学术投稿

张力性气颅16例临床分析

郭安华

关键词:张力性气颅, 颅脑损伤, 颅内压, 钻孔排气术, 临床分析
摘要:目的 为总结张力性气颅的临床特点和治疗经验,提高临床治愈率.方法 收集我院2010年1月~2012年2月治疗的16例张力性气颅患者,16例患者均急行局麻前额钻孔排气术,颅骨骨折9例患者,行开颅血肿清除术,对于颅内感染2例患者进行细菌培养并做药敏试验,根据药敏试验选择合理的抗生素治疗,所有患者术后均吸氧.结果 16例患者经过治疗后治愈13例,治愈率为81.25%,有效3例,总有效率为100.0%.结论张力性气颅发生后往往病情较重,应早期诊断,及早正确处理.
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  • 食管癌普通放疗与适形放疗预后临床分析

    目的 探讨食管癌患者普通放疗与适形放疗的疗效及预后的差别.方法 择我院2005年10月~2011年12月治疗的124例食管癌患者,随机分成对照组和观察组各62例,对照组进行常规放疗,观察组进行三维适形放疗.结果 两组患者均完成放疗疗程并进行了8~42个月的随访,对照组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)23例,进展(PD)18例,总有效率为33.9%;观察组CR 3例,PR 31例,SD 18例,PD 10例,总有效率为54.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 三维适形放射治疗食管癌疗效优于常规放疗组,值得临床推广.

    作者:刘鸿 刊期: 2012年第06期

  • 注射泵用于有机磷农药的阿托品治疗优于传统注射器推注的阿托品的治疗效果

    目的 探讨注射泵与传统注射器推注阿托品用于有机磷农药中毒的临床治疗效果.方法 将100例有机磷农药中毒的患者随机平均分成两组,每组50例,在前序相同处理下,注射泵组以阿托品50mg每小时泵入,达到阿托品化后逐渐减量维持1周,传统注射器推注组以阿托品10mg每20分钟肌注1次,直至达到阿托品化后逐渐减量维持1周.临床观察分析两组患者使用阿托品后达到阿托品化的时间及使用阿托品的总剂量.结果 注射泵组达到阿托品化的时间为3.12±1.00小时,而推注组为5.60±1.60小时;注射泵组阿托品使用总剂量为6.10±1.50g,而推注组为11.60±2.50g.结论 注射泵组达到阿托品化的时间明显短于传统静脉推注组的时间(P<0.05),注射泵组的阿托品使用总剂量明显少于传统静脉推注组的使用总量(P<0.05),注射泵用于有机磷农药的阿托品治疗优于传统注射器推注的阿托品的治疗.

    作者:庄雪侠 刊期: 2012年第06期

  • 妇产科护理工作中的职业性压力与应对措施

    目的 护士职业是世界公认的压力性职业.妇产科护理工作面对的患者多,不同的人员有不同的素质,同时还面对工作中各种矛盾,工作关系错综复杂,同时还面对激烈的竞争和各种考核和职称评比等,工作负荷过重等因素,导致护理人员心理压力过大,有的护士失眠,情绪激动,甚至出现易激惹等状况,严重影响了患者的工作和学习.另外妇产科护士,每天面对嗷嗷嚎叫的产妇和新生儿的啼哭声,严重影响了护理人员的心情,而且面对各种各样的人群,有的患者及家属不理解,对护理人员大声呵斥等,这种压力已成为一种职业性危险,在护理工作中正确地面对和缓解、消除压力是一项必不可少的工作.本文就结合工作实际和相关资料对妇产科护理人员存在的压力进行分析,找出压力来源,并探讨缓解压力的应对措施.

    作者:尚爱梅 刊期: 2012年第06期

  • 关于周围性面瘫的辩证治疗心得与体会

    目的 探讨辩证针灸治疗的方法方法40例患者随机分为辩证合并针灸治疗25例和常规选穴15例.常规疗法采用常规选穴,心理护理几保护等常规疗法.辨正组在常规疗法基础上采用辨正分型合并针灸治疗.结果常规疗法痊愈率为80%,辨正组痊愈率为100%.结论采用辨正合并针灸治疗疗效优于单纯常规治疗.

