学术投稿

胫骨Pilon骨折采用微创经皮钢板内固定治疗临床体会

张智文;张浩;毕锐;侯建刚

关键词:胫骨 Pilon骨折, 微创经皮钢板内固定, 临床体会
摘要:目的:探讨胫骨 Pilon骨折临床治疗中采用微创经皮钢板内固定治疗方法的疗效,分析其临床医学意义。方法:选取2010年3月至2012年3月我院收治的胫骨Pilon骨折患者100例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组50例,观察组50例患者全部采用微创经皮钢板内固定治疗方法进行治疗,对照组50例患者则采用切开复位钢板内固定治疗方法进行治疗,手术治疗后,对两组患者骨折处进行 X 线片检查,详细记录两组患者手术治疗疗效。结果:观察组50例患者手术后出现浅表皮肤患者4例,占比8%,没有出现畸形愈合、骨折移位等术后并发症,对照组50例患者术后出现畸形愈合、骨折移位10例,占比20%,两组患者术后并发症比率差异显著(p=0.041<0.05);观察组患者术后骨密度基本改善状况和骨折完全愈合时间优于对照组患者。结论:胫骨Pilon骨折的临床诊治中,优先选用微创经皮钢板内固定治疗方法治疗,这种治疗方法能够使得患者胫骨解剖结构以及功能的正常,结合术后早期功能锻炼,能够有效避免畸形愈合等术后并发症,患者骨骼恢复较快而且效果较理想。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 系统健康教育在子宫肌瘤剔除术中的应用研究

    目的:分析研究系统健康教育在子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法:根据相关案例进行回顾性分析,我科将204例子宫肌瘤患者患者随机分成了对照组与观察组,其中对照组采用的是传统护理,观察组采用的是系统健康教育护理。结果:观察组患者对护理质量的评价要高于对照组,且观察组患者的疼痛程度也要低于对照组。因此,观察组的整体情况要明显优于对照组。结论:系统健康在子宫肌瘤剔除术中具有一定的应用价值。

    作者:刘连香;郭莉萍;温林香 刊期: 2014年第09期

  • 异位妊娠病因及临床治疗的分析

    目的:探讨引发异位妊娠发生的相关因素及防治措施。方法:回顾本院诊治的475例异位妊娠患者的临床资料。结果:异位妊娠发生率占同期住院分娩人数的9.5%,输卵管妊娠为主;异位妊娠相关因素:盆腔感染史、流产史、盆腔手术史、宫内节育器及月经紊乱、不孕史、吸烟史等。结论:异位妊娠发生率较高,发生与多种因素相关;培养健康的生活方式、治疗盆腔炎、选择避孕措施、避免或减少流产、健康性生活、提高宫内节育器放置技术等可减少异位妊娠的发生。

    作者:刘金艳 刊期: 2014年第09期

  • 加强心理护理对提高严重眼外伤手术患者生活质量的效果分析

    目的:研究并分析加强心理护理应用在提高严重眼外伤手术患者生活质量的效果。方法:随机选取40例在我院接受治疗的严重眼外伤手术患者。将其均分为对照、治疗两组,并分别对其行常规药物治疗和护理与在常规基础上行心理护理治疗,对比观察加强心理护理的个性化性心理护理在严重眼外伤手术患者中的疗效及评价。结果:两组经治疗后焦虑与精神情绪方面均有不同程度降低。与对照组在焦虑、生存质量、精神及心理等评分方面比较,治疗组均明显优于对照组;两组症状与身体机能、视功能、社会评分均无存在差异。结论:对严重眼外伤手术患者施行加强心理护理的措施,不仅帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪,进而提高疗效与护理的质量,并能更好提高患者的生活质量,满足患者的需要。

    作者:李艳;闵洁;李燕;王瑞娟 刊期: 2014年第09期

  • 小儿日间手术中七氟烷吸入麻醉的相关护理

    目的:观察七氟烷吸入麻醉在小儿日间手术中的临床效果。方法:随机选取2013年4月至2014年4月在我院行日间手术的患儿108例,随机分成两组,实验组和对照组,每组54人。分别给予七氟烷麻醉护理和常规的氯胺酮麻醉护理,观察两组患儿睫毛反射消失的时(T1)、疼痛消失时间(T2)、清醒时间(I3)及不良反应等。结果:实验组患儿 T1、T2、T3均明显短于对照组,具有显著的差异(P<0.05);且实验组出现的恶心呕吐、躁动、喉痉挛等不良反应的发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在儿童日间手术中七氟烷吸入和氯胺酮静脉麻醉都能达到满意的效果,但七氟烷有更好的麻醉效果和较低的不良反应,值得在临床中推广。

