郑兰榕；黄向红
目的:通过分析我院2011年4月到2012年9月门诊病人不合理应用抗生素的情况,为促进临床合理用提供依据,并且提出相应的解决措施.方法:本文采用回顾性调查,参考相关的法律法规、文献资料、临床用药资料以及药品的使用说明书,对我院门诊病人不合理使用抗生素进行统计学分析.结果:在本年度门诊病例中随机抽取15 000份,其中使用了抗生素的病例有3050份,使用率为20.33%.这些病例中三联用药率为0.02%,双药联用率为2.51%,单独用药率为18.99%.通过分析发现不合理使用抗生素主要涉及到一下几个方面:剂量偏大、溶媒不当、疗程过长、重复用药、药物拮抗、毒性相加和用药指征不明确等.结论:通过统计学分析,可以发现临床不合理用药情况,从而促进、指导临床合理用药.
作者：王石云 刊期： 2013年第01期
目的:临床观察甘露醇、甘油果糖连用对高颅压脑囊虫病患者的降颅压作用.方法:高颅压脑囊虫病患者30例.结果:用甘露醇、甘油果糖注射液连用降颅压作用的总有效率为100%.其中显效29例,有效1例.讨论:应用甘露醇、甘油果糖注射液连用降颅压,总有效率100%.具有副作用小,疗效显著.
作者：聂传艳；周学影；谭荣竟 刊期： 2013年第01期
目的:研究急性胰腺炎患者的临床诊断以及相应的治疗措施.方法:选择我院2010年3月-2012年6月间进行诊治的100例急性胰腺炎患者,将其随机分为两组,每组均为50例患者.对照组的50例患者,采用常规的西医方法进行治疗,治疗组患者采用中西医结合的治疗方法.对比两组患者的治疗结果.结果:治疗组组中有6例患者由于病情恶化转入外科进行手术治疗,对照组中有8例患者为同样的情况,其余的86例患者均顺利完成治疗.所有患者住院时间在10-28d之间.治疗组的44例患者中,有38例治愈,6例好转,治愈率达到86.4%;对照组的42例患者中,有26例治愈,16例好转,治愈率为61.9%.两种治疗方法直接效果差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:随着治疗急性胰腺炎的方法不断更新,中西医结合治疗和单纯西医治疗比较发现,前者的临床效果更佳显著.
作者：蔺玉亮 刊期： 2013年第01期
目的:分析产科出血性休克的临床原因及治疗对策;方法:回顾性分析我院在2010年6月-2012年4月间93例产科出血性休克患者的临床资料.结果:导致产科出血性休克的临床原因主要有子宫收缩乏力、全身因素、子宫局部因素、生殖道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍.临床经过监测抢救休克症状得以纠正,成功实施抢救,2例行经腹子宫全切术,3例行经腹子宫次全切除术,1例抢救无效死亡.结论:临床实施控制体位、实施止血、开通路、补充血容量、给氧、保温、纠正酸中毒、应用心血管药物、利尿药、预防感染等治疗及预防出血性休克效果显著,死亡率低.值得临床推广应用.
作者：李健伟；付晓东；颜真淑；谭英俊；刘蔚 刊期： 2013年第01期
目的:探讨手术治疗儿童肱骨髁上骨折的临床治疗体会.方法:选取我院收治的采用手术方法治疗的儿童肱骨髁上骨折病例80例,对其临床资料进行回顾性分析,分析不同手术入路的手术治疗效果.结果:内外侧联合入路的优良率明显高于其他两种手术入路,且内外侧联合入路的平均手术时间明显短于其他两种手术入路,对比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用手术治疗儿童肱骨髁上骨折,手术入路对于治疗效果的影响较大,采用内外侧联合入路可获得比较理想的治疗效果.
作者：胡大勇；刘福菊 刊期： 2013年第01期
目的:探讨肾肿瘤根治术前肾动脉栓塞的应用价值.方法:14例患者在根治术前2-7天行胃动脉栓塞,结果:14例手术均顺利,出血60ml-220ml,平均120ml,无一例输血.结论:术前对肾脉肿瘤行肾动脉栓塞可降低术中出血量,增加手术成功.
