李玉芬；原剑；杨丛兴
目的：本文通过观察肿瘤化疗患者进行 PICC置管后的并发症，分析可能的原因，同时制定出更好的护理措施。方法：采用方便抽样法，抽取某肿瘤医院2013年5月至2014年5月间130例进行 PICC置管的患者，观察记录其并发症，并且分析并发症产生的原因以及护理措施。结果：130例肿瘤化疗患者PICC置管，发生穿刺点渗血5例，穿刺点感染4例，静脉炎4例，导管脱出2例。结论：PICC置管术对于传统的末端静脉血管置管对于肿瘤化疗患者具有较好的降低患者痛苦的作用，但是操作不当让然会有少量并发症的发生。运用较好的护理措施能够预防和减少这些并发症的发生。
作者：姜明月；李琰 刊期： 2014年第09期
我国人口密集，人口流动频繁，各个地区的传染病控制工作成为一项重要的问题。本文介绍了常见的几种传染病流感、水痘及手足口疾病的相关情况，针对这些传染病给出了合理的预防方法。
作者：叶金兰 刊期： 2014年第09期
目的：通过对比阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症后抑郁的疗效、不良反应，探索更为有效合理的治疗措施。方法：将2012年6月-2013年1月在我院确诊并接受治疗的72例精神分裂后抑郁患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组，各36例。应用汉密顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS），比较两组治疗前后量表得分评价药物疗效和不良反应。结果：实验组和对照组治疗后病情均得到显著改善，差异有统计学意义（X2＝4．74，P＜0.05）；两组不良反应的发生率均较低，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：相比较于利培酮，阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁疗效更优，不良反应轻微。
作者：袁泉 刊期： 2014年第09期
目的：对臌胀患者进行腹水浓缩回输治疗的护理。方法：用带孔内瘘针从脐耻联合中外方处进行腹穿抽出腹水再利用超滤泵及血路管将浓缩的腹水回输体内的治疗护理。结果：用此方法效果明显。
作者：郝银香；张甜甜；霍慧慧 刊期： 2014年第09期
目的：探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究，总结经验。方法：选取我院2012年5到2013年5月收治的100例鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜患者，随意分为观察组和对照组各50例。观察组采用全方位护理方法进行口腔修复，对照组只进行常规治疗口腔修复，比较两组患者治疗效果以及满意度情况。结果：经过治疗，观察组治疗效果以及治疗后并发不良反应情况都好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在口腔黏膜状况上观察组也优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果较好，治疗时以及治疗后的不良反应较少，具有推广价值。
作者：范瑞娟 刊期： 2014年第09期
目的：强化院前急救管理，进一步完善急救中心的医疗服务体系，更好的为患者服务。方法：分析总结120急救中心院前急救医疗工作中存在的问题，并提出相应的管理对策。结果：120院前急救的主要问题在于急救医务人员，包括急救意识缺乏、信息获取模糊、个人的操作技术不熟练等，对于上述问题需建立优良的院前急救服务管理体系，健全医疗护理管理制度，强化培训教育，完善紧急救援方案。结论：逐步完善120急救中心院前急救医疗服务体系和管理模式对加强医院面对突发事件的救援能力具有重要意义。
作者：杨娟；向新荣；谈惠丽；董群雁 刊期： 2014年第09期
为了研究开塞露纳肛在分娩中的作用，本文分析了开塞露组和对照组各60例产妇的产程、阴道分娩、伤口愈合和副作用等。结果：表明分娩时间两组差异不显著（P＞0．05），开塞露阴道分娩率达到95％，而对照组为88．33％，差异显著（P＜0．05）。对照组羊水污染高于开塞露组，差异显著（P＜0.05）。开塞露组会阴伤口、腹部伤口愈合明显优于对照组，差异显著（P＜0．05）。开塞露组在使用中无1例发生宫缩过强，也未发生恶心，呕吐等副作用，有助于促进产程，减轻孕产妇痛苦，提高阴道分娩率，降低剖宫产率和伤口感染率。
作者：杨倩 刊期： 2014年第09期
目的：对照比较按传统方法及采用口腔内窥镜方法对门诊病人进行口腔检查的效果差异。方法：随机把来我院就诊的200名病人平均分成 A、B两组，分别按传统方法及口腔内窥镜作口腔检查，记录有临床诊断的病例数，要求即时矫治的病例数，矫治满意的病例数。结果：在A、B 两组中有临床诊断的病例数相差无几（89/93），而要求即时矫治的病例数差异显著（22/61），即时矫治率从24．7％提高到65．6％，矫治满意率从45％提高到90．2％。结论：采用口腔内窥镜检查比传统的检查方法能使患者更形象、更直观地了解自己的疾病，更容易接受医学的合理建议，从而更好地配合医生及时治疗疾病。矫治满意率也有较大的提高，可能是患者能直接对比治疗前后的图片资料，对治疗更有信心的结果。
