刘艳；袁蓓；龙全铭
目的：探讨甲钴胺联合a硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：2010年4月-2014年4月我院收治的糖尿病周围神经病病变156例患者，无定性随机分为两组，观察组78例和对照组78例。两组患者同时给予饮食指导以及平稳调控血糖等常规治疗的同时，给予甲钴胺0．5mg ，肌注，1次/d ，2周为一疗程。观察组与对照组同样使用甲钴胺注射液，在此疗基础上加用 a硫辛酸，0．6g 加入生理盐水250mL ，静脉滴注，1次/d ，2周为一疗程，注意避光滴注。结果：治疗2周后，观察组78例患者中显效20例，有效52例，无明显疗效6例，总有效率92．3％；对照组78例患者中显效8例，有效45例，无明显疗效25例，总有效率67．9％。两组患者比较临床总有效率，差异有统计学意义（（P＜0．05）。结论：甲钴胺联合a硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变，临床效果得以验证，疗效甚佳，值得借鉴应用。
作者：刘艳；袁蓓；龙全铭 刊期： 2014年第09期
目的：分析采用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉进行骨科手术的临床效果。方法：随机选取2012年12月至2013年12月在我院进行手术治疗的86例骨科患者，按照不同的麻醉方法，将患者分为观察组与对照组，每组43例。两组患者均采用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉方式，但在麻醉维持阶段，观察组给予瑞芬太尼0．8ug/（kg · min），对照组给予1．5ug/（kg · min）。对比两组患者的术后苏醒质量、不良反应发生率及疼痛反应等。结果：观察组术后苏醒质量优于对照组，不良反应发生率低于对照组，疼痛反应少于对照组，两组对比有明显差异（P＜0．05）。结论：采用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉方式进行骨科手术，可获得良好的麻醉效果，优势明显，不良反应发生率低，镇痛效果好。
作者：张炳付 刊期： 2014年第09期
目的：探究常规超声在出生缺陷产前筛查的应用价值。方法：选取我院2011年1月至2013年12月43758例中晚期妊娠常规超声筛查情况进行回顾性分析，探究常规超声在出生缺陷产前筛查的应用价值。
作者：霍启祥 刊期： 2014年第09期
目的：探讨产科子宫切除术的临床应用价值。方法：选取我院产科80例行子宫切除术的患者进行研究。结果：80例患者中新生婴儿存活78例，占97．5％，因胎盘滞留和胎盘早剥引起2例新生婴儿死亡，占2．5％。80例患者全部痊愈出院，术后并发症发病率较低。结论：产科子宫切除术是控制产后大量出血的一种有效的急救措施，对挽救孕产妇和婴儿具有极为重要的临床应用价值。
作者：容晓婷 刊期： 2014年第09期
目的：研究对于心脏开胸手术患者进行康复护理的实际效果。方法：对照组（对患者进行常规护理，随患者意愿自主进行康复锻炼）、康复组（对患者进行规范、系统的康复训练）。结果：对照组手术后使用常规护理方法需要的监护时间为41．30±2．60h ，住院天数为31．28±1．78d ；康复组手术后使用康复护理方法需要的监护时间为38．80±2．30h ，住院天数为20．30±2．48d。心脏手术患者分别使用常规护理以及康复护理，使用 mannw hitney 方法进行统计分析，手术前心功能比较发现，V＝529．000；手术后进行不同护理后心功能比较，V＝287．500。结论：对心脏手术患者进行康复护理可以有效促进患者康复，减少住院时间，给整个家庭减少麻烦。
作者：周会萍；郑静；贺媛；董茜 刊期： 2014年第09期
目的：探析无创机械通气治疗呼吸衰竭的效果。方法：选取我院2012年3月-2014年3月间收治的呼吸衰竭患者51例，分为两组。对照组接受常规治疗，观察组配合采用无创机械通气治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组各项生命体征变化明显，住院时间缩短，病死率与气管插管率与对照组相比明显较低，两组治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：呼吸衰竭采用无创机械通气治疗可有效促进患者各项生命体征尽快恢复平稳状态，改善预后，减少死亡，安全可靠，值得临床广泛应用。
作者：都雪艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对胫腓骨骨折患者给予优质护理的效果观察。方法：将我院的60例患者随机分为两组：观察组30例与对照组30例，观察组给予切开复位内固定治疗方法，在手术之后接受优质护理。对照组进行外加固的常规治疗及优质护理，然后分别记录两组的疗效情况并作出相应的分析。结果：观察组患者30例胫腓骨骨折患者其中28例恢复良好，2例有轻度的功能受损，治愈率达到93．00％。，采用外加固手术30例患者中，有26例恢复良好，可以正常的进行体力活动，治愈率为87．00％，其中有4例患者出现了轻度功能受损情况。结论：胫腓骨骨折患者经过了手术治疗以后，还需要进行适当的优质护理措施，能使得术后的并发症的发生率减少，也是的手术治疗效果能有效的巩固，更利于患者早日康复，值得在临床上加以推广。
