杨文峰
随着社会经济的快速发展，人们对于健康的要求也越来越高，这给医务人员提出了新的挑战。然而在这些挑战中，对于儿童特需门诊病人的护理工作更是一项关键任务，因此必须对儿童医院特需门诊病人的心理特点进行必要的分析。只有当护理人员对特需门诊病人的心理活动有一定的把握，才能更好的开展护理工作，从而提升医院的护理水平，促进特殊门诊患者疾病的恢复。
作者：马向莉 刊期： 2014年第09期
目的：洗胃是急诊科很常见的一种护理操作，因为各种原因需要洗胃的病人进入本科室后，重要的就是抢时间快速、安全的插胃管洗胃，减少毒素吸收。现有快速、安全的插胃管方法及洗胃前后对病人的心理疏导产生不一样的治疗后果。方法：用贴心轻柔的话语劝慰开导病人，尊重病人人格，以诚恳的态度与其交谈，取得信任，建立真挚的护患关系。快速准确地插管洗胃是抢救成功的关键、但在操作过程中插胃管有时十分棘手。有些病人在家，或在路上呕吐过，吃的食物多为固体块状者。胃管插入后可能前段被固体食物堵住，验证胃管是否在胃内时，既无胃液也无胃内容物，注入空气无气过水声，胃管外口放入水中也有少量气泡溢出。这时，护士就会陷入困境，到底胃管在胃内还是误入气管内？不能确定就不能洗胃，重插胃管会浪费时间，不利于病人的抢救。现在在临床工作中发现一种快速、安全的插胃管方法：插胃管前先喝一杯温凉开水。结果：自从使用此方法至今，所有的洗胃病人插胃管一次成功，洗胃前配合插管洗胃，洗胃后配合治疗。结论：插胃管前后的心理疏导及插胃管前先喝一杯温凉开水，保证了插胃管洗胃的一次成功和病人洗胃前后的配合，为抢救赢得了时间，为治疗保证了效果。具有较高的临床应用价值，让有心者值得借鉴！
作者：陈琮；许春丽 刊期： 2014年第09期
目的：观察小剂量糖皮质激素治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：在综合治疗的基础上，使用氢化可的松25 mg/日静脉滴注，疗程2周，治疗20例重型肝炎，并与对照组20例比较。结果：治疗组好转率明显高于对照组，两组比较差异显著（p＜0．01）。结论：小剂量糖皮质激素在治疗重型肝炎方面，有改善症状，缩短病程作用，副作用小。
作者：邬碧波 刊期： 2014年第09期
子宫破裂是在妊娠晚期或在分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂。是直接威胁产妇和胎儿生命的产科严重并发症加强产前检查与提高产科质量可以使子宫破裂的发病率明显下降，子宫破裂是一个渐进的过程，多数可以分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段，典型的临床表现为病理缩复环、子宫压痛、血尿、血压下降、面色苍白以及胎儿宫内窘迫等表现，如不及时处理，将严重影响母儿的生命安全。
作者：李建曲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨慢性肺心病综合治疗方法及疗效。方法：将我院自2012年10月～2013年10月期间收治的48例慢性肺心病患者进行临床资料分析，积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，合理氧疗，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症，缓解期采用综合治疗方法，有助于增强呼吸肌力。结果：所有患者症状改善，每年急性发作次数减少。结论：积极预防原发病的发生和发展，采取综合治疗和增强机体免疫功能是慢性肺心病防治的重点。
作者：张丽萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨前列腺手术后尿道狭窄的分析和治疗。方法：本次选取40例前列腺手术后尿道狭窄的患者，均为我院2012年1月至2014年1月收治，分析临床特征，并针对性治疗。结果：电切术及冷刀切开24例患者排尿恢复接近正常，定期扩张者9例排尿接近正常，外口切开成形术8例，观察排尿情况，未达正常状态，就电刀与冷刀切患者，相较治疗前，生活质量评分、前列腺症状评分、RU V 评分均明显下降，大排尿量明显增多，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：分析前列腺手术后并发尿道狭窄析因，并针对性治疗，可显著改善预后，促使机体顺利康复，具有非常积极的意义。
作者：徐建友 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对糖尿病患者血糖波动的影响。方法：筛选常规稳定治疗的糖尿病患者60例，年龄40-60岁，男女不限，随机分为对照组和干预组，对照组原治疗方案不变，干预组原治疗加护理干预8周。干预结束后对2组分别进行连续3天的动态血糖监测，观察平均血糖水平（MBG）、日内平均血糖波动幅度（MAGE）及日间血糖平均绝对差（MODD）变化情况。结果：干预组动态血糖监测结果显示血糖波动幅度明显低于对照组，血糖波动幅度差异有显著意义（P＜0．05）。结论：护理干预能稳定糖尿病患者血糖波动，对患者血糖的改善有利，是改善血糖的有效途径。
