冉振兵；贺元红
目的：对心脏双瓣膜置换患者围手术期的护理进行探讨。方法：选取从2008年2月到2014年2月收治的60例心脏瓣膜置换患者，随机将所有患者分成对照组（30）与护理组（30），对照组采取常规护理，护理组采取护理干预，对两组患者满意度、掌握护理知识程度以及发生肺部感染概率进行对。结果：护理组掌握护理知识程度为93．33％，对照组为83．33％，护理组明显高于对照组（P＜0．05）。护理组护理满意度为96．67％，对照组护理满意度为80．00％，护理组明显优于对照组（P＜0．05）。护理组发生并发症概率6．67％，对照组发生并发症概率30．00％，对照组明显高于护理组（P＜0．05）。结论：对围术期心脏瓣膜置患者采取护理干预，能使护理满意度得到提高，减少发生并发症概率，这有助于患者康复。
作者：韩琼玲 刊期： 2014年第09期
目的：临床观察应用文拉法辛治疗患有广泛性焦虑障碍合并慢性胃炎的患者的治疗效果。经ICD-10诊断标准广泛性焦虑障碍和慢性胃炎共识诊断标准慢性胃炎综合确诊为广泛性焦虑障碍合并慢性胃炎的患者102例，用SAS（焦虑自评量表）及 HAMA（汉密尔顿焦虑评定量表）评估患者的焦虑障碍情况，随机将患者分成常规药物治疗组（对照组）和文拉法辛＋常规药物治疗组（实验组），应用SCL -90量表（症状自评量表）对患者胃镜检查前后的心理状态进行面对面问卷调查，在治疗4周后对患者再次进行焦虑障碍情况测评，同时对患者的慢性胃炎治疗前后症状的改善情况进行观察。
作者：杨正贵；朱祥路；杨正兰；陈振文 刊期： 2014年第09期
目的：探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果。方法：选取我院于2013年1月至2014年1月收治的76例小儿肺炎患者的临床资料，将其随机分为两组，对照组38例采用红霉素治疗，治疗组38例采用阿奇霉素治疗，两组患者均治疗14d ，对比两组患者治疗效果和不良反应情况。结果：治疗组的总有效率89．5％高于对照组76．3％，且不良反应发生率28．9％低于对照组81．6％，差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗基础上加用阿奇霉素治疗小儿肺炎，可以改善患儿临床症状，降低不良反应发生率，安全有效，值得推广应用。
作者：杨远宏 刊期： 2014年第09期
目的：对习惯性流产患者进行综合干预的效果进行观察与探讨。方法：在本院2012年1月至2013年1月期间所收治的流产患者当中筛选出40例习惯性流产患者作为此次观察对象。随后将所选患者随机平均分为对照组与观察组，其中对照组患者采取一般性护理，而观察组患者则在一般性护理的基础上，通过分析患者的流产原因，对其进行有针对性的心理护理、家庭护理等综合性护理，并将两组患者的护理效果进行对比。结果：采取综合性护理干预的患者，其治疗有效率显著高于采用一般性护理的对照组患者（P＜0．05），此外观察组患者的临床治疗效果亦优于对照组对照组患者（P＜0．05）。结论：对习惯性流产患者进行有针对性的护理干预，能够有效提高患者的治疗效果，使其能够顺利进行分娩。
作者：张豫华 刊期： 2014年第09期
目的：分析在口腔门诊护理中五常管理的应用效果。方法：对我院口腔门诊2011年应用五常管理前后各两年间的诊室环境合格率、贵重仪器性能完好率、无菌物品合格率、急救物品完好率、器械准备状态完好率以及患者满意率情况进行对比分析，总结五常管理的应用效果。结果：研究结果显示，应用五常管理之后，诊室环境合格率、贵重仪器性能完好率、无菌物品合格率、急救物品完好率、器械准备状态完好率以及患者满意率明显提高（P＜0.05）。结论：在口腔门诊护理中五常管理具有良好的应用效果，值得在临床上推广应用。
作者：任艳荣；常爱萍；原剑 刊期： 2014年第09期
目的：探讨优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石术后患者护理中的效果。方法：将2012年6月至2013年6月在我院接受经皮肾镜气压弹道碎石术的100例患者，随机分为普通护理组和优质护理组各50例。前者给予常规护理，后者则在常规护理的基础上予以优质护理，分析比较两组患者的护理情况及满意率。结果：优质护理组患者的心理、生理状况得分显著低于普通护理组，患者满意率显著高于普通护理组，差异具有统计学意义（均 p＜0．05）。结论：对经皮肾镜气压弹道碎石术后患者采取优质护理，有利于患者康复，患者术后满意率显著提高，值得在临床护理中广泛推广。
作者：孙榕；甘雁鸿；龚桂芝 刊期： 2014年第09期
近年来我国医疗模式不断的进行改革，进而推动着护理模式的改革。骨科患者通常具有创伤性较大、突发性较高、疾病较为复杂等特点，因此对护理工作也就提出了更高的要求。且护理的过程中由于患者年龄以及自身情况的不同，往往对护理的要求也不同，这就增加了护理的难度，在患者较多或工作较为繁忙的时候，就会出现各种各样不同的问题，不仅增加了患者的不满，对治疗也会产生一定的影响。本院将对骨科护理中常见的问题以及解决方式进行分析讨论。
