黄萍
目的：分析总结造成今年在我院就诊的心胸外科患者非计划性拔管的原因，并研究有效解决措施。方法：回顾在我院就诊的心胸外科患者的治疗资料，并对在记相关资料进行分析。结果：在记临床治疗记录中，非计划性拔管共发生16次，这其中4例次外周静脉留置针，3例次尿管，4例次深静脉导管以及3例次胃管。除此之外，有16例次在拔管前由于没有足够的护理评估并且未采取相应的解决措施便进行拔管，占总体的86．6％，有2例次拔管的原因是由于操作不当，占总体的13．3％。结论：适度约束患者肢体并进行一定镇痛处理、加强相关的宣教力度、严格要求固定过程使之稳妥正确、在进行非计划拔管之前需要对其风险进行严密地评估并做好相关的应急措施。
作者：周强 刊期： 2014年第09期
目的：观察为急性腹痛患者应用中西医结合法治疗的临床效果。方法：选取2011年6月～2013年1月我院收治的急性腹痛患者50例，按双盲法分组，对照组给予西药常规治疗，实验组给予中西医结合治疗，比较两组治疗效果。结果：与对照组相比，实验组急性腹痛患者的治疗效果更佳，实验组治疗效果为痊愈、显效、有效、无效的例数分别为11例、10例、3例、1例，临床治疗有效率为96％，高于对照组的76％（痊愈6例，显效10例，有效3例，无效6例），经统计学处理，两组数据差异存在统计意义（P＜0．05）。结论：为急性腹痛患者应用中西医结合法治疗，效果显著，安全性高。
作者：方云芬 刊期： 2014年第09期
目的：比较内科和胃镜治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选取2011年6月～2014年3月我院收治的消化性溃疡患者130例，按随机数字表分组，65例对照组患者给予内科保守治疗，65例实验组患者应用胃镜治疗，比较两组临床治疗效果。结果：实验组消化性溃疡患者48h 治疗有效率为92.3％，对照组为61．5％，两组数据差异具有显著性（P＜0．05）。结论：胃镜治疗消化性溃疡患者，效果满意且无明显副作用，值得临床推广。
作者：段云芬 刊期： 2014年第09期
目的：探讨慢性肺心病综合治疗方法及疗效。方法：将我院自2012年10月～2013年10月期间收治的48例慢性肺心病患者进行临床资料分析，积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，合理氧疗，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症，缓解期采用综合治疗方法，有助于增强呼吸肌力。结果：所有患者症状改善，每年急性发作次数减少。结论：积极预防原发病的发生和发展，采取综合治疗和增强机体免疫功能是慢性肺心病防治的重点。
作者：张丽萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理。方法：对医院外科在1996年至2006年间施行的208例腹腔镜胆囊切除术患者的资料进行回顾性分析。结果：充分的术前准备，完善的心理护理能减少手术损伤及并发症的发生。结论：医护人员良好的配合，手术后的观察及护理，能促使患者早日康复。
作者：自琼 刊期： 2014年第09期
目的：探讨恶性实体肿瘤相关性贫血的治疗方案。方法：选取2010年5月至2013年12月间于我院治疗恶性实体肿瘤的病患共计40例，随机分为治疗组和对照组，治疗组使用促红细胞生成素（Erythropoietin ，简称 EPO）对贫血症状进行治疗，对照组给予常规护理，观察并分析结果。结果：治疗组总体治疗效果明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：我院在治疗恶性肿瘤的同时，针对贫血症状进行治疗，取得良好效果，此类治疗方案值得临床广泛推广以及深入研究。
作者：赖寒；吴群霞 刊期： 2014年第09期
本文在阐述我国口腔种植技术的基础上，分析了种植牙患者手术的临床配合，接着从心理护理、术前护理、术中护理以及术后护理方面对种植牙患者的手术护理进行了重点研究。
作者：杨兴平；张萍；龙丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法：选取我院2012年5月至2013年12月中收治的的80例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组患者仅给予普通健康教育，观察组的患者在此基础上进行结合健康促进模式（HPM ）的方式。分析对于患者的护理措施效果、并发症的发生情况以及患者的满意情况，总结经验。结果：观察组的健康教育知识掌握程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组遵循医嘱的情况也优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组在护理的满意情况方面也好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者健康教育中的应用效果很好，减少并发症的发生机率，提高护理满意度，节约护理人员工作时间，具有推广价值。
