王琼
近年来患者安全用药受到世界各国的关注,这也是医院管理质量和管理目标的核心 .国际联合委员会(jiontcommission international,JCI)是国际医疗卫生机构认证联合委员会,用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构,以国际公认的标准作为医院评审的基础.目前我国很多大型医院都已引进 JCI标准,并且取得了良好的成果.而如何使用 JCI提高用药安全的哪些具体途径报道较少.本文对应用JCI技术对医院高危药品管理中的应用做了阐述.
作者：潘璐琳；张瑶；李春霞 刊期： 2018年第02期
目的:分析在剖宫产患者中采用腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉的有效性.方法:本次所选88例产妇均在我院进行剖宫产,对所选患者进行随机分组,参照组44例采取常规硬膜外麻醉,研究组44例患者则采取腰硬联合麻醉,对比两组麻醉的有效性.结果:在T2、T3时段,研究组MAP明显比参照组小,CO明显比参照组大,组间比较显示有明显的差异(P<0.05);研究组患者麻醉优良率总值与参照组相比,数值明显要比参照组大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在剖宫产患者中采用腰硬联合麻醉能够改善产妇各项指标,值得应用.
作者：宋具敏 刊期： 2018年第02期
目的:分析急性胰腺炎实施消化内科保守治疗的效果.方法:选取我院收治的22例急性胰腺炎患者,纳入时间为2016年10月 ～2017年12月.将其随机分为2组:常规内科保守治疗11例作为对照组,联合低分子肝素治疗11例作为试验组,评定临床疗效.结果:试验组治疗有效率为100％,高于对照组的63.6％;治疗后患者的AMS、FB、PT指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性胰腺炎在内科保守治疗的同时,加用低分子肝素能提高疗效,改善血液生化指标,值得推广.
作者：蒋开开；陈阳梅 刊期： 2018年第02期
目的:探究宫外孕围手术期患者选择全程护理干预的应用效果.方法:样本选择的时间从2016年8月 ～2017年8月间,以本院进行宫外孕围手术期的90例女性为探究对象,组间均分的方式选择随机数字表法,对照组及干预组各45例.其中,对照组选择常规护理干预,而干预组选择全程护理干预.结果:干预组的护理满意度及住院时间与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫外孕围手术期患者选择全程护理干预,可以提高护理满意情况,借鉴价值很高.
作者：黄平亚 刊期： 2018年第02期
目的:观察通过采取普米克令舒,博利康尼以及爱全乐三联雾化吸入治疗的方式来治疗毛细支气管炎憋喘的效果.方法:将我院在2016年1月 ～2017年12月期间收入的毛细支气管炎患儿160例分为对照组50例和观察组110例,对照组患儿仅静脉药物治疗,观察组在对照组的基础上给予采取普米克令舒,博利康尼以及爱全乐三联雾化吸入治疗,治疗一周之后观察两组患儿的疗效.结果:观察组患儿经治疗后,咳嗽消失时间为(5.78±1.33)d,憋喘消失时间为(1.22±0.85)d,哮鸣音消失时间为(2.38±1.05)d,而住院时间为(7.10±0.93)d,均显著低于对照组患儿(P<0.05);显效的患儿占72.73％,显著高于对照组患儿(20.0％)(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上以普米克令舒,博利康尼以及爱全乐三联雾化吸入治疗的方式可以有效地缓解毛细支气管炎尤其是对于急性突发症状,值得临床参考.
作者：丁洁 刊期： 2018年第02期
目的:探讨眼外伤早期继发青光眼的临床治疗观察.方法:选取从2016年9月 ～2017年9月眼外伤早期继发青光眼患者90例,随机分为常规组与观察组,45例/组.常规组采取药物治疗,观察组采取手术治疗.结果:观察组治疗后有效率优于常规组,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗效果显著,有利于患者视觉恢复.
