白莲
目的：评价根管长度测量仪测量根管工作长度的准确性。方法：选择门诊患者73颗牙共100个根管，用根管长度测量仪测量其工作长度，进行根管预备和充填。结果：适充89个根管，欠充8个根管，超充3个根管。结论：根管长度测量仪在临床治疗中能准确、快速的测量出根管长度。
作者：王艳；王卓为；李惠敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨呼吸道护理对脑外伤昏迷患者的效果，并总结脑外伤昏迷患者呼吸道护理的措施。方法：笔者选择本院2012年2月-2013年10月收治的78例脑外伤昏迷患者为研究对象，对患者生命特征变化、护理措施、护理治疗的结果进行回顾性分析。结果：78例患者治愈者62例，治愈率为79.49％；死亡者16例，死亡发生率为20．51％。16例死亡患者中因肺部感染死亡11例，原发性脑干损失死亡2例，ARDS3例。结论：综合的呼吸道护理可有效提升脑外伤昏迷患者的临床效果，降低急性期低氧血症等并发症发生率，促进患者早日康复，医院应加强对护理工作的重视。
作者：刘朝华 刊期： 2014年第09期
目的：分析采用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉进行骨科手术的临床效果。方法：随机选取2012年12月至2013年12月在我院进行手术治疗的86例骨科患者，按照不同的麻醉方法，将患者分为观察组与对照组，每组43例。两组患者均采用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉方式，但在麻醉维持阶段，观察组给予瑞芬太尼0．8ug/（kg · min），对照组给予1．5ug/（kg · min）。对比两组患者的术后苏醒质量、不良反应发生率及疼痛反应等。结果：观察组术后苏醒质量优于对照组，不良反应发生率低于对照组，疼痛反应少于对照组，两组对比有明显差异（P＜0．05）。结论：采用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉方式进行骨科手术，可获得良好的麻醉效果，优势明显，不良反应发生率低，镇痛效果好。
作者：张炳付 刊期： 2014年第09期
目的：探究连续护理模式对于冠脉搭桥手术患者的术后恢复及并发症的影响。方法：选取我院住院并接受冠脉搭桥手术患者50例，术后进行连续性护理干预，设为实验组；另外选择50例相同手术的患者，术后给予常规护理，设为对照组。比较两组患者术后并发症的发生率和术后的恢复情况。结果：实验组结果犹豫对照组，无论在术后并发症还是术后恢复情况上，两组的差异均具有统计学意义。结论：连续性护理模式安全、有效，有效减少患者术后并发症，改善患者的术后恢复情况。
作者：范丽；惠海艳；陈琳；李敏 刊期： 2014年第09期
目的：比较低分子肝素与雷米普利单用或联用治疗老年糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将120例老年DN 患者按照奇偶数字法随机地均分为A、B、C三组，分别给予低分子肝素、雷米普利及二药联合治疗。比较三组临床疗效及治疗前后24h尿蛋白总量（UP）、血浆白蛋白（ALB）、血肌酐（Scr）、纤维蛋白原（FIB ）水平变化情况。结果：A、B组临床总有效率（分别为70．00％、75．00％）显著低于C组（95．00％）（P＜0．05）；C组治疗后 U P、FIB 水平均显著低于 A 组、B组（P＜0．05）。结论：低分子肝素与雷米普利联用治疗老年D N 较二者单用疗效更为显著，应加以推广及应用。
作者：杨海艳 刊期： 2014年第09期
目的：探索研究奥硝唑与甲硝唑治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎的成本-效果分析。方法：将细菌性阴道病及滴虫性阴道炎患者总共90例分为 A组与B组两组，A 组使用奥硝唑治疗，B组使用甲硝唑治疗，统计两组的治疗效果以及成本-效果分析情况。结果：奥硝唑与甲硝唑两种药物均可以有效地治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎，但是奥硝唑的成本-效果比为0．91，甲硝唑的成本-效果比为0．43，奥硝唑更优。结论：甲硝唑的成本-效果比较低，临床上治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎时值得推广使用甲硝唑这种药物。
作者：白明琼 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法：选取2011年3月至2013年3月间来我院内分泌科就诊的40例口服降糖药物血糖控制不佳的肥胖型2型糖尿病患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，每组各20例，即为观察组和对照组，对照组继续采用原治疗方案并在每日睡前皮下注射甘精胰岛素，观察组患者入院后停用其他降糖药物，改服用利拉鲁肽，所有患者在接受治疗3个月后比较治疗前后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、eC肽、糖化血红蛋白 A1c（HbA1c）以及体重指数（BMI）以及治疗后出现的不良事件。结果：接受治疗后所有患者的空腹血糖、餐后2h 血糖、BMI等均有所下降，空腹eC肽、餐后2hC肽均有所上升，具有显著性差异（P＜0．05），与对照组相比，观察组患者的疗效明显要好，具有显著性差异（P＜0.05）。结论：对于血糖控制不佳的2型糖尿病患者采用利拉鲁肽进行治疗，疗效显著，具有临床推广价值。
