鄢映红
目的：观察分析创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床效果。方法：回顾性分析74例创伤骨科患者临床资料，随机分为研究组（37例）和对照组（37例），研究组应用外固定架治疗，对照组应用内固定治疗，对比观察两组患者临床效果。结果：研究组优良率、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论：给予创伤骨科患者外固定架治疗，可取得显著的临床效果，能有效促进患者骨折愈合。
作者：许志刚 刊期： 2014年第09期
目的：探讨急性下消化道出血的诊断与治疗的方法和意义。方法：选取2012年1月～2013年1月收治的37例急性下消化道出血患者作为研究对象，分析其下消化道出血的病因并采取治疗措施，其中以内镜下治疗为主要治疗方案。结果：观察组治疗总有效率为94．74％，对照组治疗总有效率为72．22％，两组患者的疗效差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：造成患者下消化道出血的原因种类较多，在诊断与治疗过程中应首先分析患者的临床症状，其次应采取结肠镜检查、小肠镜检查以及动脉造影进行确诊，在治疗中以内镜下治疗为主要治疗措施，疗效较好。
作者：黄永康 刊期： 2014年第09期
目的：探讨影响宫内节育器（IUD）放置术成败的要素，有针对性地提出预防措施，提高宫内节育器放置术成功率，尽可能保护妇女健康。方法：采用文献法和电话访谈法，对洱源县计划生育服务站2009年1月-2014年4月，共行宫内节育器放置术1896例宫内节育器放置术，从 IUD 类型及型号，放置年限，受术者的社会生物学特征，服务质量等方面进行总结分析。结果：168例中，92例因随访或临床症状就诊于我站确诊 IUD 位置下移择期取出；56例因带器妊娠行人流术时取出；12例因腹痛、流血等副反应取出；4例IUD自行脱落；2例IUD异位至腹腔，经腹腔镜下取出；1例 IUD部分异位于宫颈阴道部，经取环钳取出；1例带器宫外孕，转诊上级医院。结论：IUD类型及型号，放置年限，受术者社会生物学特征，服务质量等均为IUD避孕失败的因素。
作者：杨继红 刊期： 2014年第09期
目的：分析糖尿病患者的临床护理方法和效果。方法：搜集2013年1月-2014年1月我院接收的糖尿病74例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组37例和乙组37例进行相同的临床治疗，并对乙组实施临床护理。观察甲组和乙组的临床效果，并比较。结果：乙组治疗有效率高于甲组，并发症发生率低于甲组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：糖尿病患者临床护理作用较大，对保证治疗效果、减少并发症具有积极意义，值得推广。
作者：范丽燕 刊期： 2014年第09期
目的：探究呼吸内科护理中重症患者的护理方法及效果观察。方法：选取2008年7月-2011年10月收治的呼吸内科重症患者60例，将其随机分为4组：对照组：按常规进行护理；心理护理组：注重对患者进行心理护理，及时了解患者的心理情况；环境护理组：对患者所处环境进行严格地控制，保持就医环境洁净无菌；机械护理组：采用机械通气护理。四组患者在年龄、性别和病情上没有统计学意义。后观察并统计护理后所得到的治疗效果。结果：三个观察组的治疗效果都比对照组的好，其中机械通气护理组的效果好，心理护理组次之，而环境护理组的治疗效果则相对较差。结论：选择正确的医疗护理方式在呼吸内科中重症患者的治疗有着非常重要的意义，在减轻患者痛苦的同时也可以在一定程度上降低呼吸内科疾病的死亡率。
作者：王文琼 刊期： 2014年第09期
目的：探索研究奥硝唑与甲硝唑治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎的成本-效果分析。方法：将细菌性阴道病及滴虫性阴道炎患者总共90例分为 A组与B组两组，A 组使用奥硝唑治疗，B组使用甲硝唑治疗，统计两组的治疗效果以及成本-效果分析情况。结果：奥硝唑与甲硝唑两种药物均可以有效地治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎，但是奥硝唑的成本-效果比为0．91，甲硝唑的成本-效果比为0．43，奥硝唑更优。结论：甲硝唑的成本-效果比较低，临床上治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎时值得推广使用甲硝唑这种药物。
作者：白明琼 刊期： 2014年第09期
消毒供应中心承担着全院复用医疗器械、器具的消毒灭菌储存发放及一次性无菌物品的管理工作。伴随着医学科学及医院的迅速发展，医用一次性无菌物品在医院使用的种类越来越多、数量越来越大，所以一次性无菌物品的管理成为现代化医院消毒供应中心管理中的重要部分，因此加强消毒供应中心医用一次性无菌物品的严格管理是十分必要的，以确保一次性无菌物品的质量并得以正确合理使用。
作者：罗菊 刊期： 2014年第09期
