陆美林；谭芊芊
目的:为湖南成年人前牙的临床美容、修复和正畸提供参考依据.方法:对符合要求的268例大学生制取牙颌模型,在模型上测量前牙区各牙齿的宽度、高度,并计算Bolton前牙指数,再运用SPSS13.0软件对数据进行处理并进行统计学分析.结果:湖南汉族正常牙合大学生除了下颌中切牙和下颌侧切牙的冠高无性别差异外,其他前牙的冠宽和冠高之间均存在性别差异.总体来说,男性的前牙比女性的前牙大.前牙Bolton指数为(82.26±7.90)%,性别之间无明显差异.结论:前牙宽度、高度和Bolton前牙指数能指导临床美容、修复和正畸.
作者：李彩；范松青 刊期： 2013年第05期
下肢深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是骨科患者术后常见的、严重的并发症之一.有资料显示,外科手术后出现DVT的发生率为10%～80%[1].国外文献报道[2],其中骨科择期手术后DVT的发生率约为52%,以老年尤为多见.DVT可并发致命的肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)及影响患者生活质量的下肢深静脉血栓后综合征.由于术后发生的深静脉血栓大多无症状或症状轻微易被忽视,因此,分析骨科术后DVT发生的危险因素,并采取相应的干预对策,以其达到消除或减少诱因,降低患者痛苦和病死率,提高生活质量的目的.
作者：刘贵芳；史金红 刊期： 2013年第05期
目的:对中西医结合治疗中风后遗症的临床效果进行观察.方法:选取90例于我院进行中风后遗症治疗的患者的,将其随机分为I组(50例)和Ⅱ组(40例).I组患者进行常规西医治疗,Ⅱ组患者加用中药补阳还五汤进行加味治疗.对两组的临床治疗效果进行比较.结果:本组90例患者中,I组15例患者基本痊愈,12例被判断为有显著效果,8例被判断为有效,15例治疗无效,其总治疗成功率为70.0%;Ⅱ组8例基本痊愈,17例被判断为有显著效果,7例被判断为有效,8例治疗无效,其总治疗成功率为77.5%.两组的治疗成功率有显著差异(P<0.01).结论:中西医结合治疗中风后遗症具有良好的临床效果.
作者：龙桂英 刊期： 2013年第05期
目的:总结踝部骨折的手术治疗方法及效果.方法:自2007年5月至2011年12月,共手术治疗踝部骨折72例,男52例,女20例,根据Danis-Weber分类:A型11例,B型36例,C型25例;根据Lauge-Hansen分类,旋后内收型7例,旋前外展型9例,旋后外旋型33例,旋前外旋型23例;均采用切开复位内固定.结果:有61例获得随访,随访时间为5月至3年,平均13月.根据Baird-Jackson系统进行疗效评定,9例为优,25例为良,4例为可,3例为差,总优良率88.5%.结论:手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效,不稳定的踝部骨折首选手术治疗,术中尤其注重外踝、后踝及下胫腓联合的解剖复位和固定.踝部骨折约占全身骨折的3.9%,是骨科的常见病、多发病,我科自2006年5月至2011年12月,共手术治疗踝部骨折72例,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者：周智罡；徐兵；任晓芳 刊期： 2013年第05期
目的:探讨肾内科住院患者医院感染的临床特征.方法:对近五年在本院住院的2020例肾内科患者资料进行回顾性分析,总结院内感染发病率,并对病原菌的分布比率及分布部位进行详细分析.结果:在肾内科住院的2020名患者中,共有400例出现院内感染,总感染率19.80%.在不同疾病感染率比较中系统性红斑狼疮感染比率高,达到了32.00%.在对感染部位的分析中,呼吸道感染比率多,占68.84%.这些患者中共分离出病原菌430株,其中革兰氏阴性菌297株,占69.07%;革兰氏阳性菌123株,占28.60%;真菌10株,占2.33%.结论:肾内科住院患者医院感染以呼吸道感染为主,革兰氏阴性菌为主,感染率高,临床应高度注意.
作者：高辉 刊期： 2013年第05期
目的:分析心理护理对老年抑郁症病人康复的意义.方法:选取30例老年抑郁症患者,均采取心理护理.比较护理前后的HAMD评分和NOSIE量表减分率.结果:患者护理后的HAMD总分为(22.3±8.6)分明显低于护理前(26.8±9.8)分,结果具有统计学意义(P<0.05).除精神病表现外,其余指标护理后均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理能够使患者热爱生活,配合医生的治疗,有利于老年抑郁症病人的康复.
作者：邵鸣红 刊期： 2013年第05期
目的:对跟骨关节内骨折实施异形钢板治疗的效果进行分析研究.方法:选取我院2010年10月~2011年3月收治的43例跟骨关节内骨折患者,对其采用异形钢板进行治疗,并对治疗效果进行观察分析.结果:手术后4例患者中2例出现伤口感染状况,加强换药后得到有效恢复.同时对43例患者进行12-24个月的随访,其中19例优,22例良,优良率95.3%.结论:对跟骨内关节骨折患者采用切开复位的方法,并使用异形钢板进行治疗,不仅可以提升患者进行早期锻炼的时间,同时还取得了较好疗效,对提升患者的肢体功能以及其生活质量具有十分重要的意义,值得临床广为使用.
