李芳；韩吉
研究型医院建设是我国医院管理界的新生事物,也是未来重要的发展方向之一.通过文献研究发现存在8种“研究型医院”的翻译方法,通过分析这一现象产生的原因,理清“研究型医院”理论研究的发展脉络,并总结出研究型医院建设应具备的基本条件.现有译法均有不同的侧重点,应在不同场合与语境下区别使用,以全面表达真实含义,不同译法的选择也体现出了各家医院对于研究型医院建设内涵的不同理解.
作者：徐峰；夏海萍；贾冠春；唐旭东 刊期： 2017年第14期
目的:研究骨松健骨方治疗肝肾阴虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将80例肝肾阴虚血瘀型原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组50例和对照组30例.治疗组服用骨松健骨方,对照组服用仙灵骨葆胶囊.观察治疗后两组骨痛评分、中医临床症状评分、平衡能力评分、骨代谢生化指标BALP、β-CTX、骨密度、脆性骨折发生率及安全性指标.结果:(1)临床疗效:治疗组显效率为18.8％,总有效率为89.6％,对照组显效率为16.7％,总有效率为90.0％.两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)临床症状:与治疗前比较,两组骨痛评分、中医临床症状评分、Berg平衡量表评分均明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后骨痛评分、中医临床症状评分、Berg平衡量表评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)骨代谢:治疗组治疗后,BALP、β-CTX均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组BALP低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)骨密度及骨密度变化率:两组治疗前后腰椎BMD值、T值无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)脆性骨折发生率:两组治疗后骨折发生率明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组骨折发生率下降39.6％,对照组下降36.7％.治疗后两组骨折发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:骨松健骨方治疗肝肾阴虚血瘀型原发性骨质疏松症具有较好临床疗效和安全性,可有效改善患者疼痛、平衡能力及中医临床症状,防止骨密度下降,降低骨转换率和脆性骨折发生率,疗效与仙灵骨葆胶囊相同.
作者：毛春焕；孔西建；吴丹；李盈盈；徐健康；阮海军 刊期： 2017年第14期
总结了林丽珠教授治疗卵巢癌的临床经验.林师认为卵巢癌痛机为肝肾亏虚、冲任失调、瘀毒蕴结,治疗以补肝肾、调冲任为本,消癌毒为标,辨病与辨证相结合,治未病思想贯穿疾病始终.
作者：乔靖；林丽珠；孙玲玲 刊期： 2017年第14期
总结近年来丹参酮ⅡA抗乳腺癌作用及其机制的相关研究进展.丹参酮ⅡA是从中药丹参中提取的脂溶性活性成分,药理活性多样.丹参酮ⅡA可以通过抑制细胞生长和增殖、诱导细胞凋亡、抑制细胞侵袭和迁徙、抑制肿瘤血管生成、逆转多药耐药等方式防治乳腺癌.
作者：柯昌虎；姜雪强；严慧；邵将；丁雪茹；李志浩 刊期： 2017年第14期
全美中医药学会特邀美国中医教育专家们就美国中医教育的现状与发展展开了讨论.访谈首先对美国中医办学的整体情况以及教学质量评估体系做了介绍,并就美国中医教育尤其是中医针灸教育的教学内容的设定、教学质量的控制、师资团队的建设、临床实习的开展以及中美中医教育的异同等多个方面发表了看法.后,专家们着重讨论了美国中医学校如何在保证教育质量的前提下进一步扩大生源和影响力.这些意见旨在为美国中医的进一步发展提供帮助,而国内中医教育从业者亦可从中参考借鉴.
作者：魏辉；巩昌镇；田海河；陈业孟；焦望义；王德辉；杨观虎；朱燕中；沈晓雄；黄立新；吴潜智；赵振平；杨冰；刘大禾；杨常青；黄珠英；王宁 刊期： 2017年第14期
近部取穴是针灸处方中主要选穴原则,刘氏小儿推拿流派独创的胸、背、腹三大复式手法具有近部取穴之寓意.其特色的复式推治方法具有病所取位、点面结合,手法配伍、以推代针的特点,从而大限度地激发特定经穴的作用,提高疗效,成为该流派除“推五经”外另一特色.从针灸近部取穴角度,论述刘氏胸、背、腹三大复式手法的特色与功效;阐释刘氏推拿处方中运用复式手法的重要性,其“病所取位”“以推代针”的创新思维对推动小儿推拿流派的发展具有重大意义.
