段云芬
目的：对行为护理对脑梗死运动功能障碍患者康复效果的影响进行分析。方法：资料随机选自2012年1月-2014年1月在我院治疗的脑梗死运动功能障碍的患者100例，将其均分为两组，对照组患者进行常规脑梗死运动障碍的护理，研究组在对照组基础上实施行为护理。利用肢体运动功能（FM A ）对两组患者进行评分，并调查护理的满意度。结果：经护理后，对照组的护理满意度是82．5％，研究组满意度达94．7％，研究组护理的满意度明显高于对照组，比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：行为干预能提高脑梗死运动功能障碍患者康复的效果，实施行为护理能增加患者护理的满意度。
作者：荣福红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理护理在血液透析治疗时的作用。方法：选取2010年1月至2014年03间于我院血液透析中心进行血液透析的病患236例，随机分为护理组和对照组，护理组在常规护理上采取心理护理，对比治疗结果和病患满意程度。结果：护理组总体治疗效果明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理能有效缓解病人的不安情绪，提升病患对于治疗的满意程度，提高治疗效果，值得临床广泛推广。
作者：陈永美 刊期： 2014年第09期
目的：对严重腹部外伤的急救对策进行分析研究。方法：随机抽取2011年5月～2014年5月我院急诊外科接诊的116例严重腹部外伤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结急救方法，观察患者临床结局。结果：本组116例严重腹部外伤患者中，抢救成功108例（93．1％），死亡8例（6．9％），其中包括失血性休克4例（3．4％），多器官功能衰竭4例（3．4％），死亡者均为就诊时间过长者。结论：严重腹部外伤者应及时就诊，有效的急救措施对提高临床救治成功率具有重要意义。
作者：于京洋 刊期： 2014年第09期
目的：对米索前列醇应用于产后出血的临床预防效果和安全性进行分析。方法：采用回顾式分析，选择从2010年8月至2013年8月期间入我院生产的，有着高危出血因素的产妇100例进行临床观察分析，按照入院先后顺序，将100例产妇随机分成两组，一组为对照组50例产妇，观察组50例产妇。观察组在胎儿分娩中，胎前肩分娩出时，对产妇使用口服的米索前列醇400μg ；对照组50例产妇，在胎前肩分娩出来后，对产妇进行静脉10％葡萄糖溶液的注射，同时，要使用20U 缩宫素。而产妇的出血量可以使用容积法或者卫生纸称重法进行计算。结果：观察组的50例产妇在产后2h的出血量达到了（206．1±34．5）ml ，而对照组的50例产妇在产后2h的出血量达到了（295．6±38．6）ml ，观察组的预防效果要明显优于对照组，差异对比明显，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组中50例产妇仅有一例出现产后出血，而对照组50例产妇有5例出现产后出血，观察组与对照组进行对比，具有显著差异，观察组明显要优于对照组的治疗效果，具有统计学意义（P＜0．01）。结论：产妇使用米索前列醇可以有效进行产后出血的预防，米索前列醇使用十分方便，具有极高的安全性，可以有效预防产妇的产后出血，建议推广临床使用。
作者：魏立萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨IgG、IgA、IgM 、C3、C4抗核抗体（ANAS）、可提取的核抗原（ENA）和抗双链脱氧核糖核酸抗体（ds -DNA）联合检测对于诊断系统性红斑狼疮（SLE）的价值。方法：IgG、IgA、IgM 、C3、C4的检测采用散射速率免疫比浊法，ANAS采用间接荧光法，抗ds-DNA 采用斑点免疫金胶体渗滤法、ENA采用免疫印记法，分别对56例活动期SLE患者、71例非活动期 SLE 患者的血清与50例健康对照组进行对比分析。结果：SLE 活动组患者 IgG、IgA、IgM 指标均显著高于对照组，C3、C4指标显著低于对照组，P＜0．01。SLE非活动组IgG与IgA 指标显著高于对照组 P＜0．05，其它各项检验指标与对照组相比无统计学差异性，P＞0．05。结论：免疫学检验联合检测对于SLE的临床诊断以及病情进展判断均具有十分重要的意义。
