马明芳；陈静；马宏鹏
薛一涛是山东中医药大学附属医院主任医师、教授,从事中医治疗心血管疾病临床研究工作30年,治疗思路独具匠心,笔者有幸跟随薛一涛教授门诊学习,受益良多,见其善从少阳经辨证论治心系疾病,现举隅如下.1 胸痹刘某,女,65岁.因“胸闷、胸痛1月余,加重1周”于2013年5月20号初诊.患者于1月前生气后出现胸闷、胸痛,未曾治疗,1周前生气后症状加重,自服速效救心丸,效不显,为求中医治疗,来诊.现症见:胸闷,胸痛,呈刺痛,持续数分钟,窜胁连肋,伴心慌,心烦,乏力,时嗝气,于生气和劳累后症状明显加重,休息后可缓解.患者平素易急躁,耳鸣,无异常汗出.纳呆食少,眠差,易醒.二便调,舌淡苔薄白,脉沉弦细.测血压:130/80 mmHg,心电图示:ST-T改变.中医诊断:胸痹,辨证为肝郁气滞证.治则:疏解少阳,活血止痛,宁心安神.处方:柴胡12 g,黄芩12 g,清半夏9 g,甘草6 g,丹参30 g,砂仁9 g,蒲黄9 g(包煎),五灵脂9 g,生龙骨各30 g,夜交藤30 g,酸枣仁30 g,大枣6枚,生姜6片.7剂,水煎服,日1剂,早晚分服.复诊:服上方7剂后,胸闷胸痛明显减轻,嗝气消失,体力、纳眠改善,仍耳鸣.前方去蒲黄、五灵脂,加桂枝9 g,磁石30 g,继服7剂.病情稳定未再复发.
作者：贾海龙；孙莹莹；穆林英；尉若川 刊期： 2014年第13期
目的:观察脱花煎合救母丹加减治疗产后胎膜残留的疗效.方法:将80例符合纳入标准的产后胎膜残留患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组予脱花煎合救母丹加减治疗,对照组予米非司酮治疗.结果:两组产后72 h治愈率比较,差异无统计学意义(P＜0.05);两组产后1周治愈率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组用药后清宫率比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脱花煎合救母丹加减治疗产后胎膜残留有显著疗效,可减少清宫机率.
作者：陈锦玉；陈春玲；李钰军 刊期： 2014年第13期
对近年有关海带研究的文献进行检索,综述海带的化学成分及药理活性研究进展,通过分析海带的化学成分及药理活性,为进一步开发、利用海带提供参考.
作者：张怡评；陈伟珠；洪专；易瑞灶 刊期： 2014年第13期
目的:探讨中药醒脑静与血液透析在急性重度酒精中毒患者中的联合应用价值.方法:选取急性重度酒精中毒患者98例,随机将其分为治疗组和对照组,每组49例.对照组采用血液透析的临床治疗方案,而治疗组则在对照组基础上采用中药醒脑静的联合治疗方案,并分别对两组患者的临床治疗情况、临床指标改善情况、并发症发生情况进行比较和分析.结果:与对照组相比,治疗组临床治疗的显效率和总有效率均大幅度提高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组的临床症状消失时间和意识恢复时间均得到明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组肝功能异常、肾功能异常、上消化道出血的并发症发生比率均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性重度酒精中毒患者的救治过程中,中药醒脑静与血液透析联合疗法在提高临床疗效,改善临床症状,降低并发症等方面均表现出明显的优势.
作者：刘超 刊期： 2014年第13期
目的:探讨天麻钩藤颗粒联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效及对患者肾功能的影响.方法:将127例原发性高血压患者随机分为对照组64例和治疗组63例,对照组予卡托普利片治疗;治疗组予卡托普利片及天麻钩藤颗粒治疗.两组均以8周为1个疗程,疗程结束后统计疗效和不良反应情况并记录患者的心率、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)情况,检测患者尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和β2徽球蛋白(β2-mg)水平.结果:总有效率治疗组为88.9％,对照组为73.5％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者心率均明显降低(P＜0.05),SBP和DBP明显减少(P＜0.05),且治疗组心率和SBP、DBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后BUN、Cr和β2-mg均降低(P＜0.05),且治疗组Cr和β2-mg的水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率为8.5％,对照组不良反应发生率为7.8％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:天麻钩藤颗粒联合卡托普利治疗原发性高血压疗效显著,可改善患者肾功能.
