黄海琛
目的 探讨黛力新联合心理干预治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期抑郁焦虑患者的临床疗效.方法 收集我院2010年6月~2012年5月COPD急性加重期合并抑郁焦虑患者90例,按照患者治疗方式分为观察组及对照组,两组患者均行常规治疗,观察组患者加用黛力新片口服,并进行系统性心理干预,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者的焦虑、抑郁进行评价,同时对两组患者进行肺功能测定,比较治疗前后患者肺功能情况.结果 两组患者HAMA、HAMD评分均下降,观察组患者下降明显,与对照组患者比较差异明显(P<0.05);观察组患者肺功能各指标改善优于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 黛力新联合心理干预治疗COPD加重期抑郁焦虑,能有效降低患者焦虑、抑郁状态,提高患者的治疗效果,值得在临床推广.
作者:杨勇;吴建辉;张国伟 刊期: 2012年第06期
目的 为总结张力性气颅的临床特点和治疗经验,提高临床治愈率.方法 收集我院2010年1月~2012年2月治疗的16例张力性气颅患者,16例患者均急行局麻前额钻孔排气术,颅骨骨折9例患者,行开颅血肿清除术,对于颅内感染2例患者进行细菌培养并做药敏试验,根据药敏试验选择合理的抗生素治疗,所有患者术后均吸氧.结果 16例患者经过治疗后治愈13例,治愈率为81.25%,有效3例,总有效率为100.0%.结论张力性气颅发生后往往病情较重,应早期诊断,及早正确处理.
作者:郭安华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘的临床诊治措施及临床意义.方法 选取我院2008年1月至2010年12月临床确诊的98例咳嗽变异性哮喘患者为观察对象,分析其发病特点、诊断思维及治疗方法,指导临床实践.结果 98例咳嗽变异性哮喘患者经综合治疗后,有效治愈率达97.95%.治疗过程中有4例并发症经相应措施治疗缓解.结论 及时正确的诊断和综合的治疗有利于咳嗽变异性哮喘的尽早治愈能显著改善哮喘炎症指标,值得临床应用.
作者:王人佩 刊期: 2012年第06期
目的 优化陈皮总黄酮的提取工艺,提高提取效率.方法 用正交分析法对总黄酮的提取溶剂进行筛选,考察在微波条件下溶剂甲醇、乙醇、乙酸乙酯的提取效果.结果三种水溶液的提取效果均较好.结论 75%乙醇水溶液的提取效果佳.
作者:陈育平 刊期: 2012年第06期
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是指机械通气(MV)后出现的肺部感染,是ICU中主要的医院获得性肺炎,死亡率较高,目前尚缺乏快速理想的诊断方法.现有临床研究证实,VAP导致机械通气时间以及ICU住院天数延长[1],已成为影响ICU患者预后的重要因素.由此可见,有效预防VAP的发生具有重要的临床意义.集束化治疗是指按照循证医学的证据和指南,结合具体医疗单位的实际情况,将一种针对某种疾病的治疗方法联合或捆绑在一起的治疗套餐,是指在指南框架下,将有效的治疗措施逐步实施的过程[2].2004年美国卫生质量促进委员会(IHI)提出,接受机械通气的患者应实施呼吸机集束化方案治疗.本研究通过观察集束化方案对急诊科ICU患者VAP发病率和28天死亡率的影响,旨在为将集束化方案用于急诊科ICU患者VAP的预防提供依据.
作者:章雄军 刊期: 2012年第06期
目的 探讨人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用价值.方法 将本院90例泌尿外科患者随机分成观察组与对照组,每组45例患者,观察组采用泌尿外科常规护理基础上运用人性化护患沟通技巧,对照组采用单纯泌尿外科常规护理,统计患者对护理的满意度,并进行比较.结果 观察组患者对护理的服务态度、沟通技巧、工作责任心满意率明显高于对照组的护理,两组分别比较,差别有统计学意义(P<0.05),业务水平满意率差异无统计学意义.结论 人性化护患沟通技巧在泌尿外科的护理中起着重要的作用,对患者的治疗及康复有较大帮助,可直接提高患者对护理的满意度,值得临床广泛推广.
