汪红星
目的:探讨急性胃肠损伤(AGI)分级诊疗标准在重型颅脑外伤患者肠内营养中的应用.方法:选取江苏省溧阳市人民医院重症医学科2015年1月至2016年12月收治的重型颅脑外伤41例患者为研究对象,根据是否按AGI分级诊疗标准分成实验组(21例)和对照组(20例).比较两组患者24 h和48 h肠内营养喂养率、7d内热量达标率、感染并发症的发生率、28 d病死率.结果:(1)两组患者的年龄、性别及APACHEⅡ评分无统计学差异(P>0.05);(2)实验组患者24 h和48 h喂养率、7d内热量达标率均显著高于对照组(P<0 05);(3)实验组患者肺部感染、尿路感染的发生率及28 d病死率均显著优于对照组(P<0.05);(4)实验组7d血浆总蛋白,白蛋白,前白蛋白均高于对照组(P<0.05).结论:急性胃肠损伤分级诊疗标准可使重型颅脑外伤患者在入院后更好的接受肠内营养,从而降低住院期间感染的发生率以及病死率,对重型颅脑外伤患者肠内营养的规范化实施具有较好的参考价值.
作者:张良平;刘建林;朱宇;张志俊 刊期: 2017年第05期
目的:研究在对老年痴呆患者的护理过程中采取基于奥马哈系统的延续性护理的临床效果.方法:选取2013年1月至2016年1月期间在该院接受治疗的老年患者128例为研究对象,将在2013年进行常规护理和电话回访时接收的64例患者作为对照组,将在2015年1月至2016年1月期间采取延续性护理时接收的64例患者作为观察组,观察比较两组患者经过护理后的日常生活能力量表(ADL)、简易智力状态量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMI)评分情况.结果:观察组患者的MMSE评分明显高于对照组;观察组患者的ADL和HAM[的评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理对老年痴呆患者的病情好转有明显效果,有效提高患者的言语、应人、应物等能力,缓解其抑郁状态.
作者:赵英凯;刘丹丹;孙惠杰 刊期: 2017年第05期
目的:探究乳腺癌与良性病变钼靶X线表现及鉴别诊断.方法:对2015年3月至2016年3月期间该院收治的128例乳腺病变患者行钼靶X线检查的临床资料进行回顾性分析,分析乳腺癌组(n=52)和乳腺良性病变组(n=76)钼靶X线表现及鉴别.结果:乳腺癌钼靶X线阳性率92.3%,乳腺癌组肿物大小、形态、边缘等直接征象和恶性钙化、大导管征、漏斗征等间接征象发生比例明显高于乳腺良性病变组(P<0.05).结论:经钼靶X线是筛查乳腺癌重要手段之一,在鉴别良、恶性乳腺病变中有其不同影像学特征,影像医师需结合X线各征象、临床、病理学检查等,为临床提供客观的检查信息.
作者:董慧萍 刊期: 2017年第05期
目的:观察老年患者口腔修复的临床治疗效果.方法:选取该院2014年8月至2015年8月收治的60例老年口腔疾病患者,然后回顾性分析该60老年患者的口腔健康检查相关临床资料,根据患者疾病对症治疗.结合患者的治疗情况进行健康教育,对患者进行随访.结果:60例患者中26例为活动义齿,34例为固定义齿修复,随访结果显示,经活动义齿修复术后,患者均能遵守医师的各项要求和指导对义齿进行合理的保养,一年内未出现同类口腔问题.结论:对老年患者进行活动义齿修复后,指导患者对义齿进行科学的保养,能够有效提高义齿修复的成功率.
作者:苏小波 刊期: 2017年第05期
目的:探究输尿管软镜碎石术前预置双J管临床效果.方法:选取该院2013年5月至2016年5月间收治的378例行输尿管软镜碎石术的患者作为研究样本,实验组190例术前预置双J管,对照组188例上前未预置双J管,观察两组术中及术后情况.结果:实验组软镜鞘一次置入成功率为100%,对照组为90.4%;实验组输尿管扩张术使用率0.5%,对照组为3.2%;实验组并发症发生率0,对照组2.7%;以上指标两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组结石清除率99.5%,对照组96.8%,手术时间、结石清除率无统计学意义(P>0.05).结论:输尿管软镜碎石术前预置双J管软镜鞘一次置入成功率高且减少了输尿管扩张术使用频率,并发症少,安全性好,值得采用.
