解玉霞；韩宁珍
目的：分析麻疹减毒活疫苗强化免疫策略并观察其应用后免疫效果。方法：选取某院2014年10月至2015年9月实施麻疹减毒活疫苗强化免疫策略的95例接种者作为研究组，另选2013年10月～2014年9月接受常规麻疹减毒活疫苗强化免疫的96例接种者作为对照组，比较两组患者接种后麻疹发病率。结果：研究组接种者不论既往是否有麻疹成分疫苗免疫史和麻疹患病史，均接受麻疹减毒活疫苗强化免疫后，麻疹发病率为1．05％，而对照组则为5．21％，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：麻疹减毒活疫苗强化免疫策略能够提高麻疹免疫接种效果，降低麻疹发生概率，值得在今后临床工作中加以推广使用。
作者：鄢家良 刊期： 2016年第02期
目的：探讨病理学预后因素与乳腺癌钼靶 X 线征象的相关性。方法：随机抽取2012年1月至2015年6月该院收治的180例乳腺癌患者，手术前进行钼靶 X 线分析，手术后对肿瘤的组织学分级、LVI、ER、PR、Her －2、Ki －67以及抑癌基因 P53等标本测定的情况进行分析，对病理学预后因素与乳腺癌钼靶 X 线征象的相关性使用单、多等因素等进行回顾分析结果：180例患者中，出现钼靶片上无肿块以及钙化等现象的患者，共计15例。经分析，发现该15例患者的钼靶 X 线表现出阴性。有肿块出现的患者，共计75例，所占百分比为45．45％；肿块伴随钙化现象的患者，共计45例，所占百分比为27．27％；肿块伴随结构扭曲的患者，共计25例，所占百分比为15．15％；单独钙化患者，共计20例，所占百分比为12．12％。结论：在现当代医学中，病理学预后因素和乳腺癌钼靶 X 线征象直接相关，不但具有较高的预测价值，还能为临床医学上乳腺癌患者的后期诊治提供主要依据。
作者：刘一航 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心理疗法对孕妇选择剖宫产的影响。方法：通过调查2010年1～12月的剖宫产原因，建立心理疗法干预措施模型，从宣传正确的分娩观点，消除两种分娩方式相关知识盲区；树立对产程中疼痛的正确认识；普及科学备孕待产，减低因孕期知识匮乏引起的胎儿问题等多类型的病例，并提高医院医疗水平和配套设备，给予孕妇及家属硬件和软件上的信任感，消除对产程安全的疑虑，调节整个孕期的心理状态，影响选择剖宫产的原因。结果：该院整体剖宫产率整体水平下降，孕妇选择剖宫产原因中涉及个人社会心理因素下降明显。结论：心理疗法通过调节孕妇及家属心理状态，有效降低个人及社会心理因素引起的剖宫产。
作者：宋丽；王先梅 刊期： 2016年第02期
目的：分析抗生素的应用现状，并探讨抗生素滥用的根源和危害，围棋合理应用提供有效的策略，进而保证抗生素应用的安全性。方法：选取2014年2月至2015年9月间该院1000张门诊处方作回顾分析，计算处方中涉及的抗生素 DUI、DDDs，并对临床数据进行统计分析。结果：1000张门诊抗生素处方中，合理用药占99．8％，但仍存在0．2％的不合理应用抗生素情况，对比结果存在明显统计学差异。结论：临床医生依据病人的实际情况，并结合临床实验室检查结果合《抗菌药物临床应用指导原则》作抗生素合理给药，有效促进抗生素的合理应用，降低不合理用药引起的医患纠纷发生率，进而保障患者的生活质量和促进治疗。
作者：靳晶 刊期： 2016年第02期
目的：研究社会支持及应对方面对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法：通过世界卫生组织生存质量测定表和社会支持量表、医学应对问卷对78例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果：患者生存质量的生理领域和社会领域得分均低于常模，领悟社会支持得分与患者的心理领域和社会领域有关。应对方式中，患者较多选择回避或屈服，与患者的生理和心理有关。结论：为透析患者制定护理计划及对其进行咨询的过程中，需要充分利用患者的社会支持，对患者的应对方式与其情绪和生活质量的关系进行评估。