作者：段续张 刊期： 2013年第05期
目的:评价社区健康管理结合健康教育对老年高血压患者血压的影响.方法:选择某社区已确诊的700例老年高血压患者为研究对象,对高血压患者进行健康教育,并实施健康管理2年,每3个月随访1次,分析健康管理对高血压患者生活饮食习惯的影响.结果:健康管理后,患者的收缩压、舒张压和体质指数均有显著降低,生活习惯改变,运动加强.结论:社区健康管理结合健康教育对于老年高血压的控制有明显效果,并能够改变患者的生活习惯.
作者：周斌 刊期： 2013年第05期
目的:探讨腹腔镜胆道镜联合应用对于原发性肝胆管结石患者的治疗效果,评价其临床应用价值.方法:对38例原发性肝胆管结石患者,联合应用腹腔镜胆道镜进行治疗.胆囊切除术的患者应用腹腔镜进行手术,肝胆管探查术的患者应用胆道镜进行治疗,手术后两个月应用腹腔镜或胆道镜对残留的结石进行清除.结果:所有原发性肝胆管结石患者的治疗效果较好,在随访期间没有进行再次手术.结论:腹腔镜胆道镜联合应用对于原发性肝胆管结石患者的治疗效果较好.
作者：李博伟 刊期： 2013年第05期
目的:探究人性化护理服务在妇产科护理工作中的有效运用.方法:对当前妇产科人性化护理工作的目的意义以及具体措施进行分析研究,总结妇产科人性化护理的措施及推广.结果:采取人性化护理模式,不仅能够有效提高妇产科患者的满意度,而且有利于护理工作的优化与改进,提升人员素质和优化护患关系.结论:人性化护理模式在妇产科护理工作中具有明显的优势,有助于提升工作质量和人员素质,构建和谐护患关系,应当予以推广.
作者：陈文滨 刊期： 2013年第05期
目的:分析医院儿科重症监护病房铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)的耐药情况及感染患儿的临床特征,为临床诊疗提供依据.方法:选取儿科36例PA培养阳性患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:患儿平均发热时间为7.5d,平均住院时间是30.5d,平均通气时间是12.5d.死亡8例(22.22%),检测CRP平均为169mg/L;4例白细胞明显升高,平均为20.5×109/L;4例白细胞明显降低,平均2.25×109/L.PA对常见的头孢唑林的耐药性是100%,耐药性较高的是阿米卡星、头孢吡肟、派他西林均已达到50%以上.结论:临床医生需要结合PA感染患儿的临床特征、危险因素、实验室检查,早期诊断,联合用药,提高治疗效果.
作者：刘艳 刊期： 2013年第05期
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在糖尿病肾病(DN)不同阶段的变化及其DN发生发展的关系.方法:用免疫比浊法测定40例正常人群及128例2型糖尿病患者的血清CRP水平,同时测定血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SGr)、24h尿白蛋白排除率(UAER),并根据24h尿蛋白排除率将2型糖尿病患者分为3组;正常尿白蛋白组(DN1组);微量白蛋白尿组(DN2组);临床白蛋白组(DN3组).40例健康人群作为对照组.结果:与对照组比较,DN1组、DN2组、DN3组 CRP升高,差异均有显著性 (分别P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01);DN2、DN3组与DN1组比较,CRP升高,差异具有极显著性(均为P＜0.01);DN3组、DN2组比较,CRP明显升高,差异具有极显著性(P＜0.01).而BUN及SGr,与对照组比较,仅DN3组升高,差异具有显著性(＜0.01).结论:CRP水平随着糖尿病肾病的进展及白蛋白尿排泄率的增高而逐渐增高,对糖尿病肾病发生、发展的早期预测具有重要意义.
作者：吴伟强；郝瑞；龙秀伟 刊期： 2013年第05期
目的:观察通络舒胶囊的工艺制备及治疗血栓栓塞性疾病的药理学效应实验研究.方法:采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法,观察通络舒胶囊的药理作用.结果:模型组与正常组比较,有延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P<0.05或P<0.01);模型组血液中TT、PT、APTT内源性和外源性凝血功能明显缩短,血小板聚集率显著增高;均能明显降低血瘀高凝大鼠模型Ⅱ因子活性,降低血小板聚集率,抑制内源性和外源性凝血系统,降低血液高凝状态;能延长小鼠存活率(P<0.05或P<0.01).结论:通络舒胶囊制备工艺简便,质量易于控制,药理疗效明显,能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用.
作者：吕秀华 刊期： 2013年第05期
目的:探讨股骨骨折延迟愈合及不愈合经过带锁髓内钉治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的股骨骨折延迟愈合及不愈合患者60例,全部患者均通过带锁髓内钉进行治疗.结果:对所有患者均进行术后随访,平均随访的时间为12个月,患者骨折愈合的时间在7至20个月,患者骨性愈合,效果显著,未出现感染病例,患者的肢体功能恢复正常,患者骨和植入骨融合的较好,未出现松动,断钉,断裂,弯曲,脂肪栓以及感染等并发症.结论:股骨骨折延迟愈合及不愈合经过带锁髓内钉治疗疗效显著,且操作简便,患者骨折愈合率较高,未出现较多并发症,同时医师需要注意带锁髓内钉的相关信息,保证操作的熟练程度.
