学术投稿

急诊内镜在上消化道大出血诊治中的作用分析

张静

关键词:急诊, 内镜, 上消化道大出血, 临床诊断, 安全性
摘要:目的:研究急诊内镜在上消化道大出血诊治中的作用.方法:回顾性分析2010年1月-2012年6月期间,我院收治的64例确诊为上消化道出血患者的临床资料,按照患者患病的严重程度和就诊类型,将64例患者随机分为两组,对照组患者32例,为非急诊就诊的患者;观察组患者32例,为在急诊就诊治疗的患者.比较两组患者治疗期间的诊断率、止血时间等指标,总结急诊内镜在上消化道大出血的诊治作用.结果:治疗后观察组和对照组患者在临床诊断率、平均止血时间等方面存在明显差异,观察组明显优于对照组,具有统计学意义,(P<0.01),且观察组患者采用内经诊断的诊断率明显高于对照组,差异具有统计学意义,(P<0.05).结论:急诊内镜在上消化道出血患者的诊断中安全、易行、有效,上消化道出血患者及早进行内镜检查,有助于及时发现病情和尽早接受积极治疗,在临床诊断中具有不可替代的应用价值.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 蛇咬伤患者的急救和护理小议

    蛇咬伤患者的急救和护理方法,新宁县夏季是蛇活动旺季而冬春又是吃蛇的好季节,是毒蛇咬伤高发地带.对于同一种毒蛇而言,当毒蛇从冬眠醒来时,其毒性强[1].在蛇咬伤中尤以野外工作的男性为主要受害对象,而老年人和小儿由于其较差的机体免疫能力,常引起较为严重的后果,在急救和护理中则需重视.在受伤的部位中多以四肢为主要部位,占到被咬伤部位的90%以上.为了总结蛇咬伤急救处理和护理措施,笔者结合110例病例属文供参考交流.

    作者:李春梅 刊期: 2013年第01期

  • 分析程序化护理干预对急性期脑出血患者的临床效果

    目的:分析对急性期脑出血患者实施程序化护理进行干预,研究护理的临床效果.方法:主要选取在2011年9月到2012年12月到本院进行急性期脑出血手术治疗的102例病患作为主要研究对象,随机将治疗后的病患分成实验组以及对照组,每组51例,对实验组病患采取分析程序化护理方式进行护理,对照组病患采取常规护理方式进行护理,对比实验组以及对照组的并发症发生情况、病患满意度、治疗有效率、病患死亡情况以及残疾情况、病患住院时间、平均住院费用、病患对疾病知识的掌握程度以及病患日常活动评分等指标.结果:实验组并发症率为5.88%,对照组并发症率为15.69%,实验组病患满意度为96.08%,对照组病患满意度为80.39%,实验组治疗有效率为100%,对照组治疗有效率为94.12%,实验组0例死亡,0例致残,对照组0例死亡,2例致残,实验组病患住院时间以及住院费用比对照组低,实验组病患对疾病知识的掌握程度比对照组高,并且病患日常活动评分比对照组高,并且实验组以及对照组各个指标之间P值小于0.05,存在统计显著性差异.结论:程序化护理干预对急性期脑出血患者的临床效果相对于常规护理的临床效果更加安全、高效、实惠,十分具有研究和推广价值.

    作者:夏德艳 刊期: 2013年第01期

  • 护理道德在护理实践中重要性探究

    护理道德在护理实践中的重要性日趋重要,究其原因在于护士职业道德的缺失致其责任心的降低和疏忽大意是造成护理事故的主要原因.护理道德的实质在于:珍视人的生命,尊重人的人格和权利,为个人、家庭、公众提供高质量的健康服务.护理道德在护理实践中的重要作用:一是提高护理工作质量的重要保证,二是造就新型护理人才的基础条件,三是推进护理科学发展的巨大动力.

