蒋松云；范淑君
目的:观察老年患者口腔修复的临床治疗效果.方法:选取该院2014年8月至2015年8月收治的60例老年口腔疾病患者,然后回顾性分析该60老年患者的口腔健康检查相关临床资料,根据患者疾病对症治疗.结合患者的治疗情况进行健康教育,对患者进行随访.结果:60例患者中26例为活动义齿,34例为固定义齿修复,随访结果显示,经活动义齿修复术后,患者均能遵守医师的各项要求和指导对义齿进行合理的保养,一年内未出现同类口腔问题.结论:对老年患者进行活动义齿修复后,指导患者对义齿进行科学的保养,能够有效提高义齿修复的成功率.
作者：苏小波 刊期： 2017年第05期
目的:总结双氯芬酸钠在前列腺增生症患者尿流动力学检查中的应用及护理体会.方法:选取该院2016年8～11月60例行尿流动力学检查的前列腺增生症患者作为研究对象,在征得患者知情同意下随机分为对照组(常规护理)及观察组(人性化护理)各30例,比较两组护理效果.结果:观察组疼痛发生率10％,对照组疼痛发生率23.3％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在前列腺增生症患者尿流动力学检查中使用双氯芬酸钠进行人性化护理能够明显减轻检查过程中的疼痛感,可作为临床护理的优选方案推广使用.
作者：陈昌珍；王琳；谢敏；唐玉蓉 刊期： 2017年第05期
目的:探究临床治疗卵巢癌患者的过程中,分别应用腹腔镜与开腹手术进行治疗,对比两种方案的临床效果,为临床妇科治疗奠定基础.方法:收集河北省第四医院妇科2014年6月至2016年8月期间收治128例卵巢癌患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效.结果:予以不同手术方案后,对试验组患者采用腹腔镜治疗的各项术中、术后指标均显著优于对照组,如出血量、排气、下床及住院时间等,差异显著(P＜0.05).但两组清扫淋巴结数量及手术用时无显著的差异(P＞0.05).对试验组患者采用腹腔镜治疗的并发症发生率(1.56％,1/64)显著低于对照组(17.2％,11/64),如切口感染、肠梗阻及尿潴留等,差异显著(P＜0.05.结论:临床治疗卵巢患者的过程中,腹腔镜治疗可显著改善患者的各项术中及术后的临床指标,加速患者的康复,具有较好的安全性,应广泛推广.
作者：滑天；马丽霞 刊期： 2017年第05期
1.案例资料1.1 案情摘要林某,男性,64岁,2013年4月21日因交通事故致”左膝部外伤后疼痛伴流血2h”入院,委托方要求参照(GB18667-2002)《道路交通事故受伤人员伤残评定》对其用药的合理性进行鉴定.1.2 病史摘要1.2.1 某市人民医院病史摘要住院日期为2013年4月21日至5月9日.出院诊断:左侧胫腓骨上段开放性粉碎性骨折,左髌骨开放性骨折,左膝部软组织挫裂伤.入院后急诊行左膝创口清创+跟骨骨牵引术.患者多次测血糖很高,请内分泌会诊后考虑为”2型糖尿病”,积极给予”胰岛素”控制血糖.患者坚决不同意手术治疗,并要求拔出骨牵引,目前患者血糖有所下降,空腹血糖在9mmol/L左右.
作者：杨丹丹 刊期： 2017年第05期
目的:探究前列腺术后患者膀胱冲洗护理中存在的问题及应对措施.方法:选择该院2015年6月至2016年8月泌尿外科收治的30例行前列腺手术后膀胱冲洗患者,统计分析30例患者护理中并发症发生情况及综合护理干预后的护理效果.结果:30例患者中出现尿管堵塞3例,尿管脱出2例,膀胱痉挛1例,尿路感染1例;经对症治疗及综合性护理干预后,7例并发症患者临床症状消失,平均大尿量增加至(608.26±7.25)ml/s,显著高于综合护理前(P＜0.05),综合干预护理总有效率为100％.结论:尿管堵塞、尿管脱出、膀胱痉挛和尿路感染是膀胱冲洗护理中的常见问题,护理人员要规范冲洗操作,严格遵循无菌操作,密切观察患者病情变化以调整冲洗压力和流速,积极预防并发症的发生.