作者：万智慧；岳凯；李杰 刊期： 2013年第05期
目的:探讨呼吸兴奋剂与无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性Ⅱ型呼衰的效果.方法:将82例COPD急性Ⅱ型呼衰患者分为A1、A2、B1、B2四组,A1组予以常规治疗,A2组在A1组的基础上加用呼吸兴奋剂泵入.B1组在常规治疗基础上应用无创正压通气,B2组在B1组基础上泵入呼吸兴奋剂.相互比较各组血PO2、PCO2及临床症状改善等结果.结果:对于COPDⅡ型呼衰患者,A2组动脉血PO2,PCO2、呼吸频率等较A1组有所改善.B1组动脉血PO2,PCO2、呼吸频率较A2组有所改善,B2组相对B1组改善不明显.结论:呼吸兴奋剂对无机械通气存在Ⅱ型呼衰的COPD患者,能有效改善血氧水平,减轻PCO2储留,改善临床症状,但对应用机械通气的患者未见明显疗效.
作者：魏斌；袁志波；黄科春 刊期： 2013年第05期
预防性消毒是指未发生传染源的情况下,对有可能被病原微生物污染的物品、场所和人体等进行的消毒.如家庭、公共场所及交通工具等的空气、物体表面、餐具、饮水、粪便污水消毒处理.一般不存在已知的传染源,所以常被人们忽视.因此要建立制度有经常性的措施,通过宣传教育,以使贯彻执行.
作者：卢宝凤；奚传华；宋梅；张梅云 刊期： 2013年第05期
目的:观察强力心胶囊配合西医疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将符合诊断标准的CHF患者233例,随机分为观察组和对照组两组.观察组118例,男67例,女51例、对照组115例,男65例,女50例,观察组在西医用药的基础上,加服强力心胶囊(处方组成:人参、桂枝、白术、茯苓、赤芍等)口服一次4粒 tid 饭后服用;对照组除中药制剂强力心胶囊外,西药治疗与观察组相同.全部病例均治疗2周为1疗程,治疗3个疗程(6周)观察疗效.结果:观察组治疗后总有效率为97.46%,而对照组为71.3%,二者比较有显著差异性(P＜0.01).结论:强力心胶囊配合西医疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)有显著的临床疗效.
作者：秦翠玲；曹淑华；李玉凤 刊期： 2013年第05期
目的:探讨分析在不同体质指数人群中血压、血糖及血脂的差异,为临床预防提供依据.方法:将所有在我院进行健康体检的患者根据体质指数的不同分为低体重组、体重正常组和超重组三组,每组50例,回顾性分析每组患者的血压、血糖及血脂.分析三组间的差异.结果:超重组中平均动脉压、空腹血糖及血脂升高患者明显高于低体重组和体重正常组,而体重正常组明显高于低体重组.(P＜0.05).同时对于所有患者的平均动脉压、空腹血糖及血脂升高人数与体质指数进行相关性分析,结果表明,平均动脉压、空腹血糖及血脂升高人数与体质指数存在直线相关关系,即随着体质指数升高平均动脉压、空腹血糖及血脂升高人数亦升高,P＜0.05.结论:体质指数越高患者的平均动脉压、空腹血糖及血脂升高越高.
作者：焦建荣 刊期： 2013年第05期
目的:探讨分析护理干预在产科产褥期感染的临床特点.方法:随机抽取我院2010年4月-2011年7月入住我院产科的520例患者的临床资料,根据所有患者的临床护理需要将其分为干预组和对照组两组各260例,干预组采用感染加预防干预护理措施进行护理,联合应用抗生素.对照组采用常规护理措施加预防.结果:两组患者在分娩情况中经统计学分析,干预组顺产比例明显高于对照组,具有明显统计学意义P<0.05.结论:产科患者在住院期间应严格加强孕期保健指导,保持病室环境整洁,增强患者的自身卫生,提高医疗水平,可明显降低产科患者发生感染率.
作者：吴丽丽 刊期： 2013年第05期
目的:验证药剂专业新型人才培养模式在工学结合中运用的可行性、有效性.方法:采用实践操作法和问卷调查方法选择样本班级并对比学生见习前后状态变化.结果:根据问卷调查显示,90%以上的学生都希望能早期进入见习,想去的见习地点依次为医院、医药公司、社会药店和药厂;看重带教教师应有的素质依次为尊重学生、创新能力、合作能力、专业态度和理论知识.通过见习,大多数学生能够对企业有一定的了解,近一半的学生能对岗位职责和岗位工作流程有初步了解.学生一致认为目前校企双方带教老师带教水平有待提高.结论:证明新型人才培养模式在工学结合运行过程中是取得了一定成效的,是符合当前学生和企业需求的,是可行和有效的.
作者：蒋蔡滨 刊期： 2013年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
