柴显达
目的：临床观察应用文拉法辛治疗患有广泛性焦虑障碍合并慢性胃炎的患者的治疗效果。经ICD-10诊断标准广泛性焦虑障碍和慢性胃炎共识诊断标准慢性胃炎综合确诊为广泛性焦虑障碍合并慢性胃炎的患者102例，用SAS（焦虑自评量表）及 HAMA（汉密尔顿焦虑评定量表）评估患者的焦虑障碍情况，随机将患者分成常规药物治疗组（对照组）和文拉法辛＋常规药物治疗组（实验组），应用SCL -90量表（症状自评量表）对患者胃镜检查前后的心理状态进行面对面问卷调查，在治疗4周后对患者再次进行焦虑障碍情况测评，同时对患者的慢性胃炎治疗前后症状的改善情况进行观察。
作者：杨正贵；朱祥路；杨正兰；陈振文 刊期： 2014年第09期
目的：探讨和分析老年人肺心病合并冠心病的临床疗效。方法：选取我院收治的老年肺心病合并冠心病的患者90例，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组给予常规基础治疗，观察组在对照组的基础上根据不同患者的病因及并发症情况，采取有效的个性化治疗措施。观察比较两组患者的临床疗效。结果：经不同方法治疗后，观察组总有效率97．8％，明显优于对照组80．0％，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于老年人肺心病合并冠心病患者，应及早诊断及时治疗，采取有效的、有针对性的个性化治疗措施，能够有效降低患者死亡率，有效改善患者临床症状，对提高康复效果和生活质量有着重要的意义。
作者：胡丽萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理护理在血液透析治疗时的作用。方法：选取2010年1月至2014年03间于我院血液透析中心进行血液透析的病患236例，随机分为护理组和对照组，护理组在常规护理上采取心理护理，对比治疗结果和病患满意程度。结果：护理组总体治疗效果明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理能有效缓解病人的不安情绪，提升病患对于治疗的满意程度，提高治疗效果，值得临床广泛推广。
作者：陈永美 刊期： 2014年第09期
目的：分析不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法：选取我院2011年4月至2013年4月再次剖宫产的78例产妇为研究对象，对照组产妇39例行传统剖宫产术，实验组产妇39例行新式剖宫产术，对两组手术情况及结果进行比较。结果：实验组产妇术后盆腹腔粘连率为69．23％，对照组粘连率为46．15％，两组比较差异有统计学意义，P＜0．05。另外，实验组子宫切口愈合良好率为97．44％，对照组子宫切口愈合良好率为92．31％，两组比较无统计学意义，P＞0．05。另外，实验组开腹时间、手术时间及术中出血量明显高于对照组，住院时间却明显低于对照组，差异均有统计学意义，P＜0．05。结论：相比传统剖宫产术，新式剖宫产术术后恢复快，住院时间短，但其盆腹腔粘连率高，手术时间更长，根据产妇不同情况选择相应的剖宫产术。
作者：欧红英 刊期： 2014年第09期
目的：探究对眼底病患者应用激光光凝治疗的临床效果及安全性。方法：本次纳入研究对象为本院2011年-2013年收治眼底病患者，随机抽取接受激光光凝治疗患者80例设为观察组，另选同期应用药物治疗患者80例设为对照组。对2组患者进行平均时间为6个月的随访，对比2组患者临床治疗效果及并发症事件发生概率。结果：相对于对照组患者临床治疗总有效率75．0％观察组患者92．5％的临床治疗总有效率更具有显著优越性，对照存在统计学价值（P＜0．05）；观察组患者并发症事件发生概率相对于对照组患者有显著优越性，对照存在统计学价值（P＜0．05）。结论：对眼底病患者应用激光光凝治疗不但能够收到令人满意的临床医治效果，且并发症发生概率相对较低，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：苟诗原 刊期： 2014年第09期
目的：探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究，总结经验。方法：选取我院2012年5到2013年5月收治的100例鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜患者，随意分为观察组和对照组各50例。观察组采用全方位护理方法进行口腔修复，对照组只进行常规治疗口腔修复，比较两组患者治疗效果以及满意度情况。结果：经过治疗，观察组治疗效果以及治疗后并发不良反应情况都好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在口腔黏膜状况上观察组也优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果较好，治疗时以及治疗后的不良反应较少，具有推广价值。
