张睿
目的 探讨黛力新联合心理干预治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期抑郁焦虑患者的临床疗效.方法 收集我院2010年6月～2012年5月COPD急性加重期合并抑郁焦虑患者90例,按照患者治疗方式分为观察组及对照组,两组患者均行常规治疗,观察组患者加用黛力新片口服,并进行系统性心理干预,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者的焦虑、抑郁进行评价,同时对两组患者进行肺功能测定,比较治疗前后患者肺功能情况.结果 两组患者HAMA、HAMD评分均下降,观察组患者下降明显,与对照组患者比较差异明显(P＜0.05);观察组患者肺功能各指标改善优于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 黛力新联合心理干预治疗COPD加重期抑郁焦虑,能有效降低患者焦虑、抑郁状态,提高患者的治疗效果,值得在临床推广.
作者：杨勇；吴建辉；张国伟 刊期： 2012年第06期
目的 提高老年患者静脉穿刺的成功率,减轻老年患者的痛苦.方法 根据不同患者的血管特点、心理状态,采用不同的穿刺方法和心理护理,同时护理人员要以积极平和的心态刻苦钻研,提高自己的专业技术水平.结果 有利于消除老年患者的不良心理因素,静脉穿刺时取得老年患者的良好配合,有利于护理人员增强自信心,提高穿刺的成功率.结论 要使静脉穿刺成功率提高,除护理人员练好自己的基本功外,还要考虑患者的心理因素,做好心理护理,提高护理人员的心理素质.
作者：张世兰 刊期： 2012年第06期
目的 总结术中体外膜肺氧合建立的护理配合经验.方法 选择2008年1月～2011年3月我院20例术中需进行体外膜肺氧合紧急治疗的病例,其中心脏手术后低心排、无法脱离体外循环的14例,术中急性心肌梗死4例,严重肺栓塞2例.对护理过程进行分析总结.结果 术中体外膜肺氧合建立快速无误,手术顺利完成.结论术中体外膜肺氧合的建立具有一定特殊性,对护理提出的要求更高.因此我们需要形成一套快速反应的机制及流程.
作者：杨维泽；廖小卒；梁爱群 刊期： 2012年第06期
目的 探讨心理疏导对恶性肿瘤病人抑郁、焦虑情绪的影响.方法 应个人的健康和寿命60%取决于自己用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定病人情绪状况,并给予心理疏导,包括对病人的宣教、放松内心意象、加强社会支持、中西医药物治疗等,然后比较心理疏导前后的SAS、SDS评分.结果 研究发现恶性肿瘤病人临床中存在明显的抑郁、焦虑心理,评分与国内常模相比差异有统计学意义(P<0.05),心理疏导后抑郁、焦虑评分与疏导前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 恶性肿瘤病人存在明显的抑郁、焦虑心理,给予心理疏导后抑郁、焦虑程度明显改善,对治疗结果能起到良好的辅助作用.
作者：王宏 刊期： 2012年第06期
目的 观察小牛脾提取物注射液联合吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:对照组采用吉西他滨加顺铂方案化疗;治疗组化疗方案同对照组,并同时给予小牛脾提取物注射液静脉滴注.21天为1个周期.结果 治疗组白细胞减少,血小板减少低于对照组(P<0.01),生活质量改善优于对照组(P<0.05).结论 小牛脾提取物注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能减轻毒副反应,改善患者的生活质量.
作者：潘佳 刊期： 2012年第06期
目的 分析住院患者痰标本念珠菌菌株分布及易感因素.方法 对2011年1至12月住院患者痰标本分离的169株念珠菌进行鉴定,对患者年龄及原发疾病进行分析,对结果进行统计.结果 169株念珠菌中,白色念珠菌所占比例高;老年及患有慢性病者为易感人群.结论 呼吸道念珠菌以白色念珠菌为主,存在明显易感因素,为有效预防念珠菌感染提供了实验依据.
作者：靖吉芳；王萌 刊期： 2012年第06期
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是指机械通气(MV)后出现的肺部感染,是ICU中主要的医院获得性肺炎,死亡率较高,目前尚缺乏快速理想的诊断方法.现有临床研究证实,VAP导致机械通气时间以及ICU住院天数延长[1],已成为影响ICU患者预后的重要因素.由此可见,有效预防VAP的发生具有重要的临床意义.集束化治疗是指按照循证医学的证据和指南,结合具体医疗单位的实际情况,将一种针对某种疾病的治疗方法联合或捆绑在一起的治疗套餐,是指在指南框架下,将有效的治疗措施逐步实施的过程[2].2004年美国卫生质量促进委员会(IHI)提出,接受机械通气的患者应实施呼吸机集束化方案治疗.本研究通过观察集束化方案对急诊科ICU患者VAP发病率和28天死亡率的影响,旨在为将集束化方案用于急诊科ICU患者VAP的预防提供依据.
