徐坦；许馨予
研究型医院建设是我国医院管理界的新生事物,也是未来重要的发展方向之一.通过文献研究发现存在8种“研究型医院”的翻译方法,通过分析这一现象产生的原因,理清“研究型医院”理论研究的发展脉络,并总结出研究型医院建设应具备的基本条件.现有译法均有不同的侧重点,应在不同场合与语境下区别使用,以全面表达真实含义,不同译法的选择也体现出了各家医院对于研究型医院建设内涵的不同理解.
作者：徐峰；夏海萍；贾冠春；唐旭东 刊期： 2017年第14期
耳鸣为临床上一种常见的疾病,不同医家对耳鸣病因病机有着不同的观点,然则耳鸣与五脏亦密切相关,本文试从五脏的角度论述了耳鸣的病因病机.肾精亏虚、肾阳不足、心肾不交均可引起耳鸣;脾气虚、脾虚湿滞亦可引起耳鸣;肝气郁滞、肝火上炎、肝胆湿热、肝血虚、肝肾阴虚亦可以起耳鸣;心气虚、心血虚、心火上炎亦可引起耳鸣;肺气虚、肺气郁闭亦可引起耳鸣.
作者：宋新超；郭栋 刊期： 2017年第14期
探讨恶性肿瘤的病机,并基于此提出“益气活血通便”的基本治法,结合临床实践经验对如何灵活应用该法进行了科学阐释和说明.
作者：范腾；周红；胡延滨 刊期： 2017年第14期
目的:探讨自制药酒湿敷配合隔姜灸治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:将62例急性腰扭伤思者随机分为治疗组和对照组,每组31例.治疗组给予自制药酒湿敷及隔姜灸治疗,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳剂外用治疗.观察两组治疗前、治疗1个疗程后的疼痛VAS评分、腰部关节活动度以及临床疗效.结果:总有效率治疗组为93.5％,对照组为74.2％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分均降低,腰部活动度均增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组,腰部活动度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组均可缓解疼痛,改善腰部的活动度,且治疗组改善情况优于对照组.结论:自制药酒湿敷配合隔姜灸治疗急性腰扭伤有较好疗效.
作者：邓妍；刘悦；唐润东 刊期： 2017年第14期
目的:探讨刘氏小儿推拿“推胸背法”对咳嗽变异性哮喘模型大鼠IL-4/STAT6信号通路的影响.方法:采用卵清蛋白和氢氧化铝致敏及雾化激发的方法造模,分别采用孟鲁司特钠咀嚼片、“推胸背法”和推药结合法干预.采用WB法检测肺组织中p-STAT6的表达;采用ELISA法检测血清中IL-4含量和肺泡灌洗液中IL-4R含量.结果:模型组、西药组、推拿组和推药结合组的喷嚏、搔鼻次数与空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),说明造模成功.推拿组、西药组和推药结合组喷嚏、搔鼻次数比模型组明显减少(P＜0.05);推拿组和西药组血清IL-4水平、肺泡灌洗液IL-4R水平和肺组织p-STAT6含量均低于模型组(P＜0.05);推药结合组以上指标均低于推拿组和西药组(P＜0.05).结论:刘氏小儿推拿可能通过IL-4/STAT6信号通路调节咳嗽变异性哮喘大鼠的气道变应性炎症,同时能提高孟鲁司特钠咀嚼片的临床疗效.
作者：李雪；汤伟；叶勇；唐乐平；易晓盼；丁俊洋；祝斌野；邵湘宁 刊期： 2017年第14期
总结了林丽珠教授治疗卵巢癌的临床经验.林师认为卵巢癌痛机为肝肾亏虚、冲任失调、瘀毒蕴结,治疗以补肝肾、调冲任为本,消癌毒为标,辨病与辨证相结合,治未病思想贯穿疾病始终.
作者：乔靖；林丽珠；孙玲玲 刊期： 2017年第14期
现代研究发现中药桃树根在抗炎抗肿瘤等方面具有较大的药用价值,有望开发为新药.本文旨在对桃树根的资源状况、历代本草记载、化学成分研究、现代药理研究及临床应用做一综述,以期为深入研究桃树根提供较为集中的文献资料.
作者：明瑶；王洪连；沈宏春 刊期： 2017年第14期
糖尿病是一种由遗传基因决定的,与感染、肥胖等因素有关,其临床以高血糖、高血脂、高血黏倾向为主要表现的全身慢性代谢性疾病.糖尿病属于祖国医学“消渴病”范畴,是由于素体禀赋不足、情志失调、饮食不节、六淫侵袭、劳欲过度等所致.本病病程长、难治愈,并发症迭出不穷[1].笔者在分析近年来各地名老中医治疗糖尿病经验的文献资料中,发现不少的中医临床大家,不仅其治疗思路及方法独特,而且还擅长应用祛湿类中药治疗糖尿病,笔者潜心研究与反复运用,常常获得满意的临床疗效.因此,结合自己的认识与应用体会,就糖尿病治用祛湿药之理论与实践进行浅析如下.