作者：卞晶晶 刊期： 2017年第05期
目的:评价德国布鲁克基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(Bruker Microflex MS)对临床常见细菌、酵母菌、丝状真菌的快速鉴定中的应用.方法:本文报告了青海省人民医院医学检验科微生物室引进德国布鲁克质谱仪8个月后临床分离的2968袜细菌采用Bruker Microflex MS技术和常规鉴定(ViTEK 2 compact或API板条或手工鉴定)方法比较,两种方法不一致的菌株采用16S rRNA或ropB测序作为金标准.结果:共得到2968株细菌,细菌鉴定仪鉴定到种的为2683株(90 4％),鉴定到属的为2842株(95.8％).MS种水平的鉴定为2799株(94.3％),鉴定到属的水平为2857株(96.3％).MS与细菌鉴定仪种水平鉴定比较有统计学意义(P=0.000).结论:MS相对于临床微生物其他常用检验技术,检测的是由临床特性决定的,受外界影响较小的独特的蛋白质指纹图谱,故MS技术更准确、直接.
作者：巢世兰 刊期： 2017年第05期
目的:观察经腹超声与经会阴超声联合应用于诊断前置胎盘的临床效果.方法:选取该院53例经病理检查证实为前置胎盘的患者,对其接受经腹超声及经会阴超声检查的结果进行回顾性分析.结果:单纯经腹超声检查检出前置胎盘42例,漏诊8例,误诊3例,其诊断准确率为79.25％ (42/53);经腹与经会阴联合检查检出前置胎盘51例,漏诊2例,其诊断准确率为96.23％(51/53).结论:与单纯经腹超声检查比较,联合应用经腹、经会阴超声检查诊断前置胎盘的准确率更高,具有良好的临床应用价值,可作为诊断前置胎盘的重要检查手段.
作者：张静 刊期： 2017年第05期
目的:探讨我院收治西宁市及周边地区妊娠晚期孕产妇携带B族链球菌(GBS)感染情况筛查结果分析.方法:采用实时PCR技术对该院来自西宁市及周边区520例妊娠晚期孕妇阴道内分泌物进行GBS检测,并分析检测结果.结果:1、青海省西宁市及周边地区孕妇GBS带菌率为3％;2、GBS阳性组胎膜早破和绒毛膜羊膜炎发生率分别为44.4％和22.2％,阴性组孕妇的胎膜早破和绒毛膜羊膜炎发生率为:14.3％和11.1％,阳性组明显高于阴性组(P＜0.05).结论:妊娠晚期产道内感染GBS可对妊娠造成不良影响,导致发生胎膜早破及绒毛膜羊膜炎机率升高,孕晚期及早发现,及时治疗有望改善母儿预后,GBS检测应列入常规产前筛查.
作者：李洁 刊期： 2017年第05期
目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠实施阴道试产的可行性与安全性.方法:选取2015年5月至2016年2月在该院住院分娩的120例剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠孕妇,按照临床检查结果与孕妇意愿将全部病例分为观察组(自愿尝试阴道试产,n =68)与对照组(剖宫产,n=52),对两组分娩方式与产妇、新生儿结局进行对比.结果:观察组有61例阴道试产成功,阴道分娩率为89.7％,同时24 h出血量、新生儿Apger评分、住院天数及产后康复各项指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论:剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠阴道试产可行性较高,对改善分娩结局具有积极意义,对无其他剖宫产指征,体重小于3.5公斤者应当鼓励阴道试产.