作者：汤伟；邵湘宁；章薇；叶勇；李雪；朱静；唐乐平；易晓盼 刊期： 2017年第14期
目的:观察宫瘤消胶囊对子宫内膜异位症(EMT)模型大鼠异位病灶体积及血清雌激素(E2)、孕激素(P)含量的影响,探讨宫瘤消胶囊治疗EMT的疗效及可能机制.方法:实验分为空白组、模型组、桂枝茯苓胶囊组、宫瘤消胶囊小、中、大剂量组,各组给予相对应药物干预后,测量各组大鼠异位病灶体积及其抑制率,并检测大鼠血清E2、P含量.结果:与模型组比较,用药各组异位病灶体积均小于模型组,抑制率高于模型组,差异有统计学意义(P＜0.01).宫瘤消胶囊各剂量组用药后异位病灶体积均小于桂枝茯苓胶囊组,抑制率高于桂枝茯苓胶囊组,血清E2低于桂枝茯苓胶囊组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫瘤消胶囊可降低子宫内膜异位症模型大鼠血清雌激素水平,抑制EMT模型大鼠异位内膜的生长.
作者：肖新春；彭光霞 刊期： 2017年第14期
目的:观察止痛健骨方对膝骨关节炎兔软骨TNF-α的影响及TNF-α与软骨评分的相关性.方法:将90只白兔随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药物组、止痛健骨方低剂量组、止痛健骨方高剂量组,每组18只,采用木瓜蛋白酶制备兔膝骨关节炎模型,止痛健骨方低剂量组、止痛健骨方高剂量组分别给予止痛健骨方低剂量、高剂量药物灌胃,阳性药物组给予盐酸氨基葡萄糖片灌胃(0.0672g/kg),正常对照组和模型对照组予生理盐水灌胃.在模型验证、灌胃第4周、第8周,各组随机选择6只白兔,观察软骨Mankin评分,并检测软骨TNF-α表达水平.结果:在模型验证、实验干预第4周、第8周时,模型对照组、阳性药物组、止痛健骨方低剂量组、止痛健骨方高剂量组软骨TNF-α表达、软骨Mankin评分均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).第4周、第8周,阳性药物组、止痛健骨方低剂量组、止痛健骨方高剂量组TNF-α表达均低于模型对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson直线相关性分析发现软骨TNF-α表达增加,对应软骨评分也上升,两者呈直线正相关(r=0.903,P=0.000).结论:止痛健骨方能降低兔KOA模型关节软骨TNF-α表达,降低软骨Mankin评分,且两者成正向直线相关,这可能为其治疗KOA的作用机理.
作者：苏新平；朱克俭；谭旭仪；丁正香；何灿宇；黄刚；张堃 刊期： 2017年第14期
目的:构建一种交互式三维可视化的计算机虚拟仿真模型,能记录、分析、重现手法操作者的复位动作.方法:取1名右侧Colles骨折志愿者CT图像资料,运用Mimics软件分割骨与软组织,建立患者前臂骨折的三维数字化模型.在3D max软件中建立操作者及手部模型,导入虚拟仿真软件Virtools.运用位置追踪设备捕捉获得的施术者手部空间变化数据,与数据手套采集的手形变化数据,与施术者手部的三维数字化模型相匹配,实现该手法动作的三维虚拟仿真的视觉呈现.结果:初步通过计算机仿真重现正骨手法的复位操作,能够显示施术者手部的运动姿态,记录手部关键点的空间位置参数与手形变化情况.结论:本研究运用交互式三维虚拟仿真技术,为岭南正骨手法的标准化、数字化、可视化研究奠定基础.
作者：关宏刚；黄若景；刘礼初；潘国铨；沈楚龙；彭绍武；余丽雅 刊期： 2017年第14期
通过总结历代有关酒精性脂肪肝的中医文献,提出酒精性肝病防治策略:即戒酒以杜绝病因,调肝脾治已病,“知犯何逆,随证治之”治变证.并对东垣葛花解酲汤的组方进行阐释,为该方的进一步研究及临床推广提供借鉴.