作者：徐坦；许馨予 刊期： 2017年第14期
近部取穴是针灸处方中主要选穴原则,刘氏小儿推拿流派独创的胸、背、腹三大复式手法具有近部取穴之寓意.其特色的复式推治方法具有病所取位、点面结合,手法配伍、以推代针的特点,从而大限度地激发特定经穴的作用,提高疗效,成为该流派除“推五经”外另一特色.从针灸近部取穴角度,论述刘氏胸、背、腹三大复式手法的特色与功效;阐释刘氏推拿处方中运用复式手法的重要性,其“病所取位”“以推代针”的创新思维对推动小儿推拿流派的发展具有重大意义.
作者：汤伟；邵湘宁；章薇；叶勇；李雪；朱静；唐乐平；易晓盼 刊期： 2017年第14期
小儿推拿疗法对儿科部分呼吸系统(肺)和消化系统(肠)疾病疗效显著.本文基于已有的研究成果,从呼吸系统与消化系统之间的中医理论印证、肠道菌群对两大系统功能的影响、小儿推拿对肠道菌群的改善作用三方面,论述小儿推拿疗效与调整肠道菌群功能密切相关,以此为小儿推拿治疗靶点,提供新的理论与临床依据.
作者：毛玉琳；张昊；陈志伟 刊期： 2017年第14期
目前,市场上的推拿刺激器种类繁多,良莠不齐,广泛运用于临床、科研教学、家庭保健.本文通过查阅中国知网、万方、维普、国家知识产权局检索等数据库,总结模拟推拿手法的刺激器;通过比较分析,总结相关刺激器的优势、缺陷,对模拟推拿手法刺激器的研究工作进行展望.
作者：蒋全睿；李江山；艾坤；刘小卫；李武 刊期： 2017年第14期
目的:考察思维导图对中文语言环境下中医英语教学效果的影响.方法:选取二年级医学生为对象,随机分为实验组和对照组.两组学生均接受1个学期的中医英语教学,其中实验组结合思维导图授课,学生课外利用思维导图自习,而对照组则用传统的列清单形式授课,学生用自己的方法课外学习.学期结束后以两组学生期末考试成绩判定思维导图法对中医英语教学的影响.结果:实验组期末平均成绩明显高于对照组(P＜0.01),其中除听力部分无显著差异外,实验组学生的术语、阅读、口语和写作部分的平均得分均明显提高(P＜0.05).同时问卷调查结果表明两组学生课外用于中医英语自习的时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:思维导图教学法通过改善学生的学习效率而提高了其医学英语的学习成绩.
作者：刘明；李炎；刘洋；黄树明 刊期： 2017年第14期
胃癌病机总属本虚标实、虚实夹杂.但在其不同临床阶段,病机却不尽相同,尤其在疾病晚期,临床表现复杂、变证蜂起,正虚、癌毒、痰浊、血瘀、水湿、气滞等胶结为患.本文基于临床实践,提出“阴虚痰凝毒结”是晚期胃癌的核心病机,认为胃阴不足为疾病进展之根本,痰凝毒结、聚散流窜为标,贯穿其始终.
作者：孔祥军；岳小强 刊期： 2017年第14期
目的:研究骨松健骨方治疗肝肾阴虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将80例肝肾阴虚血瘀型原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组50例和对照组30例.治疗组服用骨松健骨方,对照组服用仙灵骨葆胶囊.观察治疗后两组骨痛评分、中医临床症状评分、平衡能力评分、骨代谢生化指标BALP、β-CTX、骨密度、脆性骨折发生率及安全性指标.结果:(1)临床疗效:治疗组显效率为18.8％,总有效率为89.6％,对照组显效率为16.7％,总有效率为90.0％.两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)临床症状:与治疗前比较,两组骨痛评分、中医临床症状评分、Berg平衡量表评分均明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后骨痛评分、中医临床症状评分、Berg平衡量表评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)骨代谢:治疗组治疗后,BALP、β-CTX均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组BALP低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)骨密度及骨密度变化率:两组治疗前后腰椎BMD值、T值无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)脆性骨折发生率:两组治疗后骨折发生率明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组骨折发生率下降39.6％,对照组下降36.7％.治疗后两组骨折发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:骨松健骨方治疗肝肾阴虚血瘀型原发性骨质疏松症具有较好临床疗效和安全性,可有效改善患者疼痛、平衡能力及中医临床症状,防止骨密度下降,降低骨转换率和脆性骨折发生率,疗效与仙灵骨葆胶囊相同.