作者：李加惠 刊期： 2017年第05期
目的:研究β受体阻滞剂应用于治疗心律失常的疗效.方法:选取该院于2016年1月至2016年6月收治的心律失常患者106例进行研究,将其分为两组,研究组和对照组各53例,两组均采用扩冠、抗凝、补镁、补钾等对症治疗,在此基础上,研究组加上β受体阻滞剂(普萘洛尔)进行治疗,观察患者的治疗情况.结果:研究组在经过治疗后有48例患者的症状得到了有效改善,而对照组在经过治疗后有38例患者的症状得到了有效改善,研究组的治疗有效率为90.57％明显高于对照组的治疗有效率71.70％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加上β受体阻滞剂进行治疗心律失常的治疗时,其治疗效果良好,能够快速且有效地控制患者的心律,缓解患者室颤的症状,且不良反应少,从而挽救患者的生命,患者的预后也有了保障.
作者：马君 刊期： 2017年第05期
目的:分析恶性肿瘤患者临终前的人性化护理临床应用效果.方法:随机选取2015年12月至2016年12月院内收治的58例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为实验组(A组)和对照组(B组),针对人性化护理的临床应用效果进行分析.结果:A组患者的各项生活指标评分均显著优于B组(P＜0.05).结论:针对恶性肿瘤患者的临终人性化护理,可以有效提高患者的生活质量,宜在临床治疗中推广使用.
作者：夏小芬 刊期： 2017年第05期
目的:探讨细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响.方法:选取该院2015年06月至2016年06月收治的60例行血液透析尿毒症患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例.给予对照组患者常规护理干预,观察组患者在此基础上给予细节护理干预.对比观察两组患者并发症发生率情况及患者生活质量差异.结果:观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:对尿毒症血液透析患者进行有效的细节护理干预,可降低并发症的发生率,有效的提高患者的生活质量.
作者：郝艺娇 刊期： 2017年第05期
目的:探讨如何做好阑尾炎患者术前及术后的治疗工作,分析和研究在围手术期实施临床干预措施的可行性及必要性.方法:将该附属医院普通外科就诊并已诊断为阑尾炎的76例患者作为研究对象并按照随机双盲对照的原则分为对照组和观察组各38例,其中对照组患者在围手术期仅给予常规的护理,而观察组患者在围手术期除了给予常规护理外同时给予临床干预,分析和对比两组患者术后康复效果、住院情况及对治疗工作的满意度.结果:经过对比发现,对照组患者的康复效果(肛门排气时间)、住院天数、并发症发生率、医疗花费明显高于观察组患者,观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:对阑尾炎围手术期患者进行常规护理的基础上实施治疗干预,不仅可以降低患者术后恢复的时间和并发征的发生率,而且可以提高患者对护理工作的满意度,增强护患之间的感情,减少医疗纠纷的发生,值得推广.
作者：杨栋；马梓欣 刊期： 2017年第05期
是降低小儿头皮静脉穿刺失败率,方法是探讨小儿头皮静脉穿刺失败的相关因素,包括家属的配合、选择合适的血管、进针的角度、小儿病情(高热、腹泻)、光线及护理人员的心理因素等,通过专科老师带教培训、鱼骨图真因分析、PDCA、头脑风暴讨论分析改善各方面因素,结果小儿头皮静脉穿刺失败率由原来的13.9％降低至5 2％,结论是通过技巧探讨降低小儿头皮静脉穿刺失败率,减轻患儿痛苦,提高病人满意度.
作者：周云 刊期： 2017年第05期
目的:探讨脑梗死住院患者的的康复护理方法.方法:以该院脑梗死患者为研究对象,随机分为:研究组和对照组.两组基础护理相同,研究组加用康复护理.对比(1)两组护理前后脑卒中NHISS评分.(2)两组护理前后生活质量评分.结果:两组护理前脑卒中NHISS评分、生活质量评分比较无差异(P＞0.05);两组护理后脑卒中NHISS评分、生活质量评分比较有差异(P＜0.05).结论:通过康复护理可以提高脑梗死住院患者生活能力,改善脑部神经功能.