    作者:刘桂桃 刊期: 2012年第06期

  • 睾丸扭转50例诊治分析

    目的 对50例睾丸扭转的临床诊断方法及治疗情况进行研究,改善临床诊治效果.方法 总结我院收治的50例睾丸扭转患者的临床资料,统计分析其相关危险因素与睾丸保留率的关系,观察其诊疗过程及后期效果.结果 50例患者主诉均为单侧睾丸突发性疼痛,其中左侧睾丸发生扭转27例,右侧扭转者18例.彩色多普勒超声确诊32例,手术探查确诊18例.8小时以内就诊26例,使用手术复位固定技术,睾丸成活率达100%;9~24小时就诊者17例,手术后存活率64.7%;24小时以后就诊7例,均行睾丸切除术,并对正常睾丸进行固定.随访50例患者3~12个月均未再次发病.结论 睾丸扭转的主要症状是睾丸疼痛,彩色多普勒超声检查是睾丸扭转诊断的佳选择,一经出现应尽早行手术探查确诊,及时确诊并早期手术,睾丸的保留率可以显著提高.

    作者:张睿 刊期: 2012年第06期

  • 14例上前牙病理性移位的治疗研究

    目的 了解牙周正畸联合治疗牙周炎患者上前牙病理性移位的疗效.方法 14名上中切牙伸长移位的牙周炎患者进行牙周非手术及手术治疗,牙周治疗后1周开始正畸治疗.观察治疗前及正畸治疗完成后牙周临床指标和X线骨缺损的变化情况.结果 牙周正畸联合治疗可成功排齐伸长的前牙,同时牙周袋深度减少3.5mm,附着水平增加3.71mm,垂直向及水平向牙槽骨缺损分别减少1.71mm和1.00mm.差异均具有统计学显著性.结论 牙周正畸联合治疗可有效治疗牙周炎患者上前牙病理性移位,并使牙周指标改善,X线骨缺损缩小.

    作者:吴瑛 刊期: 2012年第06期

  • 98例慢性心力衰竭病人的临床护理分析

    目的 总结慢性心力衰竭病人的临床特点及护理经验,以进一步提高护理质量,提高临床疗效.方法 收集我院2010年2月~2012年3月治疗的98例慢性心力衰竭患者进行一般护理、心理护理、病情观察、饮食护理和出院指导等.结果 98例患者显效49例,显效率为50.0%,有效47例,有效率为48.0%,无效2例,总有效率为98.0%.结论 加强对慢性心力衰竭病人护理,有利于提高治疗效果,有利于患者康复.

    作者:翟晓文 刊期: 2012年第06期

  • 麻醉药品的临床应用与管理研究

    目的 对我院麻醉药品的临床应用与管理进行研究.方法对我院 2008年11月~2010年11月期间所使用的麻醉药品的用量、使用频度(DDDs)和排序等数据进行回顾性分析,研究比较.结果 经过统计分析麻醉药品使用排序为:①芬太尼注射液;②吗啡注射液;③吗啡缓释片;④芬太尼贴;⑤哌替啶注射液;⑥可待因片.大部分药品每年用量上升趋势明显,只有哌替啶注射液的使用量有所降低.结论 我院经过对麻醉药品的临床统计和妥善管理基本符合<处方管理办法>与<麻醉药品和精神药品管理条例>的有关规定.

    作者:阳春英 刊期: 2012年第06期

  • 乳腺肿瘤的影像学诊断作用

    目的 研究影像学的应用对于诊断乳腺肿瘤的意义.方法 回顾性分析我院2010年1月到2011年12月收治的乳腺疾病患者中243的临床资料,比较治疗前的诊断与治疗后的诊断的相符性.结果 243例患者经我科诊断并采取治疗,210例患者在医生的要求下分别做了不同的影像学检查以辅助诊断,65例结合临床症状与影像学检查结果确诊为乳腺恶性肿留,经过治疗后2例为良性,诊断准确率96.92%.结论 随着影像学的飞速发展和应用,X线摄影、超声、热图、近红外乳腺扫描、冷光透照仪、磁共振成像等可以显示乳腺及肿瘤的细微结构,这些技术的应用为乳腺肿瘤的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据.