作者：章雄军 刊期： 2012年第06期
目的 总结艾灸关元穴预防晚期肺癌患者化疗骨髓抑制的护理要点.方法对30例化疗后白细胞下降病人,用鲜姜切直径2～3 cm,厚0.2～0.3 cm的薄片,中间以针刺数孔将姜片置于关元穴,再将艾炷点燃施灸,每次3炷,隔日1次,2周为1个疗程.结果 28例有效,1例无效,1例放弃.结论 艾灸关元穴预防晚期肺癌患者化疗骨髓抑制有较好的疗效,具有简、便、廉的特点,尤其对肺癌化疗后脾肾阳虚的患者疗效较好.
作者：郑好芳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨辩证针灸治疗的方法方法40例患者随机分为辩证合并针灸治疗25例和常规选穴15例.常规疗法采用常规选穴,心理护理几保护等常规疗法.辨正组在常规疗法基础上采用辨正分型合并针灸治疗.结果常规疗法痊愈率为80%,辨正组痊愈率为100%.结论采用辨正合并针灸治疗疗效优于单纯常规治疗.
作者：刘桂桃 刊期： 2012年第06期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘的临床诊治措施及临床意义.方法 选取我院2008年1月至2010年12月临床确诊的98例咳嗽变异性哮喘患者为观察对象,分析其发病特点、诊断思维及治疗方法,指导临床实践.结果 98例咳嗽变异性哮喘患者经综合治疗后,有效治愈率达97.95%.治疗过程中有4例并发症经相应措施治疗缓解.结论 及时正确的诊断和综合的治疗有利于咳嗽变异性哮喘的尽早治愈能显著改善哮喘炎症指标,值得临床应用.
作者：王人佩 刊期： 2012年第06期
随着医疗制度的不断改革,在医疗过程中人们越来越注重患者的心理变化以及患者心理变化的过程对所患疾病的转归的影响.经过长期的临床实践研究,学者们探讨出一门新的医学学科--康复医学.康复医学经过60多年的长期发展,从一门跨科性的学科逐渐发展成一门学科群,而康复心理学在这个学科群中逐渐成长为康复医学学科群中一个重要的学科[1].康复心理学是一门研究康复领域中有关心理问题的学科.它是康复医学和心理学的交叉学科,它把心理学的系统知识应用于康复医学的各个方面,主要研究伤、病、残者的心理现象,特别是心理因素对残疾的发生、发展和转归的作用等.康复心理学是康复医学的一个重要组成部分.康复心理学经过长期的发展,其发展过程越来越科学,越来越规范,提供相关康复心理咨询的人员均经过专门的科学化训练,由专业的心理学科人员来承担.康复心理学在我国的发展历程中,经历了诸多坎坷,在它未来的发展方向上也越来越被要求与我国的医疗发展实际相适应、与康复治疗过程相匹配.本文将探讨康复心理学在我国的发展现状以及康复心理学在我国未来的发展方向预测,以期给我国的康复心理学发展提供相关借鉴.
作者：黄刚 刊期： 2012年第06期
全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病.其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体.近年来,我国农村基层卫生事业也取得了长足进步,农村基层卫生服务体系的基础设施水平得到了很大提高.但由于各种因素的影响,尤其是全科医生的缺乏,农村基层卫生服务体系运行中仍面临着农村基层卫生服务机构人才队伍整体水平和结构不合理、农村基层卫生机构卫生服务设施水平偏低、部分农村基层卫生机构运转艰难、乡村医生待遇差等问题,严重影响着农村基层卫生事业的发展和广大农村地区人口的健康水平.因此,探讨如何发展全科医学,改善农村基层卫生服务建设是社会发展中的一个重要问题.
作者：潘其杭 刊期： 2012年第06期
目的 对干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂进行临床分析.方法 37例患者作为对照组,应用40W的微波灼糜烂面,65例患者作为治疗组,微波治疗后使用干扰素栓阴道给药,12日服用6次,隔日服用,治疗8周左右即可确定疗效.结果 37例对照组治愈率64.5%,显效率71.6%;65例治疗组治愈率83.3%,显效率92.2%,两组治愈率、显效率比较,差异有显著性(P<0.01,P<0.05).结论 干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂效果显著.
作者：范文华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨电子肠镜下利用高频电凝电切大肠息肉的临床疗效分析.方法 对我院2010年5月～2011年5月收治的168例大肠息肉患者进行回顾性分析.全部患者均在肠镜下行高频电治疗,若有出血现象及时给予止血处理,在术后把切除的息肉送往病理科详检.结果 根据患者的息肉的数量分别给予1次或多次切除,全部患者均治愈成功,在术后均未发生出血与穿孔等严重并发症.结论 在肠镜下行高频电凝电切肠息肉,不仅治疗效果好、安全性高、疼痛度低,而且并发症少,值得在临床上广泛推广.
