周瑾
目的：研究自拟疏肝理血方对月经失调的临床症状及激素水平的影响。方法：将80例月经失调患者随机分为治疗组（44例）和对照组（36例），治疗组应用自拟疏肝理血方治疗，对照组应用激素替代疗法，对比2组治疗前后临床症状和激素水平变化。结果：2组E2、P和LH三者的水平均得到明显改善（P＜0．05）；2组治疗前后的各激素差值中，E2和P水平的差异具有统计学意义（P＜0．05），而LH水平的差异并无统计学意义（P＞0．05）。结论：治疗组在改善临床症状及激素水平（E2和P）方面效果优于对照组。
作者：王华杭；黄俊华；王建彬；胡东坡；隋翠翠；黄祚军；王雪莉；呼军明；赵爱侠 刊期： 2014年第09期
目的：探讨B超、CT 、MRI（核磁共振成像）、EPCP（逆行性胆胰管造影）对胆道胰腺疾病的临床诊治价值探讨。方法：选取我院自2012年3月至2014年3月收治的160例胆道胰腺疾病患者分别经B超、CT 、MRI（核磁共振成像）、EPCP（逆行性胆胰管造影）进行检查，对比其结合患者临床表现经不同辅助检查手段的确诊情况。160例胆道胰腺疾病中胆囊炎40例、胆结石70例、胰腺炎30例、胰腺癌20例。结果：结合患者临床表现，B超、CT 、MRI（核磁共振成像）、EPCP（逆行性胆胰管造影）对于胆道胰腺疾病（胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰腺癌）的确诊率相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：传统B超仅对胆囊炎、胆石症患者的确诊率较高，对于胰腺炎、胰腺癌的确诊率不如CT 以及 MRI ；MRI对于胰腺癌以及胰腺炎的确诊率明显优于CT 。 ERCP对于各类胆道胰腺疾病均有较高的确诊率，是目前胆道疾病诊治的重要手段。
作者：涂奔 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤术的围手术期护理体会。方法：对入选20例房颤患者行射频消融治疗房颤术的围手术期护理体会，包括术前准备；特殊设备仪器的连接使用，术中专用介入材料的准备；进入导管室的护理干预，根据手术过程密切配合医生操作及时提供有效信息，对术中及术后发生的异常情况进行分析并迅速采取有效地护理措施。术后给予精心护理。结果：20例患者均顺利完成手术，手术成功率90％，术中无并发症发生，术后也无严重并发症发生，术后恢复情况好。结论：Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤完全有效，制定充分完善有效地术前、术中、术后护理措施，再加上实施高质量的术中配合，对于安全，有效地开展Carto三维标测系统射频消融房颤有重要的临床意义。
作者：刘俊岚；黄金定 刊期： 2014年第09期
目的：临床观察应用文拉法辛治疗患有广泛性焦虑障碍合并慢性胃炎的患者的治疗效果。经ICD-10诊断标准广泛性焦虑障碍和慢性胃炎共识诊断标准慢性胃炎综合确诊为广泛性焦虑障碍合并慢性胃炎的患者102例，用SAS（焦虑自评量表）及 HAMA（汉密尔顿焦虑评定量表）评估患者的焦虑障碍情况，随机将患者分成常规药物治疗组（对照组）和文拉法辛＋常规药物治疗组（实验组），应用SCL -90量表（症状自评量表）对患者胃镜检查前后的心理状态进行面对面问卷调查，在治疗4周后对患者再次进行焦虑障碍情况测评，同时对患者的慢性胃炎治疗前后症状的改善情况进行观察。
作者：杨正贵；朱祥路；杨正兰；陈振文 刊期： 2014年第09期
目的：探讨急性心肌梗死患者院前急诊护理方案及护理效果。方法：随机选取2012年5月一2014年5月到我院接受救治的急性心肌梗死患者99例，其中50例患者只接受常规救治（对照组），49例患者常规处理之前接受院前急诊护理（观察组），观察并比较两组患者的救治效果。结果：观察组患者急救时间、出诊反应时间、入院时间均明显短于对照组，P＜0．05，有统计学意义；观察组患者急救诊断率、抢救成功率、转运成功率均明显高于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：对心肌梗死患者实施院前急诊护理方案可有效缩短急救时间、出诊反应时间、入院时间，提高急救诊断率、抢救成功率、转运成功率。