    作者:黄钰淼 刊期: 2012年第06期

  • 住院患者痰标本念珠菌培养鉴定及易感因素分析

    目的 分析住院患者痰标本念珠菌菌株分布及易感因素.方法 对2011年1至12月住院患者痰标本分离的169株念珠菌进行鉴定,对患者年龄及原发疾病进行分析,对结果进行统计.结果 169株念珠菌中,白色念珠菌所占比例高;老年及患有慢性病者为易感人群.结论 呼吸道念珠菌以白色念珠菌为主,存在明显易感因素,为有效预防念珠菌感染提供了实验依据.

    作者:靖吉芳;王萌 刊期: 2012年第06期

  • 人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用

    目的 探讨人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用价值.方法 将本院90例泌尿外科患者随机分成观察组与对照组,每组45例患者,观察组采用泌尿外科常规护理基础上运用人性化护患沟通技巧,对照组采用单纯泌尿外科常规护理,统计患者对护理的满意度,并进行比较.结果 观察组患者对护理的服务态度、沟通技巧、工作责任心满意率明显高于对照组的护理,两组分别比较,差别有统计学意义(P<0.05),业务水平满意率差异无统计学意义.结论 人性化护患沟通技巧在泌尿外科的护理中起着重要的作用,对患者的治疗及康复有较大帮助,可直接提高患者对护理的满意度,值得临床广泛推广.

    作者:田玲 刊期: 2012年第06期

  • 张力性气颅16例临床分析

    目的 为总结张力性气颅的临床特点和治疗经验,提高临床治愈率.方法 收集我院2010年1月~2012年2月治疗的16例张力性气颅患者,16例患者均急行局麻前额钻孔排气术,颅骨骨折9例患者,行开颅血肿清除术,对于颅内感染2例患者进行细菌培养并做药敏试验,根据药敏试验选择合理的抗生素治疗,所有患者术后均吸氧.结果 16例患者经过治疗后治愈13例,治愈率为81.25%,有效3例,总有效率为100.0%.结论张力性气颅发生后往往病情较重,应早期诊断,及早正确处理.

    作者:郭安华 刊期: 2012年第06期

  • 流浪乞讨人员的急救护理管理体会

    目的 提高危重流浪乞讨人员的抢救成功率,保障流浪乞讨人员的基本生存权利.方法 对2008年至2011年120例流浪乞讨人员的急诊救治,护理采取一系列的新的管理措施.结果 缩短了急诊室处理时间、送检查时间、提高危重患者的抢救成功率,保障流浪乞讨人员的基本权益及基本生存权利.结论 对流浪乞讨人员的急救护理规范管理为城市流浪乞讨人员提供了高质量、安全的护理服务,同时赢得了好的社会效益.

    作者:莫永良 刊期: 2012年第06期

  • 糖尿病并发周围神经病变的治疗与综合护理

    目的 探讨综合护理对糖尿病周围神经病变的影响.方法对60例住院患者从饮食、运动、心理、保健等方面进行综合护理.结果 60例DPN患者经过治疗与护理后,显效21例,有效29例,无效10例,无一例恶化,总有效率83.3%.结论 合理的护理干预对糖尿病周围神经病变的治疗和预后有重要意义,值得临床推广.

    作者:陈艳艳 刊期: 2012年第06期

  • 穿孔性阑尾炎的外科诊治

    有多种因素导致患者的阑尾发生炎性改变,甚至穿孔.当患者发生阑尾穿孔后,大量细菌感染患者的腹腔,形成败血症、肠坏死若救治不及时可威胁患者的生命.但是,该病若能及时诊治,并进行有效的外科处理,能够有效挽救患者的生命,提高患者的预后情况.因此,加强对阑尾穿孔患者的外科诊治就有重要的临床意义.