作者:赵治国 刊期: 2017年第05期
目的:分析呼吸科铜绿假单胞菌感染的特点及耐药性,促进临床合理选择抗菌药物.方法:对该院呼吸科2016年1月至2016年12月送检的临床标本3301份,按《全国临床检验操作规程》进行分离培养,采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2全自动生物鉴定仪进行菌株的鉴定和药敏试验,对结果进行分析总结.结果:从呼吸科送检的3301份标本中,共分离出病原菌608株,检出铜绿假单胞菌93株,占15 3%;其中标本分布主要为痰液66株、血液8株、尿液4株、胸水2株、肺泡灌洗液10株、脓1株、切口分泌物1株及胆汁1株,各自比例为71.0%、8.6%、4.3%、2.1%、10.7%、1.1%、1.1%、1.1%;药敏结果显示铜绿假单胞菌对头孢吡肟敏感性高,敏感率为100%.结论:呼吸科感染铜绿假单胞菌多来自下呼吸道,存在多重耐药现象,根据药敏结果选择合适的抗菌药物对提高临床疗效具有重要意义.
作者:徐雯 刊期: 2017年第05期
目的:探讨综合护理对于老年性脑出血的临床疗效观察.方法:通过选取2013年2月至2016年1月在该科治疗的老年脑出血患者,将121例患者随机分为对照组(58例)和观察组(63例),对照组只进行常规护理,观察组在进行常规护理的基础上再添加饮食护理、心理护理、康复护理等一系列综合性临床护理,并对两组患者的临床护理疗效进行总结分析.结果:121例患者均恢复良好,其中观察组患者的住院天数、并发症发生率、死亡率以及护理满意度等项目的调查结果明显优于对照组(P<0.05).结论:对于老年性脑出血的急性突发状况,有效的综合性护理,能有效改善患者的临床治疗效果,有助于减少相关并发症的发生,使患者的治疗效果确切,提升患者的生活质量.
作者:徐双 刊期: 2017年第05期
目的:分析昌平区学生贫血患病情况,为贫血防治工作和健康教育提供依据.方法:按照《北京市学校卫生防病工作技术规范》规定方法,对昌平区昌平区32所小学、24所中小学学生进行血红蛋白检测,比较低血红蛋白检出率.结果:2006~ 2011各学年度小学、初中、高中学生贫血患病率差异显著(P<0.05).小学学生2006~ 2011各学年度贫血患病率差异显著(P<0.05)、初中学生2006 ~2011各学年度贫血患病率差异显著(P<0.05)、高中学生2006~2011各学年度贫血患病率差异显著(P<0.05).小学男女生贫血患病率2006~ 2011各学年度差异均无统计学意义(P>0.05).初中男女生贫血患病率在2006~ 2007、2008~ 2009两个学年度差异显著(P<0.05).高中男女生贫血患病率在2006~2007、2008~2009、2010~ 2011三个学年度差异显著(P<0.05).结论:昌平区贫血防治工作应当采取“防治结合”,以营养教育为中心的综合防治措施.针对重点干预人群,通过开展健康教育、举办家长学校,来提高自我保健意识,降低贫血患病率.
作者:阎蓉 刊期: 2017年第05期
目的:探究寒疼散湿热敷配合艾灸对膝痹病疼痛的治疗效果以及护理体会.方法:根据该院2014年1月至2016年12月所收治的60例膝痹病疼痛患者的治疗和护理资料,并随机将全部患者分为对照组A(常规护理)和对照组B(优质护理),两组患者均采用寒疼散湿热敷配合艾灸进行治疗,每组各有患者30人,对比两组患者的治疗效果和护理效果.结果:对比两组患者的治疗效果和护理效果对照组B明显优于对照组A(P<0.05).结论:寒疼散湿热敷配合艾灸能够有效缓解膝痹病疼痛,优质护理能够提升治疗效果,缩短治疗周期,加快疼痛的缓解速度,应于临床做重点推广.
