关向萍;徐庆栋;冯晓
目的:回顾性分析36例高血压性小脑出血量>10ml的临床资料,提高诊治水平.方法:根据出血量、出血部位不同采取不同的手术方式治疗.结果:按GOS标准评估预后,6个月后,死亡11例,恢复良好17例,中度残废4例.重度残4例.结论:对于高血压性小脑出血的治疗重在早期诊断,掌握好手术适应症,根据病情选择合适的手术方式,可以提高手术治疗的效果.
作者:谭德瑜;潘淳;黎浩然 刊期: 2013年第09期
目的:探讨分析肿瘤化疗致使患者粒细胞减少的原因以及治疗措施.方法:选取我院2011年6月~2012年12月间收入的42例行化疗后导致粒细胞数量减少的肿瘤患者作为研究对象,对其临床资料、治疗方法进行回顾性分析,总结肿瘤化疗致粒细胞减少的临床对策.结果:经过适宜的治疗后,42例患者的粒细胞减少程度为:轻度25例,中度12例,重度5例.患者的粒细胞减少程度得到了有效的控制和缓解.结论:化疗后粒细胞减少的主要原因是医源性感染,因此医护人员要保护患者的骨髓功能,避免严重骨髓抑制的发生,同时选择适宜的治疗方案.氨磷汀联合粒生素、重组巨噬细胞刺激因子可以显著缓解肿瘤患者化疗后粒细胞减少的情况,在粒细胞减少的控制、治疗中,起到至关重要的作用,值得在临床中推广、应用.
作者:陈显德 刊期: 2013年第09期
目的:提高对结核分枝杆菌肺病的X线表现的认识.方法:回顾性分析29例非结核分枝杆菌肺病的X表现、病变形态及累及范围.结果:斑片影占37.9%,胸膜增厚31.0%,结节影10.3%,空洞影62.1%,纤维影44.8%,小点状阴影10.3%.结论:非结核分枝杆菌病的X线表现病变为多叶段分布,较多见于上肺.主要表现为空洞影,纤维影,如合并艾滋病者X线多表现为两肺散在小点状阴影.
作者:谢周华;危丽桃 刊期: 2013年第09期
目的:观察续经接骨温经散治疗筋伤骨损中后期的临床疗效.方法:回顾性分析我院就诊的298例患者临床资料,用续经接骨温经散适量,20%乙醇浸湿外敷,每日浸20%乙醇一次.结果:298例患者全部消除了肿胀,恢复功能,时间短3天,长21天,平均11.5天.结论:续经接骨温经散具有续筋接骨、温筋通络、活血消肿之功效,对筋伤骨损治疗有显著效果.
作者:周德帆 刊期: 2013年第09期
目的:探讨磺胺嘧啶银对烧伤患者的临床治疗效果.方法:随机抽取本院从2009年2月~2013年2月期间,收治过的烧伤患者中的52例,按性别、年龄、烧伤程度等对他们进行编号,并按照入院时间随机的分成两组(观察组和对照组),每组各26例.对观察组的患者采用磺胺嘧啶银进行治疗;对对照组的患者利用碘伏进行治疗,并对两组患者的临床治疗效果情况进行比较和分析.结果:比较显示,在愈合时间方面,观察组的患者(11.9±2.15d)较之对照组的患者(19.2±1.96d)明显较短;在疼痛感率方面,观察组的患者(61.54%,16/26)较之对照组的患者(96.15%,25/26)明显较低;在患者满意度方面,观察组的患者(65.38%,17/26)较之对照组的患者(34.61%,9/26)明显较高.组间比较存在显著性差异,且均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:在烧伤患者的临床诊疗过程中,应用磺胺嘧啶银进行治疗,其疗效显著,应当作为烧伤病症的临床外用药物.
作者:宋文民;毛仕浩 刊期: 2013年第09期
目的:讨论并且分析应用动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折患者的临床治疗效果评价.方法:回顾性分析我院曾经收治的80例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,在取得患者以及患者家属的同意后随机将其分为观察组于对照组各40例,观察组患者采用动力髋螺钉进行固定治疗,对照组患者则采用空心螺钉进行固定治疗,观察并记录两组患者的治疗方法和特点,比较分析两组患者的治疗效果,包括手术时间、手术中的出血量、并发症的发生情况等.结果:全部80例老年股骨转子间骨折患者经过了不同的方法进行治疗后,观察组的40例患者,治疗效果评价为优秀的患者有25例,治疗效果评价为良好的患者有12例,治疗效果评价为较差的患者有3例,优良率达到了92.5%;对照组的40例患者,治疗效果评价为优秀的患者有11例,治疗效果评价为良好的患者有15例,治疗效果评价为较差的患者有14例,优良率达到了65%.结论:针对老年股骨转子间骨折患者采用动力髋螺钉进行固定治疗相比较于应用普通的空心螺钉治疗不仅手术时间较短、患者恢复效果较优,术中出血量少,而且并发症发生几率减小,患者的优良率有显著的提升,固定可靠操作简单,是一种优秀的老年股骨转子间骨折患者的治疗方法,值得在临床上进行推广与应用.
