郭小玲；甘国兴；易仲媛；刘毓；饶剑花；李笔锋
目的:探讨延续护理联合中医按摩对甲状腺癌放疗患者生存质量及免疫功能的影响研究.方法:将2013年12月至2015年12月放疗科收治的甲状腺癌放疗患者66例随机分为2组,每组各33例,对照组予以常规护理,治疗组在对照组基础上予延续护理合中医按摩护理手段,比较2组患者的护理满意率及治疗依从性、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+),在化疗结束后比较2组患者化疗后生存质量改善状况(采取EORTC QLC-C30中文版量表).结果:治疗组满意率与依从性分为100.0％、97.0％明显高于对照组的75.8％、84.8％,差异均有统计学意义(P＜0.05);护理结束,两组患者CD3+、CD4+均有升高,CD8+较前有下降,而治疗组患者免疫指标均较对照组变化明显,差异均有统计学意义(P＜0.05);放疗结束,治疗组患者生活质量改善情况也明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:延续护理联合中医按摩对甲状腺癌放疗患者的的护理效果满意,可有效改善放疗期间及放疗后患者生活质量,提高远机体免疫功能.
作者：张欣；厉翔翔；李莹莹；李敏 刊期： 2016年第12期
目的:观察壮骨止痛方对去卵巢大鼠血清瘦素(leptin)及长形受体(OB-Rb)的影响,探讨其抗骨质疏松机制.方法:72只SD大鼠按体质量随机抽出假手术组12只,造模组60只,造模组采用双侧去卵巢法造模,假手术组只切除卵巢周围相应质量的脂肪.造模成功后,造模组大鼠按体质量随机分为模型组、壮骨止痛方高剂量组(13.2 g/kg)、中剂量组(6.6 g/kg)、低剂量组(3.3 g/kg)和戊酸雌二醇组,每组12只.术后第5天开始药物干预,模型组和假手术组给予相应体积的纯净水,持续13周.给药结束后,检测大鼠骨密度(BMD)和血清瘦素及其长形受体含量.结果:模型组大鼠血清OB-Rb含量及BMD均显著低于假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).壮骨止痛方高、中、剂量组大鼠瘦素长形受体含量及BMD均显著高于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:壮骨止痛方具有促进去卵巢骨质疏松大鼠瘦素受体表达,增强瘦素的作用,这可能是其抗骨质疏松的作用机制之一.
作者：郭小玲；甘国兴；易仲媛；刘毓；饶剑花；李笔锋 刊期： 2016年第12期
目的:基于Roy适应模式建立突发性耳聋中医护理方案,并探讨其临床运用价值.方法:将2014年4月至2015年6月住院治疗的80例突发性耳聋患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组40例患者采取Roy适应模式中医护理方案,对照组40例患者采取常规护理方案,比较两组患者在干预前后的适应情况和焦虑评分,以及患者对护理服务满意度及临床治疗效果.结果:治疗组患者干预后在生理状态、自我概念、角色适应和相互依赖方面的评分均明显高于干预前及对照组同期水平(P＜0.05),治疗组患者的焦虑评分改善程度及对护理服务满意度均明显高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗效果明显优于对照组(97.5％VS 80.0％,P＜0.05).结论:基于Roy适应模式的中医护理方案可为患者提供有效、全面、系统的干预,可增强突聋患者对疾病的适应性,改善焦虑症状,提升临床治疗效果和护理服务满意度.
作者：孙建华；李云英；彭素清；屈思 刊期： 2016年第12期
在查阅大量文献基础上总结了黄芩清肺汤主要有效成分的肠吸收机制及肝脏P450酶代谢方面的研究现状,为研究该方吸收机制及药物相互作用提供参考.认为该方主要有效成分为黄酮类、环烯醚萜类等,近代临床广泛应用于治疗急性肺炎、支气管周围炎.
作者：张宜凡；刘晓睿；杜文玮 刊期： 2016年第12期
清代温热大师叶天士在《温热论》中提到“若其邪始终在气分流连者,可冀其战汗透邪,法宜益胃”.笔者从温病战汗机理入手探究,认为叶氏“益胃”之法应包含清热养阴以破僵局,甘寒生津以备汗源,宣畅气机以通汗门3个方面的考虑,并且这3个方面并不是孤立的,而是清热、生津、宣畅气机三法的结合,从而营造战汗条件,终达到透邪外出的目的.
