刘丽丽
目的：强化院前急救管理，进一步完善急救中心的医疗服务体系，更好的为患者服务。方法：分析总结120急救中心院前急救医疗工作中存在的问题，并提出相应的管理对策。结果：120院前急救的主要问题在于急救医务人员，包括急救意识缺乏、信息获取模糊、个人的操作技术不熟练等，对于上述问题需建立优良的院前急救服务管理体系，健全医疗护理管理制度，强化培训教育，完善紧急救援方案。结论：逐步完善120急救中心院前急救医疗服务体系和管理模式对加强医院面对突发事件的救援能力具有重要意义。
作者：杨娟；向新荣；谈惠丽；董群雁 刊期： 2014年第09期
在实际工作中，放射科医师读片习惯以腹内脏器为主，带忽视了腹壁病变的存在，致腹壁疾病漏诊或误诊，耽误治疗，致腹壁皮下、鸡肉、腱膜等组织坏死，预后极为不良，旨在重视腹壁疾病的存在，提高腹壁脓肿的诊断和鉴别诊断能力，现将笔者医院 CT 检查，经手术切除及经皮下穿刺引流冲洗治疗的20例腹壁脓肿报告如下。
作者：岳明 刊期： 2014年第09期
目的：对人性化管理理念在手术室护理管理中的应用进行探讨。方法：从手术室护理工作现存问题进行分析，并提出人性化管理策略，总结人性化管理理念在手术室护理管理中的应用。结论：人性化管理理念为优秀的手术室护理管理方法，可以改善手术室工作整体环境，确保护理人员身心健康以及高质量的手术室护理。
作者：唐科 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胫骨 Pilon骨折临床治疗中采用微创经皮钢板内固定治疗方法的疗效，分析其临床医学意义。方法：选取2010年3月至2012年3月我院收治的胫骨Pilon骨折患者100例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组50例，观察组50例患者全部采用微创经皮钢板内固定治疗方法进行治疗，对照组50例患者则采用切开复位钢板内固定治疗方法进行治疗，手术治疗后，对两组患者骨折处进行 X 线片检查，详细记录两组患者手术治疗疗效。结果：观察组50例患者手术后出现浅表皮肤患者4例，占比8％，没有出现畸形愈合、骨折移位等术后并发症，对照组50例患者术后出现畸形愈合、骨折移位10例，占比20％，两组患者术后并发症比率差异显著（p＝0．041＜0．05）；观察组患者术后骨密度基本改善状况和骨折完全愈合时间优于对照组患者。结论：胫骨Pilon骨折的临床诊治中，优先选用微创经皮钢板内固定治疗方法治疗，这种治疗方法能够使得患者胫骨解剖结构以及功能的正常，结合术后早期功能锻炼，能够有效避免畸形愈合等术后并发症，患者骨骼恢复较快而且效果较理想。
作者：张智文；张浩；毕锐；侯建刚 刊期： 2014年第09期
目的：探究常规超声在出生缺陷产前筛查的应用价值。方法：选取我院2011年1月至2013年12月43758例中晚期妊娠常规超声筛查情况进行回顾性分析，探究常规超声在出生缺陷产前筛查的应用价值。
作者：霍启祥 刊期： 2014年第09期
目的：比较经鼻间歇正压通气与机械通气在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方面所取得的临床效果。方法：选择曾于我院进行治疗的80例呼吸窘迫综合征新生儿，将其分为两组，每组各有40例，分别作为对照组与观察组，两组均给予肺表面活性物质及常规药物治疗，对照组中患者利用机械通气方法来进行治疗，观察组中患者利用经鼻间歇正压通气方法来进行治疗，在完成治疗之后，对两组患者的治疗效果进行观察，观察比较两组患者的治疗时间，比较两组患者在治疗前后的动脉血气变化情况，比较两组患者在治疗前后的氧合指数以及所出现的并发症。结果：在完成治疗之后，对两组患的治疗时间、动脉血气变化情况、氧合指数以及所出现的并发症进行比较，观察组中的治疗时间、动脉血气变化情况、氧合指数均优秀于对照组，两组患者之间有显著差异存在，观察组中患者治疗有效率达到90．0％，对照组中患者的治疗有效率为70．0％，两组患者之间存在明显差异，观察组中所出现的并发症要少于对照组。结论：对于患有呼吸窘迫征新生儿，利用经鼻间歇正压通气方法进行治疗，能够取得较好的临床效果，治疗有效率较高，并且所出现的并发症也较少，是现代临床上一种治疗新生儿呼吸窘迫综合征的重要方法，有着重要的作用和意义，值得进行推广。
作者：程建 刊期： 2014年第09期
贵州地区专科和高职学校都开设了卫生统计学课程，多年来教学一直围绕考试进行，教学效果不是非常理想。针对当前专科和高职学校卫生统计学课程教学状况，提出教学改革思路。
作者：邓朝霞；罗湛；陈永川；刘仕云 刊期： 2014年第09期