作者：陈丽芳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨小儿疝气采取腹横纹小切口手术治疗的疗效.方法:将该院接诊的小儿疝气90例作为研究对象,入选研究对象家属签署知情同意书愿意配合本研究,随机分组,每组45例,对照组怠儿接受传统疝修补术治疗,研究组患儿则采取腹横纹小切口手术治.对两组惠儿的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率进行观察记录,并对比分析.结果:研究组手术时间与术中出血量及住院时间、并发症发生率均显著低于对照组(P＜0 05).结论:小儿疝气中应用腹横纹小切口手术治疗,不仅手术时间短,术中出血量少,住院时间短,同时并发症发生率低,值得借鉴.
作者：刘冬严 刊期： 2017年第05期
目的:观察噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果.方法:选择该院2014年2月至2017年2月收治的68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,根据随机数字法将68例患者分成两组,其中34例患者仅应用噻托溴铵治疗设作对照组,另外34例患者在对照组治疗基础上增加布地奈德福莫特罗治疗,比较两组治疗效果.结果:对比两组1秒用力呼气容积(FEV1),大呼气流速(PEF)与FEV1预计百分比,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05);对比两组生活质量评分,观察组优于对照组(P＜0.05);两组用药后均未见明显的不良反应.结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效理想,可以明显改善患者的肺功能和生活质量,值得推广应用.
作者：香利红 刊期： 2017年第05期
目的:对接受DR投照技术的患者图像特征进行分析,探析其临床应用价值.方法:选取该院放射科在2014年2月至2016年5月期间接受DR投照技术检查的87例患者,作为本研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,评价DR片图像质量及DR投照技术的图像特征.结果:87例患者的DR片中,得到甲级83张,占95.40％、得到乙级2例,占2.30％,废片2张,占2.30％.在2张废片中,其中1张是因为患者体型过于消瘦导致影像片不清晰,1张是因为患者病情十分严重导致影像片不清晰.结论:DR投照技术,操作简单,分辨率比较高,图像清晰,后处理技术强,准确率高,值得临床应用推广.
作者：张春芹 刊期： 2017年第05期
目的:探究高危型人乳头状瘤病毒(hpv)、液基细胞学检查(TCT)联合阴道镜下活检筛查宫颈病变的临床价值.方法:选取该院2015年3月至2016年3月在我院收治的180例患有宫颈病变的女性患者,且180例患者均已婚,将其分为对照组和观察组,各90例,对照组采用TCT联合阴道镜下活检筛查,观察组采用HPV、TCT、阴道镜下活检筛查三种检查联合.比较两组患者的阳性率、宫颈病变的确诊率.结果:对照组患者,TCT联合阴道镜下活检筛查检出阳性患者35例,阳性率是38.89％,确诊宫颈炎25例,确诊率是27.78％.观察组患者,HPV、TCT联合阴道镜下活检筛查阳性率是TCT检出阳性患者65例,阳性率是72.22％,确诊58例,确诊率是64.45％.经两组比较,观察组的阳性检测率高于对照组(P＜0.05);观察组的确诊率高于对照组(P＜0.05).结论:HPV、TCT联合阴道镜下活检筛查有助于提高宫颈病变的阳性检测率,为临床上提供更准确的诊断依据,对临床上治疗宫颈病变有较大的意义.
作者：袁葛芳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨心理咨询对孕产妇分娩过程和分娩方式的影响.方法:选取2015年5月至2016年5月在该院自然分娩的产妇,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),排除有严重心理问题者和可疑神经症者,筛选出心理不健康的产妇80例,随机分为观察组(36例)和对照组(44例);观察组在待产期间直至分娩全程给予心理咨询,对照组不进行心理咨询.结果:观察组产妇分娩过程中潜伏期、活跃期以及第二产程时间均明显少于对照组;产时和产后出血量均明显少于对照组;血清素及肾上腺素明显增高,去甲肾上腺素明显降低,差异有显著性(P＜0.05);剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05).结论:心理咨询是一种有效的人为干预方法,能够显著缩短第一和第二产程时间,减少产时和产后出血量、降低剖宫产率,值得在临床上推广使用.
作者：谭先宁；屈莉红 刊期： 2017年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