作者：高芳珍 刊期： 2014年第09期
目的：探析新生儿护理工作中存在的不安全因素并总结相应的防护措施。方法：选择我院于2012年1月至2012年12月期间出生的120例新生儿作为观察对象，所有新生儿均施行优质护理，具体包括出生30分钟内进行母婴皮肤接触及早吸吮、辅食的添加、预防注射以及喂养等常规护理措施，对新生儿进行连续观察，采用弹性排班制度等以及抚触护理。记录实施以上护理过程中出现的异常情况，并以新生儿的父母作为调查对象开展问卷调查，评价护理满意度并让他们反馈对我院新生儿护理工作中存在的不足并提出自己的建议。以此发现存在的不足并探索防护措施。结果：以上120例新生儿的护理工作的满意度为97．5％（117/120），另外3例不满意患者，1例新生儿啼哭不止，家长因此非常担忧，1例新生儿稍有发热问题，另1例新生儿则是护理人员在护理工作中有所疏忽，以致喂食时间有所延误，护理工作出错率为2．50％。结论：新生儿是家庭的希望，在免疫力以及抵抗力都比较低的情况下，做好新生儿的护理工作，大限度地减少不安全因素的存在对于临床护理工作有着重要意义。针对目前新生儿护理工作中存在的普遍问题，护理人员应该从环境因素、技术因素以及人员因素等着手采取全面的防护措施，确保新生儿的护理安全。
作者：赵美萍 刊期： 2014年第09期
目的：比较低分子肝素与雷米普利单用或联用治疗老年糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将120例老年DN 患者按照奇偶数字法随机地均分为A、B、C三组，分别给予低分子肝素、雷米普利及二药联合治疗。比较三组临床疗效及治疗前后24h尿蛋白总量（UP）、血浆白蛋白（ALB）、血肌酐（Scr）、纤维蛋白原（FIB ）水平变化情况。结果：A、B组临床总有效率（分别为70．00％、75．00％）显著低于C组（95．00％）（P＜0．05）；C组治疗后 U P、FIB 水平均显著低于 A 组、B组（P＜0．05）。结论：低分子肝素与雷米普利联用治疗老年D N 较二者单用疗效更为显著，应加以推广及应用。
作者：杨海艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析分层护理模式在心外科临床护理中的应用效果。方法：对我院心外科临床护理人员采取了分层管理的模式，对比实施前后护理人员的操作技术、基础护理、服务态度、健康教育等的情况。结果：在采用分层管理模式之后心外科病房患者对护理人员的操作技术、护理人员服务态度、健康教育以及、基础护理的满意程度显著性由于实施之前，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于心外科护理人员实施分层管理的模式后，员工的护理质量和护理的工作效率显著性提高，患者的满意度也有很大程度的提高，值得在其他医院心外科以及其他科室广泛推广使用。
作者：代丽敏；王春丽；王丽；杨昆娥 刊期： 2014年第09期
目的：探讨急性阑尾炎并阔韧带脓肿输卵管化脓性炎症的临床特点以及诊断和治疗经验。方法：选取我院自2014年5月收治的1例急性阑尾炎并阔韧带脓肿输卵管化脓性炎症的诊治经历进行回顾性分析。结果：根据患者的病史＋临床症状与体征结合辅助检查后考虑为急性阑尾炎，随后立即进行急诊开腹确诊并予手术治疗，经治疗后病情得到救治。结论：急性阑尾炎并阔韧带脓肿输卵管化脓性炎症的发病率较少，一旦发生，病情危急，易于误诊。临床上应根据患者的病史、临床症状与体征，结合辅助检查后可立即采取手术确诊并予治疗，提高患者的治愈率。
作者：马振武 刊期： 2014年第09期
目的：了解舒适护理在腰椎间盘突出症患者术后康复护理中的应用价值。方法：对我院2012年1月至2014年1月收治的接受骨科手术治疗的腰椎间盘突出症患者进行抽样，选取68例患者随机分成两组，对照组术后予以常规护理，实验组基于常规护理前提下施以舒适护理干预，观察两组患者的临床护理效果。结果：实验组患者疼痛、卧床舒适、情绪烦躁、便秘发生率均优于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：强化腰椎间盘突出症患者术后舒适护理，有助于促进患者早日康复，值得临床广泛应用。
作者：刘雪梅；韩伟凤 刊期： 2014年第09期