作者：尹周安；毛娅男；龙玲；罗成宇；曾梅艳；袁振仪 刊期： 2017年第14期
小儿推拿疗法对儿科部分呼吸系统(肺)和消化系统(肠)疾病疗效显著.本文基于已有的研究成果,从呼吸系统与消化系统之间的中医理论印证、肠道菌群对两大系统功能的影响、小儿推拿对肠道菌群的改善作用三方面,论述小儿推拿疗效与调整肠道菌群功能密切相关,以此为小儿推拿治疗靶点,提供新的理论与临床依据.
作者：毛玉琳；张昊；陈志伟 刊期： 2017年第14期
糖尿病是一种由遗传基因决定的,与感染、肥胖等因素有关,其临床以高血糖、高血脂、高血黏倾向为主要表现的全身慢性代谢性疾病.糖尿病属于祖国医学“消渴病”范畴,是由于素体禀赋不足、情志失调、饮食不节、六淫侵袭、劳欲过度等所致.本病病程长、难治愈,并发症迭出不穷[1].笔者在分析近年来各地名老中医治疗糖尿病经验的文献资料中,发现不少的中医临床大家,不仅其治疗思路及方法独特,而且还擅长应用祛湿类中药治疗糖尿病,笔者潜心研究与反复运用,常常获得满意的临床疗效.因此,结合自己的认识与应用体会,就糖尿病治用祛湿药之理论与实践进行浅析如下.
作者：徐坦；许馨予 刊期： 2017年第14期
目的:利用红外光谱法对国内外7个产地的36批西洋参样品进行品质评价研究.方法:采用傅里叶红外光谱法测定西洋参药材的中红外光谱,提取每份样品含量高的15个峰作为指标,进行PCA主成分分析.结果:7个产地的西洋参可聚成3组,美国和陕西为1组,加拿大1组,黑龙江、吉林、山东和北京聚为1组.结论:陕西与美国西洋参药材质量为相近,黑龙江、吉林、山东和北京西洋参药材质量相近.
作者：贾婵；陈小芳；吴晓莹；李先恩 刊期： 2017年第14期
目的:观察支炎合剂治疗热毒闭肺型肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的58例患者随机分为治疗组与对照组.治疗组采用支炎合剂治疗,对照组采用阿奇霉素治疗.两组疗程均为2周.治疗结束后对疾病疗效、症状积分、MP-Ab、胸部X线、WBC、CRP、不良反应等方面进行统计及分析.结果:两组症状积分治疗后均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组低于对照组;治疗后两组患者MP-Ab均有升高趋势;支原体肺炎患者WBC检查多在正常范围内;两组患者治疗后组间CRP、胸部X线比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);对照组总有效率为82.1％,治疗组总有效率为93.3％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组有6例出现不同程度纳食减少、恶心、腹胀、腹泻等胃肠道反应.治疗组未见明显不良反应.结论:支炎合剂可有效治疗热毒闭肺型肺炎支原体肺炎.
作者：李红；张建；冯美；王诚喜 刊期： 2017年第14期
目的:探讨针刺联合补肾化瘀通络方对中青年颈椎生理曲度及日常生活能力的影响.方法:选取108例中青年颈椎生理曲度异常患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各54例.对照组在基础综合治疗上给予补肾化瘀通络方治疗,治疗组在对照组基础上联合针刺治疗.对比两组治疗前后颈背疼痛、肌肉僵直痛及头晕头痛(VAPS)评分、日常生活能力(ADL)评分、负性情绪[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]评分及生活质量评分,并统计两组颈椎曲度改善率.结果:两组治疗前颈背疼痛、肌肉僵直痛及头晕头痛VAPS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗后各项分值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后颈椎曲度改善率为92.59％,对照组为62.96％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前治疗组ADL评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前HAMA、HAMD分值与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前治疗组生活质量评分与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予颈椎生理曲度异常针刺联合补肾化瘀通络方治疗,可有效缓解患者临床症状,改善颈椎生理曲度,进而有利于提高日常生活能力,缓解患者负性情绪,促进生活质量改善.
