大面积烧伤感染期并发高钠血症的护理体会

罗云

关键词：大面积烧伤, 感染期, 高钠血症, 护理

摘要：目的:总结分析大面积烧伤感染期并发高钠血症的临床护理方法,为提高临床效果提供参考依据.方法:对2015年9月至2016年10月该院收治的32例大面积烧伤感染期并发高钠血症患者的护理措施进行回顾性分析.结果:32例患者中,9例治愈(占28.13％),12例治疗有效(占37.50％),9例患者因多脏器功能衰竭而死亡(占28.13％),2例患者要求转上级医院(占6.25％).结论:对大面积烧伤并发高钠血症患者实施有效的护理干预措施,可在一定程度上降低死亡率.

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多发钙化的钼靶X线特征及其与乳腺良恶性疾病的分析

目的:总结分析多发钙化的钼靶X线特征及其在乳腺良恶性疾病诊断中的应用价值.方法:以该院2013年6月至2016年4月期间接收的90例多发钙化乳腺患者为研究对象,回顾分析这些患者的X线特征以及良恶性疾病的鉴别诊断资料.结果:90例多发钙化乳腺患者中,良性病变54例、恶性病变36例,良性病变与恶性病变在钙化的形态、单位面积钙化数量、分布、密度等指标方面存在着明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:多发钙化的钼靶X线特征能够有效的区分恶性乳腺病变以及良性病乳腺病变,从而为临床的诊断和治疗提供重要依据.

作者：李梅刊期： 2017年第03期
血府逐瘀汤对缺血性中风治疗的效果研究

目的:分析血府逐瘀汤对缺血性中风的临床治疗效果.方法:选取该院2014年6月至2015年6月期间收治的100例缺血性中风患者的临床资料,随机将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用维脑路通胶囊治疗,观察组给予血府逐瘀汤治疗,治疗周期为28天.对两组治疗的效果、患者满意度进行比较.结果:观察组有效例数为44例,有效率为88％,对照组有效例数为30例,有效率为60％,两组有效率差异明显(P＜0.05);同时,观察组满意度为94％,对照组满意度为74％,两组数据对比,差异明显(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤用于缺血性中风的临床效果优于常规的治疗方式,且患者满意度相对较高,值得临床推广与应用.

作者：韩姣萍刊期： 2017年第03期
消毒供应室两种空气消毒方法的应用分析

目的:探讨消毒供应室两种空气消毒方法的应用与效果.方法:随机将我院消毒供应室60例空气细菌培养分为2组,每组30例,对照组以紫外线空气消毒后进行空气细菌培养,而研究组以超薄空气洁净屏消毒后进行空气细菌培养,包括清洁区与无菌区各15例,然后对两种空气消毒结果进行比较分析.结果:研究组在无菌区、清洁区空气细菌菌落数均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消毒供应室采取超薄空气洁净屏消毒处理效果更好,且能避免紫外线消毒带来的缺陷,在有人情况下也可实施消毒,使得消毒时机更灵活,值得借鉴.

作者：马冬梅刊期： 2017年第03期
多层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层动脉瘤中的应用

目的:探究主动脉夹层动脉瘤临床诊断种多层螺旋CT血管成像技术(MSCTA)的应用价值.方法:选择该院2013年6月至2016年6月收治的50例主动夹层动脉瘤患者,回顾性50例患者MSCTA诊断和分型的准确性、血管受累情况和图像表现特征.结果:MSCTA诊断结果显示,Ⅰ型夹层动脉瘤29例,Ⅱ型夹层动脉瘤14例,Ⅲ型夹层动脉瘤7例,符合率为100％;夹层动脉瘤累及右侧髂总动脉比例显著高于左侧(P＜0.05);累及右肾动脉比例显著高于高于左侧(P ＜0.05);MSCTA下清晰可见主动脉内破口位置、撕裂内膜片及内膜瓣走形,假腔密度低于真腔,假腔较大,真腔由于血栓压迫腔体变细直.结论:多层螺旋CT血管成像技术诊断主动脉夹层动脉瘤确诊率高,直观反映患者主动脉解剖结构,操作简单,可作为主动脉夹层动脉临床影像学诊断的首选方法.