作者：陈世碧 刊期： 2014年第09期
目的：探讨使用罗哌卡因与舒芬太尼进行无痛分娩的效果。方法：选取2013年9月至2014年5月间于我院住院分娩的产妇100例作为研究对象，对比分娩过程以及不良反应的发生情况。结果：治疗组疼痛情况明显低于对照组，使用药物进行无痛分娩对降低了不良反应的发生。结论：罗哌卡因与舒芬太尼进行无痛分娩，效果显著且安全，是一种值得深入研究的方法。
作者：黄小芬；申丽君 刊期： 2014年第09期
目的：对品管圈在手术室工作中的应用进行分析。方法：资料随机选自2013年1月-2014年1月中我院10名手术室工作者，将其组建成一个10人的品管圈，分析手术室工作中存在问题，以制定出行之有效的措施，并对培训前后医护沟通的总分数、急救理论总分数、急救技能的总分数进行对比研究。结果：经培训后，手术室工作人员在急救理论、医护沟通及急救技能的总分数等，均优于培训前，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：品管圈管理的方法明显提高了手术室工作效率、圈员的创新意识、组织策划的能力等，值得推广应用。
作者：张凤琼 刊期： 2014年第09期
目的：通过探讨新生儿窒息的产科原因，旨在为临床提出科学有效对策，提高新生儿出生质量提供理论依据。方法：选择2013年1月-2014年1月在我院出生的新生儿窒息患者89例，总结新生儿的出生资料，分析新生儿窒息的产科原因。结果：对新生儿窒息的临床资料进行总结，表明早产发生率为23．60％、胎儿宫内窘迫发生率为16．85％、妊娠高血压综合征的发生率为14．61％、胎位异常发生率为11．24％、胎儿畸形率为11．24％、脐带异常发生率为10．11％、巨大儿发生率为6．74％。结论：导致新生儿窒息的产科原因主要有早产、胎儿宫内窘迫、妊娠高血压综合征、胎位异常、胎儿畸形、脐带异常，在妊娠期间应加强对孕妇的产前保健并定期进行全面的产检，尽早发现导致新生儿窒息的危险因素进行针对性的护理，降低新生儿窒息的发生率提高新生儿出生质量。
作者：卢向东 刊期： 2014年第09期
目的：探究对眼底病患者应用激光光凝治疗的临床效果及安全性。方法：本次纳入研究对象为本院2011年-2013年收治眼底病患者，随机抽取接受激光光凝治疗患者80例设为观察组，另选同期应用药物治疗患者80例设为对照组。对2组患者进行平均时间为6个月的随访，对比2组患者临床治疗效果及并发症事件发生概率。结果：相对于对照组患者临床治疗总有效率75．0％观察组患者92．5％的临床治疗总有效率更具有显著优越性，对照存在统计学价值（P＜0．05）；观察组患者并发症事件发生概率相对于对照组患者有显著优越性，对照存在统计学价值（P＜0．05）。结论：对眼底病患者应用激光光凝治疗不但能够收到令人满意的临床医治效果，且并发症发生概率相对较低，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：苟诗原 刊期： 2014年第09期
患者，男性，56岁，因“发热伴头痛6天”入院。患者既往体健，20天前有背部数十处针刺伤史。查体：体温39．8℃，神志清楚，精神萎靡，高级智能正常，颅神经未见确切异常，四肢肌张力正常，肌力对称5级，病理征阴性，颈强直，克氏征及布氏征阴性。心肺听诊无异常，肝脾肋下未扪及，背部皮肤可见数十处针刺伤疤痕。辅助检查：脑脊液有核细胞计数0．218×109／L ，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25，蛋白定量0．53g／L，氯化物117．6mmol／L，葡萄糖1．57 mmol／L ，腺苷脱氨酶7U／L ，脑脊液单纯疱疹病毒 DNA 阴性，结核杆菌DNA 阴性，墨汁染色涂片及抗酸染色涂片检查阴性，脑脊液结核杆菌抗体 IgG、IgM 阴性，血常规 WBC 6．68×109／L ，N 97．1％，hsCRP 39.0mg／L ，头颅 M RI示胼胝体压部异常信号：脑炎？双侧额部白质区多发缺血灶。血培养为产单核细胞李斯特菌生长，对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、利福平、氯霉素、红霉素、四环素敏感。临床诊断为产单核细胞李斯特菌病（败血症、脑膜脑炎型），予以美洛西林舒巴坦5．0／次，12小时一次，静脉点滴，丁胺卡那0．4／次，一天一次，静脉点滴，利福平0．45／次，一天一次，静脉点滴，并予以甘露醇降颅压等对症治疗。经上述治疗8天，病人体温恢复正常，头痛基本缓解，颈阻阴性，复查血常规 WBC5．69×109／L ，N65．8％， hsCRP6．0mg／L。病人病情明显缓解自动出院。
作者：邬碧波 刊期： 2014年第09期