作者：柳叶；罗冬华；蒋慧倩 刊期： 2014年第13期
目的:探讨中药内服联合沐足对糖尿病足腔内血管成形介入术后再狭窄的影响.方法:将110例糖尿病足拟行下肢动脉腔内血管成形术的患者随机分为治疗组与对照组,两组均给以腔内血管成形术,治疗组术后予中药内服配合中药沐足治疗,对照组术后应用常规西医对症治疗,比较两组临床疗效、再狭窄率、踝肱指数(ABI)等情况.结果:治疗组治愈率、总有效率均优于对照组(P＜0.05),再狭窄率明显降低(P＜0.05),ABI值明显提高(P＜0.05).结论:中药内服联合沐足可降低糖尿病足腔内血管成形介入术后再狭窄率,提高糖尿病足介入治疗的临床疗效.
作者：刘文导；梅世伟；孟凡喆；郝淑芳；梁晓聪；常钢 刊期： 2014年第13期
通过对近年来有关胃癌辨证分型及中医体质的相关研究进行总结、归纳,进一步研究了与胃癌高度相关的主要病理体质类型及其与中医证型分布规律的关系,从而为指导临床针对胃癌高危人群调理其体质状况,胃癌的重点预防和早期干预,胃癌及其癌前病变的早诊、早治提供了中医药防治的临床思路.
作者：侯芳芳；李东芳 刊期： 2014年第13期
通过总结现存《黄帝内经》的英译本,概述生态翻译学理论的基本概念和发展状况,试图从生态翻译学的角度对《黄帝内经》3个译本进行英译研究,以期为中医典籍的翻译提供一定的参考与借鉴.
作者：吴纯瑜；张斌 刊期： 2014年第13期
目的:观察循经穴位按摩联合中药药熨疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法:将150例肩周炎患者随机分为观察组、对照1组与对照2组,每组50例,观察组采用循经穴位按摩联合中药药熨疗法治疗,对照1组与2组分别单纯采用循经穴位按摩与中药药熨疗法治疗.观察3组的临床疗效.结果:3组所采用的方法治疗肩周炎其临床疗效不同,以按摩+药熨的综合治疗方法为优(P＜0.05),而单纯按摩与单纯药熨疗法疗效无统计学差异(P＞0.05).结论:在治疗肩周炎临床中,循经穴位按摩与中药药熨疗法两者联合使用较单独使用其中一种具有更好的临床疗效,亦即综合治疗方法优于单一疗法.
作者：谢芳；黄锦军；李科琼；黄金媛；雷龙鸣；庞莉；廖桂华 刊期： 2014年第13期
目的:比较海金护卫散超微粉和普通粉的抗炎镇痛作用.方法:采用小鼠热板法和醋酸扭体法观察两种药粉的镇痛作用,采用二甲苯诱导小鼠耳廓肿胀法观察两种药粉的抗炎作用.结果:两种药粉均能明显抑制热板和醋酸所致的小鼠疼痛,减少小鼠疼痛反应和扭体次数,能明显减轻二甲苯所致小鼠耳廓肿胀程度且两种药物作用相近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:海金护卫散超微粉和普通粉均具有良好抗炎镇痛作用,
作者：孙晓迪；谢予朋；李秀敏；王瑞；王苏会 刊期： 2014年第13期
本文旨在从患者寻医问药的基本需求出发,以研制江西中医药寻医问药咨询系统为例,介绍了中医药寻医问药咨询系统的设计与实现,以提供广大患者快捷、实用、权威的中医药医疗咨询服务,降低患者就诊时的盲目性,实现“构建医药咨询平台,共享医药信息资源”之目的.
作者：章新友；罗山水；肖芬芬；李味味 刊期： 2014年第13期
三神包含元神、欲神、识神3个方面,三神学说不仅是中医心理学的重要学说,也是中医心理学的结构,然而三神学说与心身关系层次又是紧密相关的,这对于临床心理性疾病的诊治有重要的指导意义.
作者：赵艳青；滕晶 刊期： 2014年第13期
小舞蹈病又称Sydenham舞蹈病,是一种多见于儿童的疾病,为急性风湿病的一种表现,临床特征为不规则的舞蹈样动作.西医治疗效果不佳且副作用大,尤其抗精神药物的应用严重影响在校儿童的学习.牵正散自出自宋·杨倓《杨氏家藏方》,由白附子、白僵蚕、全蝎(去毒)各等分组成,并生用.上为细末.每服1钱,热酒调下,不拘时候.主治中风,口眼蜗斜,半身不遂.功效:祛风、涤痰、止痉.笔者临床以本方加减治疗小舞蹈病多有奇效.现介绍如下.
作者：许亚兵；陈有明 刊期： 2014年第13期
目的:观察热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将154例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,两组患者入院后均给予AECOPD常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上予热毒宁注射液,观察比较两组患者疗效及安全性.结果:治疗组总有效率为90.9％,对照组总有效率为71.4％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后WBC、CRP、PCT水平均较治疗前下降(P＜0.05),且治疗组降低情况较对照组明显(P＜0.05).两组患者治疗后肺功能及动脉血气分析结果均较治疗前好转(P＜0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:热毒宁注射液治疗AECOPD有较好临床疗效,安全性高.