作者：吴君；王永团；刘飞云；陈丽；杨桂 刊期： 2014年第09期
目的：分析助产护理对于新生儿窒息的临床经验。方法：对窒息的新生儿采取助产护理措施，了解患儿复苏的状况并作出分析。结果：本次研究中有117例新生儿经过助产护理得到复苏，复苏率为97．5％，3例死亡，死亡率为2．5％。结论：多种因素的影响都会导致新生儿产生窒息，但是当新生儿有窒息状况发生的时候能够做好评估工作，并给予助产护理，可将患儿的复苏率有效地提高，降低其死亡的几率。
作者：朱坦 刊期： 2014年第09期
目的：探讨剖宫产术后早期产后出血的相关因素及预防治疗措施。方法：通过回顾性分析我县人民医院自2009年1月至2013年12月收治的90例产后出血患者的临床资料，分析诱发剖宫产术后早期产后出血的相关因素，并制定相应的预防治疗措施。结果：患者出血量为500-1000mL，占85.6％；出血量为1000-2000mL，占10．6％；出血量大于2000mL，占3．9％，所有患者均于6～8d痊愈出院，无死亡病例。产妇出血原因分析中，宫缩乏力因素占74．4％，胎盘因素占16．7％，软产道裂伤占5．5％，凝血障碍占3．3％。结论：剖宫产产后早期出血诱发因素较多，术前应对产妇手中存在的高危因素进行科学的评估，做好有效的止血抢救治疗措施，确保产妇的生命安全。
作者：李淑蓉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨剖宫产腹部切口脂肪液化的原因分析、治疗方法和预防措施。方法：妇产科腹部手术切口脂肪液化患者对其诱因、治疗过程、结果进行回顾性分析，总结腹部切口脂肪液化的高危因素及佳处理方法。结果：腹部切口脂肪液化于肥胖、术后并发症、咳嗽、缝合、手术前没有给予使用抗生素等因素相关。结论：针对相关的高危因素，来制定合适的治疗和护理措施，有效解决妇产科腹部手术的切口脂肪液化问题，提高整体医疗质量。
作者：彭英；汪鑫 刊期： 2014年第09期
目的：分析建立心外科病种护理质量评价指标体系，并讨论其应用成效。方法：通过查阅文献、专家讨论、实际情况需要等多种方式总结建立心外科病种护理质量评价体系，并建立全方位的初步评价指标。结果：确定建立的评价体系指标各项系数，并通过所有指数相乘相加，根据所得结果评价护理的质量。结论：该体系能对心外科护理质量做出较好的评价，能科学得反映出护理中出现的问题及注意事项，能指导并帮助提高心外科护理质量。
作者：韦芳；杨珍；张津；马丽芬 刊期： 2014年第09期
目的：探讨脑蛋白水解物口服液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：选取我院收治的66例急性脑缺血性脑卒中患者作为研究对象，使用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组33例，对照组，治疗组应用脑蛋白水解物口服液，对照组静脉滴注生理盐水，比较两组患者的认知功能改善情况及不良反应情况。结果：两组患者入院时及入院后2d的 MMSE 评分、MoCA 评分比较，均无显著性差异（P＞0．05）；随着入院时间的延长，两组患者的MMSE、MoCA 评分均较入院时有所提高，治疗组入院后1周、2周、1个月、3个月的 MMSE、MoCA 评分均显著高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用脑蛋白水解物口服液治疗急性缺血性脑卒中，可有效改善患者的认知功能，提高患者的生活质量，且无明显毒副作用。
作者：关玉华 刊期： 2014年第09期
目的：探究呼吸内科护理中重症患者的护理方法及效果观察。方法：选取2008年7月-2011年10月收治的呼吸内科重症患者60例，将其随机分为4组：对照组：按常规进行护理；心理护理组：注重对患者进行心理护理，及时了解患者的心理情况；环境护理组：对患者所处环境进行严格地控制，保持就医环境洁净无菌；机械护理组：采用机械通气护理。四组患者在年龄、性别和病情上没有统计学意义。后观察并统计护理后所得到的治疗效果。结果：三个观察组的治疗效果都比对照组的好，其中机械通气护理组的效果好，心理护理组次之，而环境护理组的治疗效果则相对较差。结论：选择正确的医疗护理方式在呼吸内科中重症患者的治疗有着非常重要的意义，在减轻患者痛苦的同时也可以在一定程度上降低呼吸内科疾病的死亡率。