    作者:司建国 刊期: 2012年第06期

  • 小儿支气管哮喘与呼吸道感染关系的临床研究

    目的 探讨小儿支气管哮喘与呼吸道感染之间的关系,以更好的控制哮喘疾病的发生.方法 收集我院2010年3月~2012年3月治疗的哮喘患儿162例,其中呼吸道感染导致的哮喘154例,占95.1%,男94例,占61.0%,女60例,占39.0%,男女之比为1.57:1.年龄8个月~8岁,平均4.8岁,并对154例患儿感染类型进行分类分析.结果 154例患儿病毒性感染134例,占87.0%,其中柯萨奇病毒感染1例,占0.6%,呼吸道合胞病毒感染11例,占7.1%,副流感病毒感染25例,占16.2%,流感病毒感染37例,占24.0%,鼻病毒感染80例,占51.9%,肺炎衣原体( CP) 感染15例,占9.7%,细菌感染5例,占3.2%.结论导致小儿支气管哮喘的主要因素是呼吸道感染,其中病毒性感染占重要地位,其次是肺炎衣原体( CP) 感染和细菌感染.

    作者:沈晓兰;王建华;黄冬娥;吴立群 刊期: 2012年第06期

  • 食管贲门癌术后食管主动脉瘘3例诊治报告

    食管癌、贲门癌严重威胁着人民的生命和健康,本文结合我院和兄弟医院手术治疗贲门癌、食管癌患者130余例,其中术后发生食管主动脉瘘者3例,经治疗(开胸、介入、止血、补液等治疗)1例成功的事例,将此类患者的临床诊治办法总结,从而有效减少食管主动脉瘘的发生,降低死亡率.

    作者:郑志峰 刊期: 2012年第06期

  • 40例慢性胃炎临床疗效观察

    目的 分析总结慢性胃炎的治疗方案,比较单纯西医疗法与中西医结合治疗慢性胃炎的疗效差异.方法 将我院收治40例慢性胃炎患者随机分为两组,实验组与对照组.实验组20例,采用中西医结合疗法;对照组20例,单纯采用西医治疗.结果行统计学处理分析.结果 实验组中7人治愈,10人有效,3人无效,有效率85.0%;对照组中6人治愈,8人有效,6人无效,有效率70.0%.两组疗法对比差异显著(P<0.05),差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗慢性胃炎疗效优于单纯西医治疗.

    作者:陈玉芹 刊期: 2012年第06期

  • 发展全科医学改善农村基层卫生服务

    全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病.其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体.近年来,我国农村基层卫生事业也取得了长足进步,农村基层卫生服务体系的基础设施水平得到了很大提高.但由于各种因素的影响,尤其是全科医生的缺乏,农村基层卫生服务体系运行中仍面临着农村基层卫生服务机构人才队伍整体水平和结构不合理、农村基层卫生机构卫生服务设施水平偏低、部分农村基层卫生机构运转艰难、乡村医生待遇差等问题,严重影响着农村基层卫生事业的发展和广大农村地区人口的健康水平.因此,探讨如何发展全科医学,改善农村基层卫生服务建设是社会发展中的一个重要问题.

    作者:潘其杭 刊期: 2012年第06期

  • 疼痛学教学的研究与体会

    目的 分析研究临床疼痛学的教学方法.方法 对60例2008届临床专业本科生临床教学资料进行回顾性分析.通过纲举目张,让学生全面了解疼痛诊疗概况,教学并举,处理好主观能动性与临床实践的关系,激发学习兴趣,遵循学员思维规律和知识结构特点,扬长避短.结果 经统计学分析,2008届学生疼痛科的期末考试成绩高于2007届学生,两组学生各成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛科教学面临教学时间短、内容繁杂、涉及学科面广等问题,为此在教学中必须提高教学效率、用足用好教学时间,抓住知识点.

    作者:李卫国 刊期: 2012年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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