作者：邢郁娟刊期： 2017年第03期
新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的效果研究

目的:探讨新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床效果.方法:选取该院2012年6月至2013年1月期间收治的60例Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床资料,并将其随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组直接进行手术治疗,观察组在手术治疗前使用新辅助化疗.观察两组患者的临床状况与存活率.结果:观察组患者的切除率与存活率明显优于对照组(P＜0.05).结论:使用新辅助化疗方案来对患者手术前进行必要的治疗,其能够有效地提高手术的切除率与患者的存活率,更大程度地保证患者的生命安全,值得临床推广与使用.

作者：徐晓梅刊期： 2017年第03期
急性上呼吸道感染咳嗽合理用药治疗分析

目的:研究分析急性上呼吸道感染咳嗽患者用药治疗的临床疗效,提高临床用药合理性.方法:选取该院2015年10月至2016年10月收治的60例急性上呼吸道感染咳嗽患者随机分为实验组(联合采用酮替芬以及复方甲氧那明治疗)和对照组(单独采用抗菌药物治疗),对比两组患者治疗效果.结果:实验组患者中29例治疗有效,对照组患者中21例治疗有效,实验组患者治疗总有效率(96.7％)显著高于对照组(70％),实验组患者治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:急性上呼吸道感染咳嗽患者若未出现细菌感染就不需要采用抗菌药物,联合应用酮替芬以及复方甲氧那明治疗可有效改善患者咳嗽症状,是一种安全、有效的治疗方案.

作者：汪冉刊期： 2017年第03期
探讨左半结肠癌合并肠梗阻的外科治疗以及疗效

目的:探讨外科治疗左半结肠癌合并肠梗阻的方法及疗效.方法:该院2010年2月至2016年2月外科收治的88例左半结肠癌合并肠梗阻患者分为不全梗阻42例(择期手术)和完全梗阻46例(急诊手术),比较两组术后近期并发症及远期生存率.结果:择期手术术后近期并发症发生率为20.0％,急诊手术为28.1％,对比无统计学差异(P＞0.05);择期手术2年和5年生存率为88.1％和66.7％,急诊手术为84.8％和65.2％,对比无统计学差异(P＞0.05).结论:左半结肠癌合并肠梗阻患者一期行肿瘤切除吻合术安全有效,尽可能灵活采取手术方式,争取一期切除肿瘤,以便获取满意疗效.

作者：朱亚平刊期： 2017年第03期
基层卫生院普外科患者用药情况分析

目的:分析基层卫生院普外科患者用药情况.方法:回顾性分析基层卫生院2014年5月至2015年5月收治的100例普外科患者临床资料,总结其具体用药情况.结果:100例普外科患者共使用10种抗菌药物,头孢类药物应用率高,占患者总数的64％.结论:基层卫生院普外科抗菌药物未能够做到完全合理应用,需要予以重点关注.

作者：万代金刊期： 2017年第03期
手术室护理中舒适护理的应用方式及效果研究

目的:探讨手术室护理中舒适护理的应用方式及效果.方法:选取2015年2月至2016年7月期间在该院接受手术治疗的138例患者,随机分为研究组(n=69)和对照组(n=69),对照组应用常规手术护理,研究组在此基础上应用舒适护理,比较两组患者的护理效果.结果:两组患者护理效果比较,研究组SAS评分、SDS评分改善情况及护理满意度均优于对照组(P＜0.05).结论:在手术室护理中应用舒适护理能取得良好的效果,有助于改善患者的心理状况,也能提高护理满意度,建议推广.

作者：高洪泉刊期： 2017年第03期
中医护理干预对中风后遗症患者运动能力和生活质量影响分析

目的:研究分析中医护理干预对中风后遗症患者运动能力和生活质量影响.方法:选择2014年10月至2015年10月在该院治疗的中风后遗症患者104例作为研究对象,采用随机数字法将患者分为两组,观察组和对照组,均为52例,采用常规护理措施护理对照组患者,在常规护理的基础上增用中医护理干预措施护理观察组患者,对两组的护理效果进行比较分析.结果:观察组患者治疗前Barther指数、Fugl-Meger评分与对照组并无显著差异(P＞0.05);观察组患者治疗后Barther指数、Fugl-Meger评分均比对照组高,两组数据差异显著(P＜0.05).结论:中医护理干预有助于改善中风后遗症患者运动能力和生活质量,值得推广应用.

作者：周萍刊期： 2017年第03期
脑出血患者护理中预见性护理程序的应用分析

目的:研究脑出血患者护理中预见性护理程序的应用效果.方法:选取该院2013年7月至2015年6月收治的脑出血患者78例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,给予对照组患者常规护理,观察组患者除了接受与对照组一样的护理外,还要采用预见性护理程序对其进行护理,对比两组护理效果.结果:观察组的护理操作时间以及住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组.结论:脑出血患者护理中预见性护理程序的应用效果显著,在临床上值得广泛推广.