    作者:朱玉 刊期: 2013年第01期

  • 我院不合理使用抗生素的临床分析

    目的:通过分析我院2011年4月到2012年9月门诊病人不合理应用抗生素的情况,为促进临床合理用提供依据,并且提出相应的解决措施.方法:本文采用回顾性调查,参考相关的法律法规、文献资料、临床用药资料以及药品的使用说明书,对我院门诊病人不合理使用抗生素进行统计学分析.结果:在本年度门诊病例中随机抽取15 000份,其中使用了抗生素的病例有3050份,使用率为20.33%.这些病例中三联用药率为0.02%,双药联用率为2.51%,单独用药率为18.99%.通过分析发现不合理使用抗生素主要涉及到一下几个方面:剂量偏大、溶媒不当、疗程过长、重复用药、药物拮抗、毒性相加和用药指征不明确等.结论:通过统计学分析,可以发现临床不合理用药情况,从而促进、指导临床合理用药.

    作者:王石云 刊期: 2013年第01期

  • 腰椎间盘突出症中药外用法的研究进展

    中药外用法已被广泛运用于治疗腰椎间盘突出症,是腰椎间盘突出症保守治疗的一种重要治疗方式,通过有效提高药物生物利用度以及改善局部循环,促进组织炎症、水肿消退,有效地改善腰腿痛症状以及促进组织修复.

    作者:黄豪杰;曹敏玲 刊期: 2013年第01期

  • 心理护理在妇产科护理中的应用体会

    妇科产前护理技术主要包括产前诊断技术以及护理,本文笔者主要介绍了心理护理在妇产科护理中的影响.有效的心理护理措施能够使产妇的不良心理因素下降,产妇的心态好了,不仅有效地配合了医生的工作也大大提高了胎儿的出生率.因此,笔者认为心理护理对于妇产科产妇是十分必要的.

    作者:苏宁宁 刊期: 2013年第01期

  • 人性化护理对孕妇分娩状态的影响

    目的:探讨人性化护理对孕妇分娩时焦虑得分和分娩方式的影响.方法:选择在产科门诊定期产检的初产妇126例,分为观察组74例和对照组52例.全部患者均接受常规产前检查和孕期指导,观察组给予人性化护理.比较两组入组和分娩时的焦虑得分、分娩方式.结果:两组入组的焦虑得分差异无统计学意义(P>0.05);分娩时观察组与对照组比较,焦虑得分低,阴道分娩率高(P<0.05).结论:人性化护理可有效改善孕妇的焦虑情绪,提高阴道分娩率.

    作者:王敬荣 刊期: 2013年第01期

  • 精神病复发的原因及心理护理

    目的:研究分析精神病患者病情复发的原因和心理护理对策.方法:回顾性分析2009年1月-2012年9月期间,我院收治的100例精神病复发患者的临床资料,分析患者病情复发的原因,并总结临床护理对策.结果:经对本组100例患者的分析和研究,发现年龄、病程、严重程度、婚姻状况、家庭遗传病史、性格、文化程度等是影响精神病患者病情复发的主要因素,差异具有统计学意义,(P<0.05).结论:对于精神病复发患者进行早发现、早治疗十分重要,加强对复发患者的心理护理干预能够是患者保持良好的心理状态,坚持服药治疗,减缓病情的复发,值得临床推广.

    作者:丁冬梅 刊期: 2013年第01期

  • 孕期营养饮食原则及对子代的影响

    孕期营养所需高于非孕期,营养不良、营养过剩不仅会影响胎儿生长发育;还会为成人疾病埋下隐患,因此指导孕期合理饮食至关重要.

    作者:赵成梅 刊期: 2013年第01期

  • 床边间歇性血液透析在老年重症肾衰竭患者中的应用

    目的:探讨分析床边间歇性血液透析(IHD)在老年重症肾衰竭患者中的临床价值.方法:选择于2011年5月~2012年8月在我院行住院治疗的重症肾衰竭患者37例,给予床边间歇性血液透析治疗,比较治疗前后患者在血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)方面的改善情况.结果:治疗后发现患者在血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)方面较治疗前都得到显著改善,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.同时随访调查发现患者的1年存活率为67.6%,高于老年重症肾衰竭患者1年平均存活率(51.4%);结论:床边间歇性血液透析在老年重症肾衰竭患者中具有较高的临床价值,疗效好、患者存活率高,值得在临床治疗中推广应用.