作者：梁安然 刊期： 2018年第02期
目的:研究分析在急性心肌梗死患者院前急救中采用胺碘酮对患者预防性效果.方法:研究样本选自本院2016年1月 ～2017年1月收治的74例急性心肌梗死患者,采用随机选取法将其分为对照组与综合组,对照组患者为常规性院前急救方案患者,综合组患者为胺碘酮院前急救方案患者,比较两组患者院前急救效果.结果:急救后综合组患者与对照组患者院前急救满意率、并发症率、生活质量组间差异显著,其中综合组较为优异(P<0.05).结论:在急性心肌梗死患者院前急救中采用胺碘酮,可有效提高院前急救效果,改善患者便秘症状.
作者：鲁存林 刊期： 2018年第02期
目的:解决老年人突发脑出血的情况.探讨脑出血患者的急救与护理,给出相应的急救与护理措施,提高患者的存活率、减少致畸、致残率的发生.方法:对患有脑出血的病人进行观察,将这段时间的状态分为两种,一种是没有发病时的,二是发病期间的,将两种状态观察记录下来.结果:没有发病时脑出血病人表现的十分正常,和普通人一样,发病时前头痛剧烈,发病时失去意识,如果不做好一系列的应急措施,病人可能会致残.结论:应急措施要合理,准确,不能盲目的寻找措施,一旦措施弄错可能会造成更严重的出血或是其他的伤害.
作者：李冬庆 刊期： 2018年第02期
目的:探讨热休克蛋白90α(Hsp90α)、甲胎蛋白(AFP)检测在原发性肝癌中的应用价值.方法:采用酶联免疫法检测105例原发性肝癌患者和54例健康体检者血浆中Hsp90α的表达,并通过回顾性数据收集血清中AFP的检测值,分析其表达水平及联合检测的临床应用价值.结果:Hsp90α、AFP相比于健康对照组在原发性肝癌患者血浆中高表达,差异均有统计学意义(P<0.05).原发性肝癌患者血浆中Hsp90α 的敏感度和特异度分别为91.4％、88.9％;AFP的敏感度和特异度分别为94.3％、83.3％;联合检测敏感度和特异度分别为99.5％、74.1％.结论:Hsp90α、AFP在原发性肝癌的诊断中有较好的临床应用价值,且联合检测可提高检测敏感度,具有更高的临床应用价值.
作者：杨伟；宁梅林；杨晓芳；王丽雯 刊期： 2018年第02期
目的:探究对于六龄齿采取窝沟封闭的方法来预防龋齿的临床效果.方法:选取我院2014年5月 ～2016年5月前来检查口腔的儿童80例,根据所采取的六龄齿窝沟封闭方式的不同分为对照组和试验组,其中对照组儿童采取玻璃离子水作为窝沟封闭的填充物,试验组儿童采取流动树脂作为窝沟封闭的填充物,之后通过随访对比两组儿童窝沟填充的效果.结果:对两组儿童在窝沟封闭后的1个月,3个月,6个月,一年,两年进行随访调查发现,使用流动树脂进行窝沟封闭的试验组儿童的窝沟封闭所达到的降低龋齿发生情况要优于使用玻璃离子水进行封闭的对照组儿童,尤其在窝沟封闭两年之后,试验组儿童的龋齿发生率显著低于对照组儿童(P<0.05),发现在1个月,3个月,6个月,一年后试验组儿童与对照组儿童相比无差异,两年后试验组儿童完好保留的占97.5％,显著高于对照组儿童的87.5％(P<0.05),且试验组儿童无发生完全脱落的现象.结论:使用流动树脂或者玻璃离子水作为窝沟填充的材料均可起到良好的预防龋齿的作用,流动树脂对于防止牙齿脱落效果更持久显著,临床上建议流动树脂作为首选.
作者：贾玮 刊期： 2018年第02期
目的:研究并分析瘢痕子宫患者再次妊娠佳的分娩方式.方法:收集瘢痕子宫再次妊娠患者共107例,根据产前评估分为对照组(65例)和观察组(42例),对照组接受剖宫产,观察组行阴道分娩,将两组出血量、平均住院时间、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的出血量、平均住院时间均更少;在新生儿窒息、胎儿窘迫发生率方面,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在瘢痕子宫患者再次妊娠分娩时,必须对其进行针对性评估,选择适合的分娩方式,同时给予规范操作和严密观察,能够实现再次阴道分娩.