作者：赵丹 刊期： 2016年第02期
护理学作为一门年轻和发展中的学科，在漫长的发展历史中，其知识体系也在不断地发展和完善，护理观念和护理模式已由原来的以疾病为中心的护理正在进一步地向以人的健康为中心的方向迈进。健康教育作为护理措施的一种，已成为整体护理中不可分割、不可缺少的一部分，它对是否能提高患者满意度、减少致残、再次伤害、提高生命质量起着至关重要的作用。
作者：王毅兰；董靖；李玉芬；糟文婷；马娟娥 刊期： 2016年第02期
现阶段在国内外的各种毒品种类中，吗啡型药物是危害大、流行广的一种。对吗啡型药物检测方法进行有效分析，能让违禁药品的检出率有效提升，让吗啡型药物的危险性有效降低，从而来保证社会的和谐和稳定。在吗啡型药物的检测方面，现阶段各个研究机构投入了较大的人力和物力，以此来对吗啡型药物的检测方法进行研究，而且也取得了不错的成绩。本研究主要分析了吗啡型药物的检测方法和研究进展，现将具体情况综述如下。
作者：李大志 刊期： 2016年第02期
目的：探究激励式护理管理对护士工作压力的影响。方法：择取2012年1月至2014年10月在该院就职的护理人员40名作为本次的观察对象，按照随机数字法将其进行分组，分别为常规组和实验组，每组护理人员20名。其中对常规组给予一般护理管理模式，对干预组给予激励护理管理模式，比较两组护理人员实施护理管理模式后对工作压力的影响与护理管理前后的焦虑状态评分。结果：干预组：1名无压力，13名轻度压力，6名中度压力；常规组：0名无压力，6名轻度压力，8名中度压力，6名重度压力，比较两组护理人员的工作压力程度差异显著（P ＜0．05）；实验组护理管理后的焦虑状态评分明显优于常规组（P ＜0．05）。结论：实施激励管理模式能够在一定程度上减轻护理人员的工作压力，提高日常工作效率，并进一步提升医院的护理管理水平与医院形象，值得应用并推广。
作者：胡文娟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨分析急诊溶栓在急性心肌梗塞治疗中的效果。方法：收集该院从2013年2月至2015年3月心肌梗塞患者160例，然后随机分成两组分别为观察组80例，采用急诊溶栓治疗。对照组80例，采用入院后溶栓治疗。两组患者均使用尿激酶静脉溶栓，观察对比两组的疗效。结果：两组患者的胸痛缓解时间、心电 S －T 回降时间、CK －MB 峰值时间、发病到溶栓时间，观察组都明显低于对照组（P ﹤0．05）。观察组患者12 h 内血管再通率77．5％显著高于对照组的37．5％（P ﹤0．05），观察组死亡率为2．5％，对照组死亡率为28．75％（P ﹤0．05），差异具有统计学意义。结论：急诊溶栓治疗有助于挽救急性心肌梗塞患者梗死的心肌、保护心脏的整体功能，降低死亡率，临床效果明显，显著提高了患者的生活质量，值得临床上广泛推广。
作者：曾志祥 刊期： 2016年第02期
目的：剖析脑卒中患者单次鼻饲量及间隔时间，以为脑卒中临床治疗提供依据。方法：按纳入标准选择2015年2月至2015年6月住院的鼻饲患者33例，通过随机分组法分为实验组1（12人）和实验组2（11人）以及对照组（10人），3组均行鼻饲治疗。其中，对照组行常规鼻饲，7次／d，200 ml ／次，q2 h；实验组1和实验组2利用改进方法实施鼻饲。3组鼻饲的体位、速度、日总鼻饲量与鼻饲液的组成成分以及置管方法均具有一致性。观察3组餐后返流、胃潴留、腹胀、腹泻以及便秘等并发症的发生情况。结果：实验组1并发症的发生率为25％，实验组2为45％，对照组为50％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：鼻饲法单次鼻饲量350和间隔时间为4 h 对脑卒中鼻饲者更适宜，并能减少护士和家属的工作量，值得临床上进一步推广应用。
作者：陈枫；龚丽娜；冯晓琳；张丽娟 刊期： 2016年第02期
