王淑莲
目的:探讨呼吸兴奋剂与无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性Ⅱ型呼衰的效果.方法:将82例COPD急性Ⅱ型呼衰患者分为A1、A2、B1、B2四组,A1组予以常规治疗,A2组在A1组的基础上加用呼吸兴奋剂泵入.B1组在常规治疗基础上应用无创正压通气,B2组在B1组基础上泵入呼吸兴奋剂.相互比较各组血PO2、PCO2及临床症状改善等结果.结果:对于COPDⅡ型呼衰患者,A2组动脉血PO2,PCO2、呼吸频率等较A1组有所改善.B1组动脉血PO2,PCO2、呼吸频率较A2组有所改善,B2组相对B1组改善不明显.结论:呼吸兴奋剂对无机械通气存在Ⅱ型呼衰的COPD患者,能有效改善血氧水平,减轻PCO2储留,改善临床症状,但对应用机械通气的患者未见明显疗效.
作者:魏斌;袁志波;黄科春 刊期: 2013年第05期
1 引言妇产科是医院高风险科室之一,妇产科护理人员的责任也相当重大.随着患者法律意识、维权观念的增强,在临床实践中,医务人员必须具备专业所必须的妇产科护理的专业知识和职业技能,运用护理程序为护理对象实施整体护理,加强妇产科护理安全管理,提高服务质量,这将有利于减少医疗纠纷.但是社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,护理工作在临床实践中遇到了前所未有的冲突与困惑.现对护理中出现的问题原因进行分析并提出防范对策及手段,对改善医患关系有至关重要的作用.
作者:姚爱红 刊期: 2013年第05期
目的:探讨LEEP配合保妇康栓治疗重度宫颈糜烂的临床应用价值.方法:将重度宫颈糜烂患者200例随机分为治疗组100例,采用LEEP治疗,对照组100例采用微波治疗,术前术后4周、8周随访,观察创面愈合情况.结果:LEEP组一次治愈97例,治愈率97%,微波组一次治愈66例,治愈率66%,两组比较有显著性差异,P<0.01.LEEP组术后病理发现宫颈上皮内瘤变(CIN1)4例,避免了癌前病变的漏诊.结论:LEEP配合保妇康栓治疗宫颈重度糜烂,操作简单,一次治愈率高,尤其适合颗粒型及乳头型糜烂,且可获得治疗与诊断双重功效,值得临床推广.
作者:曲凤占 刊期: 2013年第05期
下肢深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是骨科患者术后常见的、严重的并发症之一.有资料显示,外科手术后出现DVT的发生率为10%~80%[1].国外文献报道[2],其中骨科择期手术后DVT的发生率约为52%,以老年尤为多见.DVT可并发致命的肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)及影响患者生活质量的下肢深静脉血栓后综合征.由于术后发生的深静脉血栓大多无症状或症状轻微易被忽视,因此,分析骨科术后DVT发生的危险因素,并采取相应的干预对策,以其达到消除或减少诱因,降低患者痛苦和病死率,提高生活质量的目的.
作者:刘贵芳;史金红 刊期: 2013年第05期
近年来,伴随着医学生就业压力的不断加大,就业心理问题也逐渐引起重视,各方对医学生就业心理的探索在不断加强.本文在总结当前医学生就业心理的现状的基础上,探索模拟招聘会等模拟实践方式对医学生就业心理的影响并加以分析.本文的调研人群为即将踏入实习岗位的在校医学生,研究并辅导这部分人的就业心理将起到更大效果.
作者:鲍洁莉;尹杰;叶莉;赵芸珂;朱启仁;陈玮 刊期: 2013年第05期
目的:对120例心血管疾病住院患者临床特点的分析和研究.方法:对我院心脏内科科室的120例心血管疾病住院患者的临床病例资料进行回顾性分析.结果:120名患者中,死亡4例,116名患者都顺利完成治疗,病情稳定后出院疗养.结论:对于住院患者要有足够的耐心,尤其是老年患者,医护人员要树立良好的服务态度,密切观察心血管疾病患者的病情变化以及药物的不良反应,而对于出院疗养患者加强出院指导和定期随访,采取以上的措施可以提高心血管疾病患者的生活质量和有效改善其临床症状,从而达到降低心血管疾病病死率的目的.
