王艳
建立卫生行政部门领导下的结核病定点医疗机构、CDC和基层医疗卫生机构分工明确和协调配合的防治服务体系,是做好新形势下结核病防治工作的重要保障.新型结核病防治服务模式在我市实施两年以来,在新体系显示其积极、正向作用的同时,也出现了一些新问题亟待解决.
作者：刘龙珠 刊期： 2017年第12期
随着互联网时代的飞速发展,互联网的大数据时代正在引领着我们的生活,互联网影响着我们生活的方方面面,渗透到我们生活当中的各行各业,大数据促进了信息和产业跨行融合,成为加快城市建设,促进消费方式转变,促进经济社会转型的新引擎.近些年来,大数据在医疗建设以及诊疗系统中同样发挥了非常重要的作用,并且逐步的显示出来,大数据的优势,更快捷,更方便,更有效.将大数据充分应用到医疗建设以及个性化的诊疗系统当中,可以有效地提高医疗服务水平,更好地为患者提供服务.
作者：殷珺 刊期： 2017年第12期
目的:探讨对2型糖尿病以瑞格列奈片联合胰岛素进行治疗的临床效果.方法:选择2016年1月至2017年4月间曾在该院接受治疗的2型糖尿病患者88例,分别选择观察组与对照组表示这些患者,对照组中患者以单纯胰岛素进行治疗,观察组中患者以瑞格列奈片联合胰岛素方法进行治疗.结果:观察两组患者临床有效率,结果显示观察组患者总体有效率为93.2％,对照组中患者总体有效率为70.5％;观察两组患者治疗前后血糖变化情况,结果显示观察组中患者降低程度明显高于对照组,两组患者差异明显.结论:对2型号糖尿病患者以瑞格列奈片联合胰岛素进行治疗可得到较好效果,可使临床有效率得以提升,使患者血糖明显降低,改善其临床症状,具有重要临床价值.
作者：陈艳丽；宋洁 刊期： 2017年第12期
目的:简述两种电子技术应用于中药性状鉴定的概况.方法:通过应用光学显微镜、智能手机等具有图像放大功能的电子眼设备,代替人的眼睛直接观察,对一些中药(特别是细小的果实种子类中药)外表固有的纹理、微小器官形状特征,或药材切面的一些微小结构特征等微性状进行观察,达到鉴别中药真伪的目的.结果:中药图像得到几倍甚至几十倍放大,中药的微小性状清晰可见,利于鉴定者的观察,鉴定结果的准确性、可靠性,均比人肉眼直接观察的高.结论:这两种技术是传统中药性状鉴定的创新之作,所需的设备要求不高,操作简单,实用有效,值得我们推广使用.
作者：罗志强 刊期： 2017年第12期
目的:比较糖皮质激素每日给药和脉冲给药治疗血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法:选择2012年5月至2017年3月在该院就诊的ITP患者49例,随机分为脉冲给药组(25例)和每日给药组(24例),分别给予地塞米松(脉冲给药,疗程18w)和泼尼松(每日给药,疗程20w),治疗结束后再随访6个月,比较两组治疗和随访结束时临床缓解时间、临床缓解率、血小板计数(BPC)、糖皮质激素用量和不良事件.结果:两组各有22例患者完成研究,脉冲给药组用药剂量明显低于每日给药组(P＜0.05),两组治疗结束时缓解率、临床缓解时间和末次随访BPC组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),而脉冲给药组治疗期间大BPC和末次随访缓解率均大于每日给药组(P＜0.05).结论:地塞米松脉冲给药治疗ITP的效果优于泼尼松每日给药,同时不良反应无明显上升.
作者：徐丹；计成阜；姜金龙；刘鑫；王萍 刊期： 2017年第12期
目的:对胃癌患者应用X线进行诊断的临床价值展开观察与研究.方法:选取54例来该院接受诊治的胃癌患者为例,对其展开X线检查,并将检查结果与手术病理学诊断结果进行对比.结果:相比于手术病理学诊断结果,应用X线检查患者时,2例发生漏诊,1例误诊,诊断准确率为94.4％ (51/54).此外,在经X线确诊的51例胃癌患者中,肿块型胃癌有7例,蕈伞型胃癌有9例,溃疡型胃癌有35例.结论:通过应用X线检查方法,可有效促进胃癌诊断准确率的提高,为临床治疗提供可靠参考.
作者：于继群；张军；刘永利；李哲 刊期： 2017年第12期
目的:分析个体化服务应用在社区老年高血压患者护理中对其自我管理能力的影响.方法:将2014.01月至2016.12月该社区医院收治的老年高血压患者共128例通过双盲法分成2组,64例/组.分别采取常规护理(对照组)和个体化服务(观察组).将两个组的自我管理能力进行比较.结果:观察组患者情绪管理(93.75％)、遵医用药(96.88％)、合理饮食(95.31％)、坚持运动(98.44％)、血压自我检测(93.75％)都比对照组更有优势(P＜0.05).结论:个体化服务应用在社区老年高血压患者护理中对自我管理能力具有积极的影响.