作者：王晓斌 刊期： 2012年第06期
目的 为总结张力性气颅的临床特点和治疗经验,提高临床治愈率.方法 收集我院2010年1月～2012年2月治疗的16例张力性气颅患者,16例患者均急行局麻前额钻孔排气术,颅骨骨折9例患者,行开颅血肿清除术,对于颅内感染2例患者进行细菌培养并做药敏试验,根据药敏试验选择合理的抗生素治疗,所有患者术后均吸氧.结果 16例患者经过治疗后治愈13例,治愈率为81.25%,有效3例,总有效率为100.0%.结论张力性气颅发生后往往病情较重,应早期诊断,及早正确处理.
作者：郭安华 刊期： 2012年第06期
目的 对参麦注射液辅助治疗小儿肺炎的临床治疗效果进行分析.方法 随机抽取2008年至2011年期间小儿肺炎患者60例,随机分为两组,对照组和改良组,每组各30例患者.对对照组中的小儿肺炎患者及小宁常规的抗炎治疗,而对改良组中的小儿肺炎患者在常规的抗炎治疗的基础上加用参麦注射液.对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果相对于对照组,改良组中患者的退热时间、胸片正常时间、住院时间以及止咳时间等均较短,并且出现并发心力衰竭现象明显更少,P＜0.05.结论 在对小儿肺炎患者进行治疗时,在常规的抗炎治疗基础上加用参麦注射液,对患者的疾病治疗有一定的积极临床意义,值得推广.
作者：季益兰 刊期： 2012年第06期
目的 对两种不同血小板采集方法采集血小板的对比进行分析.方法 随机抽取2010年11月至2011年11月期间血小板供应者64例,随机分为994-EF组和994-E组.994-EF组使用带有白细胞滤器血小板的采集方式,而994-E组使用不带白细胞滤器血小板的采集方式.对两组采集血小板前后的相关数据进行检测,并且进行比较.结果 相对于994-E组,994-EF组所采集的单采血小板才留的白细胞量更低,P＜0.05.其余组间数据没有显著性差异.结论 在对血小板进行采取的过程中同时进行白细胞的过滤,能够有效的预防了由于白细胞残留而导致的输血不良反应,有一定的积极意义.
作者：明成彦 刊期： 2012年第06期
目的 研究宫颈环形电切术(LEEP)治疗子宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值,以供临床分析.方法 收集自2009年1月至2011年5月住院收治的120例CIN患者的病案资料,分析手术方法、术后治愈率以及术后并发症.结果 120例患者均完成手术,平均手术时间5min,平均出血量为10.8ml,术后标本送检检查结果与术前结果相符.120例患者中11例出现并发症,占总数的9.17%.结论 LEEP术在治疗CIN中具有其他治疗无法比拟的优势,值得在临床治疗中加以推广.
作者：钱惠英 刊期： 2012年第06期
目的 研究影像学的应用对于诊断乳腺肿瘤的意义.方法 回顾性分析我院2010年1月到2011年12月收治的乳腺疾病患者中243的临床资料,比较治疗前的诊断与治疗后的诊断的相符性.结果 243例患者经我科诊断并采取治疗,210例患者在医生的要求下分别做了不同的影像学检查以辅助诊断,65例结合临床症状与影像学检查结果确诊为乳腺恶性肿留,经过治疗后2例为良性,诊断准确率96.92%.结论 随着影像学的飞速发展和应用,X线摄影、超声、热图、近红外乳腺扫描、冷光透照仪、磁共振成像等可以显示乳腺及肿瘤的细微结构,这些技术的应用为乳腺肿瘤的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据.
作者：黄钰淼 刊期： 2012年第06期
目的 探讨人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用价值.方法 将本院90例泌尿外科患者随机分成观察组与对照组,每组45例患者,观察组采用泌尿外科常规护理基础上运用人性化护患沟通技巧,对照组采用单纯泌尿外科常规护理,统计患者对护理的满意度,并进行比较.结果 观察组患者对护理的服务态度、沟通技巧、工作责任心满意率明显高于对照组的护理,两组分别比较,差别有统计学意义(P＜0.05),业务水平满意率差异无统计学意义.结论 人性化护患沟通技巧在泌尿外科的护理中起着重要的作用,对患者的治疗及康复有较大帮助,可直接提高患者对护理的满意度,值得临床广泛推广.
作者：田玲 刊期： 2012年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