作者：毛春焕；孔西建；吴丹；李盈盈；徐健康；阮海军 刊期： 2017年第14期
目的:观察止痛健骨方对膝骨关节炎兔软骨TNF-α的影响及TNF-α与软骨评分的相关性.方法:将90只白兔随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药物组、止痛健骨方低剂量组、止痛健骨方高剂量组,每组18只,采用木瓜蛋白酶制备兔膝骨关节炎模型,止痛健骨方低剂量组、止痛健骨方高剂量组分别给予止痛健骨方低剂量、高剂量药物灌胃,阳性药物组给予盐酸氨基葡萄糖片灌胃(0.0672g/kg),正常对照组和模型对照组予生理盐水灌胃.在模型验证、灌胃第4周、第8周,各组随机选择6只白兔,观察软骨Mankin评分,并检测软骨TNF-α表达水平.结果:在模型验证、实验干预第4周、第8周时,模型对照组、阳性药物组、止痛健骨方低剂量组、止痛健骨方高剂量组软骨TNF-α表达、软骨Mankin评分均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).第4周、第8周,阳性药物组、止痛健骨方低剂量组、止痛健骨方高剂量组TNF-α表达均低于模型对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson直线相关性分析发现软骨TNF-α表达增加,对应软骨评分也上升,两者呈直线正相关(r=0.903,P=0.000).结论:止痛健骨方能降低兔KOA模型关节软骨TNF-α表达,降低软骨Mankin评分,且两者成正向直线相关,这可能为其治疗KOA的作用机理.
作者：苏新平；朱克俭；谭旭仪；丁正香；何灿宇；黄刚；张堃 刊期： 2017年第14期
以海外注册中医师的胜任能力为视角,从中医哲学与文化的理解能力、临床技能、沟通技巧以及科研能力4个方面入手,探讨以澳大利亚为例的海外注册中医师的胜任能力特征,以期提出相应的中医人才培养思路.问卷调查表明,海外注册中医师在中医哲学与文化的理解能力方面,践行以人为本、以仁存心、大医精诚等医德方面有较高的要求,同时必须具备一定的理解中医经典古籍的能力;在临床方面,正确的中医诊断和辨证、恰当的治疗方案、安全有效的针灸操作是海外中医师的基本技能要求;在沟通技巧方面,特别重视与患者良好有效的沟通,重视建立和维护良好亲切的医患关系;在科研能力方面,继续教育受到很高的重视,同时也要求海外中医师能及时地发现问题、就问题查找文献、解决问题、与时俱进.
作者：陈骥；何姗；Chris Zaslawski 刊期： 2017年第14期
总结近年来丹参酮ⅡA抗乳腺癌作用及其机制的相关研究进展.丹参酮ⅡA是从中药丹参中提取的脂溶性活性成分,药理活性多样.丹参酮ⅡA可以通过抑制细胞生长和增殖、诱导细胞凋亡、抑制细胞侵袭和迁徙、抑制肿瘤血管生成、逆转多药耐药等方式防治乳腺癌.
作者：柯昌虎；姜雪强；严慧；邵将；丁雪茹；李志浩 刊期： 2017年第14期
目的:建立金匮肾气丸中23-乙酰泽泻醇β的含量测定方法.方法:采用HPLC法,色谱柱:WatersSymmetry C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈:水(73:27);柱温:30℃;流速:1.0 mL/min;检测波长:208 nm.进样量:10 μL,理论板数按23-乙酰泽泻醇β≥4000.结果:23-乙酰泽泻醇β在0.281～1.686 μg(R=0.999,9)范围内线性关系良好,平均回收率为98.3％(n=9),RSD％为1.8％.结论:该方法准确、简便、快速,可作为金匮肾气丸中23-乙酰泽泻醇β的含量测定方法和质量控制.
作者：曹慧宏 刊期： 2017年第14期
目的:探究健脾愈胃汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效.方法:选取我院收治的94例脾胃虚寒型胃溃疡患者,通过随机数字表将患者平均分为治疗组和对照组,对照组予奥美拉唑、构橼酸钾及克拉霉素治疗,治疗组在对照组基础上予健脾愈胃汤联合治疗,经过相关治疗后,检测两组疗效以及治疗前后临床症状和体征改善情况及HP变化情况.结果:治疗组治疗后总有效率、痊愈率和显效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后临床症状和体征评分明显低于治疗前,同时明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组HP阴性率明显高于对照组,HP+++率、HP++率、HP+率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾愈胃汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡疗效显著,明显改善了患者的临床症状和体征,能有效根除HP.
作者：李慧安；张长增；王玲玲；刘仁慧；李世增 刊期： 2017年第14期
目的:对单纯中药治疗与单纯西医治疗胃上皮异型增生(gastric epithelial dyspalsia,GED)的临床疗效进行分析比较.方法:检索PubMed、中国知网、SinoMed、万方和维普等数据库中有关中药治疗GED的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献,纳入并提取研究信息,采用RevMan5.3软件进行分析.结果:共纳入10篇RCT文献,933例GED患者.研究结果表明,中药治疗组异型增生疗效、临床疗效、胃镜疗效的总有效率及显效率优势比(OR)均高于西医对照组.结论:中药治疗GED能有效改善异型增生情况.
作者：李芳；韩吉 刊期： 2017年第14期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