作者：张萍刊期： 2017年第03期
麻醉复苏室静脉输液安全问题与护理策略研究

目的:探究麻醉复苏室静脉输液安全问题与护理策略.方法:随机选取2015年8月至2016年9月期间该院收治的326例行静脉输液的麻醉复苏患者,回顾性分析静脉输液中出现的安全问题,探究护理策略.结果:326例麻醉复苏患者,共16例(4.9％)出现静脉输液意外事件,包括1例留置针脱落、7例输液不通畅、3例液体外渗、4例未及时更换液体、1例输液器脱落.其中,护理人员因素、患者因素与药品因素是造成静脉输液意外事件的主要原因.结论:加强麻醉复苏室护理,有助于提高手术复苏患者静脉输液安全性,促使患者尽早恢复健康.

作者：柳静刊期： 2017年第03期
消毒供应中心对可重复使用诊疗器械集中清洗消毒供应的效果评价

目的:针对消毒供应中心对可重复使用诊疗器械鸡种清洗消毒供应的临床效果加以评价.方法:选取该院2014年6月至2015年6月期间集中清洗消毒的400件可重复使用诊疗器械作为研究对象,针对400件医用器械的清洁率以及临床满意度加以检测吗,并就该批器械使用后的感染发生状况加以观察记录.结果:400件器械全部清洁合格,清洁率100％;临床使用中,出现4例不满意状况,临床科室满意度为99.00％;该批诊疗器械应用患者以及医疗人员均无感染发生.结论:消毒供应中心针对已经使用的医疗器械进行必要的清洗与消毒,从而使得其能够进入二次利用环节,大幅度的提高了医疗器械的利用率,同时,其消毒效果较好,能够有效地保证医疗环境的整洁性与无菌性,安全性能较好,值得临床推广与使用.

作者：颜廷丽；杨艳；王海燕刊期： 2017年第03期
老年高血压患者的个体化护理干预方式分析

目的:探讨老年高血压患者的个体化护理干预方式及效果.方法:选取2015年2月至2016年7月期间该院接收的128例老年高血压患者,按照随机抽签法分为观察组(n=64)和对照组(n=64),对照组接受常规护理,观察组接受个体化护理干预,对比两组患者的护理效果.结果:两组护理效果比较,观察组生活质量评分及并发生情况均优于对照组(P＜0.05).结论:对老年高血压患者应用个体化护理干预方式能取得满意的效果,能提高患者的生活质量,也能减少并发症情况,值得进一步推广.

作者：严奉满刊期： 2017年第03期
炔雌醇环丙孕酮对剖宫产术后子宫切口憩室的治疗作用研究

目的:本文探究了炔雌醇环丙孕酮对剖宫产术后子宫切口憩室的治疗疗效的影响.方法:选用近年前来该院治疗剖宫产术术后子宫切口憩室患者,总计74例患者.随机分为两组,实验组人员40例,以口服的方式服用炔雌醇环丙孕酮,同时将中成药作为辅助药物予以治疗.对照组34例,仅仅使用中成药物予以治疗.之后观察两组疗效.结果:两组患者在治疗期间内,经期都存在缩短现象,但实验组在接受半年的治疗之后,经期缩短至6d左右,而对照组经期为9d左右,两组差距较为明显(P＜0.05).但实验组在用药过程中发现,18例患者出现副作用.而对照组仅有4例,差异具有统计学意义.两者用药前、后引导超声检测憩室直径并未存在差别.结论:对剖宫产术子宫切口憩室缩短经期有一定效果,但无法对其进行根治,依旧需要通过手术方式予以处理.

作者：张燕；翟红卫刊期： 2017年第03期
胃溃疡穿孔应用胃大部切除术与单纯修补治疗的效果对比研究

目的:探讨胃溃疡穿孔应用胃大部分切除术与单纯修补治疗的效果.方法:选取2015年4月至2016年4月该院接收的82例胃溃疡穿孔患者,按照手术方法的不同分为研究组(n=41)和对照组(n=41),研究组行胃大部分切除术治疗,对照组行单纯修补术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组手术时间、胃肠功能恢复时间、疼痛评分均高于对照组(P＜0.05),两组患者住院时间比较无显著差异(P＞0.05);研究组并发症总发生率明显高于对照组(P＜0.05),研究组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:胃溃疡穿孔患者应用胃大部分切除术与单纯修补术治疗均能取得理想的效果,胃大部分切除术复发率低,单纯修补术疼痛轻、恢复快,临床应根据患者的病情选择为合适的手术方法.

