李红；贾萍；张建；冯美；刘成高；王诚喜
目的:研究抗纤软肝颗粒治疗肝纤维化的临床疗效.方法:选择100例符合纳入标准的肝纤维化患者,按照随机原则分为治疗组和对照组各50例.对照组给予常规处理,治疗组给予抗纤软肝颗粒口服,观察两组肝功能等实验室指标,检测肝纤维化血清学指标及不良反应.结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗结束后,两组患者ALT、AST、TBIL等肝功能指标均较治疗前降低(P＜0.05),治疗后两组患者肝功能比较,治疗组患者ALT、AST低于对照组(P＜0.05),两组TBIL比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的HA、PC-III、LN、LV-C均较治疗前降低(P＜0.05),治疗后两组比较,治疗组HA、PC-III、LN、LV-C均低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后肝脏硬度值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组肝脏硬度值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抗纤软肝颗粒治疗肝纤维化具有较好临床疗效,可改善患者肝功能、肝纤维化指标.
作者：蒋满红；刘璐；孟艳平 刊期： 2016年第14期
目的:探讨大黄降浊汤灌肠对糖尿病肾病Ⅳ期且属慢性肾脏病3期患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白定量的影响.方法:选择我院治疗的糖尿病肾病肾功能不全患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,在降糖治疗的基础上,对照组采用口服尿毒清颗粒治疗,治疗组应用大黄降浊汤保留灌肠治疗.两组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察两组患者的肾功能和尿蛋白改善情况.结果:治疗组有效率为87.5％,对照组有效率为59.4％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗1个疗程和2个疗程时血Scr、BUN均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),治疗2个疗程后尿蛋白较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1个疗程后对照组血Scr、BUN和尿蛋白与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2个疗程后血Scr和尿蛋白较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗1个疗程和2个疗程后血Scr、BUN含量均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而在改善尿蛋白方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大黄降浊汤灌肠治疗可明显降低糖尿病肾病肾功能不全患者的血Scr、BUN,改善蛋白尿,延缓糖尿病肾病患者肾衰竭进展,且疗效与治疗时间呈正相关.
作者：李海松；王孝琴 刊期： 2016年第14期
经常见到:某某中药被美国FDA批准上市.对这句话中国人与美国人的理解不相同.此“药”非彼药.在美国“中药”不是“药”.1 美国对食物和药物的概念认识FDA(The US Food and Drug Administration),美国食品与药品管理局,管理食品和药品的官方机构.吃的东西在美国只分两类:食物,药物.
作者：王伊明 刊期： 2016年第14期
《伤寒杂病论》全面贯穿运用了常变思维.本文结合常变思维的含义,认为该书中发病传变、诊断疾病、治疗病证、鉴别诊断、选方用药及预后转归等方面皆与常变思维密切相关.常变思维可助医者更好的处理一般性与特殊性、原则性与灵活性的关系,对当今临床准确的辨证论治具有重要的指导意义.
作者：张成明；刘力；田丙坤；隆靖 刊期： 2016年第14期
目的:探讨固本防哮饮配合捏脊疗法治疗小儿哮喘缓解期(肺脾气虚证)的临床疗效.方法:选择肺脾气虚型小儿哮喘为研究对象,在知情自愿的前提下,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予固本防喘饮联合捏脊疗法,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗.经治疗后,观察两组患儿治疗后症状体征变化,分析比较两组肺功能指标、炎性细胞因子以及免疫指标变化.结果:治疗组治疗后总有效率为88.3％,对照组为73.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组FEV1、FEV1％和FEV1/FVC均明显高于治疗前和对照组治疗后指标(P＜0.05),而对照组治疗前后肺功能指标无明显差异(P＞0.05);治疗后,治疗组IL-5,IL-4含量均显著低于治疗前和对照组治疗后,而γ-IFN含量均显著高于治疗前和对照组治疗后指标(P＜0.05);经治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞均显著升高(P＜0.05),且均显著高于对照组(P＜0.05),CD8+显著低于对照组(P＜0.05),对照组治疗前后免疫指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论:固本防哮饮配合捏脊疗法治疗肺脾气虚型哮喘,能够有效改善患儿气道炎性反应,调节机体免疫机能,提高缓解期患儿的临床治疗效果.
作者：陈郑宇；周璟 刊期： 2016年第14期
基于对黄文东公开发表的水肿病案资料的分析,探讨黄文东治疗水肿病的经验特色以及用药规律,发现黄老辨治水肿病注重攻补兼施,着眼于肺脾肾,兼理肝胆;调脏腑,理气血,灵活应用药对.