作者:沙玉兰;崔玉娥 刊期: 2017年第05期
探讨微信平台的健康宣教对中医艾灸治疗效果的影响.选取该院中医皮肤科2016年6 ~11月门诊采用艾灸治疗的患者为研究对象,分为观察组和对照组,各50例.其中观察组采取基于微信平台为健康宣教;对照组采取采传统宣教模式.比较两组患者对艾灸治疗相关知识掌握情况;坚持完成疗效的情况;对治疗效果的评价.干预后得出结论基于微信平台的健康宣教可显著提高患者对艾灸治疗技术相关知识的认知水平,增强患者配合度,使患者坚持疗程,增强疗效,提高患者满意度,现报告如下:
作者:赵璟;徐冠嵘 刊期: 2017年第05期
目的:探讨子宫肌瘤病人的护理方式,以改善患者预后效果,为.临床应用提供理论指导.方法:选取2015年5月至2016年6月在该院就诊并接受手术治疗的子宫肌瘤患者100人,随机分为对照组和实验组,对照组给予常规妇科手术护理,实验组在给以常规妇科手术护理基础上进行针对性护理干预,包括术前干预、术中干预、术后干预三部分,采集两组患者的术后肠道恢复排气时间、疼痛评估、患者住院天数、并发症发生率等指标,并利用统计学软件进行对比分析.结果:两组患者在术后肠道恢复排气时间、患者住院天数、并发症、疼痛评估四个指标对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:科学的有针对性的护理方式可以明显改善患者预后效果.
作者:王蓉 刊期: 2017年第05期
目的:研究分析细节护理在提高晚期肺癌患者生活质量中的临床应用效果.方法:在医院内部选取2015年12月至2016年12月收治的64例晚期肺癌患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,针对两组患者护理前后的生活质量评分进行比较.结果:两组患者护理前的生活质量评分相差较小,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者经护理后,实验组患者的生活质量评分显著优于对照组(P<0.05).结论:细节护理将有效提高晚期肺癌患者的生活质量评分,宜在临床中广泛推广.
作者:高慧娟 刊期: 2017年第05期
目的:探究有机磷中毒患者临床综合治疗效果.方法:选取该院2014年3月至2016年9月间收治的40例急性有机磷中毒患者进行研究,对患者临床资料回顾性分析,均实施清毒、排毒、解毒的综合治疗.结果:40例患者,经治疗有3例患者死亡,死亡率7.8%,37例患者康复出院,治疗成功率92.5%.结论:有机磷中毒患者采取综合治疗法,尽早清毒与排毒,使用合适的药物解毒,依据病情调整治疗方案可有效降低死亡率.
作者:雷尊榜 刊期: 2017年第05期
目的:探究小儿流感疫苗预防接种的效果.方法:选取2016年1月至12月在该接种门诊接种流感疫苗的儿童共120例作为观察组,选取当地未接种流感疫苗的儿童共120例作为对照组,调查接种流感疫苗后的1年内,两组儿童流感性疾病的发生率和就诊率.结果:观察组一年内流感性疾病的平均发病率和就诊率分别为10.83%、12.50%,对照组一年内流感性疾病的平均发病率和就诊率分别为20.25%、21.92%.在随访期间内,观察组儿童接种流感疫苗后的发病率和就诊率都明显低于对照组.结论:接种流感疫苗能够有效的降低流行性感冒的发病率,能够提高儿童的实际生活质量,有效保证儿童的健康成长.通过流感疫苗的接种,在保护个体儿童的同时保护整体的工作发展,提高全民的健康水平,具有十分重要的价值和意义.
作者:罗智娟;何淑娟;魏龙川 刊期: 2017年第05期
目的:会好?优速(GRACES? SURE)型快速尿酸测试仪和尿酸试条系统测定静脉全血尿酸准确度,为临床应用快速尿酸测试仪提供参考.方法:抽取275例患者静脉血用快速尿酸仪、全自动生化分析仪分别进行全血尿酸测定.结果:将275例测试数据,以静脉血尿酸浓度测定结果为标准分为6组(≤360 mmol/L,360~419 mmol/L,420 ~479 mmol/L,480~ 539 mmol/L,540~ 599 mmol/L,≥600 mmol/L),对两种检测结果进行偏差计算并对比分析.各区间样本数分别为(139、60、37、29、6、4例).275例血尿酸浓度的样本中,样本偏差均未超过±20%,275例样本在两个浓度区间内有>95%的偏差在国家标准允许的范围内.使用成对TTEST检验,275例体检人员采用快速血尿酸监测仪测得的血尿酸平均为(361.4±94.27)mmol/L,罗氏Cabas c501全自动生化分析仪测得的血尿酸平均为(362.7±97.59)mmoL/L,两者比较差别无统计学意义(P=0.63).结论:快速血尿酸检测仪与罗氏Cabas c501全自动生化分析仪检测结果准确度无差异.但快速血尿酸检测仪具有易操作、轻便、易携带、准确率高等优点,值得临床推广应用.