作者：赵潮华；陈赛莲；许一 刊期： 2014年第09期
目的：研究局部应用甲状腺素（Thyroid Hormone T3）对周围神经再生的作用。方法：选体重180-220g SD大鼠20只，雌雄不限，随机分成两大组，实验组即 T3处理组10只，对照组即生理盐水处理组10只，硅胶管套接大鼠坐骨神经，将 T3、生理盐水分别加入硅胶管中。术后4周和12周，运用坐骨神经功能指数（SFI）、光镜、电镜等方法分别从功能和形态方面测定各项指标。结果：T3组再生神经在功能和形态方面均优于生理盐水组。结论：局部应用甲状腺素能有效地促进周围神经再生。
作者：崔颜宏；牛小艳 刊期： 2014年第09期
目的：观察耐高压双腔PICC管在外科监护室的应用与护理。方法：选择2013年5月-2014年5月我科双腔 PICC 置管的病人28例，对其临床应用情况进行总结分析。结果：双腔PICC置管术一次成功率高、术后并发症发生率低，提高了病人的生存质量。结论：耐高压注射型双腔 PICC 导管可以同时满足两路静脉输液的需要、可注射造影剂，可以输血，减轻了病人反复穿刺的痛苦，提高患者满意度，值得在监护室推广应用。
作者：蒋春艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用价值。方法：选取我院接收的94例脑血栓患者作为本次的研究对象，以平均分配原则为依据将所有患者平均分为观察组和对照组，每组47例，两组患者均采用常规方式进行治疗及护理，观察组患者并在此基础上加行针对性的心理护理及康复护理，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组患者的治疗总有效率为89．2％，对照组患者的治疗总有效率为64．9％，两组患者比较有明显统计学意义（p＜0．05）。结论：在给予脑血栓患者常规治疗及护理的基础上加行针对性的心理及康复护理可有效的提高治疗效果，有较高的应用价值，可推广应用。
作者：唐则凤 刊期： 2014年第09期
目的：分析研究三阴性乳腺癌采取临床化疗治疗的临床效果以及预后。方法：抽取2012年11月-2014年2月在我院收治的患有乳腺癌的病人100例，其中，根据根据免疫组化法筛选ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）、Her -2（人表皮生长因子受体2）全部为阴性的三阴性乳腺癌23例，作为实验组；另外，非三阴性乳腺癌病人77例，作为对照组，对两组病人均实施临床化疗给予治疗，对其临床治疗效果以及预后给予对比分析。结果：实验组临床治疗总体有效率为56．5％，对照组临床治疗总体有效率33．7％，可是中位肿瘤进展时间低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：三阴性乳腺癌采取临床化疗治疗，可以获得良好的治疗，可是无法逆转患者预后较差的转归。
作者：王琼 刊期： 2014年第09期
目的：探讨伊立替康、拓扑替康对老年小细胞肺癌进行临床单药治疗的疗效以及不良反应差异性比较。方法：选取2011年2月至2013年2月期间收治的64例经临床病理进行确诊的老年小细胞肺癌患者作为本次的研究对象，针对患者意愿且按照入院就诊顺序随机均分为CPT组（选用伊立替康进行治疗）与TPT组（选用拓扑替康进行治疗）各32例，对两组患者的临床疗效以及不良反应进行对照比较。结果：两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0．05），TPT组患者的白细胞减少量与CPT组相比较高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。不良反应方面，CPT的患者延迟性腹泻症状发生率高于TPT组，差异具有统计学意义（P＜0．05），其他不良反应两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：两组患者疗效近似，但是用药后反应差异较为明显，可按照患者的临床症状进行对症用药。
作者：俞思全；杨双 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析儿童麻风二联疫苗免疫接种与护理，为临床实践和理论研究提供参考依据。方法：针对我院2012年2月-2014年2月期间来接种疫苗的1508例儿童资料进行分析，使用麻风二联疫苗0．5毫升在上臂三角肌进行皮下注射，观察了解接种疫苗后的不良反应情况，使用护理措施进行护理。结果：1508例儿童接种全部成功，接种后有15例儿童出现发烧情况，30例出现皮疹，经过有效护理后恢复正常。结论：儿童麻风二联疫苗的正确接种和护理能够有效预防麻疹的发生，临床实践中有推广价值。
