学术投稿

食管贲门癌术后食管主动脉瘘3例诊治报告

郑志峰

关键词:食管癌, 贲门癌, 术后, 主动脉瘘
摘要:食管癌、贲门癌严重威胁着人民的生命和健康,本文结合我院和兄弟医院手术治疗贲门癌、食管癌患者130余例,其中术后发生食管主动脉瘘者3例,经治疗(开胸、介入、止血、补液等治疗)1例成功的事例,将此类患者的临床诊治办法总结,从而有效减少食管主动脉瘘的发生,降低死亡率.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 糖尿病并发周围神经病变的治疗与综合护理

    目的 探讨综合护理对糖尿病周围神经病变的影响.方法对60例住院患者从饮食、运动、心理、保健等方面进行综合护理.结果 60例DPN患者经过治疗与护理后,显效21例,有效29例,无效10例,无一例恶化,总有效率83.3%.结论 合理的护理干预对糖尿病周围神经病变的治疗和预后有重要意义,值得临床推广.

    作者:陈艳艳 刊期: 2012年第06期

  • 40例慢性胃炎临床疗效观察

    目的 分析总结慢性胃炎的治疗方案,比较单纯西医疗法与中西医结合治疗慢性胃炎的疗效差异.方法 将我院收治40例慢性胃炎患者随机分为两组,实验组与对照组.实验组20例,采用中西医结合疗法;对照组20例,单纯采用西医治疗.结果行统计学处理分析.结果 实验组中7人治愈,10人有效,3人无效,有效率85.0%;对照组中6人治愈,8人有效,6人无效,有效率70.0%.两组疗法对比差异显著(P<0.05),差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗慢性胃炎疗效优于单纯西医治疗.

    作者:陈玉芹 刊期: 2012年第06期

  • 黛力新联合心理干预在COPD加重期抑郁焦虑患者治疗中的临床应用观察

    目的 探讨黛力新联合心理干预治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期抑郁焦虑患者的临床疗效.方法 收集我院2010年6月~2012年5月COPD急性加重期合并抑郁焦虑患者90例,按照患者治疗方式分为观察组及对照组,两组患者均行常规治疗,观察组患者加用黛力新片口服,并进行系统性心理干预,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者的焦虑、抑郁进行评价,同时对两组患者进行肺功能测定,比较治疗前后患者肺功能情况.结果 两组患者HAMA、HAMD评分均下降,观察组患者下降明显,与对照组患者比较差异明显(P<0.05);观察组患者肺功能各指标改善优于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 黛力新联合心理干预治疗COPD加重期抑郁焦虑,能有效降低患者焦虑、抑郁状态,提高患者的治疗效果,值得在临床推广.

    作者:杨勇;吴建辉;张国伟 刊期: 2012年第06期

  • 食管癌普通放疗与适形放疗预后临床分析

    目的 探讨食管癌患者普通放疗与适形放疗的疗效及预后的差别.方法 择我院2005年10月~2011年12月治疗的124例食管癌患者,随机分成对照组和观察组各62例,对照组进行常规放疗,观察组进行三维适形放疗.结果 两组患者均完成放疗疗程并进行了8~42个月的随访,对照组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)23例,进展(PD)18例,总有效率为33.9%;观察组CR 3例,PR 31例,SD 18例,PD 10例,总有效率为54.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 三维适形放射治疗食管癌疗效优于常规放疗组,值得临床推广.

    作者:刘鸿 刊期: 2012年第06期

  • 阿昔洛韦治疗带状疱疹临床观察

    带状疱疹为临床上常见的一种病毒性皮肤病,大都是由于感染水痘-带状疱疹病毒所致,中老年人机体免疫力功能低下,为带状疱疹的主要发病人群.患者发病后多伴有神经痛,且治愈后有30%~50%的会出现后遗神经痛,病情严重的甚至会导致角膜损伤、脑炎等,因此应早发现早治疗,以减轻病痛.经过多年临床研究发现阿昔洛韦在治疗带状疱疹上效果明显,并已经得到了广泛应用.

    作者:林广庆 刊期: 2012年第06期

  • 张力性气颅16例临床分析

    目的 为总结张力性气颅的临床特点和治疗经验,提高临床治愈率.方法 收集我院2010年1月~2012年2月治疗的16例张力性气颅患者,16例患者均急行局麻前额钻孔排气术,颅骨骨折9例患者,行开颅血肿清除术,对于颅内感染2例患者进行细菌培养并做药敏试验,根据药敏试验选择合理的抗生素治疗,所有患者术后均吸氧.结果 16例患者经过治疗后治愈13例,治愈率为81.25%,有效3例,总有效率为100.0%.结论张力性气颅发生后往往病情较重,应早期诊断,及早正确处理.

