李旭华；何泽云；郭志强；熊丹
探讨了中医临床医学专业学位培养与住院医师规范化培训的机制.主要内容有:质控体系的构建、质控体系的主要内容、质控体系的运作方式、质控体系的实施成果等.研究表明,中医住院医师规范化培训对中医临床医学专业学位培养质量具有显著的促进作用,对于深化中医临床医学专业学位研究生的教育和教学改革,探索符合中医学专业学位培养的新模式具有重要理论意义和实践价值.
作者：刘源香；考希良；杨继国 刊期： 2015年第05期
目的:观察大鼠和小鼠口服同仁牛黄清心丸的急性毒性及长期毒性作用,为临床试验设计人用安全剂量和主要观察指标提供参考.方法:以SPF级ICR小鼠测定大给药量的急性毒性试验;用SPF级SD大鼠进行长期毒性试验,160只大鼠按性别与体重随机分为对照组和同仁牛黄清心丸高[3.06 g生药/(kg·d)]、中[1.53 g生药/(kg·d)]、低[0.77 g生药/(kg·d)]剂量组,每日按1.0 mL/100g灌胃给药1次,每周给药6d,连续灌胃26周,并分别于给药13、26周和停药4周时分批处死动物,观察大鼠的一般行为、体重增长、食量消耗,进行血常规及血液生化学指标、尿常规检查、系统尸解及组织病理学诊断.结果:小鼠体重增长、摄食量及大体解剖与空白对照组比较均无明显差异,试验过程中未见动物死亡.长期毒性各给药组大鼠的外观体征、行为活动、粪便性状及摄食量等未见明显异常,各剂量组的血常规、生化学、脏器指数等指标与对照组比较均无明显差异;病理学检查对照组及给药组均有少数动物个别组织出现异常,但与对照组比较,各给药组均未出现相关毒性病理病变.结论:小鼠灌胃同仁牛黄清心丸允许的大给药量为28.235 g生药/(kg·d),相当于人日用剂量的461倍;在本实验条件下大鼠口服同仁牛黄清心丸高[3.06g生药/(kg·d)]、中[1.53 g生药/kg·d]、低[0.77 g生药/(kg·d)]剂量组26周均未见明显毒性反应,该剂量下同仁牛黄清心丸对SD大鼠无明显毒性作用.
作者：杨海润；陈会丛；钟雨秋；阎晓东 刊期： 2015年第05期
结合中医汉英翻译实例,从英汉两种语言形合与意合、主动与被动、静态与动态以及繁复与简短的不同表现特点入手,探讨英汉语言差异对中医英译的影响.英语和汉语属于不同语系,有各自相应的语言特点和表达习惯,很大程度影响文化之间的交流.
作者：杨丽雯；王银泉 刊期： 2015年第05期
目的:探讨祛火明目汤联合曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的临床疗效.方法:将符合纳入标准的原发性开角型青光眼患者80例随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组予祛火明目汤联合曲伏前列素治疗,对照组予曲伏前列素治疗,治疗4周后比较两组患者临床疗效、视网膜中央动脉血流改善情况(收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度、血流阻力指数)及不同时间(治疗后4周及随访1、3、6个月)眼压下降情况.结果:治疗后,治疗组临床总有效率为92.5％,明显高于对照组的75.0％,且收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度均高于对照组,而其血流阻力指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组不同时项眼压下降情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:祛火明目汤联合曲伏前列素在原发性开角型青光眼治疗中能够有效降低眼压,提高视网膜中央动脉血流量及降低血管阻力,临床疗效较好.
作者：陈丽华；李艳葵 刊期： 2015年第05期
目的:探索针刺联合腹部推拿治疗血瘀型输卵管不通不孕症的疗效及其对卵巢动脉血流动力学的影响.方法:采用简单随机的病例分组方法,将符合纳入标准的60病例分为治疗组和对照组,分别予针刺联合腹部推拿和输卵管通液术治疗,3个月后观察疗效,并用彩色多普勒超声诊断仪测量卵巢动脉血流参数.结果:治疗组总有效率63.3％,高于对照组总有效率26.7％(P＜0.01);与对照组治疗后比较,治疗组卵巢动脉血流动力学的改变更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合腹部推拿治疗血瘀型输卵管不通不孕症疗效确切,能有效增强输卵管血流灌注,从而消除炎症、通畅输卵管.