作者:段延章 刊期: 2013年第05期
目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中常见的问题及处理休会.方法:回顾性总结分析本院近5年开展的995例LC术所遇到的问题及处理体会.结果:针对995例LC术中遇到的不同情况分别采取相应的处理措施,本组病例无一例死亡.结论:行LC时对遇到的各种情况要有充分的认识和采取相应的处理措施,必要的中转开腹是减少各种并发症的重要手段.
作者:张旗 刊期: 2013年第05期
牙周炎是临床上常见的疾病,严重影响了口腔的功能、健康及颜面的美观.特别是对青少年身心健康有很大的危害[1].本次调查的目的是分析影响我国青少年牙周状况的危险因素,为青少年的牙周疾病的防治提供依据.
作者:吴刘中;张桂荣;刘倩 刊期: 2013年第05期
外周静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径.老年患者存在血管条件及心理承受能力的差别,尤其在应用高渗溶液时,易造成血管痉挛、静脉炎、渗出等发生,加重老年患者心理负担,影响患者的治疗和康复.为减少老年患者外周静脉输液的损伤,护理尤显重要[1]我们对70例老年患者的外周静脉输液进行观察护理,针对问题,采取不同护理措施,减少了各种输液并发症的发生,现报道如下:
作者:陆美林;谭芊芊 刊期: 2013年第05期
医院感染是各级医院都需要高度重视的一个问题,也是涉及到公共卫生的一个严重问题.患者在医院内一旦发生医院感染,轻者损害患者的健康,重者导致患者残疾或致死,从而给患者带来沉重的经济负担,给患者及其家属带来严重的伤害.因此,加强对医院感染的管理,不仅可以提高临床治疗效果,还能保障患者的生命安全.世界卫生组织提出,控制医院感染的关键措施是加强隔离、无菌技术、灭菌技术的合理使用,并且做到正确使用抗生素.上述这些措施均涉及到医院护理人员的工作,因此,护理管理在医院感染的管理中具有十分重要的作用.
作者:李勇红 刊期: 2013年第05期
目的:研究传统的痔疮切除与吻合器痔上黏膜环形切除(PPH)术后的护理情况,根据护理方法及效果对其护理质量和效率进行总结.方法:通过通过对传统痔疮手术切除术患者的护理及PPH手术的患者护理,比较患者在手术时间、手术后并发症、出血量、疼痛、住院天数等方面的情况.结果:(PPH)术与传统的痔疮切除术患者相比,恢复较快,疗效较为显著,因而是一种较为先进的治疗痔疮好的方法.结论:(PPH)术在临床应用中优势较多,更利于患者术后的恢复,提高了护理的临床效率.
作者:韦金秋 刊期: 2013年第05期
目的:探讨超声心动图在川崎病冠状动脉病变的发展过程中的应用.方法:回顾分析我院2008年2月-2011年2月40例川崎病的超声心动图表现.结果:40例川崎病患儿冠状动脉均有不同程度改变,其中37例冠状动脉轻度扩张,3例冠状动脉内径超过4mm.结论:超声心动图不仅能清晰显示冠状动脉形态,还能显示心脏形态结构,同时准确测量心脏大小及冠状动脉内径,得川崎病诊断和远期随诊具有重要临床应用价值.
作者:翟怀鸿 刊期: 2013年第05期
癌痛是一种疼痛,它不仅是一种简单的生理应答,同时还是一种主观的心理体验.不同的环境、不同的生理和心理活动状态下,人们对疼痛的感受和反应也不同[1].除了必要的药物治疗外,各种心理因素都有可能影响和调节疼痛,因此,心理护理对癌痛患者是非常必要的.
