刘晓静；王宇
随着和谐社会的不断深入，以人为本在现代医院发展过程中的作用越来越突出，对医院管理水平提出了更高的要求。而药房退药风险管理是医院管理的重要内容，直接关系到药品的安全性和医院经济效益，其重要性不言而喻。因而，对医院药房退药过程中的各种风险因素进行具体探析，研究药房退药风险管理的具体对策，具有十分重要的现实意义。本文主要对医院药房中的风险管理进行探究。
作者：代洪浩 刊期： 2014年第09期
目的：对人性化管理理念在手术室护理管理中的应用进行探讨。方法：从手术室护理工作现存问题进行分析，并提出人性化管理策略，总结人性化管理理念在手术室护理管理中的应用。结论：人性化管理理念为优秀的手术室护理管理方法，可以改善手术室工作整体环境，确保护理人员身心健康以及高质量的手术室护理。
作者：唐科 刊期： 2014年第09期
目的：对盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果进行分析。方法：资料随机选自我院2013年1月～2014年1月收治的盆腔炎患者58例，将其平均分为两组，研究组和对照组，对照组29例采用氧氟沙星常规治疗，研究组29例采用盐酸左氧氟沙星治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后，研究组的总有效率为96．55％，明显高于对照组79．31％；且研究组不良反应发生率为3．48％，明显低于对照组20．69％，组间比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效效果较为确切，不仅能够抑制下腹疼痛以及白细胞的生成；而且还能改善患者肝功能，不会对患者造成影响，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：罗婷 刊期： 2014年第09期
目的：探讨空气灌肠整复治疗小儿急性肠套叠的疗效和价值。方法：对80例肠套叠患儿进行空气灌肠诊断与整复，并且对其疗效加以分析。结果：空气灌肠整复成功74例，整复有效率为92．5％，其中3例因套叠时间长，复位失败转普外科行手术治疗。结论：对于小儿急性肠套叠，只要符合适应证，应首选空气灌肠整复。
作者：郭江莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨长期维持性血液透析患者动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因及预防措施。方法：选择运城市第二医院肾内科长期透析1～32年患者350例，339例前臂内瘘，9例上臂内瘘，2例移植内瘘常规血液透析或血液滤过透析治疗，内瘘穿刺方法为阶梯式或局域穿刺，透析后内瘘止血方法为透明胶带结合指压法或弹力绷带压迫法，有瘤样扩张的患者作为A组，无瘤样扩张的患者作为 B组。结果：动静脉内瘘血管瘤样扩张患者（A 组）42例（12％），29例（69％）血管瘤样扩张的患者伴高血压，但和B组61％高血压患病率相比无显著性差异（P＞0．05）。24例（57．1％）患者为透析10年以上的长期透析患者仅9．6％为透析5年以下患者。42例患者前臂内瘘35例，上臂内瘘6例，移植内瘘1例，主要发生于穿刺点部位的瘤样扩张29例，近吻合口的瘤样扩张8例，静脉全段扩张3例，假性动脉瘤2例。 A 组采用局域穿刺的比例为69％，远高于 B组21％（P＜0．01）。2/3的上臂内瘘患者伴血管的瘤样扩张。内接吻合方式、透析后止血方式、血钙、血磷及甲状旁腺激素（PTH）水平对瘤样扩张的形成无明显影响。结论：长期血液透析患者动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因与局部反复穿刺、内屡部位、血压及血管本身的病变有关。预防：内瘘的瘤样扩张对内瘘的长期保护具有重要意义。
作者：张晓霞 刊期： 2014年第09期
目的：通过对高热惊厥的儿童患者进行紧急处理，探讨小儿高热惊厥的急诊处理对策和护理方法。方法：选取2013年3月至2014年1月入我院的小儿高热患者60例，其中支气管肺炎患者24例，呼吸道感染20例，扁桃体炎症16例。记录并总结急诊护理的措施和方法。观察患者预后恢复情况。结果：所有患者均无后遗症，康复出院。结论：小儿高热惊厥的及时发现和处理，能有效保护患者的脑部组织，提高儿童的生存质量，对患者的预后有重要意义。要在临床护理中加强对高热惊厥的患儿及时护理。
作者：杨梅 刊期： 2014年第09期
目的：了解舒适护理在腰椎间盘突出症患者术后康复护理中的应用价值。方法：对我院2012年1月至2014年1月收治的接受骨科手术治疗的腰椎间盘突出症患者进行抽样，选取68例患者随机分成两组，对照组术后予以常规护理，实验组基于常规护理前提下施以舒适护理干预，观察两组患者的临床护理效果。结果：实验组患者疼痛、卧床舒适、情绪烦躁、便秘发生率均优于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：强化腰椎间盘突出症患者术后舒适护理，有助于促进患者早日康复，值得临床广泛应用。
作者：刘雪梅；韩伟凤 刊期： 2014年第09期
