学术投稿

临床实习生带教心得体会

梁亚平

关键词:临床, 护理, 教学
摘要:临床实习是护理专业学生(以下简称护生)进入医院学习相关临床护理知识、技能和积累经验的过程,是入职前的必经阶段,实习经历的好坏直接影响其择业方向[1]。临床实习是一个夯实理论知识,提高实践能力,培养临床思维,以及将理论联系实践,将知识转化为能力的必不可少的环节,是护生认识医疗环境,培养专业素养及情操,提升职业认同感的重要阶段。医院应及时了解护生面对的压力及希望获得的期盼资源,制定有效措施,提高其职业认同,以尽可能避免护理资源和护理人才的流失.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 妊娠期高血压疾病中产科护理干预的应用效果分析

    目的:探讨妊娠期高血压疾病中产科护理干预的应用效果.方法:采用电脑随机的方式,将本次研究中所选择的62例妊娠期高血压患者,分成研究组与常规组,各组占31例,其中常规组采用常规方法进行护理,研究组在常规护理基础之上,应用产科护理干预,统计分析两组应用效果.结果:研究组护理效果明显高于常规组(93.51%VS77.41%),组间数据比较有差异统计学意义(P<0.05),统计两组护理满意度,结果发现研究组护理满意度显著高于常规组(P<0.05),有统计学意义.结论:HTK妊娠期高血压疾病中产科护理干预的应用效果突出,能够有效提升患者护理效果,在改善患者生活质量方面,意义重大.

    作者:曾祥玉 刊期: 2017年第09期

  • 三联活菌对肝硬化患者肠道菌群及免疫功能的影响

    目的:探讨三联活菌对肝硬化患者肠道菌群及免疫功能的影响.方法:选肝硬化患者88例,将其随机分为试验组和对照组,各44例.对照组采用常规治疗,试验组在对照组的基础上采用三联活菌治疗.同时,选择同期来我院进行体检的44例健康者作为正常组.对三组患者治疗前后肠道菌群计数、T细胞亚群等指标进行比较.结果:肝硬化患者厌氧菌水平明显少于正常患者(P<0.05);需氧菌以及梭菌等致病菌比较中,肝硬化患者水平明显高于正常组(P<0.05);治疗后,相比对照组,试验组CD+3、CD+4指标明显上升,而CD+8指标明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者IL-1β、TNF-α以及血清内霉素下降水平与对照组相比均有明显的差异(P<0.05).结论:在肝硬化患者治疗中,采用三联活菌能够有效平衡患者的肠道菌群,并且能够改善患者肠内源性毒素血症,增强患者的免疫功能.

    作者:杨生芳 刊期: 2017年第09期

  • 协同护理干预对慢阻肺患者预后的影响

    目的:探讨协同护理干预对慢阻肺患者预后的影响.方法:选取该院2015年8月至2016年12月接诊的84例慢阻肺患者进行研究,将选取的患者随机分为实验组和对照组,每组各42例.对对照组患者采取常规护理方式,对实验组患者采取协同护理方式.对比两组患者预后的影响.结果:患者接受护理干预后,实验组患者对护理满意度、自我护理能力水平以及生活质量水平均优于对照组(P<0.05).结论:对慢阻肺患者采取协同护理干预能够有效改善预后,提高患者对护理的满意度,应在临床护理中广泛应用并推广.

    作者:金静;邢婷婷 刊期: 2017年第09期

  • 集束化护理对PICC导管维护中的效果观察

    目的:探讨集束化护理对预防PICC导管维护的效果.方法:在入住监护室内留置PICC导管患者中,选取2014年3月至2015年6月的76例患者作为对照组(A组),采用传统护理方法,2015年7月至2016年10月的86例患者作为实验组(B组),实施集束化护理,比较2组患者发生PICC导管并发症及非计划性拔管的发生率.观察集束化护理对预防PICC导管维护的效果.结果:发现集束化护理有效减少PICC导管并发症及非计划性拔管的发生,延长置管时间.