作者:刘永平 刊期: 2013年第09期
目的:探讨TLR4与脓毒症性急性肾损伤的相关性,科学提出脓毒症患者预后情况.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2010年1月-2013年1月以来收治的60例脓毒症患儿,选择同期的60例健康儿童为对照组,进行TLR4(Asp299Gly、Thr399Ile)基因多态性检测,通过计算多态位点在两组中的分布频率,按照Hardy-Weinberg遗传平衡定律进行检验,从而比较不同组别之间的各个基因频率是否有显著的差异.结果:60例脓毒症患儿中发现TLR4出现突变基因,而60例健康儿童中并没有发现突变基因,具有差异统计学意义(P>0.05).结论:TLR4(Asp299Gly、Thr399Ile)基因多态性与脓毒症有密切的关系,不同个体对脓毒症的易感性也存在不同的个体差异,在临床上表现以及预后可能都有所不同,需要进行进一步的研究.
作者:曾鸣 刊期: 2013年第09期
目的:肿瘤病人的心理变化过程往往比较复杂,且波动较大,极易受外界不良刺激的影响,因此在治疗过程中,及时有效的心理干预极其重要,可以提高疗效,帮助病人完成所有的治疗,还可以改善人体的免疫功能,抑制肿瘤的发展.因此应根据病人的心理特征,有针对性的进行心理行为指导,逐步减轻癌症病人的焦虑和抑郁情绪,提高生活质量,同时肿瘤患者还需要得到社会支持,为患者建立有效的社会支持系统,提供有力的社会支持活动,让患者感受到社会支持的正向力量,对患者的治疗效果及生活质量有至关重要的作用.结论:恶性肿瘤病人较健康人群有明显的心理健康问题,且不同年龄、病种的病人之间存在显著差异,而与文化程度无关.在恶性肿瘤的宣教和治疗中不能忽视心理方面的指导和治疗.
作者:王晨奇;何艳蓉 刊期: 2013年第09期
目的:探讨中老年高血压病患者的护理措施及注意事项.方法:回顾性分析本科 98例患者(男80例,女18例)的降压药物的使用及临床防护措施,并总结出高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素.结果:98例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.
作者:黄群 刊期: 2013年第09期
脂联素(adiponectin APN)是一种脂肪组织分泌的细胞因子.大量研究发现,脂联素及其受体与心血管疾病有广泛而密切的联系.脂联素参与血管内皮修复,心室重构、心力衰竭、动脉粥样硬化、高血压及冠心病等病理生理过程.脂联素可能是代谢综合征和心血管事件的一个重要标志及治疗靶点.
作者:赵丹;陈统;李娇娇;马小川 刊期: 2013年第09期
目的:探讨一体化急救护理模式在改善急救护理质量中的综合应用效果.方法:2011组患者采用传统常规临床急救模式进行急救;2012组患者采用一体化急救护理模式实施急救.观察并记录两组患者死亡情况、生活能力评分情况、护理满意度以及护患纠纷发生率,给予统计学分析,得出结论.结果:2012组患者经急救护理后死亡率为8.00%、护患纠纷发生率为8.00%,均明显低于2011组患者经急救护理后死亡率为12.50%、护患纠纷发生率为21.88%;2012组患者经急救护理后,其日常生活活动能力评分情况及护理满意度评分情况均明显优于2011组患者,且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论:实施一体化急救护理模式能够显著减少急救患者死亡率,有效保障患者生命安全,同时能够显著提高患者预后生活能力以及对护理工作满意度,减少护患纠纷发生率,值得临床推广应用.
作者:张思丽 刊期: 2013年第09期
目的:探讨心理干预在老年病护理中的应用价值,为提高老年病治疗提供参考.选取我院2010年3月至2012年6月收治的老年患者100例作为本次研究对象,并采用随机方式将其均分为2组,设为观察组与对照组,每组各50例;对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上增加心理干预,对比两组护理效果.结果:通过比对两组的护理效果可知,观察组优41例,良好6例,优良率为94%;对照组优32例,良好5例,优良率为74%,观察组的护理效果明显优于对照组,能有效提高老年患者的生活质量.结论:在老年病护理过程中增加心理干预能够有助提高老年患者的治疗效果和生存质量,值得在临床上推广.
作者:章利淼 刊期: 2013年第09期
目的:评价应用可组合式骨折外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的疗效.方法:对我院自2005-2012年以来,应用可组合式骨折外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折共50例临床资料进行回顾性分析.结论:应用外固定支架是治疗胫腓骨开放性骨折的一种较理想方法,操作简便,固定牢靠,便于临床对伤肢软组织处理,有利于患肢的早期功能恢复及骨折的愈合.