作者：党荣敏；刘元忠；谢洪书 刊期： 2014年第09期
目的：洗胃是急诊科很常见的一种护理操作，因为各种原因需要洗胃的病人进入本科室后，重要的就是抢时间快速、安全的插胃管洗胃，减少毒素吸收。现有快速、安全的插胃管方法及洗胃前后对病人的心理疏导产生不一样的治疗后果。方法：用贴心轻柔的话语劝慰开导病人，尊重病人人格，以诚恳的态度与其交谈，取得信任，建立真挚的护患关系。快速准确地插管洗胃是抢救成功的关键、但在操作过程中插胃管有时十分棘手。有些病人在家，或在路上呕吐过，吃的食物多为固体块状者。胃管插入后可能前段被固体食物堵住，验证胃管是否在胃内时，既无胃液也无胃内容物，注入空气无气过水声，胃管外口放入水中也有少量气泡溢出。这时，护士就会陷入困境，到底胃管在胃内还是误入气管内？不能确定就不能洗胃，重插胃管会浪费时间，不利于病人的抢救。现在在临床工作中发现一种快速、安全的插胃管方法：插胃管前先喝一杯温凉开水。结果：自从使用此方法至今，所有的洗胃病人插胃管一次成功，洗胃前配合插管洗胃，洗胃后配合治疗。结论：插胃管前后的心理疏导及插胃管前先喝一杯温凉开水，保证了插胃管洗胃的一次成功和病人洗胃前后的配合，为抢救赢得了时间，为治疗保证了效果。具有较高的临床应用价值，让有心者值得借鉴！
作者：陈琮；许春丽 刊期： 2014年第09期
心理活动和生理活动是相互影响的，心理因素既是导致疾病的原因，也是对其体内生理生化过程产生积极的有利影响，促使疾病向康复方向发展的基础。
作者：王莉 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析自闭症儿童的社会缺陷和早期干预的临床治疗效果及应用价值。方法：选择从2011年7月～2013年7月随访的100例自闭症儿童作为研究对象，按照数字随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用结构化教育模式进行早期干预，观察组患者采用综合的早期干预治疗方法，对患儿的各方面症状进行干预，观察两组患儿的自闭症改善情况及交流能力，并作对比分析。结果：在治疗后，观察组患儿在自闭症的改善、社会行为适应等方面明显优于对照，两组对比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；观察组患儿的病情缓解有效率明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对自闭症患儿采取综合的早期干预治疗方法具有较高的临床应用价值，可以明显改善患儿的自闭症症状，提高了患者的智力，加强了沟通能力，很大程度的提升了患儿治疗有效率，值得在临床治疗自闭症儿童中大力推广普及。
作者：杨文峰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨氟马西尼用于老年人全麻手术后催醒的情况和安全性。方法：选择60位年龄在60至78岁的老年患者，平均随机分成两组：A 组为实验组；B组为对照组。结果：氟马西尼对治疗前后患者的血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（R）和血氧饱和度（SpO2）的影响并不显著，P＞0．05；但镇静评分较给药前有显著变化，P＜0．01；在手术结束后5min内，实验组催醒率为70．0％；对照组催醒率为40．0％。结论：氟马西尼用于于老年患者全麻后催醒，具有催醒时间短，催醒效果好，副作用少等优点，可以在临床上推广。
作者：姚建军 刊期： 2014年第09期
目的：探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究，总结经验。方法：选取我院2012年5到2013年5月收治的100例鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜患者，随意分为观察组和对照组各50例。观察组采用全方位护理方法进行口腔修复，对照组只进行常规治疗口腔修复，比较两组患者治疗效果以及满意度情况。结果：经过治疗，观察组治疗效果以及治疗后并发不良反应情况都好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在口腔黏膜状况上观察组也优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果较好，治疗时以及治疗后的不良反应较少，具有推广价值。