作者：孙艳红；盖沂超 刊期： 2016年第12期
目的:考察复方阿胶颗粒对月经不调和痛经的治疗作用.方法:采用灌胃给药,考察复方阿胶颗粒对小鼠性腺发育和雌激素分泌的影响;以雌激素和催产素制造原发性痛经模型,考察复方阿胶颗粒对小鼠痛经模型的影响;采用扭体法,考察复方阿胶颗粒对醋酸致小鼠疼痛反应的影响.结果:复方阿胶颗粒高剂量组对幼鼠性腺发育具有促进作用,可明显提高其卵巢指数,对子宫指数和血清中雌激素水平有增高趋势;复方阿胶颗粒对雌激素和催产素所致原发性痛经小鼠的疼痛反应具有明显抑制作用,高、中、低剂量可明显减少扭体次数,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);复方阿胶颗粒对醋酸所致小鼠疼痛的扭体反应具有一定的抑制作用.结论:复方阿胶颗粒具有促进性腺发育、调节激素水平、治疗原发性痛经作用,为其治疗月经不调和痛经提供了一定的药效学基础.
作者：李洪梅；孙建辉；赵婷婷；霍海如；李小芹；张淹；周爱香 刊期： 2016年第12期
目的:探讨解毒益气养阴方联合西药治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将88例病毒性心肌炎患者按照随机原则分为治疗组和对照组.对照组患者接受常规临床药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予解毒益气养阴方治疗.观察两组治疗前后临床症状体征改善情况,监测患者不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率为93.2％,高于对照组的77.3％(P＜0.05);两组治疗后每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)指标均显著提高(P＜0.05),治疗组数值高于对照组(P＜0.05);两组治疗后谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)、肌酸肌酶同工酶(CK-MB)含量均显著降低(P＜0.05),治疗组数值均低于对照组(P＜0.05);两组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均显著升高(P＞0.05),治疗组治疗后数值均高于对照组(P＜0.05).结论:解毒益气养阴方联合西药能够提高病毒性心肌炎疗效,有效改善心功能和免疫功能.
作者：陶艳丽；曹敏；陈禧 刊期： 2016年第12期
通过对南非常用4种地产药材的名称与用途考证,了解南非医药资源,弘扬南非民族医药的瑰宝,充分发挥南非民族医药在医疗卫生中的作用,为人类的健康事业做出贡献.
作者：房洪英；赵西敏；徐凌川 刊期： 2016年第12期
丹参作为中国的传统中药,历史久远,药理活性广泛且明确,应用于现在的临床用药.现主要针其不同炮制工艺的优化、不同炮制方法对成分的影响和近几年对丹参药材及炮制品的分析方法,查阅近些年来的相关研究的文献资料,概述了丹参药材炮制工艺以及分析方法的研究概况.
作者：陈琴华；王招玉；熊琳；黄慧敏 刊期： 2016年第12期
目的:观察超微口气消方治疗口臭脾胃伏火证的临床疗效.方法:选取符合口臭脾胃伏火证诊断的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,分别予超微口气消方和安慰剂治疗,疗程均为14 d,根据两组患者治疗前后口臭值、幽门螺杆菌感染情况及中医证候及安全性指标的变化,评价其口臭疗效、Hp根除疗效、中医证候疗效及安全性.结果:两组口臭疗效比较:治疗14 d观察近期疗效,治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为26.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后4周观察远期疗效,治疗组总有效率为86.7％;对照组总有效率为20.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在根除Hp方面疗效比较,有效率治疗组为60.0％,对照组为14.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后中医证候总积分方面比较,两组中医证候总积分均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中,两组均未出现明显不良反应.结论:超微口气消方治疗口臭脾胃伏火证有较好疗效.
作者：刘亮晶；黄孟君 刊期： 2016年第12期
目的:探讨乳核内消液辅助化疗对乳腺癌术后患者临床疗效、化疗毒副作用及生活质量的影响.方法:将66例乳腺癌术后患者随机分为两组,每组33例,对照组予单纯化疗,治疗组在对照组治疗基础上联合乳核内消液治疗,结束后观察两组患者临床疗效、化疗毒副作用,术后6个月对两组患者进行1次随访,比较评价两组患者术后生活质量情况(采用EORTC QLC-C30中文版量表).结果:治疗组临床总有效率为81.8％,明显高于对照组的66.7％,而治疗组骨髓移植发生率(15.2％)及消化道不适症状发生率(75.8％)均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).同时随访资料表明,治疗组生活质量改善情况也较对照组患者更优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用乳核内消液辅助治疗乳腺癌术后化疗患者,临床疗效确定,可减轻患者化疗后毒副反应,提高患者术后生活质量,改善乳腺癌患者远期预后.