作者：费晓燕；柳文；龚雨萍；唐志鹏 刊期： 2016年第14期
目的:观察咳喘宁对呼吸道合胞病毒(RSV)诱发哮喘模型大鼠肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EOS)计数及白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)含量的影响.方法:将60只SD大鼠随机分成6组,每组10只,分别为正常组、模型组、西药治疗组、咳喘宁大、中、小剂量组.以卵白蛋白致敏激发并用RSV滴鼻建立哮喘大鼠模型.实验第49天开始给药干预,干预7d后处死大鼠,检测各组大鼠肺泡灌洗液EOS计数、IL-17及IL-8含量.结果:咳喘宁组肺泡灌洗液中EOS计数、IL-17及IL-8含量明显低于模型组;咳喘宁与西药相当,但作用与药物剂量相关.结论:咳喘宁可降低RSV诱发哮喘大鼠EOS浸润、IL-17及IL-8的表达.
作者：李英；龚细妹；舒兰；唐力琼；谭维 刊期： 2016年第14期
远达性外伤性视网膜病(far traumatic retinopa-thy)是因胸、腹、四肢等眼以外部位的严重挤压伤或撞击伤,而引起一系列的眼底改变.重大创伤、胰腺炎、分娩、肾衰竭,甚至交通事故时安全带对胸部造成的压力和抢救时的胸外按压均可能造成该病变[1-2].本病发病机制尚不完全清楚,多数学者主张为“血管痉挛”所致[3];主要表现为视网膜后极部中心水肿,棉絮状渗出,火焰状或片状出血,视网膜静脉曲张,黄斑;视盘水肿严重时可引起视神经缺血、萎缩,渗出物吸收后少数留下与视神经纤维平行的条纹[4].
作者：陈果；向娟；欧阳里知；薛智慧；陈俊军；李铁浪 刊期： 2016年第14期
对近年来国内外有关1-DNJ和多糖的分离纯化技术的研究进展进行概述和讨论,并比较了各种方法的优缺点,认为1-DNJ有很强的降血糖作用,为天然活性成分的开发利用提供参考.
作者：阴新负；彭效明；李翠清；王腾 刊期： 2016年第14期
通过分析自动取穴技术的研发需求,总结国内外学者对自动取穴技术的开发进展并进行比较,认为,目前多学科协作与产业化推广存在差距,国内外自动取穴技术均未成熟,研究时应结合国内外优势,并提出基于数字经络理论的取穴思路.
作者：吴思琪；徐天成 刊期： 2016年第14期
目的:探讨逍遥散合六君子汤联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的84例甲亢患者随机分为治疗组和对照组.对照组予丙硫氧嘧啶片口服,治疗组在对照组基础上予逍遥散合六君子汤口服.观察比较两组中医证候积分、甲状腺功能、血清相关抗体指标及疗效.结果:治疗组总有效率为97.6％,高于对照组的80.9％(P＜0.05);两组治疗后各时间点中医证候积分均低于治疗前(P＜0.05);在治疗后组间不同时间点比较中,治疗组中医证候积分均低于对照组(P＜0.05).治疗后两组TSH含量均高于治疗前,FT3和FT4含量均低于治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组TSH含量高于对照组,FT3和FT4含量低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后血清TGAb和TPOAb的含量均低于治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组血清TGAb和TPOAb的含量均低于对照组(P＜0.05).结论:逍遥散合六君子汤联合丙硫氧嘧啶能够改善甲亢患者临床症状和甲状腺功能.
作者：陈娟；张立清；于晶峰 刊期： 2016年第14期
总结刘军教授运用虫类药物治疗骨关节退行性疾病经验;刘军教授在辨证论治基础上运用地龙、土鳖虫、僵蚕、乌梢蛇、蕲蛇、全蝎与蜈蚣等虫类药治疗骨关节退行性疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎,具有独到的见解,并取得较好疗效.
作者：梁浩东；潘建科；洪坤豪；谢辉；黄和涛 刊期： 2016年第14期
探讨了高校教师在教学中紧密配合中医学高等教育教学的课程改革,结合教学实际,摸索自行研制教学仪器设备,进而充分发挥自制教学仪器设备在实验教学中的作用,运用自制教学仪器设备来解决实际教学中的问题,提高教学手段和促进实验教学的改革与创新,提高教学质量.
作者：卢岩；张晶；张增敏；郭炜 刊期： 2016年第14期
目的:观察三黄屏风膏穴位贴敷防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效,并探索其作用机理.方法:将240例符合纳入标准的患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予基础治疗(左旋咪唑片口服),治疗组给予基础治疗加三黄屏风膏穴位贴敷.结果:治疗后12个月两组总有效率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后6、12个月IgG、CD4/CD8比较,治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后3、6、12个月PAF变化比较,治疗组均低于对照组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:三黄屏风膏穴位贴敷防治小儿反复呼吸道感染临床疗效较好,可改善机体免疫球蛋白,调整T细胞亚群,提高患儿免疫力.
