王琼
目的:小儿支气管哮喘发作与反复呼吸道感染的相关性分析,为临床合理用药提供参考依据.方法:选择支气管哮喘急性发作患儿37例为观察组,支气管哮喘缓解期患儿46例为对照组,观察两组患儿呼吸道感染情况,以及收集呼吸道分泌物进行病原学检测.结果:观察组有29.72％患儿伴反复呼吸道感染,明显高于对照组的6.52％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿发生呼吸道感染31例,感染率83.78％,明显高于对照组30.43％的感染率,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿镜下痰培养及病原学检验显示如下:革兰阴性菌:观察组63.64％vs对照组58.33％,其中肺炎克雷伯菌:观察组27.27％vs对照组25.00％、流感嗜血菌:观察组18.18％vs对照组16.67％、大肠埃希菌:观察组6.06％vs对照组16.67％.革兰阳性菌:观察组36.36％vs对照组41.67％,其中肺炎链球菌:观察组18.18％vs对照组16.67％,金黄色葡萄球菌:观察组12.12％vs对照组16.67％,表皮葡萄球菌:观察组6.06％vs对照组8.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸道反复感染与哮喘发作有密切相关性,尽量避免患儿出现呼吸道感染.哮喘急性发作治疗前予以检测明确呼吸道感染类型,对指导哮喘急性发作的临床用药有重要意义.
作者：朱建名 刊期： 2018年第02期
目的:研究硬脑膜网状扩大成型术在对重型颅脑创伤患者进行治疗后的临床效果、不良反应发生率以及死亡率方面的影响.方法:选取我院重型颅脑损伤患者114例作为研究对象,按照随机数表法平均分为两组,其中观察组57人,采用硬脑膜网状扩大成型术进行治疗,对照组57人,采用硬脑膜放射状扩大成型术进行治疗,对比与分析两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率以及死亡率.结果:观察组患者的治疗有效率为86.0％、并发症发生率为8.8％、死亡率为3.5％,对照组患者的治疗有效率为45.6％、并发症发生率为70.2％、死亡率为15.8％,观察组患者各项指标均优于对照组患者,两组之间的对比差异显著(P<0.05).结论:对重型颅脑创伤患者使用硬脑膜网状扩大成型术进行治疗能够提高患者的临床治疗效果,降低患者的不良反应发生率以及死亡率,能够大程度的保障患者的身体健康与生命安全,值得在临床上进行广泛的推广与应用.
作者：卢明俊；刘忠杰 刊期： 2018年第02期
目的:总结对老年心衰患者实施辨证式护理干预的价值.方法:选择2015年10月 ～2016年10月收治的82例老年心衰患者,按照1:1比例将82例老年心衰患者分为各41例的实验组、参照组.参照组接受常规护理,实验组接受常规护理+辨证式护理,对比两组老年心衰患者护理满意度以及护理期间生活质量评分情况.结果:对比护理前,护理4周后两组老年心衰患者生活质量均有改善,且实验组患者优于参照组,P<0.05.另外,实验组老年心衰患者护理满意度高于参照组,P<0.05.结论:常规护理配合辨证式护理干预利于老年心衰患者生活质量、护理满意度提高,具有推行价值.
作者：徐萍 刊期： 2018年第02期
目的:通过对外来器械的规范化管理,完善管理流程,达到资源共享,提高手术器械使用满意率,保证植入物及外来器械的清洗、包装、灭菌质量,提高医疗安全,控制及降低医院的感染发生率,促进消毒供应学科的发展.方法:对照组:取2017年8月 ～2017年10月的580包外来手术器械及植入物按传统规范管理(由器械商跟台并进行清洗、消毒、包装).实验组:2017年11月 ～2018年1月的620包外来手术器械及植入物采用新规范管理,即准入后预入库,取消跟台人员,消毒供应中心由专岗人员负责处置外来器械,使用结束再返回到消毒供应中心清洗后归还器械商.结果:实验组的清洗质量、满意度高于对照组.结论:外来骨科手术器械及植入物器械采用规范化管理可以提高医疗安全,提高手术器械使用满意率,有利于控制并降低医院感染发生率.
