微创清除术与开颅手术治疗高血压性脑出血的临床效果比较

蒋华

关键词：微创清除术, 开颅手术, 高血压, 脑出血, 疗效

摘要：目的:比较微创清除术与开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法:将我院54例患有高血压行脑出血的患者按治疗方法随机分为两组,分别是开颅组与微创组,每组27例.开颅组采用开颅清除术治疗方案,微创组采用微创清除术治疗方案,对比治疗高血压性脑出血的疗效对比.结果:微创组术后并发症的发生率明显低于开颅组,具有统计学意义.结论:微创组的手术方案治疗高血压性脑出血明显优于开颅组的手术方案,虽然手术效果及术后自理能力恢复情况均相差不多,但是术后并发症的发生率明显较好,所以微创组的方法应广泛运用到临床中.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

血塞通联合依达拉奉治疗大面积脑梗塞的临床价值分析

目的:分析大面积脑梗塞应用血塞通联合依达拉奉治疗的临床价值.方法:随机抽取2009年～2012年在我院进行治疗的大面积脑梗塞患者60例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组两组,对照组30例患者进行常规依达拉奉治疗,观察组30例患者在常规治疗的基础上应用血塞通治疗,比较两组患者的临床效果.结果:治疗后,观察组患者的有效率为93.3%,对照组患者的有效率为66.7%,两组患者的有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:大面积脑梗塞患者应用血塞通联合依达拉奉治疗能够取得良好的临床效果,且不良反应发生少,可以在临床上广泛推广.

作者：刘克希刊期： 2013年第09期
局麻和全麻下实施鼻内窥镜手术的临床效果比较

目的:对局部麻醉和全麻醉状态下进行的鼻内窥镜手术临床效果进行对比.方法:将在医院进行治疗的100例慢性鼻窦炎患者平均分成两组,在局部麻醉和全麻醉的状态下进行鼻内窥镜手术,对全麻组和局麻组在手术过程中的出血量、手术后的疼痛,以及在手术后的治疗效果进行比较.结果:在手术中局麻组的出血量比全麻组的出血量明显的少,P＜0.05,手术后对两种麻醉方式出现的疼痛进行调查,结果没有太大的差异,两组治疗效果在进行比较后差异不大,没有统计学意义.结论:局部麻醉的鼻内窥镜手术出血量比全麻醉手术的出血量少,两组患者在手术后出现的疼痛和治疗效果都没有很大的差异,没有统计学意义,综合各个方面采用局部麻醉方式进行鼻内窥镜手术更为安全、经济.

作者：孟立新刊期： 2013年第09期
高血压病因分析与诊治护理措施

高血压是常见的心血管疾病,以体循环动脉血压升高为主要特征.本文主要阐述了高血压的分类以及各种治疗方法.

作者：周林霞刊期： 2013年第09期
糖尿病伴情绪障碍的氟西汀治疗疗效分析

目的:分析治疗糖尿病伴情绪障碍使用氟西汀的疗效,为临床治疗提供参考依据.方法:抽取我院收治的145例糖尿病伴情绪障碍患者,随机分为氟西汀组95例和对照组 60例;氟西汀组在保持原有的常规糖尿病治疗的处方外,加服氟西汀,对照组采用一般糖尿病处方治疗;采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评定治疗前的情绪障碍情况和治疗后情绪改善情况,检测血糖和糖化血红蛋白含量在治疗前后的变化.结果:氟西汀组患者治疗后空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白含量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗糖尿病伴有情绪障碍的病情使用氟西汀疗效显著,除了能控制异常情绪外,还能防止血糖升高,值得临床推广使用.

作者：王金菊刊期： 2013年第09期
慢性咽炎的病因及主要的治疗方法探讨

在临床上,慢性咽炎具有较高的发病率,主要的表现一般临床上较为明确是上呼吸道发生炎症,由于慢性咽炎较难根治因此对患者身心都造成较大的影响.本文主要通过分析探讨慢性咽炎的发病原因,通过对病因进行合理的划分,分析不同病因对患者带来的身心的不同影响,并对慢性咽炎治疗的方法开展针对性的简单研究.通过分析病因和治疗措施,再结合日常生活习惯以及生活的环境,探讨在平时注意改良生活习惯和环境,利于慢性的咽炎患者治疗效果

作者：罗明华刊期： 2013年第09期
糖尿病视网膜病变的诊断和治疗

糖尿病是以糖代谢紊乱为主的全身性疾病,糖尿病视网膜病变是其引起的眼部并发症.临床医师应高度重视糖尿病视网膜病变的早期诊断,治疗可采取药物、激光、手术、中医等多种方法.

作者：满影刊期： 2013年第09期
髋关节置换术后股骨假体周围骨折疗效分析

目的:对应用锁定钢板内固定技术对接受髋关节置换术后出现股骨假体周围骨折现象的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取78例接受髋关节置换术后出现股骨假体周围骨折现象的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组39例.采用形状记忆合金环形器内固定技术对对照组患者实施治疗;采用锁定钢板内固定技术对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者股骨假体周围骨折治疗效果明显优于对照组;住院治疗时间、患肢负重能力恢复时间、骨折愈合时间明显短于对照组;治疗前后Harris评分的改善幅度明显大于对照组;围手术期不良反应率明显低于对照组.结论:应用锁定钢板内固定技术对接受髋关节置换术后出现股骨假体周围骨折现象的患者实施治疗的临床效果非常明显.