目的：观察并探讨护理干预对于缓解剖宫产术后疼痛的临床效果。方法：选取我院进行剖宫产产妇80例，将产妇随机分为两组，分别为护理干预组和常规护理组，每组40人。对护理干预组患者采用特殊的护理方式，而常规护理组的患者则进行日常常规护理，通过视觉模拟评分法（VAS 评分）评定护理干预对缓解术后疼痛的效果，并调查患者对护理人员护理工作满意度。结果：护理干预组在无痛及轻度疼痛的百分比（70．0％）显著多余常规护理组（38．0％），且护理干预组相对满意率（95．0％）显著高于常规护理组（85．0％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对剖宫产产妇进行特殊的护理干预，如心理指导、休息指导、日常指导等，可以大幅度减轻或降低产妇疼痛感，提高产妇及其家属对护理人员的满意率，使产得到更加人性化的护理。
作者：陈萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理干预对产妇产后出血的影响。方法：选择无明显头盆不称及妊娠并发症的单胎初产妇120例，随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予心理干预，对照组采用常规护理方法。比较两组产妇产后出血率、产后24 h 出血量及患者满意度。结果：观察组产后24 h出血量明显低于对照组，产妇产后出血率及患者满意度明显高于对照组。结论：加强初产妇心理护理干预，能有效降低产后出血率、减少产后出血量、提高患者满意度。
作者：崔岩 刊期： 2014年第09期
目的：通过回顾分析手段对在眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛中应用注射 A 型肉毒毒素的临床效果进行分析。方法：回顾分析86例在我院接受眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的患者，将其均分至采用单纯眼袋整形术治疗的 A 组与眼袋整形联合注射肉毒毒素治疗的B组。对比分析两组患者术后鱼尾纹减轻度、不良反应发生情况。结果：采用眼袋切除术联合注射用 A 型肉毒毒素的B组在静、动两种情况下，无论是眼袋减轻情况42例（97．7％）、鱼尾纹减轻情况43例（100％），还是治疗后皮肤光泽增强度40例（93．0％）均明显优于 A组。两组不良反映情况无明显差异。结论：采用眼袋整形术联合注射A 型肉毒毒素治疗眼周皮肤松弛不仅疗效显著，而且治愈率高，患者满意度高。
作者：武军 刊期： 2014年第09期
目的：探析腹腔镜手术治疗妇产科疾病的临床效果。方法：选择我院2012年11月至2013年11月收治62例妇产科疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经回顾分析62例妇产科疾病患者的临床资料得知，腹腔镜手术治疗妇产科疾病的疗效显著，所有患者手术后恢复时间快，疼痛小。结论：腹腔镜手术治疗妇产科疾病的临床效果明显，能有效地减轻患者的疼痛，提高患者的痊愈速度，具有临床推广应用价值。
作者：邓映岚 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法：选取2011年3月至2013年3月间来我院内分泌科就诊的40例口服降糖药物血糖控制不佳的肥胖型2型糖尿病患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，每组各20例，即为观察组和对照组，对照组继续采用原治疗方案并在每日睡前皮下注射甘精胰岛素，观察组患者入院后停用其他降糖药物，改服用利拉鲁肽，所有患者在接受治疗3个月后比较治疗前后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、eC肽、糖化血红蛋白 A1c（HbA1c）以及体重指数（BMI）以及治疗后出现的不良事件。结果：接受治疗后所有患者的空腹血糖、餐后2h 血糖、BMI等均有所下降，空腹eC肽、餐后2hC肽均有所上升，具有显著性差异（P＜0．05），与对照组相比，观察组患者的疗效明显要好，具有显著性差异（P＜0.05）。结论：对于血糖控制不佳的2型糖尿病患者采用利拉鲁肽进行治疗，疗效显著，具有临床推广价值。
作者：陈世碧 刊期： 2014年第09期
目的：对结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术中大流血的临床疗效进行研究分析。方法：将2009年2月～2011年2月本院接诊的20例剖宫产术中大出血后行子宫动脉上行支结扎术患者设为观察组，抽取同期在我院行子宫切除术的5例剖宫产术中大出血产妇设为对照组，观察并比较两组患者手术情况及临床疗效。结果：两组患者止血有效率均为100％，均无邻近脏器损伤发生，观察组患者在术中出血量和住院时间方面均优于对照组，输血率、切口感染率均低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P均＜0．05）。结论：子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产大出血的效果与子宫切除术相同，且操作简单，可有效减少输血和感染的发生，具有非常积极的临床应用价值。