作者：沈鲜利 刊期： 2017年第12期
目的:研究分析中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果.方法:选该院接收的92例慢性胃炎患者,入选时间为2016年4月至2017年4月.采用随机抛硬币的方法将患者分为对照组和观察组.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者应用中西医结合的方法治疗.统计分析两组患者临床疗效.结果:观察组患者的治疗有效率为95.6％,相比较对照组患者76.1％,明显具有差异性(P＜0.05);治疗前两组患者的HAD评分并无区别,治疗后均改善,且观察组患者改善效果要明显于对照组(P＜0.05).结论:相比较单纯的西医治疗方法,慢性胃炎患者应用中西医结合的方法治疗有助于提高临床治疗效率,并改善患者临床症状,具有推广应用价值.
作者：李淑燕 刊期： 2017年第12期
目的:探讨降低初产妇分娩会阴侧切率的方法及应用效果分析.方法:选取该院收治的46例初产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各23例.采用不同的接生助产方法,比较会阴侧切率、感染率、住院时间及新生儿Apgar评分.结果:观察组会阴侧切率为13.04％,会阴感染率为4.35％;对照组会阴侧切率为60.87％,会阴感染率为13.04％.观察组会阴侧切率和感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的住院时间平均为3.2±0.4,低于对照组的住院时间4.8±0.3,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的新生儿Apgar评分平均为8.9±0.7,高于对照组的新生儿Apgar评分7.2±0.4,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用无保护接生技术助产可有效降低会阴侧切率,减少会阴伤口感染,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：张正瑛 刊期： 2017年第12期
目的:探究人性化护理在胫腓骨骨折手术患者围手术期中的作用.方法:选取该院在2015年10月至2017年6月收治并接受手术的80例胫腓骨骨折患者作为此次的研究对象,通过随机抽取的方式将患者分为实验组40例,对照组40例.对照组实施常规护理,实验组进行人性化护理干预并对两组患者护理效果和护理满意度进行详细的比较.结果:实验组通过人性化护理干预之后,患者的治疗效果和护理满意度都明显优于对照组,存在显著差异,P ＜0.05,具有统计学研究价值.结论:人性化护理干预在胫腓骨骨折手术患者的围手术期中起到了良好的辅助治疗作用,因此,在临床护理中应该得到大力的推广.
作者：朱玉苹 刊期： 2017年第12期
目的:讨论剖宫产护理中个性化护理的应用效果.方法:选取该院2015年8月至2016年9月的剖宫产的孕妇80例,分为两组,其中实验组中使用个性化的护理,对照组中使用常规护理.结果:使用个性化护理的实验组的孕妇的SAS评分低于使用常规护理的对照组,差别显著(P＜0.05).使用个性化护理的实验组的产后出血,心理焦虑,尿潴留,切口感染的情况小于使用常规护理的对照组,差别显著(P＜0.05).结论:对于剖宫产的孕妇使用个性化护理,具有缓解孕妇的焦虑,减少并发症的作用,具有重要的临床价值.
作者：薛亚洁 刊期： 2017年第12期
目的:分析伤口换药与新型敷料的使用和管理.方法:本文将我院门诊换药室实施规范伤口换药与新型敷料管理的时间(2015年12月)作为划分间隔,分别选取2014年12月至2015年11月、2016年1月至2016年12月2个阶段的伤口换药及新型敷料使用工作为研究对象,依次将其划分为对照组、观察组2个组别,分别给予两组常规换药管理、规范伤口换药及新型敷料使用管理.观察两组的换药次数、门诊患者的护理满意度.结果:观察组的换药次数显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:规范伤口换药与新型敷料使用管理,可有效促进患者获得良好预后,并提升患者的护理满意度,临床价值较高.
作者：卞优律；陈娟 刊期： 2017年第12期
骨科临床带教过程中,由于护生缺乏临床实践经验、安全意识不足等因素的存在,极易发生护理不安全事件,降低患者安全性,因此,要全面的分析骨科临床带教中存在的护理安全影响因素,探讨保证护理安全的对策.
作者：刘姚；刘晓新 刊期： 2017年第12期
音乐是乐音运动形式之一,临床治疗及护理是通过特定方式使患者疼痛得到缓解,促进患者康复.伴随多元文化护理理念更新和发展,整体护理随之开展,音乐疗法作为一种新兴护理方式广泛应用于临床中,效果良好.本文对妇产科护理中音乐疗法的应用进行综述.