作者：梁琳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径在膀胱肿瘤电切患者中的应用。方法：将100例经尿道膀胱肿瘤电切患者随机分为观察组50例，实验组50例。观察组应用临床护理路径，对照组实施常规护理，比较两组护理效果。结果：观察组术后下床活动时间、健康知识掌握率、患者满意度、住院天数、住院费用等指标均优于对照组（P＜0．05）。结论：临床护理路径应用于经尿道膀胱肿瘤电切患者，可有效提高护理质量、患者健康知识掌握率和患者满意度，缩短了患者住院时间，明显降低了患者的住院费用。
作者：黄建英；牛丽姝 刊期： 2014年第09期
目的：探讨剖宫产手术中出血情况发生的因素，为临床的防治提供参考。方法：选取于2011年12月至2014年2月间在我院实行剖宫产手术的病例422例，按照剖宫产手术情况分为治疗组（术中出血）和对照组，统计相关数据并分析。结果：剖宫产术中出血情况的诱发因素较多，发病严重程度不确定。结论：剖宫产术中出血是一类临床上剖宫产手术中常见的并发症，实施合理的预防措施，选择有效的治疗方法，能有效降低该类情况的发生。
作者：金会 刊期： 2014年第09期
目的：研究并探讨社区高血压分级管理的效果。方法：将100例高血压患者进行高血压防治措施的干预，对比高血压患者在健康防治前后，患者的整体变化。结果：经过健康防治后，患者的血压得到一定的控制，且对于疾病的认知能力和治疗依从性都有所增加。其中对于疾病的认知较健康防治前增多。结论：高血压防治是社区公共卫生服务的重要内容，科学有效的针对患者进行高血压干预，能够有效控制高血压以及其他并发症的发生，并提高了社区患者的生活质量，因此对于社区公共卫生对高血压疾病的防治应值得我们大力推广。
作者：蒋银利 刊期： 2014年第09期
目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取我院自2010年1月至2014年1月收治的142例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者进行分析研究，随机分为2组，每组71例，对照组患者采用常规药物治疗，观察组患者在药物治疗的基础上采用无创正压通气进行治疗。观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗后氧合指数（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、PH 值、心率、呼吸各项指标改善情况都明显优于对照组患者治疗后，P＜0．05，具有统计学意义。结论：采用无创正压通气疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭，能有效改善患者临床症状，减轻患者痛苦，提高治疗效果，并能有效防止并发症产生，临床应用效果明显，值得推广应用。
作者：张子淳 刊期： 2014年第09期
目的：探究新生儿在进行下足跟采血时吸吮乳汁对疼痛的缓解效果观察。方法：随机选取我院新生儿60例，30例新生儿为吸吮乳汁组，另30例为常规组。记录这些新生儿在接受疼痛刺激前20秒、2分钟、4分钟和接受疼痛刺激后20秒、2分钟、4分钟的心率值、呼吸频率还有哭声的时间，同时在足跟采血后的1分钟后通过新生儿的面部编码系统进行新生儿疼痛评分。结果：在穿刺后20秒时，常规组和吸吮乳汁组新生儿的心率都明显加快且P＜0.01，吸吮乳汁组在2分钟时心率恢复到正常水平，常规组在4分钟时心率恢复到正常水平；在进行疼痛刺激后20秒后常规组和吸吮乳汁组的新生儿的呼吸频率都加快且P＜0．05，吸吮乳汁组在2分钟时达到正常水准，常规组在4分钟时达到正常水准；穿刺后两组新生儿的哭声长短进行比较，吸吮乳汁组的婴儿哭声明显比常规组短，P＜0．01；疼痛评估量表评分是吸吮乳汁组明显比常规组低，且P＜0．01。结论：吸吮乳汁对新生儿来说有较好的止痛效果，值得推广。
作者：陶登仙 刊期： 2014年第09期
目的：分析不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法：选取我院2011年4月至2013年4月再次剖宫产的78例产妇为研究对象，对照组产妇39例行传统剖宫产术，实验组产妇39例行新式剖宫产术，对两组手术情况及结果进行比较。结果：实验组产妇术后盆腹腔粘连率为69．23％，对照组粘连率为46．15％，两组比较差异有统计学意义，P＜0．05。另外，实验组子宫切口愈合良好率为97．44％，对照组子宫切口愈合良好率为92．31％，两组比较无统计学意义，P＞0．05。另外，实验组开腹时间、手术时间及术中出血量明显高于对照组，住院时间却明显低于对照组，差异均有统计学意义，P＜0．05。结论：相比传统剖宫产术，新式剖宫产术术后恢复快，住院时间短，但其盆腹腔粘连率高，手术时间更长，根据产妇不同情况选择相应的剖宫产术。
