张巧娥
随着和谐社会的不断深入,以人为本在现代医院发展过程中的作用越来越突出,对医院管理水平提出了更高的要求。而药房退药风险管理是医院管理的重要内容,直接关系到药品的安全性和医院经济效益,其重要性不言而喻。因而,对医院药房退药过程中的各种风险因素进行具体探析,研究药房退药风险管理的具体对策,具有十分重要的现实意义。本文主要对医院药房中的风险管理进行探究。
作者:代洪浩 刊期: 2014年第09期
目的:对瑞芬太尼与丙泊酚复合剂用于无痛人流的疗效进行分析研究。方法:随机抽取110例于2013年12月~2014年5月在我院行无痛人流术的患者作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予丙泊酚,观察组加用瑞芬太尼,比较两组术中镇痛效果及相关的麻醉指标。结果:两组术中镇痛效果无明显差异(P>0.05);两组术前、术后 HR、MAP无明显差异(P>0.05),观察组术中 MAP 和 HR 低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组丙泊酚总用量少于对照组,诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:瑞芬太尼与丙泊酚复合剂用于无痛人流的疗效确切,患者清醒质量高,可作为无痛人流的理想麻醉药物。
作者:尹自新 刊期: 2014年第09期
中药是我国特有的药物,西药则是指西医用的药物,将两类药物联合使用通常有助于更好发挥各自优势,取得显著的疗效。然而一旦联用不当,轻则令药效降低,重则会导致药源性疾病,甚至死亡。为确保合理用药以及为患者的健康考虑,本文着重探讨中西药联用的配伍禁忌。
作者:于永长;张珍业;邵文珊 刊期: 2014年第09期
目的:通过回顾分析手段对在眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛中应用注射 A 型肉毒毒素的临床效果进行分析。方法:回顾分析86例在我院接受眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的患者,将其均分至采用单纯眼袋整形术治疗的 A 组与眼袋整形联合注射肉毒毒素治疗的B组。对比分析两组患者术后鱼尾纹减轻度、不良反应发生情况。结果:采用眼袋切除术联合注射用 A 型肉毒毒素的B组在静、动两种情况下,无论是眼袋减轻情况42例(97.7%)、鱼尾纹减轻情况43例(100%),还是治疗后皮肤光泽增强度40例(93.0%)均明显优于 A组。两组不良反映情况无明显差异。结论:采用眼袋整形术联合注射A 型肉毒毒素治疗眼周皮肤松弛不仅疗效显著,而且治愈率高,患者满意度高。
作者:武军 刊期: 2014年第09期
目的:探析慢支肺气肿患者采用中西医结合治疗的疗效观察。方法:选择我院收治的86例慢性支气管炎并肺气肿患者作为研究对象,分为观察组和对照组,其中对照组采取西医治疗,观察组采用在西医治疗基础上综合中医治疗,比较两组患者的治疗有效率。结果:观察组共有27例患者显效,12例患者有效,治疗有效率为90.70%;对照组共有15例患者显效,13例患者有效,治疗有效率为65.11%。两组患者治疗有效率之间的差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:慢性支气管炎的早期发病症状不太明显,很容易发展成为慢支肺气肿,病情反复。中医治疗方法可以有效防止病情反复情况的出现并让患者呼吸道以及肺部的微循环得到改善,治疗效果得到提高的同时患者的恢复进度也因此加快。
作者:张红平 刊期: 2014年第09期
预防与控制医院感染是医院管理的重中之重,而手卫生是预防和控制医院感染,保障患者和医务人员安全、有效、经济的措施。但是在日常的临床诊疗工作中,医务人员的手卫生执行情况不容乐观,它已经成为医院感染的重要的传播媒介。为了提高医务人员的手卫生执行情况,我们必须分析其原因,而进行有针对性的手卫生知识的学习。
作者:李洛萱;黄金定 刊期: 2014年第09期
目的:探讨空气灌肠整复治疗小儿急性肠套叠的疗效和价值。方法:对80例肠套叠患儿进行空气灌肠诊断与整复,并且对其疗效加以分析。结果:空气灌肠整复成功74例,整复有效率为92.5%,其中3例因套叠时间长,复位失败转普外科行手术治疗。结论:对于小儿急性肠套叠,只要符合适应证,应首选空气灌肠整复。