中药是我国特有的药物，西药则是指西医用的药物，将两类药物联合使用通常有助于更好发挥各自优势，取得显著的疗效。然而一旦联用不当，轻则令药效降低，重则会导致药源性疾病，甚至死亡。为确保合理用药以及为患者的健康考虑，本文着重探讨中西药联用的配伍禁忌。
作者：于永长；张珍业；邵文珊 刊期： 2014年第09期
目的：比较左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床治疗效果。方法：选择我院于2013年1月至2014年1月期间收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象，采用随机分配的方法将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组使用阿莫西林三联疗法进行治疗，观察组使用左氧氟沙星三联疗法进行治疗，比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果：观察组1例患者出现恶心，1例便秘；对照组2例恶心、1例呕吐、1例纳差，两组之间的差异没有显著统计学意义（P＞0．05）。在治疗有效率方面，观察组31例患者显效，14例有效，5例无效，总治疗有效率为90．0％；对照组26例患者显效，18例有效，6例无效，总治疗有效率为88．0％。两组之间的差异没有显著统计学意义（P＞0．05）。结论：阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡均有着较好的效果，不良反应较少，疗效确切，值得推广。而左氧氟沙星的价格便宜，对于患者来说更加经济，因此是更好的选择。
作者：段银 刊期： 2014年第09期
目的：对不同手术方式对高血压脑出血术后脑水肿的影响进行研究。方法：选取我院2012年3月-2013年5月间60例高血压脑出血患者，将其分为两组，每组30人，1组进行常规开颅手术，2组进行显微手术，对两组手术患者术后的脑水肿情况进行比较分析。结果：1组常规手术的患者术后48h脑水肿平均体积为48．13±8．25ml水肿消退天数为9．368±3．37天而在2组显微手术患者中患者术后48h脑水肿平均体积为25．64±6．37ml ，水肿消退天数为5．024±2．31天。结论：显微手术治疗高血压脑出血术后脑水肿的体积明显小于常规开颅手术患者，在高血压脑出血的临床治疗中是一种有效的治疗方法。
作者：罗志军；黄松；蒋勇 刊期： 2014年第09期
目的：探讨如何对妇产科护理教学进行创新。方法：我院妇产科护士共有30名对这30名护士才用创新教学方法，帮助妇产科护士更快好的掌握妇产科护理知识，提高妇产科护士的护理质量更好的为产妇服务。对从2013年5月到2014年4月在我院接受护理的孕妇发放调查问卷观察产妇对护理的满意程度，统计的数据具有统计学意义（P＜0．05）。结果：经过创新的护理教学之后，妇产科护士的护理水平大大提高，产妇的满意程度达到了94。结论：通过妇产科护理教学的创新帮助妇产科护士提高了护士的护理水平。
作者：孟凡洁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨住院期间家属干预对颅内肿瘤偏瘫患者 ADL 能力恢复的影响。方法：将颅内肿瘤偏瘫患者64例，在科室指定康复师根据Barther 评分取中段40-60分之间病患，实验组32例，对照组32例，采取随机分组方式，对照组采用常规（护士，治疗师，康复医生，患者参与）锻炼康复；实验组在常规（护士，治疗师，患者参与）锻炼康复，再由家属干预行日常额外康复训练；于住院第1天，第14天，第28天后由同一康复师对患者进行 ADL 能力评分。结果：家属干预实验组Barther指数评分显著高于一般护理的对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：家属干预式康复护理对颅内肿瘤偏瘫患者的ADL 功能恢复有积极作用，从而提高生活质量，改善肢体活动度，值得广泛推广。
作者：戴冬梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胫骨 Pilon骨折临床治疗中采用微创经皮钢板内固定治疗方法的疗效，分析其临床医学意义。方法：选取2010年3月至2012年3月我院收治的胫骨Pilon骨折患者100例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组50例，观察组50例患者全部采用微创经皮钢板内固定治疗方法进行治疗，对照组50例患者则采用切开复位钢板内固定治疗方法进行治疗，手术治疗后，对两组患者骨折处进行 X 线片检查，详细记录两组患者手术治疗疗效。结果：观察组50例患者手术后出现浅表皮肤患者4例，占比8％，没有出现畸形愈合、骨折移位等术后并发症，对照组50例患者术后出现畸形愈合、骨折移位10例，占比20％，两组患者术后并发症比率差异显著（p＝0．041＜0．05）；观察组患者术后骨密度基本改善状况和骨折完全愈合时间优于对照组患者。结论：胫骨Pilon骨折的临床诊治中，优先选用微创经皮钢板内固定治疗方法治疗，这种治疗方法能够使得患者胫骨解剖结构以及功能的正常，结合术后早期功能锻炼，能够有效避免畸形愈合等术后并发症，患者骨骼恢复较快而且效果较理想。
