杨吉珍
目的:研究非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者行经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后静脉化疗的有效性.方法:2012年1月至2016年3月收治的162例非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者,其中79例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后行静脉化疗处理,为A组,83例经尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注处理,为B组,比较两组患者术后并发症发生情况及无复发生存时间.结果:A组患者胃肠道反应多余B组(P<0.05),但B组尿路刺激症状、耻骨上区不适、血尿及尿常规异常均明显多于A组(P <0.05,表2).A组中位无复发生存时间22个月,明显长于B组的15个月.结论:非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者TURBT术后联合静脉化疗可有效延长患者无复发生存时间,且术后并发症发生率相较于行膀胱灌注者降低.
作者:孙玉峰;浦金贤 刊期: 2017年第12期
目的:本课题旨在探讨内分泌疾病患者应用人文护理的临床效果.方法:通过随机数字法的分组方法将该院2015年2月至2017年6月在院治疗的内分泌疾病患者112倒分配到试验组和对照组.试验组56例患者采用人文护理,对照组56例采用常规护理,对比两组焦虑评分与护理满意度.结果:试验组内分泌疾病患者焦虑评分低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:内分泌疾病患者的护理满意度可通过人文护理显著提高,焦虑评分能够得到明显降低,值得推广.
作者:马婧 刊期: 2017年第12期
目的:探究急诊分诊安全管理模式对于急诊护理质量的影响.方法:该院急诊科室为提升护理质量,自2016年8月起在急诊实施急诊分诊安全护理模式,分别随机选取实施急诊分诊安全管理模式前后半年内的各300倒急诊患者作为研究对象,比对两段时期内护理质量评分、护理满意度、风险事件发生率以及护患纠纷发生率.结果:本次研究结果显示,实施急诊分诊安全管理模式之后,护理质量评分、护理满意度评分显著优于实施前(P<0.05);且实施急诊分诊安全管理模式之后,护患纠纷发生率以及风险事件发生率均显著低于实施前(P<0.05).结论:在急诊护理工作中,实施急诊分诊安全管理模式能够显著提升护理质量,降低风险事件的发生,尽可能的避免护患纠纷的发生,提升患者对护理服务的满意度,值得推广应用.
作者:王芳 刊期: 2017年第12期
目的:探讨七氟烷吸入喉罩通气在小儿疝囊高位结扎术麻醉中的应用效果.方法:选取该院收治的62例行小儿腹股沟疝疝囊高位结扎手术的患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各31例.观察组采用七氟烷吸入喉罩通气麻醉,对照组采用七氟烷吸入气管插管全身麻醉.比较两组的临床效果、并发症发生率.结果:对照组和观察组在T0、T1、T2、T3、T4点的Sp02水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组T1、T2、T3、T4时的HR、MAP水平低于对照组,对照组T1、T2、T3、T4点的HR、MAP水平高于对照组TO点,差异均有统计学意义(P<0.05).照组的并发症发生率58.1%,显著高于观察组的并发症发生率19.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:七氟烷吸入喉罩通气用于小儿疝囊高位结扎手术,具有麻醉临床效果好,血流动力学改变小,术后并发症少等特点,其效果优于气管插管.
作者:沈嗣龙 刊期: 2017年第12期
据调查,国内基层医院的药事工作中依然存在着较多的问题,如人员专业素质偏低,药事管理的制度不够全面等,严重影响了药事管理的整体质量.随着国内医疗卫生事业的不断发展,对药房工作的管理也提出了更为严格的要求,且只有不断改善、优化医院药房的管理模式,才能更好地促进医疗卫生事业的可持续发展.本文主要对基层医院的药事管理过程中存在的一系列问题展开了分析,并提出了几点策略,现作如下阐述.
作者:景照宇 刊期: 2017年第12期
目的:探究临床治疗胆囊结石并发胆总管结石患者的过程中,评价应用腹腔镜与胆道联合治疗的临床效果,为临床结石类疾病的治疗奠定基础.方法:自该院2010年5月至2017年3月期间收治的80例胆囊结石并发胆总管结石患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗的临床疗效.结果:予以不同治疗方案后,试验组患者的术中出血量、肛门排气及住院时间等各项临床指标均显著优于对照组(P<0.05).试验组患者的切口感染、胆道感染、反流性食管炎、胰腺炎等并发症发生情况均显著少于对照组(P<0.05).结论:临床治疗胆囊结石并发胆总管结石患者的过程中,应用腹腔镜与胆道镜联合治疗可显著改善各项手术相关指标,并降低并发症的发生几率,应广泛推广.
作者:王斌 刊期: 2017年第12期
目的:探讨临床护理管理中分层次管理理念的作用与效果.方法:于2016年6~12月间接受常规护理管理的50例患者为常规组,于2017年01月-06月间实施分层管理理念的50例患者,为研究组.统计分析两组护理满意度、护理不良事件发生率.结果:研究组护理满意度为96.00%,显著高于常规组80.00%,有统计学意义(P<0.05);研究组护理不良事件发生率为4.00%,显著低于常规组18.00%,有统计学意义(P<0.05).结论:运用分层次管理理念,有利于促进临床护理管理质量提升,且患者满意度高,护理不良事件少,值得临床进一步应用.