目的：分析营养健康教育在促进大学生良好饮食习惯形成中的效果评价。方法：选择我校选修健康教育课的大学生184例，采用问卷调查的方法对这些学生的学习前及学习后的饮食的习惯进行调查，并对所得的数据进行统计学的处理。结果：通过对学习前及学习后的大学生的饮食习惯进行比较，得到学习后大学生的一些不良的饮食习惯得到了显著的改善，差异具有统计学的意义（P＜0．05）。结论：营养健康教育用于促进大学生良好饮食习惯形成中的效果比较显著，能使大学生的不良的饮食习惯得以改善，减少营养不良及营养过剩的发生，对大学生的健康起到了促进的作用，应在大学生的学习中积极的应用。
作者：李利青 刊期： 2014年第09期
目的：加强烧伤科病房综合管理，以预防医院感染。方法：抽取我院烧伤科病房2013年3月至2014年3月收治的100例烧伤患者为研究组，对其行全面综合管理，选择2010年3月至2011年3月未实施综合管理的120患者为对照组，对两组医院感染情况进行比较。结果：研究组医院感染发生率为3％，对照组医院感染发生率为16．67％，两组比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：加强烧伤科病房全面综合管理后能明显减少医院感染情况，提高医疗水平。
作者：刘里里 刊期： 2014年第09期
目的：探讨引发异位妊娠发生的相关因素及防治措施。方法：回顾本院诊治的475例异位妊娠患者的临床资料。结果：异位妊娠发生率占同期住院分娩人数的9．5％，输卵管妊娠为主；异位妊娠相关因素：盆腔感染史、流产史、盆腔手术史、宫内节育器及月经紊乱、不孕史、吸烟史等。结论：异位妊娠发生率较高，发生与多种因素相关；培养健康的生活方式、治疗盆腔炎、选择避孕措施、避免或减少流产、健康性生活、提高宫内节育器放置技术等可减少异位妊娠的发生。
作者：刘金艳 刊期： 2014年第09期
目的：对照比较按传统方法及采用口腔内窥镜方法对门诊病人进行口腔检查的效果差异。方法：随机把来我院就诊的200名病人平均分成 A、B两组，分别按传统方法及口腔内窥镜作口腔检查，记录有临床诊断的病例数，要求即时矫治的病例数，矫治满意的病例数。结果：在A、B 两组中有临床诊断的病例数相差无几（89/93），而要求即时矫治的病例数差异显著（22/61），即时矫治率从24．7％提高到65．6％，矫治满意率从45％提高到90．2％。结论：采用口腔内窥镜检查比传统的检查方法能使患者更形象、更直观地了解自己的疾病，更容易接受医学的合理建议，从而更好地配合医生及时治疗疾病。矫治满意率也有较大的提高，可能是患者能直接对比治疗前后的图片资料，对治疗更有信心的结果。
作者：周宇；王卓为；王艳 刊期： 2014年第09期
目的：分析总结造成今年在我院就诊的心胸外科患者非计划性拔管的原因，并研究有效解决措施。方法：回顾在我院就诊的心胸外科患者的治疗资料，并对在记相关资料进行分析。结果：在记临床治疗记录中，非计划性拔管共发生16次，这其中4例次外周静脉留置针，3例次尿管，4例次深静脉导管以及3例次胃管。除此之外，有16例次在拔管前由于没有足够的护理评估并且未采取相应的解决措施便进行拔管，占总体的86．6％，有2例次拔管的原因是由于操作不当，占总体的13．3％。结论：适度约束患者肢体并进行一定镇痛处理、加强相关的宣教力度、严格要求固定过程使之稳妥正确、在进行非计划拔管之前需要对其风险进行严密地评估并做好相关的应急措施。
作者：周强 刊期： 2014年第09期
目的：比较内科和胃镜治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选取2011年6月～2014年3月我院收治的消化性溃疡患者130例，按随机数字表分组，65例对照组患者给予内科保守治疗，65例实验组患者应用胃镜治疗，比较两组临床治疗效果。结果：实验组消化性溃疡患者48h 治疗有效率为92.3％，对照组为61．5％，两组数据差异具有显著性（P＜0．05）。结论：胃镜治疗消化性溃疡患者，效果满意且无明显副作用，值得临床推广。
作者：段云芬 刊期： 2014年第09期
随着和谐社会的不断深入，以人为本在现代医院发展过程中的作用越来越突出，对医院管理水平提出了更高的要求。而药房退药风险管理是医院管理的重要内容，直接关系到药品的安全性和医院经济效益，其重要性不言而喻。因而，对医院药房退药过程中的各种风险因素进行具体探析，研究药房退药风险管理的具体对策，具有十分重要的现实意义。本文主要对医院药房中的风险管理进行探究。
作者：代洪浩 刊期： 2014年第09期
目的：观察心理护理与循证护理对卧床老年骨折患者康复的作用。方法：随机抽取骨60岁以上骨折术后患卧床者分为两组，每组各20例，实验组进行有针对性的心理护理，对照组进行常规护理，结果：患者并发症由10％下降到5％，。住院时间平均减少4天，患者满意度由75％提升到95％。结论：此方案对60岁以上的骨折患者可以减少痛苦，提高治疗效果。