作者：周宇；王卓为；王艳 刊期： 2014年第09期
目的：分析42例非妊娠期妇女缺铁性贫血的病因，临床表现及贫血程度。方法：回顾性分析42例非妊娠期妇女缺铁性贫血患者，不同年龄组贫血程度，及临床表现，结合患者辅助检查探讨贫血的病因。结果：纳差、头晕、乏力为主要临床表现，贫血以轻、中度贫血为主，18-30岁组择食和慢性胃炎，30-50岁组以子宫肌瘤为主要病因。结论：子宫肌瘤、慢性胃炎和择食是引发缺铁性贫血的主要原因，贫血多表现为轻、中度贫血，经口服铁剂后患者血象能恢复正常。
作者：刘林辉；赵松颖 刊期： 2014年第09期
目的：对习惯性流产患者进行综合干预的效果进行观察与探讨。方法：在本院2012年1月至2013年1月期间所收治的流产患者当中筛选出40例习惯性流产患者作为此次观察对象。随后将所选患者随机平均分为对照组与观察组，其中对照组患者采取一般性护理，而观察组患者则在一般性护理的基础上，通过分析患者的流产原因，对其进行有针对性的心理护理、家庭护理等综合性护理，并将两组患者的护理效果进行对比。结果：采取综合性护理干预的患者，其治疗有效率显著高于采用一般性护理的对照组患者（P＜0．05），此外观察组患者的临床治疗效果亦优于对照组对照组患者（P＜0．05）。结论：对习惯性流产患者进行有针对性的护理干预，能够有效提高患者的治疗效果，使其能够顺利进行分娩。
作者：张豫华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肩关节注射术结合关节松动术及肌肉能量技术治疗肩周炎的临床疗效。方法：将26例肩周炎患者采用随机数字表法分为对照组、治疗组。对照组采用肩关节注射术，治疗组采用肩关节注射术结合关节松动术及肌肉能量技术，治疗3周。分别于治疗前和治疗三周后采用 VAS 模拟评分法及关节活动度测定进行疗效评估。结果：治疗前，两组患者患侧肩关节 VAS评分、AROM （主动关节活动度）比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后，两组患者患侧肩关节VAS评分、AROM 比较均优于组内治疗前（P＜0．05）。且治疗后治疗组患侧肩关节前屈、后伸、外展的AROM 均大于对照组前屈、后伸、外展的 AROM （P＜0．05）。结论：在肩关节注射术的基础上采用关节松动术及肌肉能量技术的患者疗效较为显著。
作者：祁江萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨B超、CT 、MRI（核磁共振成像）、EPCP（逆行性胆胰管造影）对胆道胰腺疾病的临床诊治价值探讨。方法：选取我院自2012年3月至2014年3月收治的160例胆道胰腺疾病患者分别经B超、CT 、MRI（核磁共振成像）、EPCP（逆行性胆胰管造影）进行检查，对比其结合患者临床表现经不同辅助检查手段的确诊情况。160例胆道胰腺疾病中胆囊炎40例、胆结石70例、胰腺炎30例、胰腺癌20例。结果：结合患者临床表现，B超、CT 、MRI（核磁共振成像）、EPCP（逆行性胆胰管造影）对于胆道胰腺疾病（胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰腺癌）的确诊率相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：传统B超仅对胆囊炎、胆石症患者的确诊率较高，对于胰腺炎、胰腺癌的确诊率不如CT 以及 MRI ；MRI对于胰腺癌以及胰腺炎的确诊率明显优于CT 。 ERCP对于各类胆道胰腺疾病均有较高的确诊率，是目前胆道疾病诊治的重要手段。
作者：涂奔 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胫骨 Pilon骨折临床治疗中采用微创经皮钢板内固定治疗方法的疗效，分析其临床医学意义。方法：选取2010年3月至2012年3月我院收治的胫骨Pilon骨折患者100例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组50例，观察组50例患者全部采用微创经皮钢板内固定治疗方法进行治疗，对照组50例患者则采用切开复位钢板内固定治疗方法进行治疗，手术治疗后，对两组患者骨折处进行 X 线片检查，详细记录两组患者手术治疗疗效。结果：观察组50例患者手术后出现浅表皮肤患者4例，占比8％，没有出现畸形愈合、骨折移位等术后并发症，对照组50例患者术后出现畸形愈合、骨折移位10例，占比20％，两组患者术后并发症比率差异显著（p＝0．041＜0．05）；观察组患者术后骨密度基本改善状况和骨折完全愈合时间优于对照组患者。结论：胫骨Pilon骨折的临床诊治中，优先选用微创经皮钢板内固定治疗方法治疗，这种治疗方法能够使得患者胫骨解剖结构以及功能的正常，结合术后早期功能锻炼，能够有效避免畸形愈合等术后并发症，患者骨骼恢复较快而且效果较理想。