作者：范瑞娟 刊期： 2014年第09期
适度运动有益身心健康，可使心肌收缩力增加，心搏量和心率均明显增加，这被认为是心功能改善的特征表现。然而力竭性运动则可引起机体的损伤，导致多脏器功能异常的病理状态，这其中，心脏损伤占有重要地位。红景天苷分子是从景天科植物红景天中分离出来的一种苯乙醇类化合物，具有抗疲劳、抗衰老、抗缺氧、抗微波辐射、清除氧自由基、免疫调节、强心，以及调节新陈代谢等功能。其中，红景天苷对心血管系统方面的影响是目前的研究热点。本文就红景天苷对力竭性运动心脏的影响做以综述。
作者：宋金胜；佟丽华；李亚娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨颈椎病临床治疗疗效。方法：自2011年1月至2013年12月，我院共收治46例颈椎病患者，按照随机自愿的原则，分成观察组和对照组，两组患者均采用常规星状神经节阻滞治疗，观察组在此治疗基础上给予针灸治疗，治疗一段时间后，对两组患者的治疗疗效进行评价，并根据问卷调查和临床观察的方式统计分析患者治疗前后临床症状的改善情况。结果：观察组23例患者，1例痊愈（4．35％），12显效（52．17％），9例好转（39．13％），1例无效（4．35％），有效率95．65％。对照组0例痊愈，9显效（39．13％），9例好转（39．13％），5例无效（21．74％），有效率78．26％；经治疗后观察组患者的感觉，上肢疼痛与麻木，颈肩部疼痛与不适等临床症状体征得到了显著改善，其打分均显著低于对照组患者。结论：采用针灸治疗颈椎病，可以有效的弥补单一治疗方法的局限，提高疗效，且价格低廉，安全可靠，值得临床推广。
作者：刘治淞 刊期： 2014年第09期
目的：研究自拟疏肝理血方对月经失调的临床症状及激素水平的影响。方法：将80例月经失调患者随机分为治疗组（44例）和对照组（36例），治疗组应用自拟疏肝理血方治疗，对照组应用激素替代疗法，对比2组治疗前后临床症状和激素水平变化。结果：2组E2、P和LH三者的水平均得到明显改善（P＜0．05）；2组治疗前后的各激素差值中，E2和P水平的差异具有统计学意义（P＜0．05），而LH水平的差异并无统计学意义（P＞0．05）。结论：治疗组在改善临床症状及激素水平（E2和P）方面效果优于对照组。
作者：王华杭；黄俊华；王建彬；胡东坡；隋翠翠；黄祚军；王雪莉；呼军明；赵爱侠 刊期： 2014年第09期
目的：本研究旨在探讨与育龄期妇女胆石症发病相关的危险因素。方法：对荆门地区362例育龄期妇女胆石症患者进行病例调查，统计该年龄阶段胆石症的发病情况，分析该人群年龄、血脂、体重指数、精神心理因素、慢性疾病（脂肪肝、糖尿病、高血压病、慢性胃炎）、孕产及避孕情况与胆石症的关系。采用 Logistic回归计算每个因素的 OR值。结果：荆门地区育龄期妇女胆石症患病率为9．4％，40～50岁阶段多见，无城乡差别。年龄与胆石症的 OR值为1．213（P＜0．05），血脂与胆石症的 OR值为2．857（P＜0．05），BMI与胆石症的OR值为1．357（P＜0．05），精神心理因素与胆石症的 OR值为1．021（P＜0．05），慢性疾病中脂肪肝、糖尿病与胆石症相关联（P＜0．05），高血压病与胆石症无直接关联，慢性胃炎与胆石症无关联，多孕次及口服避孕药与胆石症相关联。结论：年龄、高脂血症、肥胖或超重、精神心理因素、慢性疾病（脂肪肝、糖尿病）、孕次及口服避孕药是育龄期妇女胆石症的危险因素。
作者：周静；周和银 刊期： 2014年第09期
目的：对小儿先心病（先天性心脏病）实施体外循环术中护理配合经验探讨和总结，提高手术成功率。方法：分析我院接收并进行体外循环手术的先心病患儿182例，总结手术中各个时期的护理特点。结果：182例小儿患者手术护理得当，手术成功。结论：在常规护理配合的基础上，对一些关键点护理配合总结，确保手术顺利。
作者：马丽芬；张津；韦芳；杨珍 刊期： 2014年第09期
目的：本文通过观察肿瘤化疗患者进行 PICC置管后的并发症，分析可能的原因，同时制定出更好的护理措施。方法：采用方便抽样法，抽取某肿瘤医院2013年5月至2014年5月间130例进行 PICC置管的患者，观察记录其并发症，并且分析并发症产生的原因以及护理措施。结果：130例肿瘤化疗患者PICC置管，发生穿刺点渗血5例，穿刺点感染4例，静脉炎4例，导管脱出2例。结论：PICC置管术对于传统的末端静脉血管置管对于肿瘤化疗患者具有较好的降低患者痛苦的作用，但是操作不当让然会有少量并发症的发生。运用较好的护理措施能够预防和减少这些并发症的发生。