作者：黄萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨呼吸道护理对脑外伤昏迷患者的效果，并总结脑外伤昏迷患者呼吸道护理的措施。方法：笔者选择本院2012年2月-2013年10月收治的78例脑外伤昏迷患者为研究对象，对患者生命特征变化、护理措施、护理治疗的结果进行回顾性分析。结果：78例患者治愈者62例，治愈率为79.49％；死亡者16例，死亡发生率为20．51％。16例死亡患者中因肺部感染死亡11例，原发性脑干损失死亡2例，ARDS3例。结论：综合的呼吸道护理可有效提升脑外伤昏迷患者的临床效果，降低急性期低氧血症等并发症发生率，促进患者早日康复，医院应加强对护理工作的重视。
作者：刘朝华 刊期： 2014年第09期
目的：分析急诊科护患沟通存在的问题，并找出有效的处理对策。方法：抽取我院840例患者，采取调查问卷方式收集患者及家属的意见，分析护患沟通存在的问题，并根据问题找出有效的处理对策。结果：护患沟通存在的问题：护士未及时对患者接诊分诊、缺乏严谨工作态度和热情的服务态度、缺乏高度的院前急救意识、缺乏充实的急救理论知识和熟练的急救方法、急诊科与其他科室缺乏密切配合、患者自身问题。结论：在急诊科护患沟通中，需构建良好和谐的护患关系，积极开展服务措施，加强护理人员的沟通能力，以此提高护患沟通效果。
作者：张邦群 刊期： 2014年第09期
目的：比较低分子肝素与雷米普利单用或联用治疗老年糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将120例老年DN 患者按照奇偶数字法随机地均分为A、B、C三组，分别给予低分子肝素、雷米普利及二药联合治疗。比较三组临床疗效及治疗前后24h尿蛋白总量（UP）、血浆白蛋白（ALB）、血肌酐（Scr）、纤维蛋白原（FIB ）水平变化情况。结果：A、B组临床总有效率（分别为70．00％、75．00％）显著低于C组（95．00％）（P＜0．05）；C组治疗后 U P、FIB 水平均显著低于 A 组、B组（P＜0．05）。结论：低分子肝素与雷米普利联用治疗老年D N 较二者单用疗效更为显著，应加以推广及应用。
作者：杨海艳 刊期： 2014年第09期
我国人口密集，人口流动频繁，各个地区的传染病控制工作成为一项重要的问题。本文介绍了常见的几种传染病流感、水痘及手足口疾病的相关情况，针对这些传染病给出了合理的预防方法。
作者：叶金兰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析心电监护仪在临床护理应用。方法：回顾性分析我院2013年1月～2014年3月收治96例患者使用心电监护仪，其中45例患者在监护过程中出现故障，分析其中故障原因，并给予相关的护理对策。观察分析96例患者心电监护仪使用前后的心率血压血氧饱和度等方面情况。结果：患者在使用心电监护仪后，心率、血压、血氧饱和度经对比差异较为明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心电监护仪能在24h连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，及时指出临危情况。护理人员应不断提高自身业务水平和排除故障的能力，掌握病人的心理活动，使患者以佳的心态接受心电监护，促进其恢复健康。
作者：赵西玲 刊期： 2014年第09期
总结25例中心静脉导管治疗自发性气胸的护理体会。方法：针对我科2012年2月-2014年5月收治15例留置中心静脉导管治疗女性自发性气胸患者的基础护理、心理护理。结果：15例患者无一例脱管，2例置管未愈行手术治疗后治愈出院，12例治愈出院结论中心静脉导管创伤小，皮肤组织损伤少，更加适合女性患者，置管期间针对穿刺管、穿刺点细致的护理是保证穿刺管通畅及减少并发症的重要措施。
作者：鄢映红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析产妇采用剖腹产腰硬联合与硬膜外麻醉术后的镇痛效果。方法：选取2013年1月-2014年1月在我院分娩的产妇128例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组采用腰-硬联合阻滞麻醉，而对照组采取硬膜外麻醉，对比两组患者术后镇痛效果及不良反应。结果：两组患者术后静止时，观察组患者术后6h、12h评分均低于对照组患者；咳嗽时，观察组患者术后3h、6h、12h评分均低于对照组患者；两组患者眩晕患者差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：腰-硬联合麻醉术术后镇痛效果显著优于硬膜外麻醉，不良反应较少，值得临床推广。