作者:周贵林;李加艳;李云松;董镔;薛愉 刊期: 2017年第05期
目的:研究胸上段食管癌调强放疗与适形放疗的剂量学对比,探讨调强放疗与适形放疗在胸上段食管癌放射治疗方面的临床意义.方法:选择该院2014年4月至2016年6月接收的56例胸上段食管癌患者为研究对象,按照放射治疗的方式不同进行临床随机分为适形放疗组和调强放疗组.结果:两种放疗方式靶区平均剂量和高剂量差异无统计学意义;调强放疗组D99和D95明显高于适形放疗组.两组间肿瘤区Davg、Dmax、D99和D95剂量分布结果无显著差异.≥105%处方剂量的相应靶体积的百分比,适行放疗明显高于调强放疗;调强放疗的CI明显好于适行放疗.结论:调强放疗能够有效的降低肿瘤周边正常组织的照射剂量,在治疗胸上段食管癌方面具有重要的临床价值.
作者:眭文露 刊期: 2017年第05期
目的:探讨分析中医“内外同治、扶正祛邪”法治疗激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:将该院48例激素依赖性皮炎患者随机分为对照组与实验组各24例,对照组采用西药+外用橄榄油治疗;实验组采用消风散+外用橄榄油治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗3个月后,实验组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组79.17% (P<0.05);实验组中医症候总积分显著低于对照组(P<0.05);两组患者用药后不良反应几率比较,无显著差异(P>0.05).结论:采用“内外同治、扶正祛邪”法治疗激素依赖性皮炎效果显著,能够有效改善患者临床症状,值得推荐应用.
作者:谈敏华 刊期: 2017年第05期
目的:探讨分析心理护理联合等长抗阻力运动在妊娠糖尿病患者中的应用效果.方法:本次研究对象为该院在2015年8月至2016年8月接收的90例妊娠糖尿病患者,随机分为对照组和研究组,两组各45名,护理完成后将两组患者的血糖水平和心理状态进行比较分析.结果:研究组患者的餐后两小时血糖、空腹血糖水平以及心理状态评分显着好于对照组(P<0.05).结论:给予妊娠糖尿病孕妇心理护理联合等长抗阻力运动有助于降低血糖水平,值得在临床推广使用.
作者:潘杰红 刊期: 2017年第05期
目的:探究外伤性脾破裂失血性休克急症的手术措施.方法:选取外伤性脾破裂失血性休克急症患者20例,全部研究样本均采用手术治疗,统计患者手术成功率与并发症情况.结果:全部研究样本经过手术治疗后,有效8例,痊愈12例,共取得了100%的总有效率,未出现任何形式的并发症病例.结论:对手术措施进行优化设计,改良手术流程能够有效提高外伤性脾破裂失血性休克急症患者总有效率,临床价值值得推广.
作者:朱建艇 刊期: 2017年第05期
目的:探讨人性化护理干预在急诊分诊中应用的效果并做出分析.方法:选择2012年2月1日至2014年2月28日该院收治的急诊科患者.并抽取资料完整的200例作为本次研究对象.通过随机法均分为研究组和对照组,对照组给予常规急诊护理,研究组在常规急诊护理基础上,采取人性化护理干预.得出的相关数据全部收集记录好并作比较.结果:①护理满意度对比:研究组(97.00%)>对照组(76.00%);②患者投诉率对比:研究组(3.00%)<对照组(8.00%);③风险事件发生率对比:研究组(1 00%)<对照组(4.00%);护理满意度、患者投诉率以及风险事件发生率均具有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理干预在急诊分诊中应用的效果显著,值得加强推广应用.
作者:施银 刊期: 2017年第05期