目的：观察氨溴索雾化吸入对老年慢性卒中相关性肺炎的疗效。方法：对我院80例卒中相关性肺炎分观察组32例，对照组32例，在抗感染吸氧解痉平喘止咳化痰等治疗基础上观察组用氨溴索30mg＋生理盐水20ml ，氧气驱动雾化吸入，bid ，7天为一疗程；对照组用 a -糜蛋白酶8mg＋生理盐水20ml ，bid ，7天为一疗程。结果：观察组32例20显效，好转10例，无效2例，总有效率93．75％；对照组32例显效6例，有效12例，无效14例，总有效率56.25％。观察组在临床疗效上优于对照组（p＜0．05）。结论：盐酸氨溴索氧气雾化吸入治疗卒中相关性肺炎患者直接，方便，局部药物浓度高，临床上有明显疗效，无不良反应，值得推广应用。
作者：朱敏秀 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经道分娩发生新生儿锁骨骨折相关因素进行分析。方法：选择经阴道分娩发生新生儿锁骨骨折22例为观察组，并在同期随机抽取正常分娩中新生儿锁骨骨折22例为对照组，比较两组新生儿的体重、腹围头围比值、孕妇的骶耻外径和坐骨结节间径值、第一产程和第二产程的异常情况，并分析经阴道分娩发生新生儿锁骨骨折的高危因素。结果：观察组的出生体重在3．5kg以上的占86．4％，显著高于对照组的40．9％，其腹围头围的比值在1．02以上者占81．8％，明显高于对照组9．1％，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组产妇骶耻外径值在18-19cm ，坐骨结节间径值8-8．5cm 的比例均明显高于对照，观察组的胎位异常和产程异常分别为54．5％、81．8％，对照组的胎位异常和产程异常分别为31．8％、81．8％，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：经阴道分娩发生锁骨骨折的新生儿虽然愈合快，引起永久性的畸形也不多，但采取正确熟练的助产手法、提高助产技术都是防止新生儿锁骨骨折的发生关键。
作者：张丽琼 刊期： 2014年第09期
目的：探讨观察雾化吸入痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法：选取我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，按照随机数字表法分为观察组（在常规治疗基础上配合地塞米松＋痰热清雾化吸入）和对照组（给予α-酶蛋白酶＋庆大霉素＋地塞米松（加入0．9％氯化钠溶液）雾化吸入，对比观察两组患者的临床疗效、治疗前后临床症状及体征变化等治疗情况。结果：观察组治疗总有效率（92．5％）明显高于对照组（80％），观察组患者体温恢复时间、肺部啰音消失时间、痰色改善时间、痰量减少时间、C -反应蛋白（CRP）正常时间等情况均明显优于对照组，差异对比均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：雾化吸入痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可有效改善患者病情，帮助患者尽快康复，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：曾韧 刊期： 2014年第09期
目的：探讨住院期间家属干预对颅内肿瘤偏瘫患者 ADL 能力恢复的影响。方法：将颅内肿瘤偏瘫患者64例，在科室指定康复师根据Barther 评分取中段40-60分之间病患，实验组32例，对照组32例，采取随机分组方式，对照组采用常规（护士，治疗师，康复医生，患者参与）锻炼康复；实验组在常规（护士，治疗师，患者参与）锻炼康复，再由家属干预行日常额外康复训练；于住院第1天，第14天，第28天后由同一康复师对患者进行 ADL 能力评分。结果：家属干预实验组Barther指数评分显著高于一般护理的对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：家属干预式康复护理对颅内肿瘤偏瘫患者的ADL 功能恢复有积极作用，从而提高生活质量，改善肢体活动度，值得广泛推广。