    作者:许佳婧 刊期: 2014年第09期

  • 神经内科护理对脑卒中康复护理的临床研究

    目的:探讨神经内科护理对脑卒中康复过程中的作用和效果。方法:取于2011年8月至2014年1月间于我院治疗脑卒中的病患113例,随机分为治疗组和对照组,分别采取常规护理和康复护理,统计效果和病患恢复情况,进行对比分析。结果:治疗组的恢复情况明显好于对照组。结论:脑卒中发病后的康复护理是一种非常高效的临床护理手段,值得深入研究和广泛推广。

    作者:刘卉芬 刊期: 2014年第09期

  • 剖宫产术中出血的风险因素调查

    目的:探讨剖宫产手术中出血情况发生的因素,为临床的防治提供参考。方法:选取于2011年12月至2014年2月间在我院实行剖宫产手术的病例422例,按照剖宫产手术情况分为治疗组(术中出血)和对照组,统计相关数据并分析。结果:剖宫产术中出血情况的诱发因素较多,发病严重程度不确定。结论:剖宫产术中出血是一类临床上剖宫产手术中常见的并发症,实施合理的预防措施,选择有效的治疗方法,能有效降低该类情况的发生。

    作者:金会 刊期: 2014年第09期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病治疗进展

    新生儿缺氧缺血性脑病是一种严重威胁新生儿生命健康的疾病。该种疾病简称 HIE ,其发病机理较为复杂,临床尚未对该种疾病的发病机制做出明确解释,给疾病的临床诊治带来极大的困难。因此,本文对新生儿缺血缺氧性脑病展开讨论,分析该种疾病的发病机制与诊断标准,并对该疾病的治疗进展进行综合阐述。

    作者:明兴建 刊期: 2014年第09期

  • 42例氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效观察

    目的:探讨氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法:选取2013年3月至2013年8月我院接收的过敏性鼻炎患者84例,随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上增加氯雷他定治疗。结果:疗程结束后治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为78.57%,且治疗组患者体征评分明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氯雷他定治疗过敏性鼻炎起效快,治疗效果显著,且用药安全性高,值得临床推广。

    作者:景利英 刊期: 2014年第09期

  • 慢性肝病合并胆囊结石的临床观察

    目的:分析慢性肝病合并胆囊结石患者的临床表现以及危险因素。方法:采取回顾分析法,选取2013年3月至2014年3月一年间在上海市某医院消化内科诊断为慢性肝病合并胆囊结石的患者110例(其中慢性肝炎合并胆囊结石患者55例,包括了慢性乙型肝炎合并胆囊结石32例,慢性丙型肝炎合并胆囊结石12例,酒精性肝炎合并胆囊结石11例;肝硬化合并胆囊结石患者42例,肝细胞癌合并胆囊结石患者13例)作为观察组。同时选取同期的100例患有慢性肝病但无胆囊结石患者作为对照组。比较两组间患者的性别、年龄、饮酒史、谷氨转肽酶(GGT)、血清总胆红素、肝功能、甘油三酯、胆固醇、血常规、内毒素水平、低密度脂蛋白(Lp-x)的阳性率。结果:男性患者发病率高于女性患者;慢性肝病合并胆囊结石的患者内毒素水平、低密度脂蛋白(Lp-x)的阳性率均高于不合并胆囊结石的患者。结论:慢性肝病患者总的胆囊结石发生率高于无肝脏疾病患者。年龄大于60岁,合并有吸烟史,以及较高的谷氨转肽酶(GGT)和总胆红素值是可能的危险因素。

    作者:方征 刊期: 2014年第09期

  • 米索前列醇预防产后出血100例分析

    目的:对米索前列醇应用于产后出血的临床预防效果和安全性进行分析。方法:采用回顾式分析,选择从2010年8月至2013年8月期间入我院生产的,有着高危出血因素的产妇100例进行临床观察分析,按照入院先后顺序,将100例产妇随机分成两组,一组为对照组50例产妇,观察组50例产妇。观察组在胎儿分娩中,胎前肩分娩出时,对产妇使用口服的米索前列醇400μg ;对照组50例产妇,在胎前肩分娩出来后,对产妇进行静脉10%葡萄糖溶液的注射,同时,要使用20U 缩宫素。而产妇的出血量可以使用容积法或者卫生纸称重法进行计算。结果:观察组的50例产妇在产后2h的出血量达到了(206.1±34.5)ml ,而对照组的50例产妇在产后2h的出血量达到了(295.6±38.6)ml ,观察组的预防效果要明显优于对照组,差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组中50例产妇仅有一例出现产后出血,而对照组50例产妇有5例出现产后出血,观察组与对照组进行对比,具有显著差异,观察组明显要优于对照组的治疗效果,具有统计学意义(P<0.01)。结论:产妇使用米索前列醇可以有效进行产后出血的预防,米索前列醇使用十分方便,具有极高的安全性,可以有效预防产妇的产后出血,建议推广临床使用。