作者：张春玲 刊期： 2014年第09期
通过对介入室护士工作环境和工作性质以及自身特点，提出其存在工作环境和人际关系复杂、工作强度大、学习难点多、缺乏心理培训、家庭因素影响等一些常见心理问题，并根据实际情况采取相应对策，要求社会、医院管理者、护士和家属共同努力，达到促进和维护介入室护士身心健康的目的。
作者：袁兆秋 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法：选取我院2012年5月至2013年12月中收治的的80例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组患者仅给予普通健康教育，观察组的患者在此基础上进行结合健康促进模式（HPM ）的方式。分析对于患者的护理措施效果、并发症的发生情况以及患者的满意情况，总结经验。结果：观察组的健康教育知识掌握程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组遵循医嘱的情况也优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组在护理的满意情况方面也好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者健康教育中的应用效果很好，减少并发症的发生机率，提高护理满意度，节约护理人员工作时间，具有推广价值。
作者：吴君；王永团；刘飞云；陈丽；杨桂 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析重度子痫前期剖宫产的手术治疗后的护理体会。方法：选择2012年4月-2014年4月期间在我院接受剖宫产术治疗的68例重度子痫患者，按照入院住院号的单双号将其分成观察组与对照组，对照组34例患者采取常规方法护理；观察组34例患者采取综合护理。结果：观察组患者临床总有效率94．12％（32/34）、满意度97．06％（33/34）明显高于对照组的79．41％（27/34）、71．43％（25/34），差异P＜0．05有统计学意义。结论：对重度子痫患者积极采取全面的综合护理干预，可有效提高治疗总有效率、护理满意度，值得在临床中推广、应用。
作者：朱家琼 刊期： 2014年第09期
目的：对品管圈在手术室工作中的应用进行分析。方法：资料随机选自2013年1月-2014年1月中我院10名手术室工作者，将其组建成一个10人的品管圈，分析手术室工作中存在问题，以制定出行之有效的措施，并对培训前后医护沟通的总分数、急救理论总分数、急救技能的总分数进行对比研究。结果：经培训后，手术室工作人员在急救理论、医护沟通及急救技能的总分数等，均优于培训前，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：品管圈管理的方法明显提高了手术室工作效率、圈员的创新意识、组织策划的能力等，值得推广应用。
作者：张凤琼 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析妊娠合并甲状腺功能减退患者并发症情况，对孕妇妊娠结局的影响，总结有效的治疗方法。方法：将我院收治的184例妊娠合并甲状腺功能减退患者按照是否采取相应的治疗措施分为治疗组和未治疗组，并选取同期在我院进行孕检的正常孕妇80例作为对照，对比分析三组孕妇的临床资料。结果：合并症及并发症情况：治疗组、未治疗组以及对照组孕妇妊娠合并胎膜早破的发生率并无明显差异（P＞0．05），未治疗组患者合并妊娠期糖尿病、妊娠高血压、胎位异常的发生率明显高于对照组（P＜0．05），治疗组患者合并妊娠高血压的发生率明显低于未治疗组（P ＜0．05）；治疗组患者与对照组相比，合并症发生情况并无明显差异（P＞0．05）。妊娠结局：未治疗组患者剖宫产率、胎儿畸形、新生儿窒息、早产、新生儿甲状腺功能减退等发生率明显高于对照组（P＜0．05）；治疗组与对照组的妊娠结局并无明显差异（P＞0．05）。结论：妊娠期合并甲状腺功能减退会影响孕妇妊娠结局，应加强妊娠前期及早期妇女，尤其是具有甲状腺疾病高危风险妇女的甲状腺功能筛查，左旋甲状腺治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床疗效显著，可有效减少不良妊娠结局发生率。
作者：赵莹 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