作者:田玲 刊期: 2012年第06期
目的 护士职业是世界公认的压力性职业.妇产科护理工作面对的患者多,不同的人员有不同的素质,同时还面对工作中各种矛盾,工作关系错综复杂,同时还面对激烈的竞争和各种考核和职称评比等,工作负荷过重等因素,导致护理人员心理压力过大,有的护士失眠,情绪激动,甚至出现易激惹等状况,严重影响了患者的工作和学习.另外妇产科护士,每天面对嗷嗷嚎叫的产妇和新生儿的啼哭声,严重影响了护理人员的心情,而且面对各种各样的人群,有的患者及家属不理解,对护理人员大声呵斥等,这种压力已成为一种职业性危险,在护理工作中正确地面对和缓解、消除压力是一项必不可少的工作.本文就结合工作实际和相关资料对妇产科护理人员存在的压力进行分析,找出压力来源,并探讨缓解压力的应对措施.
作者:尚爱梅 刊期: 2012年第06期
目的 探讨心理疏导对恶性肿瘤病人抑郁、焦虑情绪的影响.方法 应个人的健康和寿命60%取决于自己用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定病人情绪状况,并给予心理疏导,包括对病人的宣教、放松内心意象、加强社会支持、中西医药物治疗等,然后比较心理疏导前后的SAS、SDS评分.结果 研究发现恶性肿瘤病人临床中存在明显的抑郁、焦虑心理,评分与国内常模相比差异有统计学意义(P<0.05),心理疏导后抑郁、焦虑评分与疏导前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 恶性肿瘤病人存在明显的抑郁、焦虑心理,给予心理疏导后抑郁、焦虑程度明显改善,对治疗结果能起到良好的辅助作用.
作者:王宏 刊期: 2012年第06期
目的 总结艾灸关元穴预防晚期肺癌患者化疗骨髓抑制的护理要点.方法对30例化疗后白细胞下降病人,用鲜姜切直径2~3 cm,厚0.2~0.3 cm的薄片,中间以针刺数孔将姜片置于关元穴,再将艾炷点燃施灸,每次3炷,隔日1次,2周为1个疗程.结果 28例有效,1例无效,1例放弃.结论 艾灸关元穴预防晚期肺癌患者化疗骨髓抑制有较好的疗效,具有简、便、廉的特点,尤其对肺癌化疗后脾肾阳虚的患者疗效较好.
作者:郑好芳 刊期: 2012年第06期
老年患者基础疾病多,机体抵抗力下降,如何使老年患者静脉输液过程连贯、安全、舒适、个性化,是值得思考的问题.
作者:魏淑萍 刊期: 2012年第06期
目的 观察小牛脾提取物注射液联合吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:对照组采用吉西他滨加顺铂方案化疗;治疗组化疗方案同对照组,并同时给予小牛脾提取物注射液静脉滴注.21天为1个周期.结果 治疗组白细胞减少,血小板减少低于对照组(P<0.01),生活质量改善优于对照组(P<0.05).结论 小牛脾提取物注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能减轻毒副反应,改善患者的生活质量.
作者:潘佳 刊期: 2012年第06期
目的 对我院麻醉药品的临床应用与管理进行研究.方法对我院 2008年11月~2010年11月期间所使用的麻醉药品的用量、使用频度(DDDs)和排序等数据进行回顾性分析,研究比较.结果 经过统计分析麻醉药品使用排序为:①芬太尼注射液;②吗啡注射液;③吗啡缓释片;④芬太尼贴;⑤哌替啶注射液;⑥可待因片.大部分药品每年用量上升趋势明显,只有哌替啶注射液的使用量有所降低.结论 我院经过对麻醉药品的临床统计和妥善管理基本符合<处方管理办法>与<麻醉药品和精神药品管理条例>的有关规定.
作者:阳春英 刊期: 2012年第06期
随着医学技术的迅猛发展,许多药物相继问世,并广泛应用于临床上,在临床工作中长春西丁与兰索拉唑存在配伍禁忌.经查<各种药物配伍禁忌表>未发现有记载,现报告如下:
作者:黎东眉 刊期: 2012年第06期
应用青少年危险行为问卷对60名90后大学生进行了调查.结果 (1)90后大学生健康危险行为发生率高的为每天上网超过3小时,发生率低的是吸毒行为;(2)男生在伤害行为、烟酒行为上高于女生,在饮食行为、运动行为上,则低于女生;(3)健康危险行为之间存在显著相关.总之,90后大学生健康危险行为发生率高的是网络危险行为,且具有性别差异性和集群性特点.