作者：范瑞娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨观察雾化吸入痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法：选取我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，按照随机数字表法分为观察组（在常规治疗基础上配合地塞米松＋痰热清雾化吸入）和对照组（给予α-酶蛋白酶＋庆大霉素＋地塞米松（加入0．9％氯化钠溶液）雾化吸入，对比观察两组患者的临床疗效、治疗前后临床症状及体征变化等治疗情况。结果：观察组治疗总有效率（92．5％）明显高于对照组（80％），观察组患者体温恢复时间、肺部啰音消失时间、痰色改善时间、痰量减少时间、C -反应蛋白（CRP）正常时间等情况均明显优于对照组，差异对比均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：雾化吸入痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可有效改善患者病情，帮助患者尽快康复，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：曾韧 刊期： 2014年第09期
分析了231例老年人腹部手术的临床资料，其中术后出现肺部并发症82例，发生率为35．5％。老年人肺部并发症的基础是生理性的肺功能退行性改变。其发生率与年龄呈正相关，与并存病、手术部位、手术时间长短以及麻醉方式有着密切的联系。本文对肺部并发症的预防和治疗提出了三点看法：1、重视老年病的特点，强调整体治疗观念。2、严格、正规的护理是预防和治疗肺部并发症的关键。3、合理使用抗生素。
作者：郝彦琴 刊期： 2014年第09期
目的：了解医学类学生与非医学类学生性知识与相关行为情况。方法：采用分层整群随机抽样的方法，抽取2所医学类院校和2所非医学类院校进行调查，运用SPSS 17．0软件进行 F检验、2检验。结果：医学类学生523人，非医学类学567人，不同学校类别、不同性别、不同家庭居住地、不同性格、父母亲文化等在性知识掌握程度上有差异（P＜0．05）；医学生与非医学生在“未婚同居、是否手淫、性困惑、性行为观点”（P＜0．05），在“是否发生过性行为、是否使用安全套、是否有发生性行为意愿”（P＜0．01），差异有统计学意义。且医学生性知识掌握程度、性行为发生率、安全套使用率等高于非医学生。结论：医学生性观念较开放，应加强非医学生性健康教育。关注不同对象的特殊性，作有针对性的性健康教育。
作者：楚亚林；刘国琴；李文君；王磊；吴芳 刊期： 2014年第09期
我校与雅安市各医院合作，共同开展对护工的培训，提高护工的综合素质和职业素养，提升陪护质量。
作者：李燕；廖书娟；赵玉强 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析分层护理模式在心外科临床护理中的应用效果。方法：对我院心外科临床护理人员采取了分层管理的模式，对比实施前后护理人员的操作技术、基础护理、服务态度、健康教育等的情况。结果：在采用分层管理模式之后心外科病房患者对护理人员的操作技术、护理人员服务态度、健康教育以及、基础护理的满意程度显著性由于实施之前，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于心外科护理人员实施分层管理的模式后，员工的护理质量和护理的工作效率显著性提高，患者的满意度也有很大程度的提高，值得在其他医院心外科以及其他科室广泛推广使用。
作者：代丽敏；王春丽；王丽；杨昆娥 刊期： 2014年第09期
目的：探析优质护理服务的开展对外科护理质量所产生的影响。方法：选择我院外科2012年1月至2014年3月期间收治的120例外科患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理方法，观察组则施行优质护理。比较两组患者住院期间的护理差错率以及护理满意度。结果：护理期间，对照组共出现6例护理差错，护理差错率达到10％。其中4例是错过服药时间、2例为管道脱出。观察组没有出现护理差错问题。对照组的护理满意度为90．0％，观察组为96．7％，明显高于对照组，两组之间的差异上述指标的比较均有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：在外科护理工作中开展优质护理服务可以有效减少护理差错率，提高护理满意度，促进外科护理工作质量的提升，效果显著，值得应用与推广。