    作者:郭安华 刊期: 2012年第06期

  • 乳腺肿瘤的影像学诊断作用

    目的 研究影像学的应用对于诊断乳腺肿瘤的意义.方法 回顾性分析我院2010年1月到2011年12月收治的乳腺疾病患者中243的临床资料,比较治疗前的诊断与治疗后的诊断的相符性.结果 243例患者经我科诊断并采取治疗,210例患者在医生的要求下分别做了不同的影像学检查以辅助诊断,65例结合临床症状与影像学检查结果确诊为乳腺恶性肿留,经过治疗后2例为良性,诊断准确率96.92%.结论 随着影像学的飞速发展和应用,X线摄影、超声、热图、近红外乳腺扫描、冷光透照仪、磁共振成像等可以显示乳腺及肿瘤的细微结构,这些技术的应用为乳腺肿瘤的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据.

    作者:黄钰淼 刊期: 2012年第06期

  • 疼痛学教学的研究与体会

    目的 分析研究临床疼痛学的教学方法.方法 对60例2008届临床专业本科生临床教学资料进行回顾性分析.通过纲举目张,让学生全面了解疼痛诊疗概况,教学并举,处理好主观能动性与临床实践的关系,激发学习兴趣,遵循学员思维规律和知识结构特点,扬长避短.结果 经统计学分析,2008届学生疼痛科的期末考试成绩高于2007届学生,两组学生各成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛科教学面临教学时间短、内容繁杂、涉及学科面广等问题,为此在教学中必须提高教学效率、用足用好教学时间,抓住知识点.

    作者:李卫国 刊期: 2012年第06期

  • 65例干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂症状临床分析

    目的 对干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂进行临床分析.方法 37例患者作为对照组,应用40W的微波灼糜烂面,65例患者作为治疗组,微波治疗后使用干扰素栓阴道给药,12日服用6次,隔日服用,治疗8周左右即可确定疗效.结果 37例对照组治愈率64.5%,显效率71.6%;65例治疗组治愈率83.3%,显效率92.2%,两组治愈率、显效率比较,差异有显著性(P<0.01,P<0.05).结论 干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂效果显著.

    作者:范文华 刊期: 2012年第06期

  • 急性闭角性青光眼病人的心理状况分析及护理干预

    目的 探讨急性闭角性青光眼患者的心理状况及护理干预措施.方法 将收治的急性闭角性青光眼患者随机分为研究组和对照组.对照组患者仅给予常规护理,研究组则针对性地开展心理干预措施.结果 经采取相应护理对策,大部分患者消除了不良心理,情绪稳定.两组干预前后SCL-90量表评分进行比较发现干预前两组患者均有不同程度的负性心理.观察组患者经过积极的护理干预,其SCL-90评分因子与干预前相比显著好转,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性闭角性青光眼病人针对其心理特征实施有针对性的护理干预措施,可以消除患者的不良心理,促进疾病的康复.

    作者:刘岚 刊期: 2012年第06期

  • 穿孔性阑尾炎的外科诊治

    有多种因素导致患者的阑尾发生炎性改变,甚至穿孔.当患者发生阑尾穿孔后,大量细菌感染患者的腹腔,形成败血症、肠坏死若救治不及时可威胁患者的生命.但是,该病若能及时诊治,并进行有效的外科处理,能够有效挽救患者的生命,提高患者的预后情况.因此,加强对阑尾穿孔患者的外科诊治就有重要的临床意义.

    作者:司建国 刊期: 2012年第06期

  • 流浪乞讨人员的急救护理管理体会

    目的 提高危重流浪乞讨人员的抢救成功率,保障流浪乞讨人员的基本生存权利.方法 对2008年至2011年120例流浪乞讨人员的急诊救治,护理采取一系列的新的管理措施.结果 缩短了急诊室处理时间、送检查时间、提高危重患者的抢救成功率,保障流浪乞讨人员的基本权益及基本生存权利.结论 对流浪乞讨人员的急救护理规范管理为城市流浪乞讨人员提供了高质量、安全的护理服务,同时赢得了好的社会效益.

    作者:莫永良 刊期: 2012年第06期

  • 注射泵用于有机磷农药的阿托品治疗优于传统注射器推注的阿托品的治疗效果

    目的 探讨注射泵与传统注射器推注阿托品用于有机磷农药中毒的临床治疗效果.方法 将100例有机磷农药中毒的患者随机平均分成两组,每组50例,在前序相同处理下,注射泵组以阿托品50mg每小时泵入,达到阿托品化后逐渐减量维持1周,传统注射器推注组以阿托品10mg每20分钟肌注1次,直至达到阿托品化后逐渐减量维持1周.临床观察分析两组患者使用阿托品后达到阿托品化的时间及使用阿托品的总剂量.结果 注射泵组达到阿托品化的时间为3.12±1.00小时,而推注组为5.60±1.60小时;注射泵组阿托品使用总剂量为6.10±1.50g,而推注组为11.60±2.50g.结论 注射泵组达到阿托品化的时间明显短于传统静脉推注组的时间(P<0.05),注射泵组的阿托品使用总剂量明显少于传统静脉推注组的使用总量(P<0.05),注射泵用于有机磷农药的阿托品治疗优于传统注射器推注的阿托品的治疗.