作者：余鹏 刊期： 2018年第02期
目的:分析无创机械通气用于COPD呼吸衰竭患者临床治疗效果.方法:采用随机数字表法将我院2016年3月 ～2017年9月收治的300例COPD呼吸衰竭患者分为对照组(常规综合治疗)及观察组(加用无创机械通气)各150例,对两组疗效进行比较.结果:两组呼吸异常纠正时间、有创机械通气率相比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组呼吸频率、心率、血气指标无明显差异,治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);病死率相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:无创机械通气可提高COPD呼吸衰竭患者临床疗效,值得推广使用.
作者：高丹丹 刊期： 2018年第02期
目的:飞秒激光术是一种较理想的治疗近视的方法.手术前必须眼底检查、中高度近视患者眼轴拉长,容易有视网膜变性、裂孔等眼底改变.周边视网膜变性或裂孔极易发生孔源性视网膜脱离,发生率几乎是正常人的10倍以上.因而飞秒激光术前详细检查眼底,首先应用视网膜激光治疗程度严重的视网膜变性及裂孔,预防术后孔源性视网膜脱离的并发症发生.方法:我科于2016年1～8月以来,所有的术前患者行常规的眼底检查,对其中70例(41眼)近视患者眼底进行了预防性视网膜激光治疗,治疗过程中实施有效的护理干预.结论:激光治疗后做了飞秒激光手术效果理想,视力满意.
作者：张丽红；梁萍英 刊期： 2018年第02期
目的:研究分析脑血管病偏瘫患者影响个体预后的因素及早期康复护理模式.方法:从2015年1月 ～2016年12月期间来我院就诊的脑血管病偏瘫患者中选取100例患者进行研究分析,将患者随机平均分成观察组和对照组两组.对照组患者采用常规的护理和治疗方式进行治疗护理,观察组患者在常规治疗和护理的基础上增加早期康复护理干预,比较分析护理效果.结果:通过对患者入院时、入院后4周、入院后三个月的Bar-thel指数、ADL功能状况、Fugle-Meyer进行测评评分,对患者个体预后因素进行分析,并采用回归分析法进行研究,后得出,影响脑血管病偏瘫患者个体预后的因素主要包括年龄、多发性的卒中,并且观察组患者康复效果明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:影响脑血管病偏瘫患者个体预后因素主要包括年龄、多发性卒中、病灶部位等,对患者及时开展早期康复护理,能够大大提高治疗效果,增强患者满意度,促进患者生存质量提升,应用价值较高.
作者：刘晶 刊期： 2018年第02期
目的:将不同的采血方法于血常规相关检验中应用,观察其应用价值.方法:依据采血方法差异将2016年5月 ～2017年5月在本院行血常规检验的100例受检者分为两组,末梢采血方法用于参照组受检者(50例),静脉采血方法用于实验组受检者(50例),观察两组受检者的血常规检验指标.结果:试验组受检者血红蛋白的浓度数值、血小板计数数值、红细胞的比容数值、红细胞数值、白细胞的计数数值与参照组受检者数值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:末梢采血方法和静脉采血方法用于血常规相关检验中均具备优势,不过,静脉采血方法的血常规相关检验指标稳定性更佳.
作者：李俊传 刊期： 2018年第02期
目的:探讨早期弥漫性子宫肌瘤手术治疗中宫腔镜手术的临床疗效.方法:调研我院妇产科在2015年3月 ～2016年3月收诊的112例早期弥漫性子宫肌瘤患者,按随机分表法分为采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗的对照组及采用宫腔镜手术治疗的观察组(56例/组);观察两组患者经不同手术干预后的临床疗效.结果:观察组患者手术时间、出血量、术后肌瘤残留数、术后复发率的数据统计均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:宫腔镜手术治疗早期弥漫性子宫肌瘤,创伤小、安全性较高,有效的改善患者的月经,保留患者生育力;值得医师推广.