作者：穆光辉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨甲钴胺联合a硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：2010年4月-2014年4月我院收治的糖尿病周围神经病病变156例患者，无定性随机分为两组，观察组78例和对照组78例。两组患者同时给予饮食指导以及平稳调控血糖等常规治疗的同时，给予甲钴胺0．5mg ，肌注，1次/d ，2周为一疗程。观察组与对照组同样使用甲钴胺注射液，在此疗基础上加用 a硫辛酸，0．6g 加入生理盐水250mL ，静脉滴注，1次/d ，2周为一疗程，注意避光滴注。结果：治疗2周后，观察组78例患者中显效20例，有效52例，无明显疗效6例，总有效率92．3％；对照组78例患者中显效8例，有效45例，无明显疗效25例，总有效率67．9％。两组患者比较临床总有效率，差异有统计学意义（（P＜0．05）。结论：甲钴胺联合a硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变，临床效果得以验证，疗效甚佳，值得借鉴应用。
作者：刘艳；袁蓓；龙全铭 刊期： 2014年第09期
目的：探究老年性高血压患者疗效显著的治疗方法和效果。方法：选取2012年7月-2013年12月收治的42例老年性高血压患者进行治疗，随机分组，实验组25例患者采用脑心通胶囊和缬沙坦的综合治疗，对照组17例患者给予硝苯地平缓释片和氢氯噻嗪片的联合治疗，对两组患者的效果进行观察评价。结果：实验组患者治疗有效率为92．0％，对照组患者治疗有效率为70．59％，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：老年性高血压患者采用脑心通胶囊和缬沙坦的综合治疗，副作用小，且治疗效果显著，能促进生活质量的提高。
作者：朱咸琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨产科子宫切除术的临床应用价值。方法：选取我院产科80例行子宫切除术的患者进行研究。结果：80例患者中新生婴儿存活78例，占97．5％，因胎盘滞留和胎盘早剥引起2例新生婴儿死亡，占2．5％。80例患者全部痊愈出院，术后并发症发病率较低。结论：产科子宫切除术是控制产后大量出血的一种有效的急救措施，对挽救孕产妇和婴儿具有极为重要的临床应用价值。
作者：容晓婷 刊期： 2014年第09期
目的：探讨双极人工股骨头治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效，总结手术治疗经验。方法：对我院自2009-2012年间收治的24例选择双极人工股骨头治疗股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果：24例股骨粗隆间骨折患者术后3-5天均予抗生素预防感染并早期进行功能锻炼，其中23例恢复良好后出院，1例并发肺部感染，1例出现术后便秘，均经对症支持治疗后好转出院。结论：采用双极人工股骨头治疗股骨粗隆间骨折具有内固定牢固、医源性损伤少、骨折愈合质量高等优点，值得推广应用。
作者：严鹏 刊期： 2014年第09期
目的：对妇产科日常护理工作中常见风险因素的预防以及处理措施进行探讨与分析。方法：在本院妇产科2012年2月至2013年2月期间所收治的患者当中随机抽选300例患者作为此次观察对象，随后将所选患者随机平均分为对照组与观察组，其中对照组患者采用常规护理，而观察组患者则在常规护理的基础上采取相关风险预防措施，后对比两组患者的护理满意度以及投诉率。结果：采用风险预防措施的观察组患者，其护理满意度以及投诉率均显著优于对照组患者（P＜0．05）。结论：采用风险预防措施能够有效提高患者的护理满意度，对减少投诉率、医患纠纷率、改善医患关系以及提高护理质量与水平有着重要作用与意义，因此其具有极高的临床推广价值。
作者：段小俊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析妊娠合并甲状腺功能减退患者并发症情况，对孕妇妊娠结局的影响，总结有效的治疗方法。方法：将我院收治的184例妊娠合并甲状腺功能减退患者按照是否采取相应的治疗措施分为治疗组和未治疗组，并选取同期在我院进行孕检的正常孕妇80例作为对照，对比分析三组孕妇的临床资料。结果：合并症及并发症情况：治疗组、未治疗组以及对照组孕妇妊娠合并胎膜早破的发生率并无明显差异（P＞0．05），未治疗组患者合并妊娠期糖尿病、妊娠高血压、胎位异常的发生率明显高于对照组（P＜0．05），治疗组患者合并妊娠高血压的发生率明显低于未治疗组（P ＜0．05）；治疗组患者与对照组相比，合并症发生情况并无明显差异（P＞0．05）。妊娠结局：未治疗组患者剖宫产率、胎儿畸形、新生儿窒息、早产、新生儿甲状腺功能减退等发生率明显高于对照组（P＜0．05）；治疗组与对照组的妊娠结局并无明显差异（P＞0．05）。结论：妊娠期合并甲状腺功能减退会影响孕妇妊娠结局，应加强妊娠前期及早期妇女，尤其是具有甲状腺疾病高危风险妇女的甲状腺功能筛查，左旋甲状腺治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床疗效显著，可有效减少不良妊娠结局发生率。
作者：赵莹 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