    作者:庄雪侠 刊期: 2012年第06期

  • 超声实时监视静脉全麻人流术

    目的 探讨超声实时监视静脉全麻人流术的作用.方法 将400例妊娠停经7~10周确诊宫内妊娠自愿行人流的孕妇随机分为两组,观察组200例,在超声实时监视下行静脉全麻人流术,对照组200例按传统常规人流术,比较两组手术时间、出血量及手术并发症.结果 观察组较对照组手术时间短、出血量少,并发症少(P<0.05).结论 实时监视静脉全麻人流术是有可视性,减少手术盲目性及减少宫腔操作次数,提高手术安全性及准确性,减少并发症的发生.

    作者:叶丽群;谢活年;蔡玉娇;何娟明;梁成霞;何志新 刊期: 2012年第06期

  • 咳嗽变异性哮喘98例临床分析

    目的 探讨咳嗽变异性哮喘的临床诊治措施及临床意义.方法 选取我院2008年1月至2010年12月临床确诊的98例咳嗽变异性哮喘患者为观察对象,分析其发病特点、诊断思维及治疗方法,指导临床实践.结果 98例咳嗽变异性哮喘患者经综合治疗后,有效治愈率达97.95%.治疗过程中有4例并发症经相应措施治疗缓解.结论 及时正确的诊断和综合的治疗有利于咳嗽变异性哮喘的尽早治愈能显著改善哮喘炎症指标,值得临床应用.

    作者:王人佩 刊期: 2012年第06期

  • 90后大学生的健康危险行为状况调查

    应用青少年危险行为问卷对60名90后大学生进行了调查.结果 (1)90后大学生健康危险行为发生率高的为每天上网超过3小时,发生率低的是吸毒行为;(2)男生在伤害行为、烟酒行为上高于女生,在饮食行为、运动行为上,则低于女生;(3)健康危险行为之间存在显著相关.总之,90后大学生健康危险行为发生率高的是网络危险行为,且具有性别差异性和集群性特点.

    作者:刘衔华;罗军;蒋艳华;刘芳 刊期: 2012年第06期

  • 食管贲门癌术后食管主动脉瘘3例诊治报告

    食管癌、贲门癌严重威胁着人民的生命和健康,本文结合我院和兄弟医院手术治疗贲门癌、食管癌患者130余例,其中术后发生食管主动脉瘘者3例,经治疗(开胸、介入、止血、补液等治疗)1例成功的事例,将此类患者的临床诊治办法总结,从而有效减少食管主动脉瘘的发生,降低死亡率.

    作者:郑志峰 刊期: 2012年第06期

  • 发展全科医学改善农村基层卫生服务

    全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病.其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体.近年来,我国农村基层卫生事业也取得了长足进步,农村基层卫生服务体系的基础设施水平得到了很大提高.但由于各种因素的影响,尤其是全科医生的缺乏,农村基层卫生服务体系运行中仍面临着农村基层卫生服务机构人才队伍整体水平和结构不合理、农村基层卫生机构卫生服务设施水平偏低、部分农村基层卫生机构运转艰难、乡村医生待遇差等问题,严重影响着农村基层卫生事业的发展和广大农村地区人口的健康水平.因此,探讨如何发展全科医学,改善农村基层卫生服务建设是社会发展中的一个重要问题.

    作者:潘其杭 刊期: 2012年第06期

  • 中药外敷治疗肝癌疼痛的观察和护理

    目的 观察中药外敷治疗肝癌疼痛的效果,探讨其护理要点.方法回顾我科80例住院期间使用中药外敷治疗肝癌疼痛的观察与护理过程.结果 轻度疼痛:完全缓解85%,部分缓解13%,轻微缓解2%;中度疼痛:完全缓解65%,部分缓解25%,轻微缓解10%;重度疼痛:完全缓解25%,部分缓解35%,轻微缓解40%.结论 使用中药外敷治疗肝癌疼痛可减轻痛苦、安全、方便、有效.

    作者:黄海琛 刊期: 2012年第06期

  • 恶性肿瘤病人焦虑和抑郁心理疏导的意义

    目的 探讨心理疏导对恶性肿瘤病人抑郁、焦虑情绪的影响.方法 应个人的健康和寿命60%取决于自己用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定病人情绪状况,并给予心理疏导,包括对病人的宣教、放松内心意象、加强社会支持、中西医药物治疗等,然后比较心理疏导前后的SAS、SDS评分.结果 研究发现恶性肿瘤病人临床中存在明显的抑郁、焦虑心理,评分与国内常模相比差异有统计学意义(P<0.05),心理疏导后抑郁、焦虑评分与疏导前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 恶性肿瘤病人存在明显的抑郁、焦虑心理,给予心理疏导后抑郁、焦虑程度明显改善,对治疗结果能起到良好的辅助作用.

    作者:王宏 刊期: 2012年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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