张红平
在实际工作中，放射科医师读片习惯以腹内脏器为主，带忽视了腹壁病变的存在，致腹壁疾病漏诊或误诊，耽误治疗，致腹壁皮下、鸡肉、腱膜等组织坏死，预后极为不良，旨在重视腹壁疾病的存在，提高腹壁脓肿的诊断和鉴别诊断能力，现将笔者医院 CT 检查，经手术切除及经皮下穿刺引流冲洗治疗的20例腹壁脓肿报告如下。
作者：岳明 刊期： 2014年第09期
目的：分析泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因及预防措施。方法：选取本院2012年1月至2012年12月间进行泌尿外科行腹腔镜手术的125例患者作为研究对象，作为观察组，并选取同期进行腹腔镜手术的125例患者作为对照组，对其临床资料进行回顾性分析，对并发症发生的原因进行总结，观察组采取综合护理措施，对照组采取常规护理措施。结果：并发症的发生主要与手术操作的方法、技术以及术后护理密切相关。观察组患者并发症发生率、住院时间显著低于对照组（P＜0．05）。结论：对泌尿外科腹腔镜手术并发症的特点进行了解，不断提高腹腔镜手术操作方法和技术，术后进行综合护理措施，有效减少并发症发生率。
作者：旷淼；何银志；张天监；李俊 刊期： 2014年第09期
目的：对重度颅脑外伤去大骨瓣减压术后并发脑膨出的损伤程度以及临床特点进行分析。方法：选取从2012年4月到2014年4月收治的80例重度颅脑外伤去大骨瓣减压术患者。结果：本组患者中，60例出现脑膨出，占75．00％。按照受伤以后6个月GOS 评分，20例恢复情况较好（25．00％），12例中度伤残（15．00％），27例重度伤残（33．75％），12例长期昏迷（15．00％），7例死亡（8．75％）。在脑膨出程度方面，手术以后14d与3d、7d、30d、60d之间有明显差异，P＜0．05，其差异有统计学意义，这说明采取去大骨瓣减压术以后脑膨出达到14d高峰，然后逐渐减轻。结论：重度颅脑外伤去大骨瓣减压术后发生脑膨出的概率较高，在脑膨出达到14d以后慢慢减轻，患者GCS评分较低，容易发生脑膨出。
作者：彭峰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨锁定钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法：选取2011年8月至2013年12月间于我院治疗的四肢骨折患者40例，随机分为治疗组和对照组，对照组患者使用普通接骨板固定骨折部位，治疗组患者使用锁定钢板治疗，手术后对比骨折愈合情况以及并发症发生情况。结果：对比后发现，治疗组治愈率以及并发症发生情况明显优于对照组，差异具有统计学意义，即 P＜0．05。结论：锁定钢板是治疗四肢骨折的理想手段，值得深入研究以及广泛推广。
作者：何永海 刊期： 2014年第09期
目的：探讨使用罗哌卡因与舒芬太尼进行无痛分娩的效果。方法：选取2013年9月至2014年5月间于我院住院分娩的产妇100例作为研究对象，对比分娩过程以及不良反应的发生情况。结果：治疗组疼痛情况明显低于对照组，使用药物进行无痛分娩对降低了不良反应的发生。结论：罗哌卡因与舒芬太尼进行无痛分娩，效果显著且安全，是一种值得深入研究的方法。
作者：黄小芬；申丽君 刊期： 2014年第09期
目的：了解不孕症患者的心理状况，探讨有效的护理方法。方法：将医院妇产科5年来收治的67例患有不孕症患者在护理干预实施前后进行心理检测，对两组患者的心里状况进行对比分析。结果：实施护理干预后患者的焦虑评分显著低于实施前，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：不孕症女性患者面临较大的心理压力，焦虑/抑郁程度显著较高，一定程度上影响不孕症的治疗效果，因此，在对不孕症妇女进行规范治疗的同时，应结合患者的不同心理状况给予相应的心理护理，消除患者不良精神因素，以提高患者的受孕机会及生活质量。
作者：黄金花 刊期： 2014年第09期
目的：对盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果进行分析。方法：资料随机选自我院2013年1月～2014年1月收治的盆腔炎患者58例，将其平均分为两组，研究组和对照组，对照组29例采用氧氟沙星常规治疗，研究组29例采用盐酸左氧氟沙星治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后，研究组的总有效率为96．55％，明显高于对照组79．31％；且研究组不良反应发生率为3．48％，明显低于对照组20．69％，组间比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效效果较为确切，不仅能够抑制下腹疼痛以及白细胞的生成；而且还能改善患者肝功能，不会对患者造成影响，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：罗婷 刊期： 2014年第09期