作者：任蓉；蔡智刚；樊志奇；冯军；林国华 刊期： 2015年第05期
通过分析近代国学的概念,提出国学源于前人的实践总结,而继承和发展国学则依赖于人们当前的实践活动.中医是国学的重要组成部分,中医院校国学教育的目的是为了更好地继承和发展中医.气功实践有助于理解中医理论,提高中医临床疗效,所以在中医院校国学教育当中应当加强气功实践.
作者：葛鹏；张海波；陈珑方；刘天君 刊期： 2015年第05期
目的:观察蠲痹历节清方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效.方法:将符合湿热蕴结证的60例痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组采用双氯芬酸钠肠溶片及别嘌呤醇内服治疗,治疗组给予蠲痹历节清方治疗,疗程均为3周.观察治疗前后症状体征变化,并检测血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的变化.结果:治疗组总有效率(93.3％)与对照组总有效率(70.0％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后UA、CRP、IL-6均较治疗前显著降低(P＜0.01);治疗后治疗组UA水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组IL-6下降值较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蠲痹历节清方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作有较好疗效.
作者：陆小龙；郭玉星；熊辉；朱方晓 刊期： 2015年第05期
目的:研究大肠癌HCT116细胞对10味有毒中药的敏感性.方法:采用MTT法测定药物对细胞增殖的抑制率.结果:中华蟾酥注射液、斑蟊酸钠注射液、亚砷酸氯化钠注射液及藤黄对大肠癌HCT116细胞的增殖有抑制作用,且随着药物浓度的增加抑制效果明显增强,有明显的量效关系;黄药子、龙葵、重楼、白花蛇舌草、天南星、雷公藤在相同浓度下未表现出抑制作用.斑蝥酸钠及藤黄IC50优于亚砷酸氯化钠(P＜0.05),华蟾素注射液由于采用的原药未提供原液浓度,未能得出具体的IC50值.结论:通过实验筛选证明华蟾酥注射液、斑蟊酸钠注射液、亚砷酸氯化钠注射液及藤黄可抑制HCT116细胞增殖,为进一步的体内动物研究提供实验数据,其机制还待进一步研究.
作者：王浩；谷云飞；杨柏林；竺平 刊期： 2015年第05期
目的:观察痔瘘凝胶剂对大鼠皮肤溃疡的促愈合作用,并从抗菌抗炎角度探讨其可能的作用机制.方法:采用机械法在SD大鼠背部制备直径约1.6 cm的皮肤感染溃疡模型共48个,随机将溃疡分为空白组(A组)、痔瘘熏洗剂组(B组)、痔瘘凝胶剂组(C组)、林可霉素林多卡因凝胶剂对照组(D组).以治疗后不同时间点各组溃疡面积愈合率及组织病理学检查,评价修复效果.结果:经治疗后各组创面均有所减小,其中以B、C组溃疡缩小尤为明显,在治疗第3天,B组与A组、D组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在治疗第7、9、12天,B组、C组愈合率优于A组、D组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痔瘘凝胶剂对大鼠皮肤溃疡有促愈合作用,效果优于林可霉素林多卡因凝胶剂,与痔瘘熏洗剂等效.
作者：侯孝涛；陈玉根；朱萱萱；葛冉；周正旋；曲丁好 刊期： 2015年第05期
目的:优选蛇床子脂溶性成分的适宜包合材料.方法:制备β-环糊精(β-CD)、甲基-β-环糊精(M-β-CD)和羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)3种环糊精的包物,并用紫外光谱扫描验证包合物的形成;采用相溶解度法测定3种环糊精对蛇床子脂溶性成分的增溶作用.结果:环糊精包合的蛇床子素在紫外光谱扫描下大吸收波长消失;蛇床子脂溶性成分在3种环糊精的相溶解度曲线均呈AL型,说明环糊精蛇床子脂溶性成分以1:1的比例进行包合.结论:羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)对蛇床子脂溶性成分的增溶效应优于其他两种环糊精,因此HP-β-CD为制备蛇床子脂溶性包合物佳选择.