作者:谢鄢婷;钟欢 刊期: 2013年第05期
目的:探讨老年糖尿病并发症的种类、各种并发症发病情况等.方法:选取2011年10月~2013年1月我院69例老年糖尿病患者临床资料进行分析归纳,总结患者的并发症的发病情况.结果:69例老年糖尿病并发症患者中,其中高血压病40例、周围神经病变28例、糖尿病肾病的21例、糖尿病性视网膜病变8例、脑出血8例、糖尿病足3例、脑梗塞18例.同时患有2种为35例,3种及3种以上并发症的例数分别为20例和6例.1 型糖尿病患者为4例,2 型糖尿病为65例.结论:老年糖尿病以2型糖尿病为主,并发症主要的包括高血压、周围神经病变、糖尿病肾病、视网膜病变、脑血管病变等.加强糖尿病知识的宣传教育,积极合理的预防与治疗,可以减缓老年糖尿病并发症的发生,提高患者的生存质量,延长患者的生存时间.
作者:赵小玲 刊期: 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:选择自2009年1月至2012年1月在我院进行医治的输卵管阻塞性不孕患者120例,随机分为两组,观察组和对照组各60例.对照组患者采用常规西药并进行输卵管通液术治疗,观察组在对照组的治疗基础上,加用中药汤剂治疗,1个月为1个疗程.两组均连续治疗3个月后进行疗效统计.治疗结束后对比并评价两种治疗方法的临床疗效.结果:观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为78.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗输卵管堵塞性不孕症具有显著的临床疗效,能够有效提高患者受孕率,具有操作简便、创伤小、经济实惠等优点,值得临床进一步推广.
作者:覃君玲 刊期: 2013年第05期
护士长是护理管理工作的主体,是上下沟通的桥梁、内外联系的纽带,在疗区护理工作中起着领导、决策、指导、监护的作用.本文对精神科护士长管理艺术及管理经验提出十要素,这是提高护士长素质的有效途径和方法.
作者:丛立群 刊期: 2013年第05期
人的健康与其心理因素息息相关.心理护理应当与生理护理结合进行,从而达到心理上与生理上的共同健康发展.本文对卵巢过度刺激综合征(简称OHSS)患者夫妻双方在面对疾病时的心理状态做出分析,并提出针对其心理需要做好健康宣教,从而更好地帮助患者恢复健康,也进一步阐述了健康宣教在临床护理工作中的重要性.
作者:秦彩容 刊期: 2013年第05期
目的:对小儿支原体肺炎的诊治体会及临床认识进行探讨.方法:对我院2009-2010年收治确诊的58例小儿支原体肺炎患者资料进行回顾,分析和总结其临床特点.结果:5岁以上的儿童是肺炎支原体的主要感染群体,发病时出现发热、咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,经过胸片检查大部分出现肺外脏器损害、肺部阴影.学龄前儿童为发病的主要群体,红霉素和阿奇霉素是主要的治疗药物,治愈率100%.结论:小儿支原体肺炎临床表现多种多样,病情迁延,愈后良好,容易误诊、漏诊.阿奇霉素是治疗小儿支原体肺炎的首选药物.
作者:廖秀梅 刊期: 2013年第05期
整形美容外科近年来发展迅猛,尤其妇科整形美容之势更是不可遏止,各种各样的美容整形医院遍地开花,满足广大女性爱美欲望的同时,整形的失误也带来一系列严重的连锁问题.
作者:王绍国;陈红 刊期: 2013年第05期
目的:探讨超声乳腺弹性成像在体检中的价值.方法:将超声弹性成像技术应用于3723位女性人员体检中做乳腺疾病排查,采用其相关改良5分评分法和Stain Ratio比值法初步统计乳腺各类疾病发病率.结果:在体检进行乳腺彩超常规检查过程中应用弹性成像技术发现早期乳腺癌或乳腺其他类疾病,尽早指导就诊.结论:超声乳腺弹性成像用于体检可提高发现早期乳腺疾病帮助鉴别诊断,简便易行.
作者:李淑君;沈慧梅;任伟;冯云;吴瑞钧;刘文英;寇利萍 刊期: 2013年第05期