作者：孙志波；段宇；史婷婷 刊期： 2016年第12期
目的:观察华蟾素胶囊对结直肠癌术后辅助化疗患者血清IL-2、TNF-α水平的影响.方法:将102例结直肠癌根治术后患者,随机分为治疗组和对照组各51例,两组均采用FOLFOX6化疗,治疗组同步口服华蟾素胶囊,2、4个化疗周期后观察比较两组karnofsky (KPS)评分、IL-2、TNF-α水平.结果:2、4个化疗周期后,治疗组KPS评分优于对照组(P＜0.05),两组治疗后IL-2、TNF-α水平均低于组内治疗前,治疗组下降程度优于对照组(P＜0.05).结论:华蟾素胶囊可改善结直肠癌术后辅助化疗患者生活质量,提高血清IL-2、TNF-α水平,提高患者免疫功能.
作者：陆运松；彭代良；陈小平 刊期： 2016年第12期
通过阅读《黄帝内经》中关于针灸的论述,提出6个观点:针刺要领首先在于“治神”,“气至而有效”是影响针刺疗效的关键因素,“补虚泻实”是获取针灸疗效的重要手段,“刺有浅深”是影响针灸临床疗效的重要因素之一,针灸处方精简确当与否决定了针灸疗效的成败、“应天时而调气血”对针灸疗效起一定的影响作用.
作者：马向丽 刊期： 2016年第12期
目的:通过对降压中药药性统计分析探讨高血压病中医证素特点与用药规律.方法:通过计算机检索2005年1月至2015年3月近现代期刊数据库中降压中药的相关文献,对降压中药的药性(功效、四气、五味、归经)进行聚类及主成分分析,从而探讨高血压病的中医证素特点与用药规律.结果:降血压的单味中药数共87味;中药四气寒凉与温热比较,差异有统计学意义(P＜0.05),聚类及主成分分析结果显示:功效共5个公因子:清热、活血、平肝、补阴、化痰,累积贡献率为72.59％,差异有统计学意义;五味共3个公因子:苦、甘、辛,累积贡献率为84.12％,差异有统计学意义;归经共5个公因子:肝、肾、心、脾、肺,累积贡献率为70.39％,差异有统计学意义.结论:降压中药的功效以清热、活血、平肝、补阴、化痰为主;四气以寒凉为主;五味以苦、甘、辛为主;归经主要归肝经,其次为肾经、心经、脾经、肺经.从而推论高血压中医病位证素主要在肝、肾、心、脾、肺,尤以肝为密切;中医病性证素以热(火)、血瘀、阳亢、阴虚、痰浊为主.高血压病的中医用药规律为多选用苦、甘、辛的寒凉药物,并重用清热泻火、活血化瘀、化痰、滋阴潜阳的降压中药.
作者：曾春霖；李萍；周鸿图 刊期： 2016年第12期
目的:考察狗皮膏不同的提取工艺对大鼠佐剂性关节炎的影响,为狗皮膏工艺改进提供实验依据.方法:采用水提及醇提工艺制备狗皮膏组方提取物.观察提取物对佐剂性关节炎大鼠原发性足跖肿胀、继发性足跖肿胀、胸腺系数、脾脏系数的影响.结果:狗皮膏醇提物和水提物均可显著降低佐剂性关节炎大鼠的原发性足跖肿胀度;狗皮膏水提物可显著降低佐剂性关节炎大鼠继发性足跖肿胀度,明显增加大鼠胸腺系数;各提取物对大鼠脾脏系数没有明显影响.结论:狗皮膏水提工艺对佐剂性关节炎模型大鼠的原发性和继发性足跖肿胀均有显著抑制作用,调节免疫功能可能是其作用机制之一,较醇提工艺具有一定的优势,可作为今后开展狗皮膏工艺改进研究的首选工艺方法.