作者：徐悦好刊期： 2013年第09期
老年非酒精性脂肪肝患者超声影像与血脂紊乱的相关性研究

目的:研究老年非酒精性脂肪肝患者超声影像与血脂紊乱的相关性.方法:通过选择于2012年1月至2013年1月来我院进行治疗的40例经超声影像诊断的老年非酒精性脂肪肝患者,其中男性27例,女性13例,年龄61-80岁,平均年龄(68.6±12.5)岁,并对其按照年龄、性别以及体质量指数等相关指数分组,和相同指数的健康人群设置为对照组,让两组进行同指数配对,然后进行血脂检测(包括胆固醇含量、甘油三酯含量和高、低密度脂蛋白含量).结果:非酒精性脂肪肝患者的血清总胆固醇含量、甘油三酯含量以及低密度的脂蛋白含量,相对对照组数据而言,高出很多,但前者的高密度脂蛋白的浓度却比后者要低出不少.结论:从中可以得出老年非酒精性脂肪肝患者与血脂代谢紊乱具有相关性.

作者：罗廷秀刊期： 2013年第09期
缩宫素应用于腰硬联合阻滞麻醉镇痛分娩中的作用探讨

分娩疼痛为广大产妇所恐惧,而腰硬联合镇痛分娩易致宫缩乏力,产程延长,产后出血多,并致手术产率、产后尿潴留增加.我院采用腰硬联合阻滞麻醉结合缩宫素静滴进行分娩镇痛加强宫缩,减轻宫缩乏力,减少产后出血,降低尿潴留.

作者：李景彩刊期： 2013年第09期
术前选择性动脉栓塞减少术中出血的临床研究

目的:通过选择性动脉栓塞即将手术的器官脏器的动脉,采用不同的栓塞物质及不同的剂量以及栓塞不同的血管范围观察减少术中出血的程度.方法:在局部麻醉下,应用SELDIGNER穿刺技术经股动脉穿刺插管,沿导丝将6~7F带端侧孔的直导管或猪尾巴导管送至腹主动脉作诊断性造影,一般采用40~60毫升非离子型造影剂,造影速度为25~35ml/s,然后换成Cobra或RH导管,选择至所要栓塞的器官脏器或肿瘤靶血管,之后进行相应动脉栓塞.结果:术前行选择性动脉栓塞(SAE),减少术中出血.应达到的指标是手术前栓塞与不栓塞术中出血量相比:骨骼肿瘤不栓塞手术出血量为4000～5000毫升,栓塞后手术出血量为1500~2500毫升(即可减少出血50~60% ),实质性脏器不栓塞出血量为3000~4000毫升,栓塞后为1000~1500毫升,即栓塞后可减少为60~70%.结论:选择性动脉栓塞为外科医生解决术中失血这一难题提供了一种有价值的新方法.

作者：刘晓天刊期： 2013年第09期
慢性肾功能衰竭中西医结合研究

1 临床研究1.1 病因防治:引起CRF的原因较多,必须查找原发病,进行有针对性的病因治疗,防止肾功能的进一步恶化.在原发性肾脏病中,慢性肾炎占居首位,其次为慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化等,在继发性肾脏病中,糖尿病肾病、狼疮肾病较为常见.中医药在防治原发性肾脏病中确能行之有效地控制其演化成CRF,而在继发性肾脏病中中西医结合防治也具有重要的临床意义.

作者：关向萍；徐庆栋；冯晓刊期： 2013年第09期
手术治疗高血压脑出血的安全性研究

目的:对手术治疗高血压脑出血的安全性进行分析.方法:选取在我院进行治疗88例高血压脑出血患者,并将其随机分成对照组和观察组两组,其中每组患者44例,对照组患者的治疗采用内科保守治疗;观察组患者的治疗采用显微手术进行治疗.后对两组患者的临床治疗效果以及Barthel指数评分进行对比分析.结果:经过对比,在治疗之后,观察组患者的治疗总有效率为81.8%,对照组为43.2%,两组患者差异明显,比较具有统计学意义(P＜0.05);经过6个月的随访,观察组患者的Barthel指数评分和对照组相比,差异明显,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:显微手术在高血压脑出血患者治疗中,和内科保守治疗相比,其治疗效果显著,可以在临床中广泛推广进行使用.

作者：曾继培刊期： 2013年第09期
小儿反复呼吸道感染的46例临床研究

目的:对小儿反复呼吸道感染(RRTI)的影响因素进行探究.方法:选择23例正常健康儿童为对照组,23例RRTI患儿为病例组,分别对可能导致他们免疫功能缺陷的16项因素作检测分析.结果:免疫抑制剂的错误使用、缺铁性贫血以及维生素等微量元素缺乏都可能是小儿RRTI的发病原因.结论:有效防治营养性疾病、指导合理喂养以及逐渐加强对儿童的保健能在一定程度上减少RRTI发病因素.