目的：探究彩色多普勒超声在确诊急性阑尾炎上的临床应用效果。方法：选择2013～2014年该院收治的急性阑尾炎患者200例，按照随机分配的原则分为两组。对照组和观察组各100例。其中彩色多普勒超声诊断方法用于观察组，传统的压痛点方法用于对照组。对两组的灵敏度，特异度，以及准确性进行比较分析。结果：观察组的灵敏度为98．8％，对照组的灵敏度为61．6％。两者具有显著性差异，具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组的特异度为86．7％，对照组的特异度为14．3％。两者具有显著性差异，具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组的准确性为97％，对照组的准确性为55％。两者差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：彩色多普勒超声在确诊急性阑尾炎上比传统的压痛点方法具有良好的应用效果，值得在临床上进行推广应用。
作者：闫君蕊 刊期： 2016年第02期
目的：探讨并分析老年消化性溃疡的临床特点。方法：随机选取该院2014年4月至2015年6月行内镜检查并确诊的76例老年消化性溃患者为实验组，同时将93例非老年消化性溃疡患者设为对照组，将两组患者临床资料进行整理并回顾性分析，比较两组溃疡患者主要症状、发生部位、合并症及预后等情况。结果：实验组患者消化性溃疡中尤以胃溃疡多发52．94％，明显高于对照组23．53％，发病危险、上消化道出血等因素多见，差异具有统计学意义（P ＜0．005）。结论：老年消化性溃疡临床症状不典型，应常规胃镜检查，确诊后应积极配合治疗，从而提高老年患者的生活质量。
作者：赵来峰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨高血压应用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗的临床效果。方法：选取2013年9月至2015年3月该疾控门诊收治的高血压患者90例作为本次研究的对象，将全部患者随机分为对照组与治疗组，两组分别有45例患者，对照组患者采用波依定治疗，治疗组患者应用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者治疗总有效率是95．56％，对照组患者治疗总有效率是77．78％，对比两组患者的临床治疗效果，治疗组要显著优于对照组，差异具有显著性（χ2＝6．154，P ＝0．013），有统计学意义。结论：高血压应用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，具有十分显著的临床效果，值得在临床上大力推广应用。
作者：李秀芳 刊期： 2016年第02期
目的：研究探讨氨茶碱用于急性胎儿窘迫时的治疗效果。方法：对该院2014至2015年收治的98例急性胎儿窘迫产妇给予氨茶碱静脉滴注，对治疗效果进行观察分析。结果：98例产妇中有93例产妇胎心率恢复和胎动恢复正常，总有效率为94．89％。结论：采用氨茶碱治疗急性胎儿窘迫时，治疗效果良好，安全简便，适宜在临床中推广使用。
作者：王梅芳 刊期： 2016年第02期
糖尿病是胰岛素分泌绝对不足或相对不足引起的代谢疾病。中医对此病的论述，其表现为口渴、多饮多食多尿身体无力消瘦等称之为消渴病。糖尿病病因一、由于越来越多的中年男性大腹便便、体态臃肿，再加上他们喜欢吸烟、饮酒，缺乏锻炼，导致人体肥胖，人体的胰岛素分泌紊乱经常和肥胖联系在一起，而该研究证实肥胖正是许多中年男性的患病原因。在过去的12年中，英国中年男性2型糖尿病的发病率比女性高出4倍，而且90％都要归因于不健康的生活方式。糖尿病病因二、糖尿病在中年男性中的蔓延速度相对较快，多数2型糖尿病患者本来都可以通过平衡饮食和规律性的锻炼加以预防。另外，女性也不能光顾吃老本，随着年龄增长，她们的患病风险也在增加，而且因心脏病等并发症死亡的2型糖尿病患者，女性比男性高出50％。
作者：吴忠源 刊期： 2016年第02期
