组之间存在显著性差异，P＜0．05。结论：采取中医护理临床路径和健康教育能够有效的提高面瘫患者的临床治疗效果，降低患者住院的时间，减少住院费用，提高患者的满意度。
作者：阙道琼；曾德军；郭小丽 刊期： 2014年第09期
目的：分析42例非妊娠期妇女缺铁性贫血的病因，临床表现及贫血程度。方法：回顾性分析42例非妊娠期妇女缺铁性贫血患者，不同年龄组贫血程度，及临床表现，结合患者辅助检查探讨贫血的病因。结果：纳差、头晕、乏力为主要临床表现，贫血以轻、中度贫血为主，18-30岁组择食和慢性胃炎，30-50岁组以子宫肌瘤为主要病因。结论：子宫肌瘤、慢性胃炎和择食是引发缺铁性贫血的主要原因，贫血多表现为轻、中度贫血，经口服铁剂后患者血象能恢复正常。
作者：刘林辉；赵松颖 刊期： 2014年第09期
目的：比较盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床效果。方法：选取60例确诊为先兆早产的女性作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，其中，给予观察组盐酸利托君治疗，对照组硫酸镁治疗，比较两组的临床治疗治疗效果以及不良反应情况。结果：观察组的治疗总有效率（90％）明显高于对照组（66．7％），且差异具有统计学意义（P＜0．05）。另外，比较两组的不良反应发生率也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：盐酸利托君治疗先兆早产的效果显著，可作为治疗先兆早产的首选。
作者：刘稳英 刊期： 2014年第09期
目的：分析在口腔门诊护理中五常管理的应用效果。方法：对我院口腔门诊2011年应用五常管理前后各两年间的诊室环境合格率、贵重仪器性能完好率、无菌物品合格率、急救物品完好率、器械准备状态完好率以及患者满意率情况进行对比分析，总结五常管理的应用效果。结果：研究结果显示，应用五常管理之后，诊室环境合格率、贵重仪器性能完好率、无菌物品合格率、急救物品完好率、器械准备状态完好率以及患者满意率明显提高（P＜0.05）。结论：在口腔门诊护理中五常管理具有良好的应用效果，值得在临床上推广应用。
作者：任艳荣；常爱萍；原剑 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
