学术投稿

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血48例临床疗效分析

姚瑞

关键词:小骨窗开颅术, 高血压脑出血, 临床效果
摘要:目的:探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:对48例高血压脑出血患者应用小骨窗开颅术清除血肿,术后降颅内压,抗感染治疗.然后观察术后患者恢复情况.结果:出院半年后作格拉斯哥(GCS)评分:恢复良好的25例(52.08%),有功能障碍但是生活自理的10例(20.83%),基本生活自理的7例(14.58%),植物生存的2例(4.16%),死亡的4例(8.33%).结论:小骨窗早期开颅手术治疗高血压脑出血具有创伤小、简便快捷直接、微创和有效等优点,是比较理想的治疗高血压脑出血的措施.可以有效地降低死亡率和致残率.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 80例眩晕症的治疗分析

    目的:探讨眩晕症临床治疗.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的眩晕症患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用疏血通注射液治疗,观察组在此基础上联合尼莫地平治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组40例患者中,显效26例,占65%;有效12例,占30%;无效2例,占5%;总有效率为95%.对照组40例患者中,显效10例,占25%;有效21例,占52.5%;无效9例,占22.5%;总有效率为77.5%.观察组总有效率显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05),两组均无明显不良反应.结论:眩晕症采用口服尼莫地平治疗,效果较好,可使患者临床症状及体征有效缓解,脑组织供血得以改善,且有效避免了不良反应的发生,显著提高了患者生存质量,值得在临床广泛开展应用.

    作者:曾水云 刊期: 2013年第06期

  • 聚焦超声治疗变应性鼻炎130例疗效分析

    目的:采用鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎,并且分析其疗效.方法:我院2011年8月-2012年9月共收治了130例变应性鼻炎患者,所有患者均在鼻内镜下进行聚焦超声治疗,并比较患者治疗前后的疗效,观察其并发症.结果:治疗后5个月对患者进行随访统计,显效96例,占73.8%;有效25例,占19.2%;无效9例,占6.9%.130例患者均未发现黏膜萎缩、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连、嗅觉障碍等并发症.结论:采用聚焦超声治疗变应性鼻炎具有疗效显著、并发症少,建议推广.

    作者:谷雨;代志瑶 刊期: 2013年第06期

  • 骨髓炎、化脓性关节炎患者持续关节腔对流冲洗的护理体会

    持续关节腔对流冲洗术,临床常用于骨髓炎、化脓性关节炎、切口感染等患者的治疗.但由于手术创伤大,坏死组织或脓栓不易彻底清除、术后出血等原因,术后常有异常情况的发生.现将我科2002年1月~2006年3月我科对38例患者行病灶清除,持续关节腔对流冲洗术的护理体会报告如下.

    作者:刘贵芳 刊期: 2013年第06期

  • 人性化护理在健康体检中的应用研究

    随着社会的高速发展以及人民生活水平的提高,全社会的保健意识和疾病防范意识不断增强,以人的健康为中心的护理理念使护理对象从病人扩展到了健康者的预防保健,人们对体检的需求也不断增加,面对日益激烈的医疗市场竞争和健康体检多层次、多样化的需求,人性化护理已成为必然趋势.本文概述了人性化护理在医疗机构的健康体检中的必要性,并从体检前、体检中以及体检后三方面阐述体检中心的人性化护理的具体做法,为医疗机构实行人性化护理改革提供了理论指导.

    作者:李小凤;田华 刊期: 2013年第06期

  • PICC和CVC置管在肿瘤患者中的应用效果比较

    目的:观察两种置管静脉输注方式的优缺点.方法:将我科124例确诊为恶性肿瘤的患者分为两组,1组74例经外周静脉穿刺置入PICC,2组50例经锁骨下静脉置管,比较平均导管留置时间,穿刺成功率.结果:PICC平均留置时间及穿刺成功率明显高于CVC.结论:PICC和CVC置管均存在各自的优缺点,与CVC置管相比,PICC是一种较为安全、易于掌握的置管方法,对于长期输液或化疗的患者,PICC置管值得推广应用.