作者：范争艳 刊期： 2014年第09期
目的：对严重腹部外伤的急救对策进行分析研究。方法：随机抽取2011年5月～2014年5月我院急诊外科接诊的116例严重腹部外伤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结急救方法，观察患者临床结局。结果：本组116例严重腹部外伤患者中，抢救成功108例（93．1％），死亡8例（6．9％），其中包括失血性休克4例（3．4％），多器官功能衰竭4例（3．4％），死亡者均为就诊时间过长者。结论：严重腹部外伤者应及时就诊，有效的急救措施对提高临床救治成功率具有重要意义。
作者：于京洋 刊期： 2014年第09期
目的：分析在口腔门诊护理中五常管理的应用效果。方法：对我院口腔门诊2011年应用五常管理前后各两年间的诊室环境合格率、贵重仪器性能完好率、无菌物品合格率、急救物品完好率、器械准备状态完好率以及患者满意率情况进行对比分析，总结五常管理的应用效果。结果：研究结果显示，应用五常管理之后，诊室环境合格率、贵重仪器性能完好率、无菌物品合格率、急救物品完好率、器械准备状态完好率以及患者满意率明显提高（P＜0.05）。结论：在口腔门诊护理中五常管理具有良好的应用效果，值得在临床上推广应用。
作者：任艳荣；常爱萍；原剑 刊期： 2014年第09期
目的：为了减少医院感染率，使腹腔镜手术器械能更好地用于临床手术中。方法：腹腔镜手术器械清洗、消毒的方法。结果：延长了腹腔镜器械的使用寿命及减少了术中的感染率。结论：目前在我国腹腔镜的使用中，掌握了其清洗、消毒方法，有利于减少术后感染的发生。
作者：梁月英 刊期： 2014年第09期
目的：探究分析在糖尿病护理过程中采用护患沟通的重要性。方法：对我院2012年4月～2013年4月收治的76例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，随机将其分为39例观察组和37例对照组，所有患者均采取常规治疗，对照组患者在此基础上给予常规护理，观察组患者给予护患沟通，观察对比两组患者的护理满意度。结果：观察组患者护理满意度为97．4％，对照组患者护理满意度为59．4％，两组患者的护理满意度对比（p＜0．05）。结论：对糖尿病患者进行护理时，运用护患沟通理念，能够构建良好护患关系，提升患者治疗依从性，进而增强治疗效果。
作者：史明霞 刊期： 2014年第09期
目的：对厄贝沙坦治疗房颤的临床疗效及安全性进行观察和研究。方法：选取我院2012年3月～2013年3月间接收的86例房颤患者作为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组各43例，对照组患者在常规治疗基础上给予胺碘酮进行治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予胺碘酮再联合厄贝沙坦进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后患者左房径的改变情况以及治疗过程中患者的不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组的治疗有效率，而复发率明显低于对照组，比较有差异性，有统计学意义，P＜0．05，两组患者在治疗后左房径均较治疗前发生明显的改变，且治疗组患者的改变情况优于对照组，比较有差异性，P＜0．05，有统计学意义。结论：厄贝沙坦治疗房颤临床效果较为显著，能有效的改善患者左心房功能，降低复发率，且治疗过程中患者的不良反应发生的概率小，安全可靠，值得临床上应用和推广。
作者：冯伟 刊期： 2014年第09期
目的：对口腔正畸固定矫治器在临床中的应用进行分析研究。方法：随机抽取2012年2月～2014年2月在我院进行口腔正畸治疗的110例患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，观察正畸效果以及并发症的发生情况。结果：治疗后，各项PAR评分评分均有所提高，其中前牙排列、后牙排列、覆盖、覆牙合与治疗前比较差异具有统计学意义（P＜0．05），治疗后 PAR总分（16．48±2．13）分与治疗前（5．29±0．32）分比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；本组患者脱矿率为8．0％。结论：口腔正畸固定矫治器在治疗口腔畸形方面疗效显著，但患者牙釉质脱矿的发生率较高。
作者：孔德虎 刊期： 2014年第09期
目的：分析42例非妊娠期妇女缺铁性贫血的病因，临床表现及贫血程度。方法：回顾性分析42例非妊娠期妇女缺铁性贫血患者，不同年龄组贫血程度，及临床表现，结合患者辅助检查探讨贫血的病因。结果：纳差、头晕、乏力为主要临床表现，贫血以轻、中度贫血为主，18-30岁组择食和慢性胃炎，30-50岁组以子宫肌瘤为主要病因。结论：子宫肌瘤、慢性胃炎和择食是引发缺铁性贫血的主要原因，贫血多表现为轻、中度贫血，经口服铁剂后患者血象能恢复正常。
作者：刘林辉；赵松颖 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