作者:张翼飞 刊期: 2017年第12期
目的:探讨双向式评价与PDCA循环在护生实习带教中的运用效果.方法:将该院于2015~ 2016年间接收的16名实习生、2016~ 2017年间接收的20名实习生,2017~ 2018年间接收的15名实习生作为研究对象,共51名.带教老师为2名左右.在带教过程中采用双向式评价和PDCA循环,对比全体护生在实习的早期阶段和后期阶段与老师的双向评价.结果:根据研究资料显示,实习后期的各项评分明显优于实习早期阶段,对比差异显著(P<0.05).结论:在实习护生带教过程中联合运动双向式评价和PDCA循环,效果显著,值得推广应用.
作者:周贵香 刊期: 2017年第12期
目的:分该常见的手术室护理安全及不安全因素,并提出预防改进措施.方法:选取我院92例病例和8名护理人员进行管理前后对比研究,对比护理安全管理评分和患者对护理的满意度.结果:采取相应管理及预防措施后,护理安全管理水平得以明显提升(P<0.05),患者对于护理的满意度也得以明显提升(P<0.05).结论:采用针对性的手术室护理安全管理及预防措施,能够有效提升护理安全管理水平,同时提升患者对护理的满意度,建议推广至临床.
作者:马勤艳 刊期: 2017年第12期
目的:分析个体化服务应用在社区老年高血压患者护理中对其自我管理能力的影响.方法:将2014.01月至2016.12月该社区医院收治的老年高血压患者共128例通过双盲法分成2组,64例/组.分别采取常规护理(对照组)和个体化服务(观察组).将两个组的自我管理能力进行比较.结果:观察组患者情绪管理(93.75%)、遵医用药(96.88%)、合理饮食(95.31%)、坚持运动(98.44%)、血压自我检测(93.75%)都比对照组更有优势(P<0.05).结论:个体化服务应用在社区老年高血压患者护理中对自我管理能力具有积极的影响.
作者:沈鲜利 刊期: 2017年第12期
目的:研究孕妇的孕期保健方式及影响因素.方法:选择120例2014年1月至2016年12月收取的孕妇作为观察组,均接受孕期保健,并选择同期120例未接受孕期保健的孕妇作为对照组,就两组孕妇胎儿健康水平、孕妇健康水平和顺产率、母婴并发症发生率进行比较;家庭月收入和文化水平.结果:观察组顺产率明显高于对照组(P<0.05).观察组母婴并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组孕妇胎儿健康水平、孕妇健康水平均明显优于对照组(P<0.05).观察组家庭月收入(2.26±1.51)万元,对照组(1.01±0.21)万元;观察组文化水平在高中以上有98例,对照组有28例(P<0.05).结论:孕妇的孕期保健可有效提升胎儿健康水平、孕妇健康水平和顺产率,减少母婴并发症发生,改善妊娠结局.影响孕期保健的因素主要是孕妇教育程度、经济条件,需加强孕期健康教育,提高孕期保健,以改善妊娠结局.
作者:范有擘 刊期: 2017年第12期
目的:总结肝硬化门脉高压症合并胆结石患者接受手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法:选取该院在以往一年之内所接诊的肝硬化门脉高压症合并胆结石患者资料90例开展对比分析,根据患者的入院顺序将其进行分组,A组患者接受一期脾切除,胆囊切除,贲门周围血管离断术治疗,B组患者接受门静脉和下腔静脉端侧分流合并胆囊切除术治疗,C组患者接受远端脾肾静脉分流术治疗,比较三组患者的治疗效果,将所得各项数值进行统计学计算.结果:手术之后三组患者的胆绞痛症状获得恢复,其中A组患者胆绞痛的缓解率明显高于其余两组,手术之后A组患者产生发热、出血、食管胃底静脉曲张几率显著低于其余两组(P<0.05).结论:临床中针对肝硬化门静脉高压症合并胆结石患者,采取外科手术治疗,脾切除,胆囊切除,贲门周围血管离断术治疗效果理想,应该给予大力的推广和应用.
作者:李报 刊期: 2017年第12期
目的:评价无创气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床疗效.方法:经多导睡眠图(PSG)确诊,符合治疗条件的40例OSAHS患者,用CPAP治疗,对比治疗一个月前后PSG结果.并观察临床症状变化.结果:40例OSAHS患者经CPAP治疗睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均暂停时间由、鼾声指数、均明显降低.低血氧饱和度(Sa02)提高11%.差异具有统计学意义(P<0.05).且患者治疗后日渐倦怠乏力、精神状态明显改善,治疗有效率87.5%.结论:内科应用无创气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,不仅安全,可操作性高,临床疗效显著,应广泛推广.