作者：欧红英 刊期： 2014年第09期
目的：对改良新式剖宫产与传统剖宫产的临床疗效进行分析研究。方法：随机抽取100例2013年3月～2014年3月在我院行剖宫产手术的患者作为研究对象，按手术方式将52例选择改良新式剖宫产的产妇设为观察组，将48例选择传统剖宫产手术的产妇设为对照组，观察并比较两组相关临床指标。结果：观察组患者有2例腹膜前筋膜出血者，无腹壁下血管损伤及切口感染者，与对照组比较差异显著（P＜0．05）；观察组患者术中出血量少于对照组，患者平均手术时间、娩胎时间、排气时间和住院时间均短于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P均＜0．05）。结论：改良新式剖宫产可有效减少产妇术中出血量，缩短住院时间，对产妇术后恢复和伤口愈合均具有积极意义，值得临床推广应用。
作者：姜兴丽 刊期： 2014年第09期
人口与计划生育工作会对人们生活水平的提高、收入的增加产生积极的影响。但是我国现阶段的计划生育工作还不是很完善，在法制化、现代化、规范化等方面明显存在很多欠缺，本文主要结合新时期计划生育工作存在的不足展开分析，并探索相关应对策略。
作者：张新梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果。方法：选取我院于2013年1月至2014年1月收治的76例小儿肺炎患者的临床资料，将其随机分为两组，对照组38例采用红霉素治疗，治疗组38例采用阿奇霉素治疗，两组患者均治疗14d ，对比两组患者治疗效果和不良反应情况。结果：治疗组的总有效率89．5％高于对照组76．3％，且不良反应发生率28．9％低于对照组81．6％，差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗基础上加用阿奇霉素治疗小儿肺炎，可以改善患儿临床症状，降低不良反应发生率，安全有效，值得推广应用。
作者：杨远宏 刊期： 2014年第09期
目的：观察为急性腹痛患者应用中西医结合法治疗的临床效果。方法：选取2011年6月～2013年1月我院收治的急性腹痛患者50例，按双盲法分组，对照组给予西药常规治疗，实验组给予中西医结合治疗，比较两组治疗效果。结果：与对照组相比，实验组急性腹痛患者的治疗效果更佳，实验组治疗效果为痊愈、显效、有效、无效的例数分别为11例、10例、3例、1例，临床治疗有效率为96％，高于对照组的76％（痊愈6例，显效10例，有效3例，无效6例），经统计学处理，两组数据差异存在统计意义（P＜0．05）。结论：为急性腹痛患者应用中西医结合法治疗，效果显著，安全性高。
作者：方云芬 刊期： 2014年第09期
目的：探析腹腔镜手术治疗妇产科疾病的临床效果。方法：选择我院2012年11月至2013年11月收治62例妇产科疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经回顾分析62例妇产科疾病患者的临床资料得知，腹腔镜手术治疗妇产科疾病的疗效显著，所有患者手术后恢复时间快，疼痛小。结论：腹腔镜手术治疗妇产科疾病的临床效果明显，能有效地减轻患者的疼痛，提高患者的痊愈速度，具有临床推广应用价值。
作者：邓映岚 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对老年脑卒中陪护人员实施防误吸规范化健康教育的临床效果。方法：对观察组和对照组老年脑卒中陪护人员予常规防误吸健康教育，其中观察组在此基础上予规范化防误吸健康教育。结果：观察组的防误吸相关知识知晓率明显高于对照组，不良护理行为发生率显低于对照组。结论：对老年脑卒中陪护人员进行规范化防误吸健康教育，能够提高病人进食安全性，降低病人误吸，防止肺炎、窒息发生。
作者：王春 刊期： 2014年第09期
目的：观察综合护理保温措施在经皮肾镜碎石患者应用的效果。方法：选择经皮肾镜碎石患者80例，随机分为两组，对照组按手术常规护理，观察组采用术前心理护理、术中输液和冲洗液用恒温箱加温至37℃、在患者肩、背及双臂加盖充气式保温毯，采用 Warm Touch 调节温度为38℃综合护理措施，监测两组患者术中的体温，比较两组患者低体温及寒战的发生情况。结果：与术前体温比较，术毕对照组体温下降显著；术中对照组的体温低于观察组（P＜0．05）；术后观察组寒战反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：对经皮肾镜碎石手术患者术中进行综合护理保温措施可显著降低术中低体温及寒战的发生率。
作者：包琼；李艳；龚桂芝 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