作者：王晓燕；李晶；刘玲；毕红梅；李小艳；刘丽平；孔令霞；李华；牧慧 刊期： 2016年第14期
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展[J].其临床特征性症状是慢性和进行性加重的呼吸困难,咳嗽和咳痰.它是一种常见的呼吸道疾病,可进一步发展为肺源性心脏病(肺心病)和呼吸衰竭而危及生命[2].本病发病率高,调查显示,我国40岁以上人群中慢阻肺的患病率高达8.2％[3].而且预后差,病死率高,到2020年慢阻肺将位居全球死亡原因的第3位[3].
作者：李红；贾萍；张建；冯美；刘成高；王诚喜 刊期： 2016年第14期
目的:观察加味逍遥颗粒对肝郁气滞型闭角型青光眼持续高眼压术后患者视功能的影响.方法:纳入肝郁气滞型青光眼患者,经过西医治疗仍不能使眼压降至正常的经改良小梁切除术后患者120例,随机分为两组,每组60例,治疗组在手术后24 h给予加味逍遥颗粒口服+常规治疗;对照组在手术后24h给予常规治疗.在治疗6 mo后观察两组患者的眼压(采用非接触眼压计测量)、视力[采用OCTOPUS静态视野计检查MS(平均敏感度)]、MD(平均缺损)及LV(丢失方差).结果:治疗组患者平均眼压低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组MS高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组MD低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组LV低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味逍遥颗粒可改善肝郁气滞型青光眼患者青光眼持续高压术后视功能.
作者：郑艳霞；张沧霞；马忠金；黄玲；杨庆来；黄明；张成；崔艳坤 刊期： 2016年第14期
目的:评价分析中医“治未病”理论在群体性健康管理中应用的效果及价值.方法:采用问卷调查形式对上海市某小区常住居民健康知识知晓率和生命质量状况进行分析,并通过开展中医“治未病”理论及相关措施给予居民健康干预和管理,并评定干预效果.结果:干预后居民中医养生保健基本知识知晓率、高血压危害知晓率、糖尿病危害知晓率、体重知晓率、生活习惯、合理饮食以及定期监测血糖、血压、血脂行为等知识知晓率均比干预后有明显改善(P＜0.05);躯体健康、躯体疼痛、总体健康、精力以及情绪角色功能、精神健康干预后评分明显优于干预前(P＜0.05),而躯体角色功能和社会功能干预后与干预前相比差异无统计学意义(P＞0.05);同时平和质体质人数明显增加,与干预前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医“治未病”理论以及相关干预措施融入到群体性健康管理中,不仅能够有效改善居民健康知识知晓率,同时对提高居民生命质量,改善居民生活质量也具有重要的作用和价值,值得推广使用.
作者：郭丽雯 刊期： 2016年第14期
目的:建立电感耦合等离子体质谱法测定血栓通注射剂中14种重金属元素含量的方法.方法:样品经微波消解处理后用ICP-MS进行测定,以绿茶为质控标准物质,内标法定量.结果:14种元素均呈良好的线性关系,r均大于0.998,方法检出限0.00094～0.037 μg/L,加样回收率在94.1％～105.7％之间,RSD％均小于7％.结论:该方法准确简便,快速灵敏,可为中药注射剂中重金属元素的检测与控制提供参考.
作者：刘永利；苏建；范圣浩；鹿颐；冯丽 刊期： 2016年第14期
目的:观察艾灸盒穴位温灸对阳虚体质者的阳虚质转化分数变化率及其血清ACTH含量变化的影响.方法:将90例阳虚质者随机分为治疗组、对照一组、对照二组,每组30例;治疗组采用艾灸盒穴位温灸,对照一组采用参附注射液穴位注射,对照二组采用口服金匮肾气丸.连用8个疗程(55d)后,比较3组治疗前后阳虚质转化分数变化率以及血清ACTH含量的变化情况.结果:治疗后3组阳虚质转化分数均明显降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后3组阳虚质转化分数变化率组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前后3组血ACTH含量变化与阳虚质转化分数的判定结果总符合率为91.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组总有效率高于对照一组和对照二组(P＜0.05).结论:艾灸盒穴位温灸、参附注射液穴位注射以及口服金匮肾气丸均能改善阳虚体质,但其中艾灸盒穴位温灸改善阳虚体质的疗效佳,是干预阳虚体质优选方案之一,其作用原理尚有待进一步阐述说明.
作者：武吕辉；陈菁；冯国湘 刊期： 2016年第14期
目的:观察宣肺清痰饮治疗支气管哮喘(热哮)的临床疗效及其对炎症因子的影响.方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服宣肺清痰饮.结果:治疗组临床总有效率为86.7％,高于对照组的73.3％(P＜0.05);治疗后治疗组IL-8、TNF-α水平较对照组下降,IL-10水平较对照组升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:宣肺清痰饮可提高支气管哮喘(热哮)患者抗炎因子IL-10水平,同时降低致炎因子IL-8、TNF-α水平.
作者：华光；杨晖；彭素娟 刊期： 2016年第14期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