    作者:张燕;周佳琦;祝秋萍;姚娟 刊期: 2017年第09期

  • 穿刺明星效应对提高门诊儿科满意度效果评价

    目的:分析穿刺明星效应对提高儿科优质服务的影响.方法:选择2015年2月至2016年3月在该院儿科的患儿86例作为研究对象,将其按照随机数字法分为实验组与常规组,两组患儿的静脉穿刺均由同一组护理人员进行.常规组采用常规护理模式,实验组在常规组基础上实施穿刺明星效应.对比两组患儿家长对护理服务的满意度以及一次性穿刺成功率.HTH结果:通过不同的护理服务之后,实验组患儿家长对护理的总满意率(93.02%)显著高于常规组患儿家长对护理的总满意率(76.74%),数据差异显著(P<0.05).实验组的患儿一次性穿刺成功率显著高于常规组,差异显著(P<0.05).结论:穿刺明星效应对提高儿科优质服务的影响显著,能够有效提高患儿家长对护理工作的满意度,同时提高一次性穿刺成功率,降低护患纠纷,值得临床推广.

    作者:宋庆霞 刊期: 2017年第09期

  • 基于体验的护理教学现状及发展分析

    目的:近年来我国医疗机构改革获得了大力发展与推进.在这种基础资源配置不断扩增的情况下,医疗服务也正在向着品质化的方向转型发展,其中为显著的表现即是护理,因为它是医疗机构与患者及其家属接触为紧密,发生联系的频率高,也是一系列院内服务与院外服务实践操作的具体路径选择.因此,有必要对当前这种医疗机构的服务品质中比较典型、突出的护理需求进行关注,并从护理教学的角度为其人才培养进行一些探讨.

    作者:吴明柯 刊期: 2017年第09期

  • 高血压脑出血患者的内科治疗效果

    高血压脑出血多见于老年群体中,存在病发急、病情严重、致死率较高等特点.它是急性脑血管病症中一种非常严重的并发症状.由于高血压脑出血会诱发出现很多的病理反应,会由于受到血肿自身以及再扩大的影响,导致发生脑水肿、脑缺血以及神经功能损伤.所以,对高血压脑出血患者必须要强调进行内科保守治疗.

    作者:李婕 刊期: 2017年第09期

  • 精神科患者精神药物使用情况的研究及分析

    目的:分析精神科患者精神药物使用情况,药物类型包括抗抑郁类药物、镇静催眠类药物、抗精神药物等.方法:在本次研究中选择2015年2月至2017年2月该院收治的100例精神科患者作为研究对象,结合具体情况会患者的资料进行回顾性分析,分析各类药物的使用情况.结果:对不同用药类别进行分析,实践证明,抗抑郁类药物、镇静催眠类药物、抗精神药物均存在联合用药的现象,比例分别为10%、12%和13%.本次研究中单一用药几率为56%,联用两种药物的比例为23%,联用三种的比例为21%,说明临床研究中没有遵循单一用药原则,存在很多安全隐患.结论:对精神科患者用药分析后,存在用药不合理的现象,尤其是抗抑郁类药物、镇静催眠类药物、抗精神药物等,因此需要结合现状,做好药物的评估工作,结合具体情况保证合理用药.

    作者:梁鑫 刊期: 2017年第09期

  • 血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的价值

    目的:着重于探讨尿酸与血清胆红素在冠心病诊断中的临床价值.方法:将30例该院2016年1~12月接受治疗的冠心病患者依循Gensini积分分组,即A组(0~1分)6例、B组(2~20分)8例、C组(21~40分)8例、D组(>40分)8例,同时择取30例健康体检者分为对照组,收集尿液标本与静脉血4ml,对比分析其尿酸与血清胆红素检测结果结果:冠心病患者总胆红素、结合胆红素与非结合胆红素分别为(11.62±3.33)μmol/L、(4.71±0.93)μmol/L、(6.95±1.27)μmol/L,均低于健康体检者(P<0.05);冠心病患者尿酸为(372.44±32.51)μmol/L,明显高于健康体检者(P<0.05);在冠心病病情进展后尿酸与Gensini积分逐渐增高,清胆红素逐渐降低,四组检测结果呈正相关性.结论:尿酸联合血清胆红素检验能够有效的诊断冠心病,有利于临床评估患者的病变程度,建议在临床上广泛应用.

    作者:张素文 刊期: 2017年第09期

  • 尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T段的影响

    目的:研究分析尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T段改变的影响.方法:随机选取2014年2月至2016年2月之间该院心血管内科收治的顽固性心绞痛患者82例,随机将样本分成对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组加予尼可地尔口服,剂量为5mg/3次/天,持续回访观察六个月内两组患者的心绞痛发作频率以及ST-T的改变情况来判断尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T段改变的影响.结果:在经过一段时间的口服治疗后,发现加予尼可地尔口服治疗相比常规治疗可有效降低心绞痛发作频率,但对心电图ST-T段改变影响不大.结论:使用尼可地尔治疗顽固性心绞痛患者,可有效减少患者心绞痛的发作频率,缩短心绞痛的持续时间,有效提高治疗效果,但对心电图ST-T段的影响不大.