    作者:李云霞;朱凤霞;贾晨娜 刊期: 2013年第06期

  • 中西医结合治疗泌尿系结石临床体会

    目的:探讨,研究应用中西医结合的方法治疗泌尿系结石的疗效.方法:选取我院泌尿科2010年3月-2012年3月收治的278例结石病患,把他们随机分为西医治疗组,中医治疗组,中西医治疗组.观察3组患者经过3个疗程治疗之后的临床疗效.结果:中西医治疗组的总有效率明显高于西医治疗组及中医治疗组(P<0.01);西医治疗组有效率和中医治疗组有效率相比,无明显差别(P >0.05).结论:应用中西医相结合的方法治疗泌尿系结石可获得良好疗效,应广泛应用于临床.

    作者:谭惠俊 刊期: 2013年第06期

  • 针灸配合埋压耳穴治疗失眠428例临床观察

    由于生活;工作给人们带来不同程度的精神压力,失眠的发病率也逐渐上升.而今,大多医家认为失眠的病因病机为阴阳失衡,其中肝(胆)、心、脾(胃)、肾、脑与失眠的发病密切相关,仅于病位有不同的认识.因此,治疗原则不尽相同,本人根据失眠的不同表现进行辨证,加用针灸配合埋压耳穴进行治疗.结果:经临床观察428例愈显率为100%;结论:针灸治疗失眠疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:雷鹏 刊期: 2013年第06期

  • 中药临床用药安全性研究

    目的:研究中药临床用药的安全性.方法:本院总结中药临床治疗用药的实践经验后整理并实施了一套中药安全用药措施,回顾性分析中药安全用药措施实施前(对照组)与实施后(观察组)临床不安全事件的发生情况,并进行对比研究.结果:观察组中药临床用药不安全事件发生率显著低对照组,(P<0.01);其中未实施辩证施治、用量或用法错误、炮制煎煮不当发生率显著低对于对照组,(P<0.01),中西药联合用药不当及其他不安全事件发生率明显低于对照组,(P<0.05).结论:中药安全用药措施可有效提高中药临床用药的安全性,应于中药临床工作中推广应用.

    作者:王洪 刊期: 2013年第06期

  • 关于西医疾病辨证规范的潜在问题探讨

    关于西医疾病的辩证规范是重要的学术向导,在发挥指导作用的同时也引发了很多问题.我国到现在为止一共制定了四版<中药新药临床指导原则>,通过对比可发现中西医疾病两种辩证规范结果间、相关西医疾病辩证规范结果间以及基于西医疾病两次大规模辩证规范间存在的逻辑矛盾.本文将对此作出分析并探讨西医疾病辩证规范所依据的症状体征来源等,以期对问题的解决有所助益.

    作者:高瑛 刊期: 2013年第06期

  • 术前访视对手术患者的影响

    目的:探讨术前访视对手术患者焦虑心理和满意度的影响.研究术前访视的必要性,谈谈开展术前访视的内容,方法和发展.方法:将符合手术条件的100例患者随机分为两组.观察组58例采用针对性的术前访视;而对照组42例不做术前访视,所有问卷调查表需由患者填写,并比较两组手术患者焦虑心理和满意度的影响程度.结果:两组患者术前恐惧焦虑情况比较,差异有非常显著性(p<0101).结论:术前访视能减轻手术患者的焦虑程度,是取得患者和家属术中佳配合的保证,也是提高手术室整体护理质量的关键.术前访视可提高患者对护理工作的满意度.使患者能以良好的心态面对手术,有利于术后恢复.