    作者:韦茵 刊期: 2013年第01期

  • 电子支气管镜检查的护理体会

    目的:探讨支气管镜检查术前、术后以及并发症的护理方法,以提高检查的成功率,减轻患者的痛苦.方法:认真做好术前准备,严密观察术中患者的生命体征及反应、口唇、皮肤、粘膜的颜色,密切配合医生做好术后并发症的预防.结果:100例支气管镜检查的患者中,96例顺利完成,2例不配合,2例气道反应性高,成功率96%.结论:对支气管镜检查的患者认真做好术前准备,做好心理护理,术中密切观察以及术后并发症的积极预防可有效提高检查的成功率,减轻患者的痛苦.

    作者:李雪芬 刊期: 2013年第01期

  • 婴幼儿手术过程中的护理

    目的:探索婴幼儿手术过程中的生理和心理护理以及护理方法.方法:通过对我院2010年2月-2012年1月138例接受手术治疗的婴幼儿进行密切的观察,并进一步分析其心理的特点和护理的方法.结果:行手术治疗的138例婴幼儿均顺利完成手术,无一例存在手术并发症.结论:予以婴幼儿充分的术前的护理,术中舒适体位、适当保温、密切观察,术后麻醉复苏是护理围手术期婴幼儿的关键.

    作者:岳素香 刊期: 2013年第01期

  • 热毒宁联合氨基酸治疗小儿秋季腹泻疗效分析

    秋季是婴幼儿腹泻的高发季节,这个时期以轮状病毒感染造成的腹泻常见,传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者.急性期患儿粪便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量多.该病传染性强,病毒可通过密切接触途径传播或流行,也可通过呼吸道传播.现代药理学研究证实,热毒宁具有解热镇痛、抗病毒、抗菌、抗炎、提高免疫力等多种作用.小儿氨基酸能迅速补充人体所需氨基酸,修复肠粘膜刷状缘病变,尤其是加速刷状缘上载体蛋白的重新合成,直接促进水、葡萄糖、Na+的吸收,减少分泌等协同作用,从而改善腹泻和脱水症状,缓解病情,促进恢复.

    作者:张磊;王磊;李泉;张玉华;刘杰 刊期: 2013年第01期

  • 混合细胞性肝癌的CT和MRI诊断探析

    目的:研究混合细胞性肝癌的CT和MRI诊断的疗效.方法:随机选取我院在2008年10月-2011年12月期间收治的30例混合细胞性肝癌患者作为研究对象,回顾性分析其CT和MRI的影像表现.本组30例混合细胞性肝癌患者中,有27例患者采用的是CT进行检查,6例患者采用的是MRI进行检查,5例同时选用CT和MRI进行检查,2例仅行MRI检查.结果:27例患者CT平扫所有瘤灶都是团块状低密度灶或结节状,边界清楚或模糊.CT增强扫描的强化方式主要有3种:I型为快进快出型(6例),11型为慢进慢出型(14例),III型为此起彼伏型(7例).6例MRI平扫TlWl上病灶基本是均匀低信号,T2WI上是等高信号,并且内有不规则低信号区.增强扫描表现为2种不同的强化方式:I型(快进快出型,3例);IlI型(此起彼伏型.3例),该3例中有2例仅采用MRI进行检查.综合采用CT和MRI进行检查,一共有10例呈此起彼伏型.结论:绝大多数混合细胞性肝癌的CT和MRI表现不具有特征性,但部分病例呈现此起彼伏型的强化方式有利于诊断本病.