作者:郭江莉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将76例子宫内膜异位症患者随机分入孕三烯酮组与米非司酮组,两组患者均接受保守性手术治疗,术后分别给予两组患者孕三烯酮及米非司酮口服。比较两组临床疗效、1年内妊娠率、复发率及不良反应发生率。结果:米非司酮组治疗有效率显著高于孕三烯酮组(87.5% vs 66.7%,P<0.05);米非司酮组及孕三烯酮组1年内妊娠率分别为43.8%和7.7%,差别具有统计学意义(P<0.05);与孕三烯酮组相比,米非司酮组患者复发率显著降低(7.7% vs 33.3%,P<0.05);米非司酮组患者关节酸痛、痤疮、肝功能损害及体重增加发生率显著低于孕三烯酮组(P<0.05)。结论:与口服孕三烯酮相比,米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症临床疗效更为理想,妊娠率高,复发率低,且安全性好。
作者:苏世文 刊期: 2014年第09期
目的:探讨经皮内镜下空肠造口术应用于胃癌患者术后产生胃排空障碍现象时的临床疗效。方法:选取23例胃癌术后发生胃排空障碍的患者作为本次的研究对象,通过局部麻醉或基础麻醉的情况下均采用经皮内镜下空肠造口术进行治疗,所有患者术后予以胃减压以及肠内营养支持等干预措施。结果:23例患者手术均获得成功,平均手术时间为(19.23±4.41)min ,且未发现与导管相关的任何并发症,预后较好;术后第2d对所有患者采用空肠营养管予以营养支持,平均(7.28±1.58)d后完全脱离肠外营养;术后胃动力夹闭胃引流管平均时间为(19.37±7.71)d ,留置时间平均为(35.73±11.72) d,所有患者在拔管时的身体健康状况以及营养汲取状况与术前相比较好,改善情况理想。结论:经皮内镜下空肠造口术应用于胃癌术后排空障碍的临床治疗当中,能够产生较为理想的胃减压以及营养支持效果,对患者的临床体征、健康状况以及生活质量均有不同程度的明显改善,值得临床应用及推广。
作者:张国才 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理干预对糖尿病患者血糖波动的影响。方法:筛选常规稳定治疗的糖尿病患者60例,年龄40-60岁,男女不限,随机分为对照组和干预组,对照组原治疗方案不变,干预组原治疗加护理干预8周。干预结束后对2组分别进行连续3天的动态血糖监测,观察平均血糖水平(MBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)及日间血糖平均绝对差(MODD)变化情况。结果:干预组动态血糖监测结果显示血糖波动幅度明显低于对照组,血糖波动幅度差异有显著意义(P<0.05)。结论:护理干预能稳定糖尿病患者血糖波动,对患者血糖的改善有利,是改善血糖的有效途径。
作者:梁琳 刊期: 2014年第09期
目的:研究胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况以及化疗不良反应的影响。方法:选取本院自2012年1月~2014年1月间收治的胃肠肿瘤化疗患者124例,根据对所选取的患者进行血生化检查以及综合营养评价调查患者的营养状况,同时给予所选取的患者进行生活质量问卷调查。结果:经本院的检查,营养良好的患者较之营养不良的患者生化检查要高,且数据统计存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。患者在化疗的不良反应上,营养良好组和不良好组均存在着不同程度的不良反应,其差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论:胃肠肿瘤患者在进行化疗的过程中,对于患者的营养状况和不良反应的检查有利于患者的化疗效果提升。
作者:李伍 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床效果。方法:回顾性分析74例创伤骨科患者临床资料,随机分为研究组(37例)和对照组(37例),研究组应用外固定架治疗,对照组应用内固定治疗,对比观察两组患者临床效果。结果:研究组优良率、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率与对照组对比,具有统计学差异意义(P<0.05)。结论:给予创伤骨科患者外固定架治疗,可取得显著的临床效果,能有效促进患者骨折愈合。
作者:许志刚 刊期: 2014年第09期
目的:比较内科和胃镜治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选取2011年6月~2014年3月我院收治的消化性溃疡患者130例,按随机数字表分组,65例对照组患者给予内科保守治疗,65例实验组患者应用胃镜治疗,比较两组临床治疗效果。结果:实验组消化性溃疡患者48h 治疗有效率为92.3%,对照组为61.5%,两组数据差异具有显著性(P<0.05)。结论:胃镜治疗消化性溃疡患者,效果满意且无明显副作用,值得临床推广。
作者:段云芬 刊期: 2014年第09期