作者:陶刚 刊期: 2013年第09期
目的:探讨分析米非司酮在临床妇产科中的应用及效果.方法:通过对
作者:曾玲 刊期: 2013年第09期
目的:对手术治疗高血压脑出血的安全性进行分析.方法:选取在我院进行治疗88例高血压脑出血患者,并将其随机分成对照组和观察组两组,其中每组患者44例,对照组患者的治疗采用内科保守治疗;观察组患者的治疗采用显微手术进行治疗.后对两组患者的临床治疗效果以及Barthel指数评分进行对比分析.结果:经过对比,在治疗之后,观察组患者的治疗总有效率为81.8%,对照组为43.2%,两组患者差异明显,比较具有统计学意义(P<0.05);经过6个月的随访,观察组患者的Barthel指数评分和对照组相比,差异明显,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:显微手术在高血压脑出血患者治疗中,和内科保守治疗相比,其治疗效果显著,可以在临床中广泛推广进行使用.
作者:曾继培 刊期: 2013年第09期
目的:分析重症脑出血患者的护理及护理要点.方法:选取2011年2月至2012年5月在我院就诊的重症脑出血患者100例,从心理护理,饮食护理,以及康复护理等方面予以综合护理,观察10O例患者的临床护理效果,进而分析重症脑出血患者的临床护理措施.结果:经过全面的综合护理干预,100例患者均好转现象,其中有明显康复症状的患者有34例,康复效果;有康复症状的患者有55例,其余1l例患者有好转现象.结论:给予脑出血急性期患者全面的综合护理,可以有效促进患者的康复效果,降低患者死亡率,值得临床推广应用.
作者:任婷 刊期: 2013年第09期
目的:探讨护理干预对预防妇科腹腔镜头低臀高截石位并发症的影响.方法:选取255例患者,根据手术时期分为干预组(128人)和对照组(127人),对照组采用传统的头低臀高截石位,干预组采用改良头低臀高截石位,比较两组改变体位前后血压的变化,对比两种方法对术后并发症的影响.结果:对照组在改变体位前后收缩压和舒张压均明显下降,干预组在改变体位前后收缩压和舒张压下降程度明显低于对照组,两组的心率变化无统计学意义.对照组背丛神经受损、肩部疼痛和眼睑水肿明显高于干预组.讨论:改良头高臀低截石位的方法可以减少血压下降程度,避免背丛神经受损,有利于预防术后并发症的发生.
作者:黄蓉;张菊明 刊期: 2013年第09期
大肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤之一,由于早期缺乏临床症状或症状不典型不易被早期发现且预后较差,严重威胁着人类的身心健康,近年来大肠癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,且年轻化趋势越来越明显,如何做到早期发现、早期治疗至关重要.虽然肠镜检查及镜下病变组织活检是诊断大肠癌的金标准,但由于其创性和患者负担重,不能作为常规检查方法,因此临床上急需一种无创且简单、有效的实验室检查方法,而肿瘤标记物检测就是一项非常符合临床需要又简便有效的肿瘤检测方法.
作者:申世英;张新星;李士新 刊期: 2013年第09期
目的:探讨PSI和CURB-65评分系统在社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病情评估中的作用.方法:收集72例CAP患者,根据预后将病人分为存活组和死亡组,比较两组病人在入院第1、7天的PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分.结果:死亡组与存活组第1天PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分比较有统计学差异(P<0.05),死亡组第7天PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分较前无变化(P>0.05),而存活组PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分较前降低(P <0.05),PSI和CURB-65分别与APACHEⅡ评分间存在正相关(r=0.538、0.473,P<0 05),PSI与CURB-65之间存在显著正相关(r=0.958,P<0.01).结论:两种评分系统对CAP严重度及预后评估具有良好的预测价值,联合多种评分工具可提高预测的准确性.
作者:邓斌;吴华梅;吴凯波 刊期: 2013年第09期
目的:探讨外科手术治疗老年胆结石患者的临床疗效.方法:我院收治的老年胆结石患者采用手术治疗,其中急症手术19例,择期手术36例,保守治疗17例.手术病人根据结石的部位及疾病程度采取了以各种吻合术为主的手术方法.结果:72例患者接受手术治疗,均痊愈,其中术后出现并发症8例,占12.5%(9/72),并发症以肺部感染及心血管疾病为主.1例原有较复杂的心脏疾病,在术后9h因心源性猝死而亡.1例术后出现席汉氏综合症危象,经抢救成功,痊愈出院.肺部感染5例,肾功能不全2例,经对症处理均康复.切口脂肪液化1例,无切口裂开、感染.结论:老年胆结石的外科手术风险较大,术后并发症相对多,手术方式以胆总管十二指肠侧吻合术、胆总管空肠Roux-Y吻合术,间置空肠胆管十二指肠吻合术为主.病情判断要准确,手术方式选择宜慎重.
作者:张应贵 刊期: 2013年第09期