作者：陈霞；刘丹；岳枫；张瀚涛；张智圆；邱琳；刘莹；李晋生 刊期： 2016年第12期
目的:探讨补阳还五汤加减、针刺及如意金黄散外敷三联干预糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取82例糖尿病周围神经病变患者,按随机原则分为治疗组及对照组,每组41例.对照组予西医治疗,治疗组在西医治疗基础上予补阳还五汤加减、针刺及如意金黄散外敷三联治疗.观察两组患者治疗前后腓总感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)及周围神经症状和体征评分的变化.结果:治疗后,治疗组MNCV及SNCV均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组周围神经症状及体征评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).总有效率对照组为58.5％,治疗组为90.2％,两组比较,差异有统计学意义(x2=10.818,P=0.001).结论:补阳还五汤加减、针刺及如意金黄散外敷三联干预糖尿病周围神经病变,能有效改善患者临床症状及体征,提高病损神经传导速度.
作者：刘宏旭；秦奋；雷海英 刊期： 2016年第12期
目的:应用Logistic回归和ROC曲线建立胃癌脾胃气虚证中医诊断模型.方法:收集346例胃癌患者中医四诊信息,进行证素辨证,将胃癌患者分为脾胃气虚证及非脾胃气虚证两类,探讨脾胃气虚证与常见临床症状及临床分期、红细胞计数、血红蛋白浓度、血清白蛋白、血清总蛋白浓度相关性,建立脾胃气虚证Logistic回归模型,并运用ROC曲线进行评价分析.结果:胃癌脾胃气虚证患者临床分期晚于非脾胃气虚证患者,红细胞计数、血红蛋白浓度、血清白蛋白、血清总蛋白浓度低于非脾胃气虚证患者,脾胃气虚证诊断模型:P=1/[1+exp(0.182×总蛋白浓度(g/L)-1.003×TNM分期-2.172×胃隐痛-2.846×食后腹胀-3.169×进食无味-4.822×倦怠乏力-2.281 ×神疲-1.630×脉细-3.669×脉缓-6.977×淡白舌)],预测函数模型整体ROC曲线下面积为0.994,灵敏度98.8％,特异度98.3％,模型检验一致率为98.6％,预测函数模型吻合率高.结论:应用Logistic回归和ROC曲线所建立的胃癌脾胃气虚证中医诊断模型,吻合率高,对于提高临床脾胃气虚证辨证准确性具有一定的参考价值.
作者：唐继云；李东芳；侯芳芳；胡亚；徐佳男；唐琪；何寄琴 刊期： 2016年第12期
通过对近年来中医目诊的文献进行研究,分析了国内目诊研究的现状及其存在的问题,并在分析中医目诊研究现状的基础上提出构建中医目诊数字化研究平台,阐述了其研究思路、平台的架构及其对中医目诊发展的意义.
作者：文毅；晏峻峰；彭清华 刊期： 2016年第12期
目的:探讨润肺止咳散治疗小儿哮喘(慢性持续期)的临床效果.方法:将120例哮喘患儿分为对照组和治疗组,每组60例,对照组予儿童孟鲁司特钠(顺尔宁)治疗,治疗组予润肺止咳散治疗,治疗3个月后,比较两组总有效率、治疗前后外周血嗜酸性粒细胞计数、夜间症状、发作频率、小儿哮喘持续时间以及住院时间.结果:治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组嗜酸性粒细胞总数较治疗前显著下降,且治疗组嗜酸性粒细胞计数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组发作频率以及夜间症状评分均显著下降,且治疗组发作频率以及夜间症状评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组小儿哮喘持续时间和住院时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:润肺止咳散治疗小儿哮喘(慢性持续期)有较好疗效,可降低外周血嗜酸性粒细胞计数,降低小儿哮喘的发作频率以及夜间的症状,缩短小儿哮喘的持续时间和住院时间.
作者：陈映辉；蔡云飞；陈楚华 刊期： 2016年第12期
从中气亏虚的角度论述了辨治胃黏膜脱垂症的机理,提出补益中气为胃黏膜脱垂症的基本治疗原则;虚则补益,以通为补;证型兼夹,随症加减;合并他病,依症治之等原则,为临床治疗胃黏膜脱垂症患者提供一定的思路.
作者：缪春润；冯欣 刊期： 2016年第12期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