目的：探讨凶险型前置胎盘患者的临床治疗。方法：观察组20例凶险型前置胎盘患者，对照组同期普通型前置胎盘孕产妇20例，回顾性分析两组患者临床特点，总结其防治措施及对母婴造成的危害。结果：实验组与对照组相比，其产时、产次、产后出血、子宫动脉结扎与切除以及胎盘植入、数学情况均具有显著差异性，有统计学意义。两组新生儿结局比较无显著性差异，不具有统计学意义。结论：凶险型前置胎盘对母婴生命安全构成严重威胁，进行计划分娩并全面掌握剖宫产指征，对减少凶险型前置胎盘发生和降低剖宫产率至关重要。加强孕期保健，落实产时预防及产后出血抢救措施，确保孕产妇无性命危机。
作者：赵彩富 刊期： 2016年第02期
目的：探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效与安全性。方法：选取2014年1月至2015年10月该院妇产科收治的60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象，按入院编号随机选取30例设为观察组，采用宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗，将另外30例患者设为对照组，采用甲氨蝶呤治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果：观察组患者手术出血量、住院时间、血β－HCG 恢复正常时间、不良反应发生率与对照组相比均明显较低（P ＜0．05）。结论：宫腔镜联合子宫动脉栓塞术终止妊娠时患者术后出血量少，并发症少，便于患者快速恢复，可在终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中推广运用。
作者：余燕；孔丽梅；安静 刊期： 2016年第02期
目的：探究血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）与冠心病（CHD）的关联性。方法：选取2014年3月至2015年3月在该院心内科住院治疗的患者共计389例，对全部患者进行血清 ALT 水平检测及冠状动脉造影，根据检测结果将其分为病变组与正常组，分析患者 ALT 水平与冠状动脉病变之间的关联性。结果：病变组患血清 ALT 水平为23．4±18．68 U ／L，显著高于正常组患者（P ＜0．05），且患者血清 ALT 水平较高与冠心病发病情况存在明显关联。结论：人体血清 ALT 水平与冠心病发病情况存在明显关联，高 ALT 水平易导致出现冠心病的发生，同时也与其发病程度有关，具有一定预测价值。
作者：薛转运 刊期： 2016年第02期
目的：该文分析小儿重症肺炎的临床特点以及危险程度，并提出有效的治疗手段，有效降低小儿重症肺炎的死亡率，提升儿科重症肺炎治疗水平。方法：回顾分析50例小儿重症肺炎的治疗临床资料。结果：50例治疗重症肺炎的患儿中44例成功治愈出院，4例病情微重需要继续留院观察治疗，2例由于引起多种并发症不治身亡。结论：由于重症肺炎的病情发展快速，对器官的危害极大，尽管我们抗感冒治疗的水平已经提升，但是重症肺炎仍然是患儿的第一隐形杀手。因此，早期发现重症肺炎患儿能够有效提高治愈率，降低死亡率。
作者：李英 刊期： 2016年第02期
目的：研究和观察治疗小儿肺炎患者时使用机械振动排痰的治疗效果。方法：收集小儿肺炎患者共101例，根据患者入院日期的单双号数分为49例对照组和52例观察组，对照组患儿通过人工叩击排痰，观察组使用机械振动排痰，将两组患儿的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患儿的肺部湿罗音消失时间明显短于对照组，观察组患儿的住院时间显著短于对照组（P 均＜0．05）。结论：在小儿肺炎患者的治疗过程中采用机械振动排痰进行辅助治疗，能够有效促进痰液的排出，改善患儿的临床症状，有利于促进患儿康复，值得推广应用。
作者：代永红 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