    作者:李强 刊期: 2013年第01期

  • 顽固性肝腹水的常用治疗方法研究

    目的:研究分析治疗顽固性肝腹水的常用治疗方法,以及每种治疗方法的相应治疗效果.方法:回顾性分析2007年-2012年期间,我院收治的192例顽固性肝腹水患者的临床资料,根据采用治疗方法的不同将192例患者随机分为三组,A组32例,采用腹水超滤浓缩回输治疗方式治疗,B组86例采用腹腔穿刺放液治疗,C组74例采用腹腔药物注射治疗.严密观察三组患者治疗前后的临床症状变化以及肾脏血流动力变化情况,比较三组不同治疗方法的治疗效果.结果:治疗后三组患者的临床症状和肾脏血流动力学变化均发生明显改善,与治疗前比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05),三组患者的治疗总有效率分别为A组81.3%,B组69.8%,C组29.7%.结论:针对患者的不同发病原因进行治疗是关键,本组研究中涉及的三种治疗方法均具有一定的疗效,但是三组比较腹水超滤回输治疗效果佳,值得临床推广.

    作者:赵树枝 刊期: 2013年第01期

  • 护理干预在手术室护理工作中的应用效果分析

    目的:分析护理干预在手术室护理工作中的应用效果.方法:选取我院2011年7月至2012年7月收治的100例手术患者,随机将其分为对照组和观察组两组,每组平均50例.在手术室护理工作中对对照组患者采用常规护理的方法,对观察组患者在此基础上实施护理干预,然后对两组患者的焦虑情绪改善及在手术室的配合情况进行认真细致的观察和比较.结果:和对照组相比,观察组患者的焦虑情绪得到了较为明显的改善,更加配合手术,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预在手术室护理工作中具有极为有效的应用效果,能够有效改善患者的焦虑情绪,提高患者的配合度,值得在临床广为推广.

    作者:王静 刊期: 2013年第01期

  • 耐甲氧西林溶血葡萄球菌感染情况和耐药特点分析

    目的:对耐甲氧西林溶血葡萄球菌感染情况以及相应的耐药特点进行分析探讨,指导临床用药.方法:抽取在2010年2月6日-2012年2月26日间我院耐甲氧西林溶血葡萄球菌感染住院患者63例作为研究对象,对其临床资料展开回顾性分析.结果:63例耐甲氧西林溶血葡萄球菌感染患者中科室分布以重症监护室所占比例高(20.63%);标本分布中以伤口标本所占比例高(44.44%);药敏试验显示该菌种对万古霉素、利福平敏感性较高,对其余多种抗菌药物均具有较高的耐药性.结论:在重症监护室患者中耐甲氧西林溶血葡萄球菌感染的发生率较高,且对常规抗菌药物具有较高的耐药性,临床治疗首选万古霉素,临床应给予关注.

    作者:张德 刊期: 2013年第01期

  • 多重耐药菌感染患者的消毒隔离及护理体会

    目的:探究多重耐药菌(MDRO)感染患者的隔离及护理措施.方法:选择2012年1至9月份在我院接受治疗的101例多重耐药菌感染患者的隔离、护理措施并且进行整理、分析.结果:经过我院的治疗,101例患者痊愈出院,在院内没有发生交叉感染的不良后果.结论:对MDRO感染患者进行隔离、监测,总结并制定出科学、合理、规范、有效的操作规则与制度,为临床科室控制感染提高有力保障,将MDRO医院感染的发生与传播几率降到低.

    作者:刘洪艳;付春芳 刊期: 2013年第01期

  • 糖尿病肾病早期测定同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白的价值

    血清同型半胱氨酸是人体内含硫氨基酸的一个重要的代谢中间产物,评价心脑血管风险的指标,价值等同于血糖、血脂、血压,可能是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因子;血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白水平与老年糖尿病肾病的发生和发展密切相关,二者检测将有助于进一步了解糖尿病肾病患者的发病机制,并对糖尿病的诊治提供新的线索.

    作者:陈雨 刊期: 2013年第01期

  • 老年急性左心衰患者早期临床体征与护理措施

    老年急性左心衰患者,应及时卧床休息,取适合的体位,吸氧;做好患者的精神安慰和鼓励工作,减轻患者的焦虑心情,可减少氧耗量,有利于缓解病情;及时检查患者的呼吸、血压、脉搏、皮肤是否出汗,听诊心肺;有无罗音,奔马律等及时报告医生,采取相应的治疗,控制病情进一步发展.

    作者:谢云梅 刊期: 2013年第01期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社