作者：张海英；王红娣；张轶；黄金锦 刊期： 2018年第02期
目的:研究探讨不同剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的临床疗效.方法:选择2016年1月 ～2017年1月本院系统性红斑狼疮患者80例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为40例,其中对照组采用大剂量的糖皮质激素治疗,观察组采取小剂量的糖皮质激素治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组采取小剂量的糖皮质激素治疗,观察组的有效率为92.5％,对照组的有效率为80％,疗效优于对照组,不良反应的发生率少于对照组,两组比较,P<0.05.结论:对于系统性红斑狼疮的患者,采取小剂量的糖皮质激素治疗,疗效显著,可以减少不良反应的发生率,值得在今后患者的治疗过程中应用.
作者：卫苏转 刊期： 2018年第02期
目的:研究X线诊断腰椎间盘突出症的可行性.方法:对我院46例腰椎间盘突出症患者进行X线诊断,再到他院作CT扫描,比较两者的检查结果,通过对比分析X线诊断腰椎间盘突出症的可行性.结果:46例腰椎间盘突出症患者X线诊断的直接征象18例,椎间盘改变21个;间接征象13例,椎间盘突出17个;与CT诊断比较,椎间盘改变的符合率为38.2％,椎间盘突出的符合率为30.9％,总符合率69.1％与CT诊断存在一定差异(P<0.05).结论:X线诊断腰椎间盘突出症具有可行性,可为临床诊断提供依据和指导,结合CT扫描可以进一步提高诊断的准确性.
作者：邵妙妙 刊期： 2018年第02期
目的:探讨对高血压患者行降压联合调脂治疗的效果以及药学价值.方法:对我院在2015年1月 ～2016年1月期间收治的48例高血压患者进行分组,分组方法为治疗方法不同,试验组25例和参照组23例.对参照组患者仅采取降压治疗,对试验组患者采取降压联合调脂治疗.对比2组高血压患者的血脂和血压变化情况.结果:对比治疗后两组高血压患者的DBP、SBP水平,组间数据呈现为P<0.05;治疗后两组血脂指标存在显著差异(P<0.05).结论:对高血压患者予以降压和调脂联合治疗,使患者血压和血脂水平均处于正常范围,将粥样硬化病变予以控制,降低其他脑血管疾病的发生率.
作者：周长友 刊期： 2018年第02期
目的:分析探讨检验科医源性感染的危险因素及预防控制策略,以期为检验科临床控制感染发生提供一定的依据.方法:对2010年12月～2017年12月我院检验科发生医源性感染的53例患者进行回顾性分析研究,分析患者发生医源性感染的途径以及相关疾病种类.结果:本次研究过程中共分析患者人数为2000例,其中53例患者发生医源性感染,发生率为2.65％.53例医源性感染患者中24例(45.28％)为粪便及体液感染,19例(35.85％)为血液感染,5例(9.43％)为化学制品感染,5例(9.43％)为其他.患者感染类型主要以甲型肝炎感染为主,其次为丙型肝炎感染和戊型肝炎感染.结论:检验科患者发生医源性感染的机率较高,加强对医护人员进行相关知识的培训,加强医患预防感染的意识,并积极改善患者的住院环境,加强医疗废物的处理有助于预防和控制检验科医院感染的发生.
作者：张立 刊期： 2018年第02期
目的:对腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的疗效与评价进行探讨分析.方法:对我院2003年2月 ～2005年1月期间的腹腔镜胆囊切除胆道损伤患者的术后疗效情况进行分析与评价,其中,选取患者20例.结果:所有的患者都必须进行手术治疗.且手术的方式是根据胆道损伤的不同部位、不同类型以及术后不同的发现时间所决定的.其中随访率达到90.00％,随访的时间是1～10年里,优良率约为86.67％.结论:经过对腹腔镜胆囊切除胆道损伤后续疗效的认证与分析,效果较为良好.