作者：任亚男刊期： 2017年第03期
过敏性鼻炎与支气管哮喘的相关性研究

目的:探究过敏性鼻炎与支气管哮喘的相关性.方法:采用回顾性分析的方法,将该院接受治疗的120例支气管哮喘、58例支气管哮喘伴过敏性鼻炎患者的临床资料进行研究分析,对58例存在鼻部症状患者给予鼻镜以及鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查,对于变应原皮试阳性患者给予免疫治疗.结果:支气管哮喘与过敏性鼻炎的主要变应原均为粉室尘螨与花粉.58例过敏性鼻炎伴支气管哮喘均有不同程度鼻粘膜苍白、水肿出现,鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞阳性率达到60.3％,采用免疫治疗后,变应原皮试阳性者的总有治疗效率达到97.1％,仅给予糖皮质激素、酮替芬治疗的患者有效率达到78.3％,差异较大(P＜0.05),统计学有意义.结论:过敏性鼻炎与支气管哮喘的发病诱因、发病机制与病理改变具有一定的相似性,支气管哮喘与过敏性鼻炎很大程度上与遗传、环境及感染因素相关,适当的免疫治疗能够有效控制过敏性鼻炎的发作,降低发展为支气管哮喘管的风险.

作者：陈志军刊期： 2017年第03期
药品不良反应监测分析及医院合理用药策略探讨

目的:对药品不良反应给与监测,分析其产生原因,为采取合理用药策略提供依据.方法:从该院2014年10月至2016年10月期间用药后出现不良反应的患者中选取156例作为研究对象,对其临床症状进行回顾性分析,总结其不良反应的类型和原因,并采取相应的策略.结果:经统计,过敏性反应、毒性反应、特异性反应、二次感染是药品不良反应的主要类型,所占比例分别为48.72％、57.05％、12.18％和14.74％.药品因素、患者自身因素以及药物滥用、慢性疾病和联合用药等其他因素是导致药品不良反应的主要原因,所占比例分别为32.69％、41.67％和46.15％.结论:药品不良反应的类型较多,会受到多种因素的影响,针对其产生原因,采取针对性地控制措施,可以减少不良反应,提高用药的合理性.

作者：瞿小红刊期： 2017年第03期
胸段脊髓硬脊膜动静脉瘘一例

脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)是常见的脊髓血管畸形类型,指供应硬脊膜或神经根的小动脉通过椎间孔穿过硬脊膜时,与脊髓的引流静脉直接交通,本病约占所有脊髓血管畸形70％～ 80％[1,2],Kendall和Logue于1977年首次报道[3].本病早期易误诊为脊髓炎、脊髓脱髓鞘疾病等.以下将我院收治的一例胸髓硬脊膜动静脉瘘病例做一总结.1.病历简介患者男性,61岁,因进行性双下肢无力4年于2016年2月29日收入院.患者缘于入院前4年无明显诱因出现双下肢无力,表现为双下肢抬举可,但走路缓慢,有踩棉花感,伴有感觉减退,表现为不能对冷、热、痛作出回避性反应,右下肢重于左下肢,于人院前1年半前先后出现排便及排尿障碍,表现为大便干结、小便费力,曾就诊于吉大二院,行腰椎MRI示“腰椎炎性改变”,未治疗,病情进展性加重,为求进一步明确诊治来我院,考虑“脊髓病变”收入我科.

作者：刘哲；康春阳；韩莹莹；陈加俊；李广仁刊期： 2017年第03期
人工流产并发症的防治

目的:探讨人工流产后并发症的常见类型和发生原因,对制定预防措施提供参考.方法:从我院复查妇产科2014年10月至2016年10月收治的人工流产患者中选取300例进行回顾性研究,统计其并发症的发生率和常见类型,分析其发生原因,并提出对应的防治措施.结果:本组患者共有30例出现并发症,发生率为10％,主要类型有人流不全,漏吸、漏刮,人工流产综合征,术中出血,子宫穿孔,术后感染,月经失调等,其中以月经失调和人工流产综合征为常见.结论:人工流产并发症的类型较多,需要针对各种高危因素进行早期预防、检测,在手术中严格执行无菌操作要求,才能有效预防并发症的发生.

作者：杨玉荣刊期： 2017年第03期