作者：张智文；张浩；毕锐；侯建刚 刊期： 2014年第09期
为了研究开塞露纳肛在分娩中的作用，本文分析了开塞露组和对照组各60例产妇的产程、阴道分娩、伤口愈合和副作用等。结果：表明分娩时间两组差异不显著（P＞0．05），开塞露阴道分娩率达到95％，而对照组为88．33％，差异显著（P＜0．05）。对照组羊水污染高于开塞露组，差异显著（P＜0.05）。开塞露组会阴伤口、腹部伤口愈合明显优于对照组，差异显著（P＜0．05）。开塞露组在使用中无1例发生宫缩过强，也未发生恶心，呕吐等副作用，有助于促进产程，减轻孕产妇痛苦，提高阴道分娩率，降低剖宫产率和伤口感染率。
作者：杨倩 刊期： 2014年第09期
目的：探讨针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响。方法：在本院2012年5月至2013年5月期间所收治的患者当中选取130例胃癌化疗焦虑患者，将其随机平均分为对照组与观察组，其中对照组患者给予常规治疗与护理，而观察组患者则在常规治疗与护理的基础上对其进行针对性护理干预。后对两组患者进行SDS与SAS自评测试，并比较两组自评分数。结果：观察组患者的SAS与SDS自评得分相比对照组而言，其得分显著低于对照组（P＜0．01）。结论：对焦虑症患者进行针对性护理干预，能够有效缓解、消除患者的焦虑与焦虑状，从而提高患者的生存质量与康复效果。
作者：吴莹莹 刊期： 2014年第09期
目的：研究并探讨社区高血压分级管理的效果。方法：将100例高血压患者进行高血压防治措施的干预，对比高血压患者在健康防治前后，患者的整体变化。结果：经过健康防治后，患者的血压得到一定的控制，且对于疾病的认知能力和治疗依从性都有所增加。其中对于疾病的认知较健康防治前增多。结论：高血压防治是社区公共卫生服务的重要内容，科学有效的针对患者进行高血压干预，能够有效控制高血压以及其他并发症的发生，并提高了社区患者的生活质量，因此对于社区公共卫生对高血压疾病的防治应值得我们大力推广。
作者：蒋银利 刊期： 2014年第09期
目的：规范医院洗衣房管理，提高洗涤质量，控制感染风险。方法：分析医院洗衣房所存在的感染隐患，提出预防及控制策略。结果：洗衣房各项规章制度及操作流程得到落实，管理质量及工作效率明显提高，员工身体安全得到保障。结论：建立健全质量管理标准，加强员工培训教育，执行监督检查长效机制，改进工作环境和硬件设备投入，可有效预防洗衣房的感染发生。
作者：张巧娥 刊期： 2014年第09期
根据越来越多的儿童体检报告，及乙型肝炎病毒血清学指标和病史采集检测方式，来探讨是否需要加强免疫和检测乙型肝炎血清标志物、研究儿童乙型肝炎病毒感染模式，共研究了8种模式。对于遗传来来，当母亲健康、父亲为乙型肝炎者，则它的孩子感染这种病的几率高于父亲；当父母双方或单方为乙型肝炎感染者，则孩子感人率高于父母双方。随着年龄的增长，抗-HBs阳性率逐渐下降，那么进行加强免疫预防的儿童抗- HBs阳性率高于未加强者。随着抗-HBs的水平降低，会出现病源感染率未下降的趋势。总结得出结论：乙肝疫苗具有持久免疫保护的作用。
作者：张新枝 刊期： 2014年第09期
目的：研究胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况以及化疗不良反应的影响。方法：选取本院自2012年1月～2014年1月间收治的胃肠肿瘤化疗患者124例，根据对所选取的患者进行血生化检查以及综合营养评价调查患者的营养状况，同时给予所选取的患者进行生活质量问卷调查。结果：经本院的检查，营养良好的患者较之营养不良的患者生化检查要高，且数据统计存在显著差异（P＜0．05），具有统计学意义。患者在化疗的不良反应上，营养良好组和不良好组均存在着不同程度的不良反应，其差异不显著（P＞0．05），无统计学意义。结论：胃肠肿瘤患者在进行化疗的过程中，对于患者的营养状况和不良反应的检查有利于患者的化疗效果提升。
作者：李伍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经皮内镜下空肠造口术应用于胃癌患者术后产生胃排空障碍现象时的临床疗效。方法：选取23例胃癌术后发生胃排空障碍的患者作为本次的研究对象，通过局部麻醉或基础麻醉的情况下均采用经皮内镜下空肠造口术进行治疗，所有患者术后予以胃减压以及肠内营养支持等干预措施。结果：23例患者手术均获得成功，平均手术时间为（19．23±4．41）min ，且未发现与导管相关的任何并发症，预后较好；术后第2d对所有患者采用空肠营养管予以营养支持，平均（7．28±1．58）d后完全脱离肠外营养；术后胃动力夹闭胃引流管平均时间为（19．37±7．71）d ，留置时间平均为（35．73±11．72） d，所有患者在拔管时的身体健康状况以及营养汲取状况与术前相比较好，改善情况理想。结论：经皮内镜下空肠造口术应用于胃癌术后排空障碍的临床治疗当中，能够产生较为理想的胃减压以及营养支持效果，对患者的临床体征、健康状况以及生活质量均有不同程度的明显改善，值得临床应用及推广。
作者：张国才 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