作者：施杰 刊期： 2018年第02期
目的:探讨住院老年患者掌握并配合特殊功能检查的注意事项的方法.方法:汇总整理科室所有特殊功能检查的注意事项,制作成A4版的简易图文文档信息提示牌,并打印过塑.在口头宣教基础上,增加信息提示牌提示.结果:2013年1月 ～2014年12月采用口头宣教方式,老年患者接受特殊功能检查的按时时执行率为93.9％;2015年1月 ～2016年12月在口头宣教基础上使用信息提示牌后,老年患者接受特殊功能检查的按时执行率为97.2％.差异有统计学意义(P<0.01).结论:信息提示牌配合特殊功能检查注意事项的口头宣教,能有效提醒患者和/或陪伴者、护士共同帮助患者有效掌握并配合特殊检查注意事项,提高特殊功能检查按时执行率.
作者：李景秋 刊期： 2018年第02期
目的:研究胸部创伤患者应用数字放射诊断技术的效果.方法:选择2016年4月 ～2017年10月本院接诊且明确诊断的单纯胸部创伤病患共78例,并以奇偶数字分组原理为依据对所选病患进行分组:试验组和对照组各39例.试验组实施数字放射技术检查,对照组实施常规模拟放射技术检查.综合分析两组的检查结果,比较误诊率、不良反应发生率和检查操作时间等指标.结果:试验组的误诊率为0.0％、漏诊率为2.56％,明显比对照组的7.69％、10.26％低,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).试验组的诊断准确率为97.14％,明显比对照组的82.05％高,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).试验组的检查操作时间为(12.03±2.61)min,明显比对照组的(19.65±3.52)min短,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).试验组的不良反应发生率为2.56％,比对照组的12.82％更低,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:采取数字放射技术对胸部创伤病患进行检查,可有效提升其病情诊断的准确性,降低误诊与漏诊发生几率,缩短检查操作时间,减少不良反应发生风险,值得临床借鉴.
作者：裴贵平 刊期： 2018年第02期
目的:探讨热休克蛋白90α(Hsp90α)、甲胎蛋白(AFP)检测在原发性肝癌中的应用价值.方法:采用酶联免疫法检测105例原发性肝癌患者和54例健康体检者血浆中Hsp90α的表达,并通过回顾性数据收集血清中AFP的检测值,分析其表达水平及联合检测的临床应用价值.结果:Hsp90α、AFP相比于健康对照组在原发性肝癌患者血浆中高表达,差异均有统计学意义(P<0.05).原发性肝癌患者血浆中Hsp90α 的敏感度和特异度分别为91.4％、88.9％;AFP的敏感度和特异度分别为94.3％、83.3％;联合检测敏感度和特异度分别为99.5％、74.1％.结论:Hsp90α、AFP在原发性肝癌的诊断中有较好的临床应用价值,且联合检测可提高检测敏感度,具有更高的临床应用价值.
作者：杨伟；宁梅林；杨晓芳；王丽雯 刊期： 2018年第02期
血站血液检验前标本的质量问题较多,主要包括乳糜血、感染性疾病等,不同地区调查的样本不合格率存在较大的差异,不同地区采用初筛技术条件也存在一定的差异.献血者的主观因素也是影响样本质量的重要原因.血站需要建立样本质控体系,包括采样前的病史等信息问询、试采血的血液肉眼评价、试采血的初筛、仪器设备以及材料的质量控制、样本的保存与运输等,明确规则制度、建立完备的技术文件、明确岗位人员的职责.管理者与工作人员需要从意识层面上重视样本质量控制,重视环节的质控.
作者：嵇俊 刊期： 2018年第02期
目的:探讨耐多药肺结核患者的临床护理措施.方法:选取2017年2月 ～2017年9月收治的62例耐多药肺结核患者,均给予心理护理、营养支持、出院指导等综合性护理措施,观察护理效果.结果:62例患者均完成整个疗程,其中治愈55例,7例病灶吸收不理想需要延长疗程,未出现死亡病例.结论:耐多药肺结核患者的护理要求较高,必须做好全方位护理措施,提高患者治愈率.