作者:刘衔华;罗军;蒋艳华;刘芳 刊期: 2012年第06期
目的 总结术中体外膜肺氧合建立的护理配合经验.方法 选择2008年1月~2011年3月我院20例术中需进行体外膜肺氧合紧急治疗的病例,其中心脏手术后低心排、无法脱离体外循环的14例,术中急性心肌梗死4例,严重肺栓塞2例.对护理过程进行分析总结.结果 术中体外膜肺氧合建立快速无误,手术顺利完成.结论术中体外膜肺氧合的建立具有一定特殊性,对护理提出的要求更高.因此我们需要形成一套快速反应的机制及流程.
作者:杨维泽;廖小卒;梁爱群 刊期: 2012年第06期
目的 研究影像学的应用对于诊断乳腺肿瘤的意义.方法 回顾性分析我院2010年1月到2011年12月收治的乳腺疾病患者中243的临床资料,比较治疗前的诊断与治疗后的诊断的相符性.结果 243例患者经我科诊断并采取治疗,210例患者在医生的要求下分别做了不同的影像学检查以辅助诊断,65例结合临床症状与影像学检查结果确诊为乳腺恶性肿留,经过治疗后2例为良性,诊断准确率96.92%.结论 随着影像学的飞速发展和应用,X线摄影、超声、热图、近红外乳腺扫描、冷光透照仪、磁共振成像等可以显示乳腺及肿瘤的细微结构,这些技术的应用为乳腺肿瘤的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据.
作者:黄钰淼 刊期: 2012年第06期
目的 对50例睾丸扭转的临床诊断方法及治疗情况进行研究,改善临床诊治效果.方法 总结我院收治的50例睾丸扭转患者的临床资料,统计分析其相关危险因素与睾丸保留率的关系,观察其诊疗过程及后期效果.结果 50例患者主诉均为单侧睾丸突发性疼痛,其中左侧睾丸发生扭转27例,右侧扭转者18例.彩色多普勒超声确诊32例,手术探查确诊18例.8小时以内就诊26例,使用手术复位固定技术,睾丸成活率达100%;9~24小时就诊者17例,手术后存活率64.7%;24小时以后就诊7例,均行睾丸切除术,并对正常睾丸进行固定.随访50例患者3~12个月均未再次发病.结论 睾丸扭转的主要症状是睾丸疼痛,彩色多普勒超声检查是睾丸扭转诊断的佳选择,一经出现应尽早行手术探查确诊,及时确诊并早期手术,睾丸的保留率可以显著提高.
作者:张睿 刊期: 2012年第06期
目的 探讨超声实时监视静脉全麻人流术的作用.方法 将400例妊娠停经7~10周确诊宫内妊娠自愿行人流的孕妇随机分为两组,观察组200例,在超声实时监视下行静脉全麻人流术,对照组200例按传统常规人流术,比较两组手术时间、出血量及手术并发症.结果 观察组较对照组手术时间短、出血量少,并发症少(P<0.05).结论 实时监视静脉全麻人流术是有可视性,减少手术盲目性及减少宫腔操作次数,提高手术安全性及准确性,减少并发症的发生.
作者:叶丽群;谢活年;蔡玉娇;何娟明;梁成霞;何志新 刊期: 2012年第06期
目的 了解牙周正畸联合治疗牙周炎患者上前牙病理性移位的疗效.方法 14名上中切牙伸长移位的牙周炎患者进行牙周非手术及手术治疗,牙周治疗后1周开始正畸治疗.观察治疗前及正畸治疗完成后牙周临床指标和X线骨缺损的变化情况.结果 牙周正畸联合治疗可成功排齐伸长的前牙,同时牙周袋深度减少3.5mm,附着水平增加3.71mm,垂直向及水平向牙槽骨缺损分别减少1.71mm和1.00mm.差异均具有统计学显著性.结论 牙周正畸联合治疗可有效治疗牙周炎患者上前牙病理性移位,并使牙周指标改善,X线骨缺损缩小.
作者:吴瑛 刊期: 2012年第06期
目的 分析总结慢性胃炎的治疗方案,比较单纯西医疗法与中西医结合治疗慢性胃炎的疗效差异.方法 将我院收治40例慢性胃炎患者随机分为两组,实验组与对照组.实验组20例,采用中西医结合疗法;对照组20例,单纯采用西医治疗.结果行统计学处理分析.结果 实验组中7人治愈,10人有效,3人无效,有效率85.0%;对照组中6人治愈,8人有效,6人无效,有效率70.0%.两组疗法对比差异显著(P<0.05),差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗慢性胃炎疗效优于单纯西医治疗.
作者:陈玉芹 刊期: 2012年第06期