    作者:张楠 刊期: 2017年第09期

  • 临床护理路径在预防下肢关节置换术后深静脉血栓形成的相关危险因素研究

    目的:分析下肢关节置换术后深静脉血栓形成的相关危险因素,探究临床护理路径对其预防效果.方法:选取该院60例行下肢髋膝关节置换术的患者分组研究,对照组给予常规护理,实验组给予临床护理路径护理,观察临床护理路径对术后深静脉血栓的预防效果.结果:术后对照组发生11例(28.95%)深静脉血栓,实验组发生1例(2.63%)深静脉血栓,实验组患者深静脉血栓发生率(2.63%)明显比对照组小(26.32%),差异显著,P<0.05(χ2=9.90);深静脉血栓的相关危险因素主要是术后干预措施.结论:临床护理路径护理方案预防措施全面,护理方案预见性、主动性强,可以有效降低下肢深静脉血栓的发生风险及发生率,缩短住院时间,控制住院费用,提高患者疾病认知水平和满意度.

    作者:翁光碧 刊期: 2017年第09期

  • 全髋关节置换术后并发症的预防护理体会

    目的:对全髋关节置换术后患者通过有效的护理,预防并发症的发生.方法:分析研究12例全髋关节置换术患者的病例资料及护理情况.结果:12例患者经系统治疗护理,均未发生并发症,治愈出院.结论:行全髋关节置换术患者术后,护理人员应加强术后观察,及时评估,积极做好预防护理,可降低术后并发症的发生.

    作者:赵娥丽 刊期: 2017年第09期

  • 改良CT引导下胸部穿刺活检减少并发症的探导

    CT引导下经皮穿刺细针抽吸活检技术,对肺部疾病的诊断有重要帮助,它操作简单、准确性高、创伤比较小,可以直接拿到病变组织,在病理科的协助下,可以对肺部肿块进行定性诊断,能极大地帮助临床医生进行治疗方案的制定,因而很得临床医生的青睐,有着非常广泛的运用。但它的诊断成功率和并发症的发生率因操作方法和熟练程度不同差异比较大,较为常见的并发症为气胸和肺出血。为减少并发症的发生,我们参考国内外同行的经验,结合我们医院的实际情况,认真总结,并且进行了以下改良:术前充分准备、选择佳进针点和进针方向、用细针穿刺和减少穿刺次数,缩短手术时间等,取得了比较好的效果.

    作者:潘红卫 刊期: 2017年第09期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

    目的:探究使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取该院2015年1月至2016年3月确诊的36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其中男患者28例,女患者8例.所有患者在常规治疗的基础上均给予无创正压呼吸机治疗,根据临床监测指标(包括患者治疗前后血气分析相关指标以及临床不良反应出现情况),分析探讨治疗效果.结果:经无创呼吸机治疗,患者血液PH值和动脉血氧分压(PaO2)较治疗前明显上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前有所下降,差异具统计学意义(P<0.5),此外治疗过程中无明显不良现象发生.结论:无创呼吸机用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭有明显疗效,患者身体状况能够在短期内得到改善,且不良反应出现频率极低,因此该方法适合应用于临床,值得在各医院推广.

    作者:吴玲 刊期: 2017年第09期

  • 护理干预对老年骨质疏松症病患骨密度的影响

    目的:研究护理干预对老年骨质疏松症病患骨密度的影响.方法:择于2014年2月至2015年3月于该院就医的骨质疏松症老年病患82例,所有病患均通过入院前确诊,满足骨质疏松症诊断标准,然后按照随机数表均分为两组,即研究组与对照组.各组病患为41例,其中研究组采用综合护理干预方法,而对照组则采用一般的护理干预方法,测试各组病患的干预前后的股骨近端骨密度参数,并且进行组间对比.结果:根据本次研究结果显示,在各组干预前后的股骨近端骨密度参数对比方面,干预前,研究组、对照组病患的股骨近端骨密度参数对比,不存在显著差异性(P>0.05);而干预后,研究组的股骨近端骨密度参数要显著高于对照组,以上组间数据对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:相对一般的护理干预,综合护理干预对于老年骨质疏松症病患骨密度影响显著,能够大大缓解骨质疏松问题,存在临床推广意义.