作者：张智文；张浩；毕锐；侯建刚 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析产妇采用剖腹产腰硬联合与硬膜外麻醉术后的镇痛效果。方法：选取2013年1月-2014年1月在我院分娩的产妇128例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组采用腰-硬联合阻滞麻醉，而对照组采取硬膜外麻醉，对比两组患者术后镇痛效果及不良反应。结果：两组患者术后静止时，观察组患者术后6h、12h评分均低于对照组患者；咳嗽时，观察组患者术后3h、6h、12h评分均低于对照组患者；两组患者眩晕患者差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：腰-硬联合麻醉术术后镇痛效果显著优于硬膜外麻醉，不良反应较少，值得临床推广。
作者：穆光辉 刊期： 2014年第09期
适度运动有益身心健康，可使心肌收缩力增加，心搏量和心率均明显增加，这被认为是心功能改善的特征表现。然而力竭性运动则可引起机体的损伤，导致多脏器功能异常的病理状态，这其中，心脏损伤占有重要地位。红景天苷分子是从景天科植物红景天中分离出来的一种苯乙醇类化合物，具有抗疲劳、抗衰老、抗缺氧、抗微波辐射、清除氧自由基、免疫调节、强心，以及调节新陈代谢等功能。其中，红景天苷对心血管系统方面的影响是目前的研究热点。本文就红景天苷对力竭性运动心脏的影响做以综述。
作者：宋金胜；佟丽华；李亚娟 刊期： 2014年第09期
目的：探究呼吸内科护理中重症患者的护理方法及效果观察。方法：选取2008年7月-2011年10月收治的呼吸内科重症患者60例，将其随机分为4组：对照组：按常规进行护理；心理护理组：注重对患者进行心理护理，及时了解患者的心理情况；环境护理组：对患者所处环境进行严格地控制，保持就医环境洁净无菌；机械护理组：采用机械通气护理。四组患者在年龄、性别和病情上没有统计学意义。后观察并统计护理后所得到的治疗效果。结果：三个观察组的治疗效果都比对照组的好，其中机械通气护理组的效果好，心理护理组次之，而环境护理组的治疗效果则相对较差。结论：选择正确的医疗护理方式在呼吸内科中重症患者的治疗有着非常重要的意义，在减轻患者痛苦的同时也可以在一定程度上降低呼吸内科疾病的死亡率。
作者：王文琼 刊期： 2014年第09期
目的：观察小剂量糖皮质激素治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：在综合治疗的基础上，使用氢化可的松25 mg/日静脉滴注，疗程2周，治疗20例重型肝炎，并与对照组20例比较。结果：治疗组好转率明显高于对照组，两组比较差异显著（p＜0．01）。结论：小剂量糖皮质激素在治疗重型肝炎方面，有改善症状，缩短病程作用，副作用小。
作者：邬碧波 刊期： 2014年第09期
目的：探析应用依那普利联合氢氯噻嗪治疗初始治疗无效高血压患者的临床疗效。方法：选择我院于2013年1月至2014年1月期间收治的70例初始治疗无效高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。其中观察组采用依那普利联合氢氯噻嗪进行治疗，对照组则单纯使用依那普利片进行治疗，比较两组患者脉压差、舒张压以及收缩压的改善情况。结果：两组患者治疗后的血压指标均得到了有效改善，并且观察组的改善程度优于对照组，比较具有统计学意义（＜0．05）。结论：应用依那普利联合氢氯噻嗪治疗初始治疗无效高血压患者可以有效强化降压效果，提高患者的血压控制达标率，降低出现心血管疾病的风险，应用效果显著，值得推广。
作者：宋钢 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理。方法：对医院外科在1996年至2006年间施行的208例腹腔镜胆囊切除术患者的资料进行回顾性分析。结果：充分的术前准备，完善的心理护理能减少手术损伤及并发症的发生。结论：医护人员良好的配合，手术后的观察及护理，能促使患者早日康复。
作者：自琼 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析开展优质护理服务中存在的主要问题，并在此基础上提出针对性的解决对策。方法：对比实施常规护理（对照组）和开展优质护理（观察组）患者的心理健康水平以及护理满意度，分析优质护理中存在的主要问题以及相应的解决对策。结果：观察组患者心理健康水平以及护理满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。但在优质护理服务实践中，仍然存在护理人员缺乏、护理模式呆板、护理人员培训力度不足等诸多问题。结论：优质护理服务可有效提高护理质量，但想要进一步提高优质护理服务水平，仍需要进一步改进和完善。
作者：彭芳；李冬梅 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