作者：陈维中；林集 刊期： 2014年第13期
目的:探讨中西医结合护理干预防治高龄下肢骨折患者医院获得性压疮的疗效.方法:对广州军区广州总医院收治的高龄下肢骨折患者进行Braden医院获得性压疮评分,筛选出109例高危患者,采取针对性中西医结合护理措施.结果:109例患者医院获得性压疮发生率2.7％,与2012年同期相比明显下降.结论:中西医结合护理对高龄下肢骨折患者医院获得性压疮防治效果显著.
作者：刘娟；孔燕燕；刘冬娇；李秋劲 刊期： 2014年第13期
目的:探讨子宫肌瘤中医证型与B超声像图之间的关系.方法:选取125例子宫肌瘤患者为研究对象,进行回顾性分析.总结患者的病例资料,观察并记录每名患者子宫肌瘤不同中医证型与其相应B超显示的不同部位病变、回声像强度之间的关系.结果:(1)中医证型与子宫肌瘤组织不同部位的比较:湿热瘀结证、肾虚血瘀证、气滞血瘀证、痰湿瘀结证各证型在子宫组织肌壁间、浆膜下、黏膜下、混合之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)中医证型与B超不同回声型之间的关系湿热瘀结证主要与B超等回声型相关,并且等回声型与其他3型之间的差异有统计学意义(P＜0.05);肾虚血瘀证主要与B超低回声型相关,并且低回声型与其他3型之间的差异有统计学意义(R＜0.05);气滞血瘀证主要与B超强回声型相关,并且强回声型与其他3型之间的差异有统计学意义(P＜0.05);痰湿瘀结证主要与B超混合型相关,并且混合型与其他3型之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫肌瘤的B超声像图与中医证型之间存在一定的对应关系,有利于中医将客观微观的临床指标进行结合,指导临床辨证施治工作.
作者：潘莹莹；曾兰芬；贾节；梁诗莹 刊期： 2014年第13期
从脾胃与其它四脏的生理、病理关系,阐释五脏疾病从脾胃论治的理论意义,认为人体是以五脏为中心的有机整体,五脏之间通过经络相互络属.同时,五脏生理、病理之间按照五行生克秩序维持着动态平衡,而五脏之中尤以脾胃为重,脾胃为后天气血之本,为其它脏腑的功能活动提供物质基础.
作者：张怡；代夏欢；朱丹；解秀翠 刊期： 2014年第13期
目的:探讨苦黄注射液佐治新生儿黄疸的临床效果,为临床用药提供参考.方法:选取122例新生儿黄疸患儿作为研究对象,随机分为两组,对照组60例接受双面蓝光光疗、口服酶诱导剂、碱化血液等常规疗法,治疗组62例在常规治疗的基础上加用苦黄注射液静脉滴注,观察两组患儿治疗总有效率、黄疸消退时间、血清胆红素水平下降及不良反应等情况.结果:治疗3d后,治疗组临床总有效率为96.8％,对照组为86.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组血清胆红素水平下降至(113.7±20.1)μmol/L,对照组下降至(168.5±18.4) μmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组黄疸平均消失时间为(3.1±0.7)d,对照组为(4.6±0.8)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总不良反应发生率为4.8％,而对照组为10.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苦黄注射液静脉滴注配合常规方法治疗新生儿黄疸起效快,疗程短,疗效显著.
作者：刘学明；黄东明 刊期： 2014年第13期
目的:观察盆消灌肠酊与微波理疗治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将112例慢性盆腔炎患者随机分成治疗组57例与对照组各55例,两组均采用常规中西医结合疗法,治疗组另给予贫消灌肠酊微波理疗,观察两组的临床疗效.结果:治疗组治愈36例,有效18例,无效3例;对照组治愈20例,有效28例,无效7例.两组疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中药酊剂保留灌肠与微波理疗治疗慢性盆腔炎具有肯定的临床疗效.
作者：彭敏；林莉；易蕾 刊期： 2014年第13期
目的:分析龙船花花朵中挥发油化学成分.方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,通过气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术分析其化学成分,用面积归一化法确定各成分的相对百分含量.结果:鉴定了其中的52个化合物,占挥发油总量的97.6％,其中含量高的是水杨酸甲酯(40.21％)和芳樟醇(39.37％).结论:龙船花花朵挥发油化学成分主要为水杨酸甲酯和芳樟醇.
作者：蒋珍藕；黄平 刊期： 2014年第13期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
