明成彦
目的 探讨注射泵与传统注射器推注阿托品用于有机磷农药中毒的临床治疗效果.方法 将100例有机磷农药中毒的患者随机平均分成两组,每组50例,在前序相同处理下,注射泵组以阿托品50mg每小时泵入,达到阿托品化后逐渐减量维持1周,传统注射器推注组以阿托品10mg每20分钟肌注1次,直至达到阿托品化后逐渐减量维持1周.临床观察分析两组患者使用阿托品后达到阿托品化的时间及使用阿托品的总剂量.结果 注射泵组达到阿托品化的时间为3.12±1.00小时,而推注组为5.60±1.60小时;注射泵组阿托品使用总剂量为6.10±1.50g,而推注组为11.60±2.50g.结论 注射泵组达到阿托品化的时间明显短于传统静脉推注组的时间(P＜0.05),注射泵组的阿托品使用总剂量明显少于传统静脉推注组的使用总量(P＜0.05),注射泵用于有机磷农药的阿托品治疗优于传统注射器推注的阿托品的治疗.
作者：庄雪侠 刊期： 2012年第06期
目的 对50例睾丸扭转的临床诊断方法及治疗情况进行研究,改善临床诊治效果.方法 总结我院收治的50例睾丸扭转患者的临床资料,统计分析其相关危险因素与睾丸保留率的关系,观察其诊疗过程及后期效果.结果 50例患者主诉均为单侧睾丸突发性疼痛,其中左侧睾丸发生扭转27例,右侧扭转者18例.彩色多普勒超声确诊32例,手术探查确诊18例.8小时以内就诊26例,使用手术复位固定技术,睾丸成活率达100%;9~24小时就诊者17例,手术后存活率64.7%;24小时以后就诊7例,均行睾丸切除术,并对正常睾丸进行固定.随访50例患者3~12个月均未再次发病.结论 睾丸扭转的主要症状是睾丸疼痛,彩色多普勒超声检查是睾丸扭转诊断的佳选择,一经出现应尽早行手术探查确诊,及时确诊并早期手术,睾丸的保留率可以显著提高.
作者：张睿 刊期： 2012年第06期
食管癌、贲门癌严重威胁着人民的生命和健康,本文结合我院和兄弟医院手术治疗贲门癌、食管癌患者130余例,其中术后发生食管主动脉瘘者3例,经治疗(开胸、介入、止血、补液等治疗)1例成功的事例,将此类患者的临床诊治办法总结,从而有效减少食管主动脉瘘的发生,降低死亡率.
作者：郑志峰 刊期： 2012年第06期
随着医学技术的迅猛发展,许多药物相继问世,并广泛应用于临床上,在临床工作中长春西丁与兰索拉唑存在配伍禁忌.经查<各种药物配伍禁忌表>未发现有记载,现报告如下:
作者：黎东眉 刊期： 2012年第06期
老年患者基础疾病多,机体抵抗力下降,如何使老年患者静脉输液过程连贯、安全、舒适、个性化,是值得思考的问题.
作者：魏淑萍 刊期： 2012年第06期
目的 研究宫颈环形电切术(LEEP)治疗子宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值,以供临床分析.方法 收集自2009年1月至2011年5月住院收治的120例CIN患者的病案资料,分析手术方法、术后治愈率以及术后并发症.结果 120例患者均完成手术,平均手术时间5min,平均出血量为10.8ml,术后标本送检检查结果与术前结果相符.120例患者中11例出现并发症,占总数的9.17%.结论 LEEP术在治疗CIN中具有其他治疗无法比拟的优势,值得在临床治疗中加以推广.
作者：钱惠英 刊期： 2012年第06期
目的 对参麦注射液辅助治疗小儿肺炎的临床治疗效果进行分析.方法 随机抽取2008年至2011年期间小儿肺炎患者60例,随机分为两组,对照组和改良组,每组各30例患者.对对照组中的小儿肺炎患者及小宁常规的抗炎治疗,而对改良组中的小儿肺炎患者在常规的抗炎治疗的基础上加用参麦注射液.对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果相对于对照组,改良组中患者的退热时间、胸片正常时间、住院时间以及止咳时间等均较短,并且出现并发心力衰竭现象明显更少,P＜0.05.结论 在对小儿肺炎患者进行治疗时,在常规的抗炎治疗基础上加用参麦注射液,对患者的疾病治疗有一定的积极临床意义,值得推广.