目的：探讨穴位按压对妇科腹部手术后胃肠功能恢复的影响。方法：300例妇科腹部手术病人随机分为对照组（n＝150）与实验组（n＝150），对照组手术后按常规护理，协助患者每2～3小时翻身活动1次，实验组除常规护理外，手术后4-6小时以胶布内粘王不留行籽穴位按压。结果：两组病人手术后肛门气排、排便时间、腹胀发生，肠痉挛性腹痛发生及进食情况有显著性差异（P＜0．001）。结论：腹部手术后进行穴位按压具有补脾健胃，消食导滞、行气止痛，促进胃肠功能的恢复，预防腹胀发生的功效。
作者：余志敏；杨青 刊期： 2014年第09期
目的：探讨恶性实体肿瘤相关性贫血的治疗方案。方法：选取2010年5月至2013年12月间于我院治疗恶性实体肿瘤的病患共计40例，随机分为治疗组和对照组，治疗组使用促红细胞生成素（Erythropoietin ，简称 EPO）对贫血症状进行治疗，对照组给予常规护理，观察并分析结果。结果：治疗组总体治疗效果明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：我院在治疗恶性肿瘤的同时，针对贫血症状进行治疗，取得良好效果，此类治疗方案值得临床广泛推广以及深入研究。
作者：赖寒；吴群霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨探讨妇幼保健院的护理管理方法及其特点。方法：对妇幼保健护理工作的特点以及它的不足之处进行分析，总结存在的问题，提出可行性的护理管理方法。结果：妇幼保健护理工作在妇幼保健中拥有举足轻重的地位，并发挥着越来越重大的作用。结论：只有加强管理、深化改革，不断增强自身的综合竞争力，才能迎头赶上，为妇幼保健院争得生存之地，也为妇幼保健事业的发展创造良好条件。
作者：郭丽莉；张嘉民 刊期： 2014年第09期
目的：分析泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因及预防措施。方法：选取本院2012年1月至2012年12月间进行泌尿外科行腹腔镜手术的125例患者作为研究对象，作为观察组，并选取同期进行腹腔镜手术的125例患者作为对照组，对其临床资料进行回顾性分析，对并发症发生的原因进行总结，观察组采取综合护理措施，对照组采取常规护理措施。结果：并发症的发生主要与手术操作的方法、技术以及术后护理密切相关。观察组患者并发症发生率、住院时间显著低于对照组（P＜0．05）。结论：对泌尿外科腹腔镜手术并发症的特点进行了解，不断提高腹腔镜手术操作方法和技术，术后进行综合护理措施，有效减少并发症发生率。
作者：旷淼；何银志；张天监；李俊 刊期： 2014年第09期
目的：加强烧伤科病房综合管理，以预防医院感染。方法：抽取我院烧伤科病房2013年3月至2014年3月收治的100例烧伤患者为研究组，对其行全面综合管理，选择2010年3月至2011年3月未实施综合管理的120患者为对照组，对两组医院感染情况进行比较。结果：研究组医院感染发生率为3％，对照组医院感染发生率为16．67％，两组比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：加强烧伤科病房全面综合管理后能明显减少医院感染情况，提高医疗水平。
作者：刘里里 刊期： 2014年第09期
目的：使用美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床价值。方法：选取80例在我院进行冠心病心力衰竭治疗的患者，随机分为两组，均给予常规治疗，实验组40例在治疗时则增加使用美托洛尔联合曲美他嗪。结果：对照组组有效率73．1％，治疗组有效率为82．5％。治疗组患者心功能等各方面均好于对照组。结论：冠心病心力衰竭患者在治疗上使用美托洛尔联合曲美他嗪，有较好的疗效，有利于促进患者康复。
作者：刘晓静；王宇 刊期： 2014年第09期
目的：分析重症监护病房机械通气相关性肺炎危险因素。方法：对两组患者在机械通气治疗期间的情况进行回顾分析，以便寻找引起观察组患者出现 VAP的危险因素。结果：经统计检验后发现观察组患者与对照组患者在医源性指标与患者自身指标方面均在显著性差异（P＜0．05）。结论：VAP会对ICU 患者的预后造成严重的不良影响，引起 VAP的危险因素不但包括了医源性因素，同时还包括了患者自身的因素。
作者：施红伟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨优质护理干预应用于消化内科住院患者的临床效果。方法：选取我院自2013年3月至2014年5月收治的78例焦虑症患者随机分为观察组与对照组，观察组43例患者在对照组的基础之上实施优质护理干预治疗，对照组35例患者仅采取常规护理治疗，对2组患者治疗前后分别进行焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿焦虑评定量表（HAMA）的测量，比较两组患者护理前后的焦虑改善效果以及护理的满意度。结果：观察组的焦虑改善效果明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：消化内科住院患者实施优质护理干预措施能够明显提高患者的临床治疗效果，改善患者的焦虑症状，值得临床推广应用。
作者：吴玉民 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