    作者:程伟;杜丽娟 刊期: 2017年第09期

  • 小儿腹泻护理中运用临床护理路径的作用探析

    目的:探究小儿腹泻护理中采取临床护理路径的效果,旨在提高临床护理的质量.方法:将2016年6月至2017年5月该院经诊断确诊为腹泻的患儿126例纳为本次参研的对象,依照随机数字法将其均分成参照组与试验组,其中参照组患儿行常规护理;试验组患儿则在参照组护理前提下行临床护理路径.对两组患儿护理的效果与患儿家属满意情况进行分析.结果:①护理效果:试验组患儿护理总有效率与参照组相比明显要高(P<0.05),统计学意义成立;②护理满意度:参照组护理总满意度为85.7%,明显低于试验组98.4%,具有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径用于小儿腹泻护理中的效果可观,不仅能巩固疗效,还可提高患儿家属满意度,值得推广.

    作者:朱赛男 刊期: 2017年第09期

  • 降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片对混合型高脂血症患者血清TG水平的影响及安全性观察

    目的:观察降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片对混合型高脂血症患者血清TG水平的影响和对人体的安全性.方法:选取该院128例(2016年10月22日到2017年3月22日期间)混合型高脂血症患者,将其依据随机分组原则,分为对照组(阿托伐他汀钙片)、观察组(降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片),各64例,检测2组混合型高脂血症患者的血清TG水平并对治疗安全性进行评价.结果:2组混合型高脂血症患者的血清TG和TC值在治疗后均有明显的下降,且2组患者的LDL-C和HDL-C值在治疗后也均趋于正常值,但对照组和观察组患者仍有明显差距(P<0.05).结论:降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症能够明显降低患者的TG水平,且安全性较好.

    作者:尹冠英 刊期: 2017年第09期

  • 腰背肌功能锻炼辅助治疗腰椎间盘突出症的远期疗效分析

    目的:在临床非手术治疗腰椎间盘突出症患者过程中,实施腰背肌功能锻炼,并观察疗效及远期效果.方法:选择该院2014年1月1日至2014年12月31日非手术治疗椎间盘突出症患者共82例作为研究对象.将患者分为两组,分组依据为不同的治疗干预方法:观察组,41例腰椎间盘突出症患者在接受临床保守治疗基础上给予腰背肌功能锻炼;对照组,41例患者腰椎间盘突出症患者接受常规临床保守治疗方法.结果:两组腰椎间盘突出症在2个月治疗效果方面,未表现出显著差异;观察出院1年后效果,观察组明显优于对照组腰椎间盘突出症患者(P<0.05).结论:综合治疗配合主动腰背肌功能训练能有效降低LDH的复发率,可获得显著可靠的远期疗效,凸显腰背肌功能锻炼的应用价值.

    作者:蔡学侬;李志泓;陈录兴;刘朝明;戴岩衡;潘清 刊期: 2017年第09期

  • 江阴市2012~2016年HIV/AIDS人群疫情特征分析

    目的:分析江阴市艾滋病流行现状和危险因素.方法:收集国家疾病监测信息报告管理系统汇总的该市2012~2016年HIV/AIDS疫情资料并进行流行病学分析.结果:累计确认HIV感染者/AIDS病人380例,其中HIV感染者228例占60.00%,AIDS病人152例占40.00%;男性343例占90.26%,女性37例占9.74%;男性平均年龄38.74岁,女性平均年龄37.30岁.结论:江阴市艾滋病疫情分布于全市15个乡镇及街道办,HIV/AIDS病例报告逐年上升,应将这一群体作为重点纳入艾滋病防治策略中.应加强大众健康教育,有效遏制艾滋病疫情蔓延.

    作者:邹良军 刊期: 2017年第09期

  • 优质护理在冠心病患者护理中的应用效果

    目的:总结分析优质护理对于冠心病患者护理中起到的应用效果.方法:选择该院2015年6月至2017年5月期间收治的80例冠心病患者作为研究对象,观察组和对照组各40例,其中对照组应用常规护理,观察组应用优质护理,比较两组护理满意度与生活质量、焦虑及抑郁情绪等指标.结果:观察组护理满意度(92.5±1.8)分、生存质量评分(85.6±1.1)分均显著高于对照组(P<0.01);观察组护理后的SAS评分(42.5±2.0)分、SDS评分(37.9±3.5)分均明显低于对照组(P<0.01).结论:HTK优质护理在冠心病患者护理中应用效果明显,能有效提高护理满意度与生存质量,改善患者负面情绪,临床值得推广.

    作者:王凤碧 刊期: 2017年第09期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社