    作者:甄惠萍 刊期: 2013年第06期

  • 胰腺损伤的治疗体会

    目的:探讨胰腺损伤的临床特点以及诊断和治疗经验,进一步提高胰腺损伤的诊治水平.方法:选取我院自2010年3月至2013年3月收治的32例胰腺损伤病理的诊治经历进行回顾性分析.结果:胰腺损伤以闭合性损伤为主,占78.13%,多为患者上腹部直接暴力所致,其中交通事故造成的损伤为主,其临床主要表现为腹痛腹胀、腹膜刺激征、内出血或出血性休克体征,可通过血尿淀粉酶检查阳性,腹腔穿刺或灌洗淀粉酶检查阳性,B超、CT或MR检查进行临床确诊.32例患者中2例Ⅰ级损伤采用非手术治疗,其余30例均采用手术治疗,治愈27例,死亡3例,死于创伤性休克1例,死于颅脑损伤1例,死于感染性败血症合并多器官功能衰竭1例.结论:胰腺损伤常合并其他脏器损伤,病情危急,易造成漏诊,延误治疗.临床上应根据患者的临床表现,以及相关辅助检查尽早对胰腺损伤做出确诊,对损伤程度做出判断,并选择佳的治疗方案,提高患者的治愈率.

    作者:卢平 刊期: 2013年第06期

  • 经济欠发达地区护理师资队伍建设模式初探

    1 我国目前护理教育现状我国高等护理教育起步较慢,我国护理师资队伍整体数量严重不足和质量的参差不齐,有部分医学院校护理教育以医院为主,护理教学以医生为主[1],缺乏系统性、专业性,即使有部分护理专业人员充实到师资队伍,但因原始学历大部分以中专为主,她们实践能力强,临床经验丰富,但教育观念落后,主要以经验教学为主,不注重学生实践能力与创新能力培养,导致学生在以后工作中表现出盲从,缺乏自觉性、主动性及创造性.这些师资因受教育程度的限制,学术水平滞后,科研意识淡薄,科研能力有限,研究工作往往缺乏科学性、创新性和严谨性.加上护理师资培训措施单一,缺乏长期性、稳定性、实效性,导致护理师资综合素质不高,尤其是地处经济欠发达地区的医科院校,由于工作生活条件、福利待遇远比发达地区、大城市差,因而面临高学历人才引进困难和原有人才不稳定等压力,严重制约护理师资队伍的建设.

    作者:郝云连 刊期: 2013年第06期

  • 小儿手足口病124例临床治疗和预防

    目的:探讨小儿手足口病的流行病学,临床表现,治疗和结果分析.方法:对2011~2012年我院儿科收治的124例手足口病的临床资料进行分析.结果:124例手足口病患者均痊愈出院,未发生院内感染及死亡,未出现大的流行.结论:小儿易患手足口病,应早期发现,早期隔离,早期治疗,及早预防能减少并发症,提高治愈率.

    作者:陈刚芬 刊期: 2013年第06期

  • 垫江县中医院2012年度细菌耐药使用情况调查分析

    目的:对垫江县中医院2012年度细菌耐药使用情况进行调查和分析.方法:回顾性分析本院2012年1~12月期间医院感染的细菌及耐药情况.结果:2012年本院共分离细菌1022株,其中革兰氏阴性菌520株,占50.88%,革兰阳性菌502株,占49.12%,革兰氏阴性杆菌对本院常用抗生素耐药性普遍高于革兰氏阳性杆菌,x2检验差异性显著,p<0.05,提示有统计学意义.结论:临床治疗感染性疾病应根据细菌培养结果合理使用抗生素,加强无菌化操作管理,掌握医院内细菌变化动态,从而减少医院感染.

    作者:程运洪;李静 刊期: 2013年第06期

  • 高膨胀止血材料在治疗鼻出血中的应用

    鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一,可由鼻部疾病引起,亦可由全身性疾病所致.鼻腔填塞是鼻出血的治疗过程中局部处理的一种及时有效的方法[1],绝大多数病人经此法治疗能达到止血目的,但由于填塞方式局限和凡士林纱条等填塞材料的因素,患者往往会出现鼻部剧烈疼痛、头痛、眼胀,甚至在填塞过程中休克的情况,抽取填塞物时还可能会因粘连导致再次出血.我科门诊自2008年1月以来,采用新型高膨胀止血材料取代传统凡士林填塞物治疗鼻出血32例,在克服不良反应及并发症方面取得明显疗效,现报告如下.