目的：探讨剖宫产腹部切口脂肪液化的原因分析、治疗方法和预防措施。方法：妇产科腹部手术切口脂肪液化患者对其诱因、治疗过程、结果进行回顾性分析，总结腹部切口脂肪液化的高危因素及佳处理方法。结果：腹部切口脂肪液化于肥胖、术后并发症、咳嗽、缝合、手术前没有给予使用抗生素等因素相关。结论：针对相关的高危因素，来制定合适的治疗和护理措施，有效解决妇产科腹部手术的切口脂肪液化问题，提高整体医疗质量。
作者：彭英；汪鑫 刊期： 2014年第09期
目的：将快速康复护理理念应用于心外科手术护理中，探讨评价其临床效果。方法：选取我院2014年1月至2014年4月收治的心脏病需外科手术患者65例，随机分为观察组和对照组，观察组将快速康复护理理念应用于其护理过程中，对照组仅采用常规心外科手术护理，治疗结束后对比分析两组患者的护理效果。结果：观察组在术后拔管时间及住院时间方面均小于对照组，组间比较差异有差异统计学意义，P＜0．05。在并发症方面，观察组发生率为9．1％，显著小于对照组的15．6％，其差异有差异统计学意义，P＜0．05。结论：快速康复护理理念应用于心外科手术护理，可有效降低患者并发症发生率，缩短住院时间，促进患者较快康复。
作者：惠海艳；范丽；陈琳；李敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肝胆外科患者围术期整体护理对预后的影响。方法：选取我院肝胆外科自2010年1月至2011年1月收治的124例患者进行分析研究，随机分为2组，每组62例，观察组患者采用整体护理，对照组患者采用常规护理，观察两组患者的病情恢复效果，以及护理满意度。结果：观察组患者治愈32例，对照组患者治愈26例，两组对比，结果具有统计学意义（P＜0．05）。且观察组治疗总有效率达到96．77％，明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。观察组患者对护理的满意度达到96．77％，明显高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：对肝胆外科患者采用整体护理不但能提高治疗效果，同时还能有效缓解护患关系，提高护理满意度，值得临床推广应用。
作者：谭玉兰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析分层护理模式在心外科临床护理中的应用效果。方法：对我院心外科临床护理人员采取了分层管理的模式，对比实施前后护理人员的操作技术、基础护理、服务态度、健康教育等的情况。结果：在采用分层管理模式之后心外科病房患者对护理人员的操作技术、护理人员服务态度、健康教育以及、基础护理的满意程度显著性由于实施之前，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于心外科护理人员实施分层管理的模式后，员工的护理质量和护理的工作效率显著性提高，患者的满意度也有很大程度的提高，值得在其他医院心外科以及其他科室广泛推广使用。
作者：代丽敏；王春丽；王丽；杨昆娥 刊期： 2014年第09期
目的：探析在产程中应用体位矫正法对产妇分娩机转所产生的影响及其应用效果。方法：选择我院产科于2013年1月至2014年1月期间接收的60例产妇作为研究对象，采用随机分配的方式将其分为观察组和对照组。对照组产妇，分娩过程中不采取干预措施，按照正常顺产步骤操作。观察组在产妇的分娩期提供体位指导。比较两组产妇经枕后位转为枕前位的成功率、剖宫产率以及第一和第二产程的时间。结果：观察组有24例产妇成功从枕后位转变为枕前位，并经阴道分娩成功，所占比例为80％，只有6例产妇后转为剖宫产；对照组产妇中只有9例产妇成功从枕后位转变为枕前位，所占比例为30％。观察组产妇第一产程与第二产程的时间都明显比对照组更短，比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：产程中应用体位矫正法可以改善产妇的精神状态以及产力，进而缩短产妇的产程，同时避免各种并发症的出现。不仅简单易行，同时不会对产妇造成任何伤害，对医院的设备等也没有要求，适用性非常广，在降低剖宫产率方面有着显著效果，值得推广。
作者：邓映清 刊期： 2014年第09期
目的：研究并分析加强心理护理应用在提高严重眼外伤手术患者生活质量的效果。方法：随机选取40例在我院接受治疗的严重眼外伤手术患者。将其均分为对照、治疗两组，并分别对其行常规药物治疗和护理与在常规基础上行心理护理治疗，对比观察加强心理护理的个性化性心理护理在严重眼外伤手术患者中的疗效及评价。结果：两组经治疗后焦虑与精神情绪方面均有不同程度降低。与对照组在焦虑、生存质量、精神及心理等评分方面比较，治疗组均明显优于对照组；两组症状与身体机能、视功能、社会评分均无存在差异。结论：对严重眼外伤手术患者施行加强心理护理的措施，不仅帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪，进而提高疗效与护理的质量，并能更好提高患者的生活质量，满足患者的需要。
作者：李艳；闵洁；李燕；王瑞娟 刊期： 2014年第09期