    作者:魏立萍 刊期: 2014年第09期

  • 在口腔门诊护理中五常管理的应用效果分析

    目的:分析在口腔门诊护理中五常管理的应用效果。方法:对我院口腔门诊2011年应用五常管理前后各两年间的诊室环境合格率、贵重仪器性能完好率、无菌物品合格率、急救物品完好率、器械准备状态完好率以及患者满意率情况进行对比分析,总结五常管理的应用效果。结果:研究结果显示,应用五常管理之后,诊室环境合格率、贵重仪器性能完好率、无菌物品合格率、急救物品完好率、器械准备状态完好率以及患者满意率明显提高(P<0.05)。结论:在口腔门诊护理中五常管理具有良好的应用效果,值得在临床上推广应用。

    作者:任艳荣;常爱萍;原剑 刊期: 2014年第09期

  • 口腔正畸固定矫治器在临床中的应用体会

    目的:对口腔正畸固定矫治器在临床中的应用进行分析研究。方法:随机抽取2012年2月~2014年2月在我院进行口腔正畸治疗的110例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察正畸效果以及并发症的发生情况。结果:治疗后,各项PAR评分评分均有所提高,其中前牙排列、后牙排列、覆盖、覆牙合与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后 PAR总分(16.48±2.13)分与治疗前(5.29±0.32)分比较差异具有统计学意义(P<0.05);本组患者脱矿率为8.0%。结论:口腔正畸固定矫治器在治疗口腔畸形方面疗效显著,但患者牙釉质脱矿的发生率较高。

    作者:孔德虎 刊期: 2014年第09期

  • 缬沙坦治疗冠心病合并高血压临床研究

    目的:探讨缬沙坦治疗冠心病合并高血压的临床诊治措施与意义。方法:选取我院2011年1月~2012年12月冠心病合并高血压患者84例为观察研究对象,依据临床用药措施的异同分为观察组(联用缬沙坦治疗组)和对照组(常规药物治疗组)各42例,根据病情及临床效果的差异分析缬沙坦药物的诊治方案及进展,指导冠心病合并高血压的临床用药实践。结果:联用缬沙坦治疗患者在血压值、BMI指数、动脉硬化指数及临床症状改善方面好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:缬沙坦治疗冠心病合并高血压,能显著降低血压,延缓动脉硬化的发生,更好的改善临床症状,具有显著临床意义。

    作者:刘联家;洪翠丽 刊期: 2014年第09期

  • 探讨联合检测对于诊断系统性红斑狼疮(SLE)的价值

    目的:探讨IgG、IgA、IgM 、C3、C4抗核抗体(ANAS)、可提取的核抗原(ENA)和抗双链脱氧核糖核酸抗体(ds -DNA)联合检测对于诊断系统性红斑狼疮(SLE)的价值。方法:IgG、IgA、IgM 、C3、C4的检测采用散射速率免疫比浊法,ANAS采用间接荧光法,抗ds-DNA 采用斑点免疫金胶体渗滤法、ENA采用免疫印记法,分别对56例活动期SLE患者、71例非活动期 SLE 患者的血清与50例健康对照组进行对比分析。结果:SLE 活动组患者 IgG、IgA、IgM 指标均显著高于对照组,C3、C4指标显著低于对照组,P<0.01。SLE非活动组IgG与IgA 指标显著高于对照组 P<0.05,其它各项检验指标与对照组相比无统计学差异性,P>0.05。结论:免疫学检验联合检测对于SLE的临床诊断以及病情进展判断均具有十分重要的意义。

    作者:党荣敏;刘元忠;谢洪书 刊期: 2014年第09期

  • 康复护理应用于心脏手术患者术后护理分析

    目的:研究对于心脏开胸手术患者进行康复护理的实际效果。方法:对照组(对患者进行常规护理,随患者意愿自主进行康复锻炼)、康复组(对患者进行规范、系统的康复训练)。结果:对照组手术后使用常规护理方法需要的监护时间为41.30±2.60h ,住院天数为31.28±1.78d ;康复组手术后使用康复护理方法需要的监护时间为38.80±2.30h ,住院天数为20.30±2.48d。心脏手术患者分别使用常规护理以及康复护理,使用 mannw hitney 方法进行统计分析,手术前心功能比较发现,V=529.000;手术后进行不同护理后心功能比较,V=287.500。结论:对心脏手术患者进行康复护理可以有效促进患者康复,减少住院时间,给整个家庭减少麻烦。