作者：许兰珠 刊期： 2014年第09期
目的：分析慢性肝病合并胆囊结石患者的临床表现以及危险因素。方法：采取回顾分析法，选取2013年3月至2014年3月一年间在上海市某医院消化内科诊断为慢性肝病合并胆囊结石的患者110例（其中慢性肝炎合并胆囊结石患者55例，包括了慢性乙型肝炎合并胆囊结石32例，慢性丙型肝炎合并胆囊结石12例，酒精性肝炎合并胆囊结石11例；肝硬化合并胆囊结石患者42例，肝细胞癌合并胆囊结石患者13例）作为观察组。同时选取同期的100例患有慢性肝病但无胆囊结石患者作为对照组。比较两组间患者的性别、年龄、饮酒史、谷氨转肽酶（GGT）、血清总胆红素、肝功能、甘油三酯、胆固醇、血常规、内毒素水平、低密度脂蛋白（Lp-x）的阳性率。结果：男性患者发病率高于女性患者；慢性肝病合并胆囊结石的患者内毒素水平、低密度脂蛋白（Lp-x）的阳性率均高于不合并胆囊结石的患者。结论：慢性肝病患者总的胆囊结石发生率高于无肝脏疾病患者。年龄大于60岁，合并有吸烟史，以及较高的谷氨转肽酶（GGT）和总胆红素值是可能的危险因素。
作者：方征 刊期： 2014年第09期
目的：探讨单鼻经蝶垂体瘤切除术的手术配合。方法：统计分析2011年3月至2013年3月我院收治的40例垂体瘤患者的临床资料。结果：所有患者均顺利完成手术。结论：单鼻经蝶垂体瘤切除术中良好的手术配合能够保证患者顺利完成手术，大限度地提升患者的存活率。
作者：郑志菊 刊期： 2014年第09期
为了研究开塞露纳肛在分娩中的作用，本文分析了开塞露组和对照组各60例产妇的产程、阴道分娩、伤口愈合和副作用等。结果：表明分娩时间两组差异不显著（P＞0．05），开塞露阴道分娩率达到95％，而对照组为88．33％，差异显著（P＜0．05）。对照组羊水污染高于开塞露组，差异显著（P＜0.05）。开塞露组会阴伤口、腹部伤口愈合明显优于对照组，差异显著（P＜0．05）。开塞露组在使用中无1例发生宫缩过强，也未发生恶心，呕吐等副作用，有助于促进产程，减轻孕产妇痛苦，提高阴道分娩率，降低剖宫产率和伤口感染率。
作者：杨倩 刊期： 2014年第09期
目的：观察小剂量糖皮质激素治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：在综合治疗的基础上，使用氢化可的松25 mg/日静脉滴注，疗程2周，治疗20例重型肝炎，并与对照组20例比较。结果：治疗组好转率明显高于对照组，两组比较差异显著（p＜0．01）。结论：小剂量糖皮质激素在治疗重型肝炎方面，有改善症状，缩短病程作用，副作用小。
作者：邬碧波 刊期： 2014年第09期
目的：探讨彩色多普勒超声在引导建立经皮肾镜通道中的应用价值。方法：彩超引导下对89例上尿路结石患者进行经皮肾镜通道建立，行钬激光碎石术。结果：89例患者均一次穿刺成功。一次性建立通道成功84例，成功率94．38％，二次穿刺建立通道成功5例，一次性经肾镜碎石取石成功80例，结石清除率89．9％，术中均未出现胸膜腔损伤，肝脾损伤，结肠损伤，及大出血等并发症。结论：利用彩超引导建立经皮肾镜工作通道具有安全可视，创伤微小、取石彻底，治疗快捷，设备先进等优点，是值得推荐的方法。
作者：李芳 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析儿童麻风二联疫苗免疫接种与护理，为临床实践和理论研究提供参考依据。方法：针对我院2012年2月-2014年2月期间来接种疫苗的1508例儿童资料进行分析，使用麻风二联疫苗0．5毫升在上臂三角肌进行皮下注射，观察了解接种疫苗后的不良反应情况，使用护理措施进行护理。结果：1508例儿童接种全部成功，接种后有15例儿童出现发烧情况，30例出现皮疹，经过有效护理后恢复正常。结论：儿童麻风二联疫苗的正确接种和护理能够有效预防麻疹的发生，临床实践中有推广价值。
作者：陈秀 刊期： 2014年第09期
随着我国社会经济的快速发展，人们对于身体健康的要求也越来越高，尤其是在面临一些比较紧急的疾病的时候，人们往往会出现一种比较冲动的现象。而儿童医院急诊室作为医疗以及护理的前沿，是一个对重危患者进行抢救以及接受急诊患者就医的地方。因此，如果护士在进行患者救护的过程中出现一些不合适的行为，就会严重影响患者的治疗效果，甚至会引起一些不必要的护理风险，增加治疗的难度。
作者：程笑芳 刊期： 2014年第09期
人口与计划生育工作会对人们生活水平的提高、收入的增加产生积极的影响。但是我国现阶段的计划生育工作还不是很完善，在法制化、现代化、规范化等方面明显存在很多欠缺，本文主要结合新时期计划生育工作存在的不足展开分析，并探索相关应对策略。
作者：张新梅 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