    作者:罗宇鸿 刊期: 2013年第06期

  • 针刺疗法配合心理康复治疗脑卒中后抑郁59例临床观察

    目的:探讨中医针刺疗法联合心理康复对脑卒中后抑郁的疗效.方法:将59例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组(单用中医针刺疗法)30例和治疗组(针刺疗法联合心理康复)29例.两组疗程均为8周.于治疗前和治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果:两组患者治疗后HAMD评分均显著降低(P均<0.05),但两组间疗效差异无统计学意义.以治疗组在停止治疗后8周时降分显著.结论:针刺疗法联合心理康复治疗脑卒中后抑郁与单用针刺疗法效果相当,但以配合心理康复远期效果更佳.

    作者:丁潇 刊期: 2013年第06期

  • 病毒性心肌炎临床诊治与护理

    病毒性心肌炎常见的是柯萨奇病毒侵犯心脏所致,早期以病毒直接作用为主,以后则以免疫反应为主,在病毒性心肌炎发病过程中,某些诱因如细菌感染,营养不良,剧烈运动,过度疲劳,妊娠和缺氧等,都可能使机体抵抗力下降而使病毒易感而致病.护理人员在做好临床护理的同时,要对患者开展日常生活健康教育,教育患者加强锻炼、增强体质、营养膳食、预防呼吸道、消化道等病毒感染,流行期少到公共场所,一旦发病及时就诊治疗.

    作者:魏红艳;高红;张亚玲 刊期: 2013年第06期

  • 盐酸坦洛新治疗膀胱过度活动症的疗效观察

    目的:探讨盐酸坦洛新治疗膀胱过度活动症的疗效.方法:对60例有典型膀胱过度活动症表现的患者予盐酸坦洛新和托特罗定治疗.以患者排尿日志相关指标及KING'S健康问卷(KHQ)为主要疗效指标,观察治疗效果.结果:盐酸坦洛新组,治疗前后的排尿日志相关指标,KING'S评分相比较,差异显著(P<0.01),盐酸坦洛新组与托特罗定组24小时平均排尿减少次数,平均尿急减少次数,平均尿失禁减少次数,平均每次尿量均增加量,KING'S评分改善情况,两组改善情况比较无统计学意义(p>0.05).结论:盐酸坦洛新可作为膀胱过度活动症的一种有效治疗手段,明显改善患者的生活质量.

    作者:胡胜;吴万瑞;高智勇;周强 刊期: 2013年第06期

  • 康复护理干预配合临床治疗对膝骨性关节炎的疗效探讨

    目的:观察探讨康复护理干预配合临床治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将158倒患者随机分为治疗组106例、对照组52例.两组在康复护理干预下,治疗组采用中药除痹汤(骨碎补、威灵仙、牛膝等)内服,对照组采用非甾体抗炎药扶他林片口服配合扶他林乳剂外用,治疗1个月比较疗效、副作用.结果:治疗组取得总有效率91.51%)与对照组为76.92%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:康复护理干预配合临床治疗膝骨性关节炎可取的显著的临床疗效.

    作者:刘秀芳;曹红霞;王晓霞 刊期: 2013年第06期

  • 258例儿童慢性荨麻疹过敏原检测结果分析

    目的:了解儿童慢性荨麻疹患者的过敏原分布情况.方法:采用德国MEDIWISS过敏原检测系统检测258例慢性荨麻疹患儿血清中sIge和总IgE.结果:总IgE阳性率86.8%,sIgE阳性率为89.9%.其中吸入组过敏原以屋、粉尘螨(35.3%)、真菌混合组(17.8%)、蟑螂(15.5%)为多见,食入组过敏原以鱼虾蟹(41.1%)、蛋(32.6%)、牛奶(26.4%)居多;同一血清样品对3种(36.94 %)和4种(26.75 %)过敏原同时致敏例数多.结论:慢性荨麻疹患儿吸入性过敏原以屋、粉尘螨、真菌混合组、蟑螂为多见,食入组过敏原以鱼虾蟹、蛋、牛奶居多,多数患儿同时存在多种过敏原.

    作者:缪小勇 刊期: 2013年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社