作者：蒋红梅 刊期： 2018年第02期
目的:探究全程优质护理模式对外科手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用.方法:从外科手术病人中挑选出200例伴焦虑抑郁情绪患者作为本次的研究资料,随机分为两组,采用常规护理的100位伴焦虑抑郁情绪患者命名为对照组,采用全程优质护理模式的100例患者命名为观察组,对比两组外科手术病人的伴焦虑抑郁情绪护理效果.结果:观察组患者中有96例高度配合护理人员,3例患者为有效护理,及时消除自身的焦虑抑郁情绪,临床护理的总有效率为99.0％;对照组中80例患者临床护理效果显著,患者愿意接受医护人员的治疗与护理方案,13例患者为有效护理,但是有7例患者的护理无效,护理的总有效率为93.0％.结论:全程优质护理模式可有效改善外科手术病人伴焦虑抑郁情绪,可使其配合治疗,表现出良好的依从性,有利于外科手术病人尽快恢复健康.
作者：余玲霞；刘国旺 刊期： 2018年第02期
目的:探讨女性痛风性关节炎(Gouty arthritis,GA)的临床特点.方法:对24例女性GA患者的临床资料进行回顾性分析.结果:①绝大多数患者在绝经后发病;②所有患者首发关节为下肢关节,以踝和足第一跖趾关节为主.③血尿酸水平明显升高;④女性GA患者易合并高血压、高血脂、糖尿病等.结论:近年来女性GA的发病率逐年上升,临床特点无特异性,通常血尿酸水平较高且容易合并其他疾病,临床应该重视.
作者：刘秀华 刊期： 2018年第02期
目的:分析CT增强扫描对比剂渗漏的预防和护理效果.方法:随机抽取我院2015年2月 ～2017年2月4000例实行CT增强扫描患者,所有患者均实行护理干预,观察患者的临床效果.结果:4000例实行CT增强扫描病例中,包括20例产生对比剂渗漏者,对比剂渗漏轻度者、中度者、重度者各占75％、15％、10％.结论:为预防CT增强扫描对比剂渗漏,实行护理干预非常必要,并且应提高护理人员的责任意识、操作水平.
作者：沈虹；徐小利 刊期： 2018年第02期
目的:分析循证护理应用于新生儿先天性肠闭锁围手术期的效果.方法:选择我院2015年11月 ～2017年11月收治的67例先天性肠闭锁新生儿,分成研究组(34例)和对照组(33例).对照组接受常规护理,研究组接受循证护理,比较两组护理的效果.结果:研究组健康宣教(92.10±3.14)分、心理疏导(87.42±3.26)分、护理态度(97.53±2.12)分,显著优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率8.23％,显著低于对照组(P<0.05).结论:先天性肠闭锁新生儿应用循证护理的效果显著,能有效降低并发症的发生概率,家属对护理服务的满意度高.
作者：曹竹 刊期： 2018年第02期
目的:研究慢性高血压患者施行健康教育路径的可行性.方法:从我院门诊收治的高血压患者88例作为研究对象,根据随机数字分组法对患者进行分组观察组和对照组每组44例,对照组患者进行高血压患者社区常规宣讲教育,观察组患者在常规健康教育的基础上对患者进行健康宣讲教育,在干预前后分别对患者的血压情况进行测量,包括舒张压和收缩压,比较两组患者血压变化情况.结果:对照组和观察组患者在健康教育前患者舒张压和收缩压治疗前比较无统计学差异(P>0.05),在治疗后,观察组的舒张压和收缩压与健康教育前比较差异显著(P<0.05),与对照组比较血压指标明显较低差异显著(P<0.05).结论:慢性高血压患者实施健康教育可纠正患者不良生活习惯,合理临床药物治疗,降低患者血压水平,临床可行性较好.
作者：鲁迪青 刊期： 2018年第02期
目的:分析研究对牙周炎患者局部应用替硝唑治疗的安全性与用药价值.方法:筛入研究对象为我院2015年1月 ～2017年7月收治的牙周炎患者469例,将本组患者随机分为对照组230例与观察组239例,对照组患者口服替硝唑治疗,观察组患者使用局部用药治疗,对比两组治疗安全性与临床疗效.结果:对照组治疗总有效率低于观察组(P<0.05);对照组230例患者治疗后药物不良反应发生率高于观察组(P<0.05).结论:临床中对牙周炎患者局部使用替硝唑治疗,不仅安全性高、不良反应低,且药物疗效显著,值得推广.
作者：孙海华 刊期： 2018年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