作者：陈秀 刊期： 2014年第09期
目的：探讨和分析老年人肺心病合并冠心病的临床疗效。方法：选取我院收治的老年肺心病合并冠心病的患者90例，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组给予常规基础治疗，观察组在对照组的基础上根据不同患者的病因及并发症情况，采取有效的个性化治疗措施。观察比较两组患者的临床疗效。结果：经不同方法治疗后，观察组总有效率97．8％，明显优于对照组80．0％，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于老年人肺心病合并冠心病患者，应及早诊断及时治疗，采取有效的、有针对性的个性化治疗措施，能够有效降低患者死亡率，有效改善患者临床症状，对提高康复效果和生活质量有着重要的意义。
作者：胡丽萍 刊期： 2014年第09期
目的：对品管圈在手术室工作中的应用进行分析。方法：资料随机选自2013年1月-2014年1月中我院10名手术室工作者，将其组建成一个10人的品管圈，分析手术室工作中存在问题，以制定出行之有效的措施，并对培训前后医护沟通的总分数、急救理论总分数、急救技能的总分数进行对比研究。结果：经培训后，手术室工作人员在急救理论、医护沟通及急救技能的总分数等，均优于培训前，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：品管圈管理的方法明显提高了手术室工作效率、圈员的创新意识、组织策划的能力等，值得推广应用。
作者：张凤琼 刊期： 2014年第09期
目的：分析小儿手足口病（HFMD）合并肺炎支原体感染（MP）的临床特征与治疗。方法：从2013年2月到2014年1月与我院治疗的 HFMD患儿共338例，选取其中88例合并 M P的患儿作为研究对象，对该组患儿的临床表现，治疗手段，疗效与转归等情况进行回归分析。结果：本次研究中小儿HFMD合并 MP的发病率为26．04％，多见于2-5岁 HFMD患儿中，临床表现除 HFMD 典型手、足、口部疱疹等症状外，有80例患儿存在发热症状，占90．91％，13例咳嗽，占14．77％，3例症状严重，除 HFMD典型症状外，还存在抽搐、抖动等症状，占3．41％，本组患儿通过口服及静脉滴注阿奇霉素治疗，均起到显著疗效，两种方式的疗效无显著性差异（p＞0．05）。结论：小儿手足口病易引发肺炎支原体感染，对患儿造成进一步伤害，建议及早监测，并及时给予抗感染治疗，缓解症状，提高治疗效果。
作者：俞学明 刊期： 2014年第09期
护患关系是医疗工作的重要组成部分，是护理人员和患者为了治疗疾病、促进康复而建立的一种必需联系，是发生在护理人员和患者之间的一种特殊社会人际关系。良好的护患沟通不仅有利于提高护理工作的质量、减少护理差错事故和护患纠纷的发生，还能够体现以人为本、以患者为中心的整体化护理思想。总之，在护患关系维护中应用护患沟通技巧能够与患者建立相互理解、相互信任的护患关系。这对尽快了解患者信息、提高治疗效果、预防护理差错事故及医疗纠纷的发生具有重要的意义。
作者：刘丽丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨优化术后护理措施对人工髋关节置换术患者康复及生活质量的影响。方法：选取18例在本市行人工髋关节置换术患者，对其综合评估术后给予人性化的优化护理及指导；包括康复锻炼及相关的出院后指导。结果：18例患者均治愈；出院后，定期随访，患者对手术及相关护理评价满意，康复情况良好。结论：优化护理措施能提高手术治疗的疗效，护士对人工髋关节置换患者的优质术后护理与指导减少了术后并发症，促进了患者的康复。
作者：金素芬 刊期： 2014年第09期
预防与控制医院感染是医院管理的重中之重，而手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全、有效、经济的措施。但是在日常的临床诊疗工作中，医务人员的手卫生执行情况不容乐观，它已经成为医院感染的重要的传播媒介。为了提高医务人员的手卫生执行情况，我们必须分析其原因，而进行有针对性的手卫生知识的学习。
作者：李洛萱；黄金定 刊期： 2014年第09期
目的：观察家属监督治疗对冠心病患者治疗效果的影响。方法：选取冠心病患者92例，随机分成两组：两组经明确诊断后均要求给予治疗。对照组50例，每天靠患者的自律性来坚持服药及治疗，干预组42例，每天依靠家属的监督来服药及治疗。结果：干预组达到治疗冠心病的效果明显优于对照组（P＜0．05）。结论：家属监督治疗可显著改善冠心病患者的治疗效果，是有效的干预措施。
作者：李芸芸；黄金定；吴翠焕；吴静 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