作者：戴冬梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心脏手术后恢复期的健康教育方法，分析其临床效果。方法：选取我院2013年10月至2014年1月心脏病手术患者103例，术后对其进行健康教育，分析其临床效果。结果：103例心脏病患者中，2例患者发生并发症，并发症发生率为1．94％，术后随访3个月未发生术后复发患者，临床效果满意。结论：对心脏病术后恢复期患者行积极的健康教育，运用现代护理程序，可大大提高患者术后康复水平，对患者出院后的自我管理及保健也起到积极作用。
作者：杨珍；韦芳；马丽芬；张津 刊期： 2014年第09期
目的：对乳腺癌患者术后进行心理护理和健康教育的作用进行探讨。方法：选择乳腺癌术后患者100例，平均分为对照组和观察组，选择与分组要具有随机性，给予前者常规护理以及传统的卫生教育，而后者在此基础上进行心理护理以及健康教育，对比观察两组患者恢复之后的生活质量。结果：对比两组患者的生活质量，对照组明显落后于观察组（P＜0．01），具有统计学意义。结论：对乳腺癌术后患者进行心理护理与健康教育能使其心理压力得到有效减轻，生活质量提高。
作者：姚四美 刊期： 2014年第09期
目的：探讨围手术期护理干预对肝内胆管结石肝叶切除术护理效果的影响。方法：按照患者自愿，将120例患者分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规基础护理，观察组采用围手术期护理干预，比较两组疗效、并发症发生率和护理满意率。结果：观察组治疗优良率和护理满意度分别为98.33％和96．67％，并发症发生率为8．33％，与对照组存在显著差异（p＜0．05）。结论：强化围手术期护理干预可以显著改善肝内胆管结石肝叶切除术患者的治疗效果，降低并发症发生率，提高患者护理满意度。
作者：徐蓓 刊期： 2014年第09期
目的：探讨如何对妇产科护理教学进行创新。方法：我院妇产科护士共有30名对这30名护士才用创新教学方法，帮助妇产科护士更快好的掌握妇产科护理知识，提高妇产科护士的护理质量更好的为产妇服务。对从2013年5月到2014年4月在我院接受护理的孕妇发放调查问卷观察产妇对护理的满意程度，统计的数据具有统计学意义（P＜0．05）。结果：经过创新的护理教学之后，妇产科护士的护理水平大大提高，产妇的满意程度达到了94。结论：通过妇产科护理教学的创新帮助妇产科护士提高了护士的护理水平。
作者：孟凡洁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径在膀胱肿瘤电切患者中的应用。方法：将100例经尿道膀胱肿瘤电切患者随机分为观察组50例，实验组50例。观察组应用临床护理路径，对照组实施常规护理，比较两组护理效果。结果：观察组术后下床活动时间、健康知识掌握率、患者满意度、住院天数、住院费用等指标均优于对照组（P＜0．05）。结论：临床护理路径应用于经尿道膀胱肿瘤电切患者，可有效提高护理质量、患者健康知识掌握率和患者满意度，缩短了患者住院时间，明显降低了患者的住院费用。
作者：黄建英；牛丽姝 刊期： 2014年第09期
目的：浅析在我院实行护理干预之后对内科门诊分诊质量的临床影响。方法：自2012年2月份起，我院内科门诊部在分诊方面开始实行护理干预，主要从完善我院的护理服务制度以及明确门诊分诊人员的岗位职责、加强我院门诊护理人员在礼仪礼貌方面的修养、提高我院门诊护理人员的沟通交流能力、提高我院门诊分诊人员的专业水平等方面实施。结果：我们将自行设计相应的调查问卷，由医院的相应的人员发放。将自2012年9月到2013年5月来我院门诊就诊的内科患者随机选取200名患者进行调查问卷的发放，并及时将调查问卷回收，此次研究中，调查问卷回收196份，回收率为98．00％。在进行门诊分诊以后患者对就诊流程更加清楚的有（95．92％）、患者的健康知识的知晓率为（96．94％）、患者对我院的护理满意度明显提高（96．43％）、患者就诊的平均时间明显缩短为（12．75＋3．12）min ，无医患纠纷的发生。结论：从对我院内科门诊分诊实施护理干预以来，我院的护理管理水平得到了进一步的提高，为患者创造了一个良好的医疗环境。
作者：谈祥玉 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