作者：刘慧霞；田利军；赵梦鸥 刊期： 2017年第14期
目的:观察子午流注穴位按摩联合中药熏蒸治疗神经根型颈椎病(血瘀气滞证)的临床疗效.方法:选择我院120例神经根型颈椎病(血瘀气滞证)患者,随机分为对照组和治疗组A、B、C各30例.对照组予常规治疗,治疗组A、B、C在常规治疗的基础上分别采取子午流注穴位按摩、中药熏蒸、子午流注穴位按摩联合中药熏蒸治疗,治疗2个疗程后根据症状体征积分变化和视觉疼痛评分(VAS)比较临床疗效.结果:治疗组C总有效率为96.7％,治疗组B为86.7％,治疗组A为83.3％,对照组为53.3％.治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组C与治疗组A、B比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:子午流注穴位按摩结合中药熏蒸治疗神经根型颈椎病(血瘀气滞证)的临床效果优于单一子午流注穴位按摩或中药熏蒸疗法.
作者：滕娟；杨正明；杨萍；孙姗姗；沈凤燕 刊期： 2017年第14期
目的:探讨刘氏小儿推拿“推胸背法”对咳嗽变异性哮喘模型大鼠IL-4/STAT6信号通路的影响.方法:采用卵清蛋白和氢氧化铝致敏及雾化激发的方法造模,分别采用孟鲁司特钠咀嚼片、“推胸背法”和推药结合法干预.采用WB法检测肺组织中p-STAT6的表达;采用ELISA法检测血清中IL-4含量和肺泡灌洗液中IL-4R含量.结果:模型组、西药组、推拿组和推药结合组的喷嚏、搔鼻次数与空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),说明造模成功.推拿组、西药组和推药结合组喷嚏、搔鼻次数比模型组明显减少(P＜0.05);推拿组和西药组血清IL-4水平、肺泡灌洗液IL-4R水平和肺组织p-STAT6含量均低于模型组(P＜0.05);推药结合组以上指标均低于推拿组和西药组(P＜0.05).结论:刘氏小儿推拿可能通过IL-4/STAT6信号通路调节咳嗽变异性哮喘大鼠的气道变应性炎症,同时能提高孟鲁司特钠咀嚼片的临床疗效.
作者：李雪；汤伟；叶勇；唐乐平；易晓盼；丁俊洋；祝斌野；邵湘宁 刊期： 2017年第14期
目的:探讨信息化条件下《黄帝内经》自主学习模式的教学效果.方法:选择126名中医学专业大学二年级学生为试验班,采用“课堂教学同步开展信息化条件下自主学习”模式;选择128名中医学专业大学二年级学生为对照班,采用传统“课堂讲授式”教学模式.课程结束后,采用考试成绩和问卷调查评价信息化条件下《黄帝内经》自主学习模式的实施效果.结果:试验组学生的考试成绩明显高于对照组(P＜0.05),且问卷调查显示大多数学生认为信息化条件下《黄帝内经》自主学习模式明显提高了自主学习能力？结论:信息化条件下《黄帝内经》自主学习提高了学生自学兴趣、自学能力以及培养了互学、互教的良好的团队协作精神.
作者：王朝阳；曹继刚；舒劲松；齐宝芳 刊期： 2017年第14期
探讨了由通用英语向学术英语转型的大学英语教学改革之路.介绍了学术英语课程的教学理念、内容和特点,为在中医院校构建该课程提供理论依据,详述了开设以项目为驱动、以内容为依托的学术英语教学实践,从教学目标和教学模式两方面提出了针对学术书面和口语能力培养的课程构建设想,以期学界同行们进一步交流和探索学术英语课程建设.
作者：谭晓风 刊期： 2017年第14期
胃癌病机总属本虚标实、虚实夹杂.但在其不同临床阶段,病机却不尽相同,尤其在疾病晚期,临床表现复杂、变证蜂起,正虚、癌毒、痰浊、血瘀、水湿、气滞等胶结为患.本文基于临床实践,提出“阴虚痰凝毒结”是晚期胃癌的核心病机,认为胃阴不足为疾病进展之根本,痰凝毒结、聚散流窜为标,贯穿其始终.
作者：孔祥军；岳小强 刊期： 2017年第14期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