作者：王锐；邱金双；牟景龙；杨婧 刊期： 2015年第05期
目的:探讨雾化吸入辅助中医敷贴治疗小儿哮喘的基础上进行特殊干预护理对患儿疗效的影响.方法:选择2012年10月至2013年5月就诊的缓解期哮喘小儿78例为观察对象,随机分为治疗组(39例,给予雾化吸入辅助中医敷贴+相应的特殊护理措施)和对照组(39例,给予雾化吸入辅助中医敷贴+常规护理),观察两组治疗前后生活质量(症状、活动、情感)的评分和血清体液免疫(IgE、IgA、IgG)、细胞免疫(IL-4、IFN-γ)指标的变化.结果:组间比较患儿及家庭的生活质量明显提高(P＜0.05);两组的治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),组间比较体液免疫中治疗组的IgA、IgG优于对照组(P＜0.05).结论:特殊护理在患儿及家庭的护理中适用价值高,对提高哮喘患儿的生活质量具有重要的指导意义.
作者：裴娇茹；方丽；蒋思琼 刊期： 2015年第05期
目的:比较分析老年性腰椎管狭窄保守治疗与手术治疗疗效的差异性,为老年性腰椎管狭窄症的治疗提供更好的方式.方法:选取因腰椎管狭窄症退行性变行非手术治疗的50例老年患者,同时随机抽取同期行手术治疗的老年患者50例进行对照随访研究,疗效评估采用采用医生测评(Fischgrund JS标准)比较两组的疗效,并对患者治疗前及末次随访时的疼痛程度、存在的症状、体征、日常生活功能情况进行评价,以及并发症的发生情况比较;采用SF-36生活质量调查表,对患者末次随访时的生活、健康质量进行评价.结果:84例患者获得随访,保守治疗组41例,手术组43例.随访时间6月至2年,平均12.4月,末次随访时两组的医生测评与患者生活质量调查表评分均较入院时明显改善(P＜0.01).手术组患者的疼痛程度、症状、体征改善率明显高于非手术组(P＜0.01).在生活健康质量方面,手术组明显优于非手术组,但保守治疗组也能达到中等以上水平,与手术组相差不大.结论:手术组的疗效要优于保守治疗组,但保守治疗住院时间短,痛苦少,费用少,对于合并多种内科疾病,无法接受手术的DLSS患者有明显的优越性.因此,对于DLSS老年患者,可首先采取保守治疗.
作者：李彬；陈志冲 刊期： 2015年第05期
目的:探讨丹参酮胶囊联合氟芬那酸丁酯软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效.方法:将80例符合纳入标准的面部脂溢性皮炎患者随机分为两组,每组40例,对照组予以氟芬那酸丁酯软膏治疗,治疗组在对照组基础上联合丹参酮胶囊治疗,比较用药后第2周末和第4周末的患处症状改善情况并评定疗效,治疗结束4周后随访复发率,统计治疗过程及随访过程中的不良反应.结果:治疗组临床疗效总有效率为75.0％,高于对照组的37.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2周时和4周时两组患者的红斑、瘙痒、脱屑、皮损面积等评分均显著下降,治疗后2周和4周治疗组和对照组各指标评分差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗过程中均未见全身不良反应,仅在治疗第1周中治疗组2例和对照组7例出现用药部位红斑、瘙痒、灼痛和刺痛感等局部刺激症状;治疗结束4周后随访两组治愈患者,治疗组5例(27.8％)复发,对照组6例(66.7％)复发,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参酮胶囊联合氟芬那酸丁酯软膏治疗面部脂溢性皮炎临床疗效良好,能够明显改善患者临床症状,降低疾病复发率及药物不良反应的发生率.
作者：魏宝兴 刊期： 2015年第05期
通过对韩医的历史渊源、发展历程、教育现状及其社会地位的阐述,了解韩医教育体制、课程内容、临床实习等情况,从而希冀对国内中医本科教育有所启示.认为“优生源、重临床、严标准”才是中医可持续发展的重要手段和途径,只有如此,中医教育才可能成为真正培育理论与实践基本功均扎实的中医人才的摇篮.