作者:朱霞 刊期: 2017年第12期
目的:探讨在开展念珠菌性阴道炎治疗工作期间,观察选择伊曲康唑+硝酸咪康唑栓施治后获得的临床效果.方法:选择该院2015年11月至2017年07月收治的112例念珠菌性阴道炎患者作为实验对象;由数字奇偶法分组;对照组(56例):选择硝酸咪康唑栓药物施治;观察组(56例):选择伊曲康唑+硝酸咪康唑栓药物施治;终就两组念珠菌性阴道炎患者治疗结果施以对比.结果:同对照组念珠菌性阴道炎患者病症治疗总有效率(83.93%)展开对比,观察组阴道炎患者结果(98.21%)获得显著性提高(P<0.05).结论:临床合理选择伊曲康唑+硝酸咪康唑栓药物对念珠菌性阴道炎患者施治,对于终确切疗效的获得可以充分确保.
作者:匡圣彩 刊期: 2017年第12期
目的:探究心肌三联检测卡在急性心肌梗死中的诊断价值.方法:入选2015年8月至2016年8月的急性心肌梗死患者64例为观察组,另外选择健康体检者64例为对照组,分别采用心肌三联检测卡和生化分析的方式测定两组患者及健康者的血清中Mb,CTnI和CK-MB水平,并对两种测定方式的结果进行比较分析.结果:心肌三联检测卡的诊断的观察组的急性心肌梗死阳性率为93.8%,对照组的阳性率为3.1%.生化分析测定的观察组的阳性率为95.3%,对照组的阳性率为3.1%.观察组患者的两种诊断方式的阳性率间比较,差异没有统计学的意义(P>0.05).结论:心肌三联检测卡在急性心肌梗死中的诊断的准确度高,操作简便,快速,可用于急性心肌梗死的诊断.
作者:沈玉婷 刊期: 2017年第12期
本次研究对PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)后常见并发症的预防方法及护理措施进行分析,本文针对静脉炎、导管感染、导管脱出、导管堵塞等并发症进行分析,探究PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)并发症的预防及处理.
作者:张世琼 刊期: 2017年第12期
目的:探究Glidescope可视喉镜与普通喉镜在急诊危重症气管插管中的应用效果差异.方法:抽取该院2015年4月至2017年4月收治的需行气管插管治疗患者100例作为研究对象,将所有患者随机分为实验组与对照组,每组50例,分别使用Glidescope可视喉镜与普通喉镜进行气管插管,对比观察两种方法在急诊抢救中的临床应用效果.结果:实验组患者平均插管时间为(15.78±8.64)s,对照组患者的平均插管时间为(27.15±9.64)s,两组患者插管耗时差异较为明显;实验组患者声门暴露分级与对照组患者进行对比存在明显差异;实验组单次插管成功患者为48例,占比96.00%,对照组单次插管成功患者32例,占比64.00%,两组进行对比差异显著.结论:针对急诊危重患者,在抢救过程中若需要及时进行气管插管,选择Glidescope可视喉镜能够有效的提升单次插管成功率和有效性.
作者:兰蓉 刊期: 2017年第12期
目的:分析护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用价值.方法:随机抽取2015年8月至2017年7月110例泌尿外科高龄手术患者,将其分为对照组(n=55)与观察组(n=55),对照组患者予以常规的护理管理模式,观察组患者予以护理风险管理模式,观察两组患者的风险发生情况.结果:观察组患者的总风险发生率为20.00%,明显低于对照组患者的81.82%,二者具有显著差异(P<0.05).结论:对泌尿外科高龄手术患者采取护理风险管理有助于降低风险发生率,对患者具有重要意义.
作者:张继兵 刊期: 2017年第12期
目的:探讨信息化角度对医院会计档案管理的效果.方法:该院医院会计档案管理近几年开展信息化管理,2015年开始针对存在的信息化管理问题进行总结与分析,并制定有效的整改措施处理,整改前后均随机抽取档案1000份进行回顾性分析,比较档案信息不完整率、利用率.结果:整改后档案信息不完整率显著低于整改前,而利用率则明显高于整改前,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:医院会计档案信息化管理期间,针对存在的问题进行总结分析并制定合理的措施整改,可以更好地降低档案信息不完整率,并提高利用率,值得重视.
作者:刘少君 刊期: 2017年第12期
目的:贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性的影响评价.方法:选取本辖区火石村家庭医生签约服务的189例患者(变异性老年高血压),治疗时间为2014年1月至2017年1月,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量分别为94例、95例,分别采用贝那普利(对照组)以及贝那普利+氨氯地平(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果.结果:观察组(贝那普利+氨氯地平)治疗后治疗效果明显高于对照组(贝那普利),对比差异显著(P<0.05).结论:那普利联合氨氯地平治疗变异性老年高血压效果显著,值得推广.
作者:李润明;金太明;宋雪飞 刊期: 2017年第12期