作者：陈增；粟周海；张延平；杨昌录；胡敬仙 刊期： 2013年第01期
目的:通过对本院老年患者的实际心理特征进行实际观察,然后了解老年人患者的具体心理特点,然后采取相应的优质护理,对护理前后进行效果比较,从而得出优质护理对于老年人患者的实际意义.方法:针对本院2010年9月到2012年9月的130例老年患者进行优质的护理,而且也进行了相应的临床总结分析,并对老年人患者出现的特有心理特点,进行优质护理,对患者的血压、情绪、食欲以及睡眠质量等方面进行仔细观察,而且也对老年人患者进行评价护理人员满意度的调查,然后把具体资料和没有经过优质护理的老年人患者进行比较分析.结果:经过统计学调查分析,发现老年人患者在经过优质护理之后,患者的血压有所稳定、食欲好转而且睡眠质量明显有所好转,其他身体健康标准都有所恢复,生活质量得到明显的提高.结论:老年人患者的心理状况以及情绪情况和自身的生理功能以及生命指征都有着深刻的联系.所以对老年人患者进行优质的护理服务对老年人疾病的治疗和康复,以及提高老年人患者的生活质量来说,都有着明显的积极意义.
作者：冯艳红；杨勇 刊期： 2013年第01期
目的:探讨胃肠道肿瘤术后早期(7至10天内)营养支持的合理途径.方法:分析在我科住院的42例胃肠道肿瘤患者术后营养支持途径,其中26例(EN+PN组)为术后1-2天给予肠内营养(加少量肠外营养),16例(TPN组)为术后7天内给予全肠外营养,术后第7天观察患者的营养指标、肝肾功能及术后并发症情况.结果:给予EN+PN组患者营养指标及肝肾功能方面均优于TPN组患者,术后并发症少于TPN组患者.结论:胃肠道肿瘤术后患者早期合理给予EN+PN优于TPN,有助于胃肠道功能的恢复、营养状态的改善及减少术后早期并发症的发生.
作者：崔洪生 刊期： 2013年第01期
目的:分析不同剂型的二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果及其经济价值比较.方法:随机从2010年到2011年来我院治疗2型糖尿病的患者中选出120例,将这些患者再次随机分为三个小组,分别是甲组、乙组以及丙组,对这三组患者采取不同剂型的二甲双胍进行治疗,分别是:甲组采用常规的二甲双胍口服片剂;乙组采用的是肠溶性的二甲双胍口服片剂;而丙组采用的则是缓释型的二甲双胍口服胶囊.在对患者进行治疗后,检查患者的身体情况、血糖情况等,并对这三种治疗药物的成本进行分析,将所得的数据进行整理,汇总制成表格,得出结果.结果:经过一阶段的治疗后,分析三组患者的治疗情况发现,三组患者在治疗后的总见效率上没有较大的差别,但是成本却不一样,副作用情况也有着显著的差异.其中成本高的是丙组,而副作用低的也是乙组.结论:在治疗2型糖尿病患者时采用口服二甲双胍的方式是比较有效的,同时也是副作用较少的,其中以缓释型的二甲双胍口服胶囊的效果好,而肠溶片的副作用出现几率是低的.
作者：高达敏 刊期： 2013年第01期
目的:探讨分析对于原发性高血压患者采用缬沙坦联合硝苯地平控释片的总体临床效果,提出行之有效的药物治疗方案,大限度上提高原发性高血压患者的生命安全状态.方法:对我院接受治疗的原发性高血压患者的临床治疗资料进行全面性分析回顾,将这些患者按照药物治疗方案的不同随机分为两个治疗组,即研究组(缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗)和对照组(硝苯地平控释片治疗)两组,两组原发性高血压患者的一般临床资料进行比较,无统计学意义(P<0.05),比较两组患者的总体临床治疗效果.结果:研究组患者的临床疗效、收缩压、舒张压以及心率等明显优于对照组(P<0.05).结论:从两组患者的总体治疗效果情况上来看,缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的效果良好,所以已经成为首选的临床治疗方案.