作者：金永梅；张慧卿；杨延龙；苏永华；凌昌全 刊期： 2015年第05期
目的:观察消麻止痛胶囊治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.方法:将150例气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变患者依据就诊单双号分为2组,每组75例,对照组给予常规西药治疗;治疗组在此基础上给予消麻止痛胶囊,对比分析两组患者周围神经病变改善情况及评估临床疗效,同时观察患者不良反应发生情况以评估用药安全性.结果:两组患者肢体疼痛、肢体麻木、感觉减退等症状评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组改善情况明显优于对照组(P＜0.05);治疗组中医证候积分(17.4±6.5)分,明显低于对照组的(21.8±6.9)分(t=4.0198,P=0.0001),治疗组痊愈率、总有效率分别为17.3％、86.7％,明显高于对照组的5.3％、64.0％(x2=5.3737,P=0.0204;x2=10.3683,P=0.0013);两组患者MCV、SCV值较治疗前明显增高(P＜0.05),治疗组增高程度明显高于对照组(P＜0.05),治疗组显效率、总有效率分别为53.3％、72.0％;明显高于对照组的30.7％、56.0％(x2=7.9091,P=0.0049;x2=4.1667,P=0.0412),治疗期间均未发生任何不良反应.结论:消麻止痛胶囊能有效改善糖尿病周围神经病变患者临床症状,改善神经功能,疗效确切.
作者：周月红；邓奕辉；段春艳 刊期： 2015年第05期
目的:观察颈痛方改善颈后路术后轴性症状的临床疗效.方法:将68例颈后路术后出现轴性症状的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例予颈痛方治疗,对照组33例子颈痛颗粒治疗.于手术前、术后及术后6个月对两组患者的神经功能进行JOA评分及Tsuji评分,并对以上结果进行统计学分析.结果:68例患者均成功实施了颈后路手术,术后及术后6个月患者的神经功能均得到显著的改善,但术后及术后6个月两组JOA的改善率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后及术后6个月的Tsuji评分均较术前提高,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).所有患者均未出现明显不良反应.结论:颈痛方可有效改善颈后路手术后轴性症状.
作者：常峥；刘志军 刊期： 2015年第05期
总结了近年来关于金匮肾气丸的临床及药理实验研究进展,发现其广泛应用于临床泌尿生殖系统、心血管系统、内分泌系统等.本方的药理实验主要从调节下丘脑-垂体-靶腺轴、抗氧化、抗衰老、抗应激等方面进行研究.
作者：王雨桐；王蕾 刊期： 2015年第05期
为了解北京市中医医院标识语英译的现状和北京市地方标准《公共场所双语标识英文译法》之医疗卫生部分的执行情况,选取北京市3家具有代表性的三甲中医医院为研究对象,结合北京市地方标准总结和分析现阶段北京市中医医院标识语英译在词汇、语法和文化因素等方面存在的主要问题及其成因,进而针对这些问题从翻译和管理的角度提出相关对策.
作者：丁杨；孔祥国 刊期： 2015年第05期
“治未病”是中医治病、养生的重要思想.亚健康,是健康和疾病之间的中间状态.对中医“治未病”与亚健康关系进行了深入阐述,以中医“治未病”思想探讨现代亚健康调理的策略,从调理原则、调理阶段、调理方法等各个方面展开综述.
作者：黄海波；肖子曾；向忠军；彭岭；李杰 刊期： 2015年第05期
目的:观察复方排毒止带汤含药血清对人宫颈鳞癌HPV16 SiHa细胞E6、E7、p53、Rb mRNA表达的影响.探讨复方排毒止带汤对人乳头瘤病毒(HPV)的影响.方法:将大鼠随机分为空白对照组、25％含药血清组及50％含药血清组.空白对照组予生理盐水灌胃,25％含药血清组及50％含药血清组予复方排毒止带汤煎剂灌胃,制备复方排毒止带汤含药血清,作用于SiHa细胞,提取总RNA,逆转录为cDNA,进行PCR扩增,PCR产物在2％的琼脂糖凝胶上电泳,采集图像分析结果.结果:复方排毒止带汤50％含药血清作用72 h,HPV16 E6、E7 mRNA表达水平下降,p53、Rb mRNA表达水平上升;复方排毒止带汤50％含药血清作用120 h,HPV16 E6、E7 mRNA表达水平较作用72 h明显下降,p53、Rb mRNA表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).复方排毒止带汤25％含药血清作用120 h,HPV16 E6、E7 mRNA表达水平下降,p53、Rb mRNA表达水平上升,复方排毒止带汤50％含药血清作用120 h HPV16 E6、E7 mRNA表达水平较25％含药血清明显下降,p53、Rb mRNA表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复方排毒止带汤含药血清对HPV16 E6、E7、p53、Rb mRNA的表达具有明显调控作用.
作者：高月红；邹梅芳；李赟 刊期： 2015年第05期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