作者：王涛刊期： 2013年第09期
微剂量肝素联合冷沉淀治疗新生儿弥散性血管内凝血临床分析

目的:探讨微剂量肝素联合冷沉淀治疗新生儿弥散性血管内凝血的疗效.方法:选我院2010年至2012年共61例确诊为新生儿弥散性血管内凝血病例,在积极治疗原发病的同时,给予微剂量肝素皮下注射及联合输注冷沉淀治疗.结果:58例于用药后48小时内凝血功能恢复正常,血小板于平均于4天内恢复正常,1例死亡,2例因病情重家属放弃抢救并出院,总有效率95.1%,在用药前后比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微剂量肝素联合冷沉淀治疗弥散性血管内凝血安全有效.

作者：刘毅刊期： 2013年第09期
心理干预在老年病护理中的应用

目的:探讨心理干预在老年病护理中的应用价值,为提高老年病治疗提供参考.选取我院2010年3月至2012年6月收治的老年患者100例作为本次研究对象,并采用随机方式将其均分为2组,设为观察组与对照组,每组各50例;对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上增加心理干预,对比两组护理效果.结果:通过比对两组的护理效果可知,观察组优41例,良好6例,优良率为94%;对照组优32例,良好5例,优良率为74%,观察组的护理效果明显优于对照组,能有效提高老年患者的生活质量.结论:在老年病护理过程中增加心理干预能够有助提高老年患者的治疗效果和生存质量,值得在临床上推广.

作者：章利淼刊期： 2013年第09期
手术治疗老年胆结石的临床疗效分析

目的:探讨外科手术治疗老年胆结石患者的临床疗效.方法:我院收治的老年胆结石患者采用手术治疗,其中急症手术19例,择期手术36例,保守治疗17例.手术病人根据结石的部位及疾病程度采取了以各种吻合术为主的手术方法.结果:72例患者接受手术治疗,均痊愈,其中术后出现并发症8例,占12.5%(9/72),并发症以肺部感染及心血管疾病为主.1例原有较复杂的心脏疾病,在术后9h因心源性猝死而亡.1例术后出现席汉氏综合症危象,经抢救成功,痊愈出院.肺部感染5例,肾功能不全2例,经对症处理均康复.切口脂肪液化1例,无切口裂开、感染.结论:老年胆结石的外科手术风险较大,术后并发症相对多,手术方式以胆总管十二指肠侧吻合术、胆总管空肠Roux-Y吻合术,间置空肠胆管十二指肠吻合术为主.病情判断要准确,手术方式选择宜慎重.

作者：张应贵刊期： 2013年第09期
护理干预对腹腔镜头低臀高截石位并发症的影响

目的:探讨护理干预对预防妇科腹腔镜头低臀高截石位并发症的影响.方法:选取255例患者,根据手术时期分为干预组(128人)和对照组(127人),对照组采用传统的头低臀高截石位,干预组采用改良头低臀高截石位,比较两组改变体位前后血压的变化,对比两种方法对术后并发症的影响.结果:对照组在改变体位前后收缩压和舒张压均明显下降,干预组在改变体位前后收缩压和舒张压下降程度明显低于对照组,两组的心率变化无统计学意义.对照组背丛神经受损、肩部疼痛和眼睑水肿明显高于干预组.讨论:改良头高臀低截石位的方法可以减少血压下降程度,避免背丛神经受损,有利于预防术后并发症的发生.

作者：黄蓉；张菊明刊期： 2013年第09期
对我院门诊投诉的理性分析

随着我国医疗卫生行业法律法规的不断健全和完善,患者及家属对自己的健康权益的保障和要求越来越高,医务人员时时处在医患矛盾的风口浪尖上.近年来,医患纠纷发生率呈逐年上升趋势,医患矛盾日益突出,严重影响正常的医疗秩序和社会稳定.医疗投诉是一种不可避免的客观现实,妥善处理这种投诉,对于缓解医患矛盾、改善医患关系、提升医院服务能力、塑造医院良好的社会形象、构建和谐社会有着十分重要的意义.

作者：陈志彬刊期： 2013年第09期
结核性胸膜炎的研究进展

结核性胸膜炎是渗出性胸腔积液的常见原因,诊断时常遇到困难.本文就胸液的实验室检查和胸膜活检等对结核性胸腔积液的研究进展进行综述.

作者：任凤杰；马伯林；呼彩莲刊期： 2013年第09期
应用可组合式骨折外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折50例

目的:评价应用可组合式骨折外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的疗效.方法:对我院自2005-2012年以来,应用可组合式骨折外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折共50例临床资料进行回顾性分析.结论:应用外固定支架是治疗胫腓骨开放性骨折的一种较理想方法,操作简便,固定牢靠,便于临床对伤肢软组织处理,有利于患肢的早期功能恢复及骨折的愈合.

作者：陶刚刊期： 2013年第09期