目的：规范医院洗衣房管理，提高洗涤质量，控制感染风险。方法：分析医院洗衣房所存在的感染隐患，提出预防及控制策略。结果：洗衣房各项规章制度及操作流程得到落实，管理质量及工作效率明显提高，员工身体安全得到保障。结论：建立健全质量管理标准，加强员工培训教育，执行监督检查长效机制，改进工作环境和硬件设备投入，可有效预防洗衣房的感染发生。
作者：张巧娥 刊期： 2014年第09期
目的：探讨鞣酸软膏应用于老年人尿疹的护理方法以及治疗效果。方法：本文从2010年12月到2014年2月入住我院后患有尿疹的老年人挑选120例，分为观察组和对照组。观察组和对照组都要进行常规护理但观察组还要用鞣酸软膏对老年人进行护理，观察两组住院老人的尿症治疗效果。结果：对照组和观察组的临床症状都得到了不同程度的改善，观察组缩短了病程，提高治愈率。结论：在对老年人尿疹进行日常基本护理时，加入鞣酸软膏治疗效果特佳，但是也要注意其护理方法。
作者：白莲 刊期： 2014年第09期
目的：分析小儿药物性肝损伤的临床特点。方法：选择2012年5月-2013年8月在我院诊治的30例小儿药物性肝损伤患者进行回顾性分析，总结临床特点。结果：30例患儿均患有相关病史，病程在3d-60d。肝细胞型是小儿药物性肝损害的主要表现形式，导致出现这种情况的药物有很多种，其中抗生素占第一位。结论：小儿药物性肝损伤首发症状有很多种，很容易造成肝外症状起病，应该与病毒性肝病等相互鉴别。小儿采用抗生素能够引发小儿药物性肝损伤，对小儿进行监测是避免小儿出现药物性肝损伤的主要措施。
作者：杨晓琴 刊期： 2014年第09期
目的：分析采用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉进行骨科手术的临床效果。方法：随机选取2012年12月至2013年12月在我院进行手术治疗的86例骨科患者，按照不同的麻醉方法，将患者分为观察组与对照组，每组43例。两组患者均采用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉方式，但在麻醉维持阶段，观察组给予瑞芬太尼0．8ug/（kg · min），对照组给予1．5ug/（kg · min）。对比两组患者的术后苏醒质量、不良反应发生率及疼痛反应等。结果：观察组术后苏醒质量优于对照组，不良反应发生率低于对照组，疼痛反应少于对照组，两组对比有明显差异（P＜0．05）。结论：采用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉方式进行骨科手术，可获得良好的麻醉效果，优势明显，不良反应发生率低，镇痛效果好。
作者：张炳付 刊期： 2014年第09期
为了研究开塞露纳肛在分娩中的作用，本文分析了开塞露组和对照组各60例产妇的产程、阴道分娩、伤口愈合和副作用等。结果：表明分娩时间两组差异不显著（P＞0．05），开塞露阴道分娩率达到95％，而对照组为88．33％，差异显著（P＜0．05）。对照组羊水污染高于开塞露组，差异显著（P＜0.05）。开塞露组会阴伤口、腹部伤口愈合明显优于对照组，差异显著（P＜0．05）。开塞露组在使用中无1例发生宫缩过强，也未发生恶心，呕吐等副作用，有助于促进产程，减轻孕产妇痛苦，提高阴道分娩率，降低剖宫产率和伤口感染率。
作者：杨倩 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤术的围手术期护理体会。方法：对入选20例房颤患者行射频消融治疗房颤术的围手术期护理体会，包括术前准备；特殊设备仪器的连接使用，术中专用介入材料的准备；进入导管室的护理干预，根据手术过程密切配合医生操作及时提供有效信息，对术中及术后发生的异常情况进行分析并迅速采取有效地护理措施。术后给予精心护理。结果：20例患者均顺利完成手术，手术成功率90％，术中无并发症发生，术后也无严重并发症发生，术后恢复情况好。结论：Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤完全有效，制定充分完善有效地术前、术中、术后护理措施，再加上实施高质量的术中配合，对于安全，有效地开展Carto三维标测系统射频消融房颤有重要的临床意义。
作者：刘俊岚；黄金定 刊期： 2014年第09期
目的：探讨和分析老年人肺心病合并冠心病的临床疗效。方法：选取我院收治的老年肺心病合并冠心病的患者90例，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组给予常规基础治疗，观察组在对照组的基础上根据不同患者的病因及并发症情况，采取有效的个性化治疗措施。观察比较两组患者的临床疗效。结果：经不同方法治疗后，观察组总有效率97．8％，明显优于对照组80．0％，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于老年人肺心病合并冠心病患者，应及早诊断及时治疗，采取有效的、有针对性的个性化治疗措施，能够有效降低患者死亡率，有效改善患者临床症状，对提高康复效果和生活质量有着重要的意义。
作者：胡丽萍 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