作者：王文琼 刊期： 2014年第09期
钳刮术是人工流产术中的一种，适用于孕11-14周需终止妊娠者［1］。因为此时期胎儿较大，骨骼分化发育且较坚硬。所以，手术并发症如手术出血、宫颈损伤、子宫穿孔、流产不全等情况较多发生，应当尽量避免钳刮术。但是，由于计划生育国策的限制及农村人们对医学知识的缺乏、提倡优生优育等问题，需钳刮术者时有发生。以往钳刮术前曾经采用宫腔置管注射利凡诺［2］减小手术难度、减少并发症。近年来米非司酮的运用其药理作用可以取代以往的方法，不仅免去了置管操作的麻烦，还更安全有效。
作者：虎洁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨以及分析首次剖宫产为腹壁切口纵切口或横切口对于再次剖宫产影响结果进行比较，以选择以利于受术者的手术方式。方法：回顾性分析2009-2013年我院再次剖宫产的产妇140例的临床资料，首次剖宫产术腹壁切口为纵切口70例作为 A 组，腹壁切口为横切口70例为 B组，两组年龄、孕周、平均孕产次、第一次术后距再次手术时间、胎儿体重等均无统计学差异。比较两组患者的再次剖宫产手术中的情况：1．腹壁及盆腔粘连情况；2．娩出胎头困难与否；3．手术总时间；4．术中出血量；5术后切口愈合率。全部140例产妇再次进行剖宫术之后，B组手术时间明显长于对照组，胎儿娩出困难发生率、术中出血量明显多于 A 组。两组各项之间的比较结果差异性显著（P ＜0．05），均具有统计学意义。但盆腔粘连及术后切口愈合率无明显差异性。结论：对有可能行再次剖宫产的孕妇应慎重选择首次剖宫产的手术方式。
作者：陈华燕 刊期： 2014年第09期
目的：比较低分子肝素与雷米普利单用或联用治疗老年糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将120例老年DN 患者按照奇偶数字法随机地均分为A、B、C三组，分别给予低分子肝素、雷米普利及二药联合治疗。比较三组临床疗效及治疗前后24h尿蛋白总量（UP）、血浆白蛋白（ALB）、血肌酐（Scr）、纤维蛋白原（FIB ）水平变化情况。结果：A、B组临床总有效率（分别为70．00％、75．00％）显著低于C组（95．00％）（P＜0．05）；C组治疗后 U P、FIB 水平均显著低于 A 组、B组（P＜0．05）。结论：低分子肝素与雷米普利联用治疗老年D N 较二者单用疗效更为显著，应加以推广及应用。
作者：杨海艳 刊期： 2014年第09期
目的：观察并分析临床中运用中医的方式对慢性萎缩性胃炎的治疗效果。方法：本院近年来共收治慢性萎缩性胃炎患者200例，平均随机分为观察组以及对照组，临床中采用中医以及西医的方式进行治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果：在对观察组以及对照组患者运用不同的治疗方式之后，观察组的总有效率为94．0％，对照组的总有效率为72．0％，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床中运用中医的方式对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗，治疗过程安全可靠，治疗效果较为显著。
作者：杨正军 刊期： 2014年第09期
目的：通过对高热惊厥的儿童患者进行紧急处理，探讨小儿高热惊厥的急诊处理对策和护理方法。方法：选取2013年3月至2014年1月入我院的小儿高热患者60例，其中支气管肺炎患者24例，呼吸道感染20例，扁桃体炎症16例。记录并总结急诊护理的措施和方法。观察患者预后恢复情况。结果：所有患者均无后遗症，康复出院。结论：小儿高热惊厥的及时发现和处理，能有效保护患者的脑部组织，提高儿童的生存质量，对患者的预后有重要意义。要在临床护理中加强对高热惊厥的患儿及时护理。
作者：杨梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析临床护理路径在急性心肌梗死中的应用效果。方法：对我院近期收治的100例急性心肌梗死患者为研究对象，并进行随机分组，分为治疗组和对照组各50例，对照组采用传统医疗护理方法，试验组按制定好的临床护理路径实施每日诊疗、护理、健康指导，比较两组的的治疗效果。结果：患者满意度、健康知识掌握评分、住院的花销以及住院的时间明显好于对照组（P＜0．05）。结论：对于急性心肌梗死患者给予临床护理路径进行护理，并实施诊疗、护理、健康指导，可以减少其平均住院日，降低人均住院费用，促进患者对健康知识的掌握，提高患者对医疗护理服务的满意度。
作者：陈琳；李敏；惠海艳；范丽 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