作者：于新宇 刊期： 2018年第02期
目的:分析胸部肿瘤科护理交接班思维导图的制作方法以及应用效果.方法:研究对象是随机抽选的我院胸部肿瘤科的20位护士,将她们随机分为每10人一组,一病区和二病区的分别为观察组和对照组.观察组的护士采用的是常规交接班方式,对照组护士在采用常规交接班方式的同时还会制作思维导图辅助交接班.结果:对照组患者和医护人员对交接班的满意程度明显高于观察组患者和医护人员的满意程度(P<0.01),对照组交接班过程中出现问题的几率也明显低于观察组(P<0.05,P<0.01).结论:胸部肿瘤科护理交接班思维导图的制作和应用能显著提升患者和医护人员对交接班的满意度,可在临床上广泛应用.
作者：宣亚男 刊期： 2018年第02期
目的:研究紧急治疗期急性心力衰竭患者急救措施的特点.方法:对我院自2015年11月 ～2016年11月期间收治的53例急性心力衰竭患者所有资料进行回顾性分析,分析从就诊开始到4小时后急救情况.结果:急性心力衰竭患者经床边胸部X线、心电图、心脏彩超、BP检查、SaO2检查、持续心电监护,患者选取休息体位低于90°且大于30°,其中15例<60°半卧位,38例>60°半卧位;30例鼻导管吸氧,10例面罩吸氧,3例无创呼吸机吸氧;利尿剂使用率为98.11％、血管扩张剂使用率94.33％、正性肌力药使用率33.96％;Ⅱ度衰竭患者联合用药比例为9.43％(5/53).经用药后患者死亡率为1.88％.结论:对急性心力衰竭患者实施床边急诊与检查,选取<90°且>30°体位进行休息,且采取SaO2给氧,联合静脉用药、紧急床边血液滤过等综合方式是急治疗期急救的核心治疗措施,值得借鉴.
作者：赵翠香 刊期： 2018年第02期
目的:将健康教育应用于碘缺乏地区的小学生及育龄期妇女中,评价其应用效果.方法:2015年5月 ～2017年5月碘缺乏地区抽选200名小学生及200名育龄期妇女(选用参与调查研究的小学生母亲)纳入此文数据研究中,参考是否采取健康教育区分,参照组没有实行健康教育(100名小学生及100名育龄期妇女),实验组实行健康教育(100名小学生及100名育龄期妇女),统计干预效果.结果:实验组小学生及育龄期妇女的碘缺乏相关危害知识掌握率、碘缺乏相关预防知识掌握率、正确应用碘盐知识掌握率要比参照组患者更高.结论:在碘缺乏地区的小学生及育龄期妇女中采取健康教育展示良好应用效果.
作者：康显虎 刊期： 2018年第02期
目的:分析妊娠合并卵巢肿瘤诊疗方法,提高该疾病的治疗效果,保证患者及胎儿的安全.方法:分别回顾调查医院内2015年6月 ～2017年8月收治的82例妊娠合并卵巢肿瘤患者,分析诊断卵巢肿瘤的方式与诊断时间、病理类型、并发症及处理情况.结果:本组82例妊娠合并卵巢肿瘤患者中,治疗方法为切除肿瘤手术的患者有69例,其所占比例为84.1％,治疗方法为患侧附件切除手术的患者有11例,其所占比例为13.4％.经产前B超检查诊断的患者有59例,经剖宫产手术发现的患者有23例.结论:妊娠合并卵巢肿瘤早期临床表现不明显,并发症发生率高,给治疗带来一定的困难,因此,需要明确妊娠合并卵巢肿瘤病理变化,尽可能早期诊断,采取合适的治疗措施,降低并发症发生率.
作者：尹秋桂 刊期： 2018年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