作者：姜明月；李琰 刊期： 2014年第09期
目的：对负压封闭引流技术（VSD）在骨科创面修复中的临床应用进行探讨。方法：选取我院在2010年1月-2013年1月间收治的80例骨科创伤患者，将其随机分为观察组和对照组，各40例，观察组患者采用VSD进行治疗，对照组采用常规负压引流技术进行治疗，对两组患者的住院时间、创面愈合情况、感染复发情况进行对比和评估。结果：观察组患者住院时间、创面愈合情况、感染复发情况优于对照组。结论：VSD对骨科创面修复的治疗效果良好，临床应用可以推广。
作者：季亮 刊期： 2014年第09期
1病历摘要患者，男性，57岁，因发热伴全身皮疹10余天入院。患者3月前确诊为HIV 阳性，1月前予以高效抗逆转录病毒治疗（HAART）治疗，方案为3TC （拉米夫定）＋ AZT（齐多夫定）＋ NVP（奈韦拉平），服药2周后即10余天前病人出现全身皮疹，皮疹为充血性、弥漫性斑丘疹，初见于四肢，后迅速蔓延至全身，伴间断发热，体温波动于38-40℃，收入我科。入院查体：T 39℃，R22次／分，P 98次／分，BP 125／75mmHg ，神志清楚，精神萎靡，表情痛苦，全身皮肤可见充血性、弥漫性、脱屑样皮疹，多发性创面破溃，大量渗液，双眼结膜充血，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿鸣音，心脏听诊未见异常，肝脾肋下未扪及，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查：CD4110个／μl ，生化：血总蛋白45g／L，白蛋白21．4g／L，血常规 WBC5．61×109／L，N79．7％。胸部CT 示双下肺炎变，痰培养为鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯氏菌。入院诊断为大疱性表皮松解坏死型药疹，肺部感染，AIDS ，低蛋白血症。治疗及转归：将病人安置在宽敞、通风的单人间隔离治疗，停用抗病毒药物，入院后第一周给予甲基强的松龙240mg／d（分为两次，一次120mg），泰能0．5 ivgtt q8h ，口服氯雷他定10 mg qn ，同时给予血浆、人血白蛋白、维生素、氨基酸及补充能量等对症支持治疗，并加强皮肤护理。经治疗1周，病人体温正常，皮疹逐渐好转。抗生素降阶梯为头孢哌酮舒巴坦2．0 ivgtt q12h ，甲基强的松龙减量为120mg／d（分为两次，一次60mg），治疗，抗感染治疗3周后复查胸部CT示肺部炎症基本吸收停用抗生素，此外随病人皮疹好转，甲基强的松龙渐减量，入院第四周激素改为强的松10 mg tid治疗，五周后停用激素，患者皮损得到治愈出院。
作者：邬碧波 刊期： 2014年第09期
随着社会压力的剧增和生活节奏加快，人们心理疏不。、沟通不对称、心理失衡等多种因素都会导致人患有抑郁症状。通过精神科和神经内科住院患者的了解，在精神性疾病患者症候群中，抑郁症患者占有比例在5％-10％左右，而且呈航线上升趋势。精神卫生所面临的艰巨性和复杂型呈现出来，而抑郁症患者作为一个护理群体越来越受到医院和康复机构的重视，本文结合抑郁症患者的特点开展的护理进行总结，并得出在护理中比较有效的护理方法，从事抑郁症患者的护理人员相互借鉴。
作者：袁艳 刊期： 2014年第09期
目的：探究分析在糖尿病护理过程中采用护患沟通的重要性。方法：对我院2012年4月～2013年4月收治的76例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，随机将其分为39例观察组和37例对照组，所有患者均采取常规治疗，对照组患者在此基础上给予常规护理，观察组患者给予护患沟通，观察对比两组患者的护理满意度。结果：观察组患者护理满意度为97．4％，对照组患者护理满意度为59．4％，两组患者的护理满意度对比（p＜0．05）。结论：对糖尿病患者进行护理时，运用护患沟通理念，能够构建良好护患关系，提升患者治疗依从性，进而增强治疗效果。
作者：史明霞 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