作者：季益兰 刊期： 2012年第06期
随着医疗制度的不断改革,在医疗过程中人们越来越注重患者的心理变化以及患者心理变化的过程对所患疾病的转归的影响.经过长期的临床实践研究,学者们探讨出一门新的医学学科--康复医学.康复医学经过60多年的长期发展,从一门跨科性的学科逐渐发展成一门学科群,而康复心理学在这个学科群中逐渐成长为康复医学学科群中一个重要的学科[1].康复心理学是一门研究康复领域中有关心理问题的学科.它是康复医学和心理学的交叉学科,它把心理学的系统知识应用于康复医学的各个方面,主要研究伤、病、残者的心理现象,特别是心理因素对残疾的发生、发展和转归的作用等.康复心理学是康复医学的一个重要组成部分.康复心理学经过长期的发展,其发展过程越来越科学,越来越规范,提供相关康复心理咨询的人员均经过专门的科学化训练,由专业的心理学科人员来承担.康复心理学在我国的发展历程中,经历了诸多坎坷,在它未来的发展方向上也越来越被要求与我国的医疗发展实际相适应、与康复治疗过程相匹配.本文将探讨康复心理学在我国的发展现状以及康复心理学在我国未来的发展方向预测,以期给我国的康复心理学发展提供相关借鉴.
作者：黄刚 刊期： 2012年第06期
目的 探讨超声实时监视静脉全麻人流术的作用.方法 将400例妊娠停经7～10周确诊宫内妊娠自愿行人流的孕妇随机分为两组,观察组200例,在超声实时监视下行静脉全麻人流术,对照组200例按传统常规人流术,比较两组手术时间、出血量及手术并发症.结果 观察组较对照组手术时间短、出血量少,并发症少(P<0.05).结论 实时监视静脉全麻人流术是有可视性,减少手术盲目性及减少宫腔操作次数,提高手术安全性及准确性,减少并发症的发生.
作者：叶丽群；谢活年；蔡玉娇；何娟明；梁成霞；何志新 刊期： 2012年第06期
当前,人口结构性矛盾突出表现为出生人口性别比持续偏高,这样会引发一系列社会问题,改善人口结构是新时期统筹解决人口问题的重要任务.降低出生人口性别比,必须坚持标本兼治,综合治理;必须从转变思想观念入手,积极倡导科学、文明、进步的婚育观念;必须从解决计划生育家庭实际困难入手,建立完善利益导向,政策体系;必须从加强孕产期保健服务入手,实现对生育过程的全程服务;必须从完善工作机制入手,充分发挥党和政府的主导作用,形成部门齐抓共管,社会广泛参与的工作格局.
作者：唐凡兰 刊期： 2012年第06期
目的 为总结张力性气颅的临床特点和治疗经验,提高临床治愈率.方法 收集我院2010年1月～2012年2月治疗的16例张力性气颅患者,16例患者均急行局麻前额钻孔排气术,颅骨骨折9例患者,行开颅血肿清除术,对于颅内感染2例患者进行细菌培养并做药敏试验,根据药敏试验选择合理的抗生素治疗,所有患者术后均吸氧.结果 16例患者经过治疗后治愈13例,治愈率为81.25%,有效3例,总有效率为100.0%.结论张力性气颅发生后往往病情较重,应早期诊断,及早正确处理.
作者：郭安华 刊期： 2012年第06期
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是指机械通气(MV)后出现的肺部感染,是ICU中主要的医院获得性肺炎,死亡率较高,目前尚缺乏快速理想的诊断方法.现有临床研究证实,VAP导致机械通气时间以及ICU住院天数延长[1],已成为影响ICU患者预后的重要因素.由此可见,有效预防VAP的发生具有重要的临床意义.集束化治疗是指按照循证医学的证据和指南,结合具体医疗单位的实际情况,将一种针对某种疾病的治疗方法联合或捆绑在一起的治疗套餐,是指在指南框架下,将有效的治疗措施逐步实施的过程[2].2004年美国卫生质量促进委员会(IHI)提出,接受机械通气的患者应实施呼吸机集束化方案治疗.本研究通过观察集束化方案对急诊科ICU患者VAP发病率和28天死亡率的影响,旨在为将集束化方案用于急诊科ICU患者VAP的预防提供依据.
作者：章雄军 刊期： 2012年第06期
目的 探讨心理疏导对恶性肿瘤病人抑郁、焦虑情绪的影响.方法 应个人的健康和寿命60%取决于自己用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定病人情绪状况,并给予心理疏导,包括对病人的宣教、放松内心意象、加强社会支持、中西医药物治疗等,然后比较心理疏导前后的SAS、SDS评分.结果 研究发现恶性肿瘤病人临床中存在明显的抑郁、焦虑心理,评分与国内常模相比差异有统计学意义(P<0.05),心理疏导后抑郁、焦虑评分与疏导前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 恶性肿瘤病人存在明显的抑郁、焦虑心理,给予心理疏导后抑郁、焦虑程度明显改善,对治疗结果能起到良好的辅助作用.