目的:了解针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的应用效果。方法:择取自2012年3月至2014年3月我院子宫肌瘤围手术期患者进行抽样,选取52例患者随机分成两组,对照组予以常规护理,实验组在对照组护理基础上施以针对性护理干预,观察两组患者的临床护理效果。结果:实验组术后疼痛指数、住院时间、肝功能恢复时间、下床活动时间均优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:强化子宫肌瘤围手术期患者针对性护理干预,有助于改善患者临床症状,缩短住院时间,值得临床推广应用。
作者:孙成洪;杜云霞;孟小平 刊期: 2014年第09期
目的:探讨产科子宫切除术的临床应用价值。方法:选取我院产科80例行子宫切除术的患者进行研究。结果:80例患者中新生婴儿存活78例,占97.5%,因胎盘滞留和胎盘早剥引起2例新生婴儿死亡,占2.5%。80例患者全部痊愈出院,术后并发症发病率较低。结论:产科子宫切除术是控制产后大量出血的一种有效的急救措施,对挽救孕产妇和婴儿具有极为重要的临床应用价值。
作者:容晓婷 刊期: 2014年第09期
目的:分析子宫内膜癌的病理特点、诊治方法以及其预后的因素等问题。方法:以我院2010年1月~2014年1月期间所收治的158例子宫内膜癌患者为研究对象,分析这些患者子宫内膜癌的临床病理,并进行随访。结果:158例患者当中有77.22%的处于手术-病理分期一期,在为期五年的随访中发现,这些患者的存活率为96.04%。处于二期的患者比例为13.29%,为期五年的随访中显示,患者的生存率93.74%,处于三期的患者占到全部患者的8.23%,3年内患者的生存率为69.23%,而处于四期的患者占到全部患者的1.27%,3年内的生存率为0。结论:子宫内膜癌被发现诊治的越早,患者的存活生存率也就越高。
作者:王莹 刊期: 2014年第09期
医患关系这个话题,日久弥新。许多患者抱怨,上了媒体,引人关注,让人愤怒。在医院里,同样听到许多护理人员抱怨,但多半只是同事之间发发牢骚,解解怨气,摇头叹气不该选择不受大家尊重的护理职业,呼吁全社会营造尊重护士、爱护护士、重视护理、才能促进医院护理事业健康的发展。
作者:王艳玫 刊期: 2014年第09期
目的:对米索前列醇应用于产后出血的临床预防效果和安全性进行分析。方法:采用回顾式分析,选择从2010年8月至2013年8月期间入我院生产的,有着高危出血因素的产妇100例进行临床观察分析,按照入院先后顺序,将100例产妇随机分成两组,一组为对照组50例产妇,观察组50例产妇。观察组在胎儿分娩中,胎前肩分娩出时,对产妇使用口服的米索前列醇400μg ;对照组50例产妇,在胎前肩分娩出来后,对产妇进行静脉10%葡萄糖溶液的注射,同时,要使用20U 缩宫素。而产妇的出血量可以使用容积法或者卫生纸称重法进行计算。结果:观察组的50例产妇在产后2h的出血量达到了(206.1±34.5)ml ,而对照组的50例产妇在产后2h的出血量达到了(295.6±38.6)ml ,观察组的预防效果要明显优于对照组,差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组中50例产妇仅有一例出现产后出血,而对照组50例产妇有5例出现产后出血,观察组与对照组进行对比,具有显著差异,观察组明显要优于对照组的治疗效果,具有统计学意义(P<0.01)。结论:产妇使用米索前列醇可以有效进行产后出血的预防,米索前列醇使用十分方便,具有极高的安全性,可以有效预防产妇的产后出血,建议推广临床使用。
作者:魏立萍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨术前护理干预对预防妇科腹部手术后腹胀的效果,望对今后妇科腹部手术后腹胀的预防工作有一定的促进作用。方法:选取2013年8月-2014年2月间在我院治疗的120例妇科腹部手术患者,随机分为干预组和对照组各60例,干预组采取预防妇科腹部手术后腹胀的术前护理干预,对照组采取常规的护理方式。治疗后比较对照组和干预组两组患者术后适应性、首次排气和排便时间以及腹胀程度及腹胀发生率。结果:干预组在术后适应性、首次排气和排便时间以及腹胀程度及腹胀发生率的各项目上均好于对照组。结论:在常规护理的基础上,对患者进行术前护理可以促进胃肠功能的恢复,降低术后腹胀发生率,提高生活质量。
作者:罗平 刊期: 2014年第09期
目的:探讨锁定钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法:选取2011年8月至2013年12月间于我院治疗的四肢骨折患者40例,随机分为治疗组和对照组,对照组患者使用普通接骨板固定骨折部位,治疗组患者使用锁定钢板治疗,手术后对比骨折愈合情况以及并发症发生情况。结果:对比后发现,治疗组治愈率以及并发症发生情况明显优于对照组,差异具有统计学意义,即 P<0.05。结论:锁定钢板是治疗四肢骨折的理想手段,值得深入研究以及广泛推广。
作者:何永海 刊期: 2014年第09期