作者：薛长聪 刊期： 2017年第12期
目的:初步观察用干粉抗凝剂测定血沉的优势.方法:选取两根血沉测定管,一管内预置109 mmol/L枸橼酸钠0.4ml作为标准管,另一管把109 mmol/L枸橼酸钠加至0.4ml,置80℃烘箱内干燥至无水,降至室温后作为干粉管.随机选取31例病人,抽取新鲜血液4ml,分别按随机顺序注入标准管,干粉管,新鲜血量分别为1.6ml及2nl,混匀后,以同样仪器测定血沉值.结果:标准管、干粉管血沉值分别为25.03±24.38,38.15±33.44 mm/hr;两者比较有非常显著的统计学差别(t=-5.76,P＜0.0001);散点图示干粉管血沉值(Y)与标准管血沉值(X)呈线性正相关,经回归分析两者关系的回归方程为Y=1.31X-5.46(r =0.91,F=279.72,P＜0.001).结论:目前使用的标准血沉测定由于血液受到抗凝液的稀释,与使用干粉性同样抗凝剂相比,其血沉值压低了一半以上(52.42％).使用干粉性抗凝剂测定血沉更能真实反映临床实际.
作者：胡晓凤；孙莲娜；奚骏 刊期： 2017年第12期
目的 分析医院药品采购、供应环节存在的问题,研究内部控制风险点,为保障药品质量和用药安全提供参考.方法:回顾性分析2016年1 ～12月本院药品采购及供应环节发生的质量风险和不良事件,从内部风险控制角度提出干预措施,评价干预效果.结果:药品采购程度不规范是采购环节高危的风险点,占到27.9％;其次是采购环节组织管理缺位,比例为23.3％.药品供应环节高危的风险点验收、审核程序不规范,占比28.1％;其次是采购药品质量问题,比例为21.9％;药品出入库台账记录不完整比例为18.8％,占第三位.结论:(1)采购管理制度不健全、采购风险控制不到位、采购岗位职责及人员不合理等是采购环节主要的风险点;供应环节主要的风险点是药品验收、入库和发放不规范,供应管理审批不严等:(2)系统梳理风险点并进行针对性防控,重点解决人及管理问题,是降低药品采供环节风险治本之策,有助于从源头上保障用药安全.
作者：杨瑞红 刊期： 2017年第12期
目的:分析甲状腺切除手术应用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉的临床价值.方法:选取该院2013年7月至2016年4月收治的甲状腺切除手术患者64例作为研究对象,按照抽签法分为对照组(n=32,给予异丙酚联合芬太尼麻醉)和实验组(n=32,给予异丙酚联合瑞芬太尼麻醉),对2组麻醉苏醒情况与不良反应情况进行观察比较.结果:实验组呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间均短于对照组(P＜0.05);实验组的不良反应发生率与对照组比较,对照组明显高于实验组(P＜0.05).结论:甲状腺切除手术应用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉具有苏醒快,安全性高等优点,具有积极的临床使用和推广价值.
作者：孙文孔 刊期： 2017年第12期
当前我国高血压疾病患者中,“三高、三低、三不”成为普遍现象,其中,“三高”所指的就是发病率比较高,疾病危险性较高,发病率增长趋势较高;;“三低”所指的就是患者疾病知晓率地,治愈率较低,疾病控制率较低;“三不”就是指患者不长期规律用药,不坚持血压测量,不注重非药物治疗.据国家卫计委和医学科学院组织全国性血压普查结果数据显示,我国高血压患者人数已达2.7亿,并有逐年提高的趋势,高血压往往会导致很多严重心血管并发症,对患者很多重要器官功能均会产生严重影响,从而造成器官功能衰竭,对患者生活质量造成严重影响.在高血压临床治疗中,使血压降低到正常标准属于根本途径及方法,实施健康教育对预防和控制高血压患病率有着重要意义和价值.
作者：卢波 刊期： 2017年第12期
目的:对ICU患者创伤后应激障碍影响因素进行分析.方法:选择2015年6月至2017年1月期间该院ICU病房收诊并治愈的45例患者,采用统计学软件对所有患者创伤后应激障碍影响因素进行统计分析.结果:出现创伤后应激障碍的患者大多数为女性,病程≥3个月,与学历水平有关,同时存在睡眠障碍.结论:对ICU患者在治疗期间创伤后应激障碍是极为显著的,性别、病程、学历、较差的睡眠质量与创伤后应激障碍之间存在密切的关系.故此对影响创伤后应激障碍的因素有所了解是必要的,继而推行有效的临床护理措施,强化患者临床治疗效果,推进康复进程.
作者：杨国丽 刊期： 2017年第12期
目的:研究全方位护理干预对急性胃肠炎临床疗效的影响.方法:将全部患者随机平均分为实验组和对照组两组,对照组患者实施常规护理,实验组患者在常规护理的基础上,实施全方位的护理干预.结果:对比两组患者的住院时间、对护理工作的满意度、生活质量等,实验组患者明显优于对照组(P＜0.05).结论:全方位护理干预有利于患者尽快恢复健康,和建立良好的医患关系,临床值得广泛推广.
作者：郭香花 刊期： 2017年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