作者：杜润年 刊期： 2013年第01期
卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力,特别是能防止那些严重类型的结核病.通过对卡介苗常见差错事故的分析,提出相应的防范措施,强调人员管理及培训、疫苗管理、卡介苗接种技术和反应的特殊性,严格遵守预防接种操作流程,提高卡介苗接种工作的质量.
作者：杨立杰 刊期： 2013年第01期
目的:探讨消化性溃疡的症状、临床表现及治疗.方法:回顾性分析我院消化内科自2010年1月至今收治的35例胃溃疡、68例十二指肠溃疡的临床资料,调查了消化性溃疡的发生情况,总结治疗和临床经验.结果:我院103例消化性溃疡患者都得到了有效治疗,其中胃溃疡的发病率(34%),多发于中老年人.十二指肠溃疡的发病率为(66%),多发于中青年人.其中男性患消化性溃疡的比例高于女性.结论:通过对消化性溃疡患者实施有效的治疗,已经逐年降低了消化性溃疡的死亡率.从而能够提高患者对胃溃疡、十二指肠溃疡的认识.有效降低消化性溃疡的发病率.
作者：高山 刊期： 2013年第01期
目的:研究探讨梗塞性痴呆CT定位成像技术对临床针刺疗法及中医药疗法的价值.方法:随机将患者分为治疗组和对照组,治疗组均采用中药和电围针取穴治疗,对照组均采用中药和西药联合治疗的方法.结果:治疗组的有效率高达94.7%,对照组有效率为75%,在治疗结束后,两组HDS得分均高于治疗前,组间进行比较,治疗组明显优于对照组.结论:梗塞性痴呆CT定位成像技术对临床针刺疗法及中医药疗法有较高的使用价值.
作者：张务伟；吕朝霞 刊期： 2013年第01期
目的:分析观察联合治疗老年性肺炎并慢性肺气肿的临床效果.方法:选取本院收治的共134例老年性肺炎并慢性肺气肿患者,其中78例给予头孢呋辛联合阿奇霉素治疗,作为观察组,剩余56例给予阿奇霉素治疗,作为对照组,两组治疗疗程均为一周,比较治疗后两组治疗效果.结果:观察组总有效率为91.03%,对照组总有效率为82.14%,两组相比,观察组总有效率远远高于对照组(P＜0.05).结论:头孢联合阿奇霉素治疗肺炎合并慢性肺气肿的临床效果显著,有效作用于病灶部分,加速患者康复速度,值得临床推广使用.
作者：陈丽军 刊期： 2013年第01期
目的:对急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的急诊相救方法及效果进行探讨.方法:对2010年7月-2012年7月医院收治的35例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:35例患者中有3例因治疗无效死亡,抢救成功率为91.4%;中毒者的死亡原因多为呼吸衰竭、多器官脏器衰竭等;治疗后有2名患者出现右下肺不张症状.结论:呼吸衰竭在急性有机磷农药中毒患者中较为常见,且危害较大.若能在中毒早期及时地给予抗胆碱能药物治疗、借助仪器辅助中毒者进行呼吸并做好后期的脑部复苏治疗,可以有效地应对急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的继续发展.
作者：胡建平；龙瀛 刊期： 2013年第01期
助产士在医院整体护理队伍中相对特殊,从生理、文化、精神、社会、心理等多方面对母婴健康加以维护,在围产期向孕产妇提供各种生育方面的需求,需具备产科、助产操作、基础护理等多方面的能力.加强助产士护生临床带教工作,对培养合格优秀的助产士,提高整体医疗服务质量有非常重要的意义.通过分阶段指导,为护生知识的掌握及学习效率的提高提供了保障,经调查显示,在加强带教后,护生实习满意度为99%,护生在临床工作中可发挥骨干作用.分娩助产为一项技术性及专业性极强的工作,需多加练习.在带教过程中,需向产妇提供人性化服务,并掌握扎实的专来技巧,对护生严格要求,行全面素质培养,使助产护生出色的完成带教任务,以适应优生优育的需要,促进助产护理学的发展.