    作者:周会萍;郑静;贺媛;董茜 刊期: 2014年第09期

  • 品管圈在手术室工作中的应用

    目的:对品管圈在手术室工作中的应用进行分析。方法:资料随机选自2013年1月-2014年1月中我院10名手术室工作者,将其组建成一个10人的品管圈,分析手术室工作中存在问题,以制定出行之有效的措施,并对培训前后医护沟通的总分数、急救理论总分数、急救技能的总分数进行对比研究。结果:经培训后,手术室工作人员在急救理论、医护沟通及急救技能的总分数等,均优于培训前,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈管理的方法明显提高了手术室工作效率、圈员的创新意识、组织策划的能力等,值得推广应用。

    作者:张凤琼 刊期: 2014年第09期

  • 甲钴胺联合a硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变78例临床疗效观察

    目的:探讨甲钴胺联合a硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:2010年4月-2014年4月我院收治的糖尿病周围神经病病变156例患者,无定性随机分为两组,观察组78例和对照组78例。两组患者同时给予饮食指导以及平稳调控血糖等常规治疗的同时,给予甲钴胺0.5mg ,肌注,1次/d ,2周为一疗程。观察组与对照组同样使用甲钴胺注射液,在此疗基础上加用 a硫辛酸,0.6g 加入生理盐水250mL ,静脉滴注,1次/d ,2周为一疗程,注意避光滴注。结果:治疗2周后,观察组78例患者中显效20例,有效52例,无明显疗效6例,总有效率92.3%;对照组78例患者中显效8例,有效45例,无明显疗效25例,总有效率67.9%。两组患者比较临床总有效率,差异有统计学意义((P<0.05)。结论:甲钴胺联合a硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变,临床效果得以验证,疗效甚佳,值得借鉴应用。

    作者:刘艳;袁蓓;龙全铭 刊期: 2014年第09期

  • 中西医结合治疗急性腹痛临床效果探讨

    目的:观察为急性腹痛患者应用中西医结合法治疗的临床效果。方法:选取2011年6月~2013年1月我院收治的急性腹痛患者50例,按双盲法分组,对照组给予西药常规治疗,实验组给予中西医结合治疗,比较两组治疗效果。结果:与对照组相比,实验组急性腹痛患者的治疗效果更佳,实验组治疗效果为痊愈、显效、有效、无效的例数分别为11例、10例、3例、1例,临床治疗有效率为96%,高于对照组的76%(痊愈6例,显效10例,有效3例,无效6例),经统计学处理,两组数据差异存在统计意义(P<0.05)。结论:为急性腹痛患者应用中西医结合法治疗,效果显著,安全性高。

    作者:方云芬 刊期: 2014年第09期

  • 观察阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效

    目的:探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果。方法:选取我院于2013年1月至2014年1月收治的76例小儿肺炎患者的临床资料,将其随机分为两组,对照组38例采用红霉素治疗,治疗组38例采用阿奇霉素治疗,两组患者均治疗14d ,对比两组患者治疗效果和不良反应情况。结果:治疗组的总有效率89.5%高于对照组76.3%,且不良反应发生率28.9%低于对照组81.6%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用阿奇霉素治疗小儿肺炎,可以改善患儿临床症状,降低不良反应发生率,安全有效,值得推广应用。

    作者:杨远宏 刊期: 2014年第09期

  • 观察前列地尔对尘肺肺心病患者血液流变学及呼吸功能的影响

    目的:研究分析应用前列地尔对尘肺肺心病患者血液流变学及呼吸功能的影响。方法:将我院60例尘肺肺心病患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者给予尘肺肺心病的常规治疗,观察组在此基础上给予给予每日一次前列地尔静滴,剂量控制在250ml5%的葡萄糖内加入10μg 前列地尔。治疗两个疗程(2 w 为一个疗程)后,对比两组患者治疗前后血液流变及呼吸功能各项指标的变化。结果:观察组与对照组患者分别较其治疗前比较,两组在呼吸功能及血液流变学的各项指标(特别是反应肺功能及血液粘滞性的)均有显著改善,但观察组更加优于对照组的疗效,差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论:临床中在对尘肺肺心病患者常规治疗的基础上.应用前列地尔进行辅助可以有效善肺功能和血液黏滞性。

    作者:刘玉霜;田媛 刊期: 2014年第09期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社