作者：王宏 刊期： 2012年第06期
目的 分析总结慢性胃炎的治疗方案,比较单纯西医疗法与中西医结合治疗慢性胃炎的疗效差异.方法 将我院收治40例慢性胃炎患者随机分为两组,实验组与对照组.实验组20例,采用中西医结合疗法;对照组20例,单纯采用西医治疗.结果行统计学处理分析.结果 实验组中7人治愈,10人有效,3人无效,有效率85.0%;对照组中6人治愈,8人有效,6人无效,有效率70.0%.两组疗法对比差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗慢性胃炎疗效优于单纯西医治疗.
作者：陈玉芹 刊期： 2012年第06期
有多种因素导致患者的阑尾发生炎性改变,甚至穿孔.当患者发生阑尾穿孔后,大量细菌感染患者的腹腔,形成败血症、肠坏死若救治不及时可威胁患者的生命.但是,该病若能及时诊治,并进行有效的外科处理,能够有效挽救患者的生命,提高患者的预后情况.因此,加强对阑尾穿孔患者的外科诊治就有重要的临床意义.
作者：司建国 刊期： 2012年第06期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘的临床诊治措施及临床意义.方法 选取我院2008年1月至2010年12月临床确诊的98例咳嗽变异性哮喘患者为观察对象,分析其发病特点、诊断思维及治疗方法,指导临床实践.结果 98例咳嗽变异性哮喘患者经综合治疗后,有效治愈率达97.95%.治疗过程中有4例并发症经相应措施治疗缓解.结论 及时正确的诊断和综合的治疗有利于咳嗽变异性哮喘的尽早治愈能显著改善哮喘炎症指标,值得临床应用.
作者：王人佩 刊期： 2012年第06期
目的 对干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂进行临床分析.方法 37例患者作为对照组,应用40W的微波灼糜烂面,65例患者作为治疗组,微波治疗后使用干扰素栓阴道给药,12日服用6次,隔日服用,治疗8周左右即可确定疗效.结果 37例对照组治愈率64.5%,显效率71.6%;65例治疗组治愈率83.3%,显效率92.2%,两组治愈率、显效率比较,差异有显著性(P<0.01,P<0.05).结论 干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂效果显著.
作者：范文华 刊期： 2012年第06期
目的 总结慢性心力衰竭病人的临床特点及护理经验,以进一步提高护理质量,提高临床疗效.方法 收集我院2010年2月～2012年3月治疗的98例慢性心力衰竭患者进行一般护理、心理护理、病情观察、饮食护理和出院指导等.结果 98例患者显效49例,显效率为50.0%,有效47例,有效率为48.0%,无效2例,总有效率为98.0%.结论 加强对慢性心力衰竭病人护理,有利于提高治疗效果,有利于患者康复.
作者：翟晓文 刊期： 2012年第06期
目的 探讨氟喹诺酮类药物的不良反应.方法 收集30例上报的氟喹诺酮类药物不良反应的病人,回顾性分析所有研究对象使用药物具体名称、给药方式、原患疾病及不良反应的临床表现.结果 使用左氧氟沙星出现不良反应的病例数高,占构成比的73.33%,其次是洛美沙星占16.67%,诺氟沙星占10%;使用静脉滴注出现不良反应占构成比的80%,口服用药仅占到20%;原患疾病系统中多的是呼吸系统疾病,占构成比的40%,其次为泌尿系统,占33.33%,消化系统占16.67%,循环系统占10%;不良反应表现多的系统是皮肤,占构成比的43.33%,其次为消化系统,占20%,神经系统表现占16.67%,心血管系统表现占10%,其它占10%.结论 临床加强氟喹诺酮类药物的使用管理,及时发现不良反应,及时处理.
作者：王琴 刊期： 2012年第06期
全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病.其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体.近年来,我国农村基层卫生事业也取得了长足进步,农村基层卫生服务体系的基础设施水平得到了很大提高.但由于各种因素的影响,尤其是全科医生的缺乏,农村基层卫生服务体系运行中仍面临着农村基层卫生服务机构人才队伍整体水平和结构不合理、农村基层卫生机构卫生服务设施水平偏低、部分农村基层卫生机构运转艰难、乡村医生待遇差等问题,严重影响着农村基层卫生事业的发展和广大农村地区人口的健康水平.因此,探讨如何发展全科医学,改善农村基层卫生服务建设是社会发展中的一个重要问题.
作者：潘其杭 刊期： 2012年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