作者：何翠雯 刊期： 2013年第01期
目的:研究急诊内镜在上消化道大出血诊治中的作用.方法:回顾性分析2010年1月-2012年6月期间,我院收治的64例确诊为上消化道出血患者的临床资料,按照患者患病的严重程度和就诊类型,将64例患者随机分为两组,对照组患者32例,为非急诊就诊的患者;观察组患者32例,为在急诊就诊治疗的患者.比较两组患者治疗期间的诊断率、止血时间等指标,总结急诊内镜在上消化道大出血的诊治作用.结果:治疗后观察组和对照组患者在临床诊断率、平均止血时间等方面存在明显差异,观察组明显优于对照组,具有统计学意义,(P＜0.01),且观察组患者采用内经诊断的诊断率明显高于对照组,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论:急诊内镜在上消化道出血患者的诊断中安全、易行、有效,上消化道出血患者及早进行内镜检查,有助于及时发现病情和尽早接受积极治疗,在临床诊断中具有不可替代的应用价值.
作者：张静 刊期： 2013年第01期
目的:研究分析精神病患者病情复发的原因和心理护理对策.方法:回顾性分析2009年1月-2012年9月期间,我院收治的100例精神病复发患者的临床资料,分析患者病情复发的原因,并总结临床护理对策.结果:经对本组100例患者的分析和研究,发现年龄、病程、严重程度、婚姻状况、家庭遗传病史、性格、文化程度等是影响精神病患者病情复发的主要因素,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论:对于精神病复发患者进行早发现、早治疗十分重要,加强对复发患者的心理护理干预能够是患者保持良好的心理状态,坚持服药治疗,减缓病情的复发,值得临床推广.
作者：丁冬梅 刊期： 2013年第01期
目的:分析脾氨肽联合维生素AD在治疗小儿反复呼吸道感染上的疗效.方法:以本院2008年到2012年收治的105例小儿反复呼吸道感染者为例,并将其分为A、B、C三组,A、B分别采用口服脾氨肽和维生素AD、口服维生素AD方法,C组为对照组.结果:A、B、C三组总有效率分别为97.14%、94.29%、68.57%,A、B组与C之间存在显著差异(P＜0.01),疗效要优于C组.在一年内发病的次数上,A组要明显的少于B、C两组.结论:脾氨肽联合维生素AD在治疗小儿反复呼吸道感染上具有很好的疗效,值得进一步推广.
作者：赵韡 刊期： 2013年第01期
目的:研究混合细胞性肝癌的CT和MRI诊断的疗效.方法:随机选取我院在2008年10月-2011年12月期间收治的30例混合细胞性肝癌患者作为研究对象,回顾性分析其CT和MRI的影像表现.本组30例混合细胞性肝癌患者中,有27例患者采用的是CT进行检查,6例患者采用的是MRI进行检查,5例同时选用CT和MRI进行检查,2例仅行MRI检查.结果:27例患者CT平扫所有瘤灶都是团块状低密度灶或结节状,边界清楚或模糊.CT增强扫描的强化方式主要有3种:I型为快进快出型(6例),11型为慢进慢出型(14例),III型为此起彼伏型(7例).6例MRI平扫TlWl上病灶基本是均匀低信号,T2WI上是等高信号,并且内有不规则低信号区.增强扫描表现为2种不同的强化方式:I型(快进快出型,3例);IlI型(此起彼伏型.3例),该3例中有2例仅采用MRI进行检查.综合采用CT和MRI进行检查,一共有10例呈此起彼伏型.结论:绝大多数混合细胞性肝癌的CT和MRI表现不具有特征性,但部分病例呈现此起彼伏型的强化方式有利于诊断本病.
作者：李强 刊期： 2013年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
