冯粉竹
护理不良事件是精神科护理普遍问题,也是引起医患法律纠纷的主要原因.从医疗事业可持续发展角度考虑,医院必须深入分析护理不良事件发生原因,以法律管理角度采取一系列的控制方案,避免护理风险引起的法律纠纷、医患纠纷.结合护理不良事件,本文总结了法律风险管理的基本原则,提出精神科护理管理中风险防范的有效对策.
作者：代渊洋 刊期： 2016年第03期
目的:探讨直接和常规两种药敏试验方法对血液细菌检测的鉴定并针对其临床应用价值进行探讨.方法:选取该院2014～2015年血液检验科所检验出的血液阳性样本100例,采取随机抽样原则,将样本平配到实验组及对照组.对照组采取各个医院常用的药敏试验法对50例血液阳性样本进行检测,实验组采取直接药敏试验法对该组50例血液阳性样本进行检测.后对照两组血液阳性样本检出率,并进行比较分析.结果:通过实验组及对照组各50例血液阳性样本检测结果对比来看,两组样本革兰阳性、阴性菌的检出率差异不大(P＜0.05).结论:通过本次实验探究可知,直接药敏试验法用于检测血液细菌的检出率与各个医院常用的药敏试验法,在检出率方面差异不大,差异不存在统计学意义(P＜0.05).但直接药敏试验操作简单,能缩短检测时间,提高效率.
作者：孟圣勇 刊期： 2016年第03期
目的:研究探讨大肠癌的临床病理特点与影响术后恢复因素.方法:将该院2014年2月至2015年收治的大肠癌患者386例为研究对象.研究分析患者的临床特点.结果:分析结果显示,结肠癌282例.直肠癌104例,患者平均年龄为(45.3±1.6).1年后对323例患者进行随访,了解到1年生存率为83.7％,相关因素分析了解到,患者年龄、肠壁浸润深度、腹腔与远处转移情况、肿瘤病理分期、患者治疗方法与肿瘤组织学类型、分化程度都是影响患者预后情况的因素,而其中患者采取的治疗方法、肿瘤病理期于腹腔远处转移情况是影响患者预后情况的独立因素.结论:大肠癌患者术后预后情况与患者腹腔、远传转移、肿瘤病理分期以及治疗方法具有重要的联系.
作者：徐有江 刊期： 2016年第03期
目的:探究耳鼻喉术后疼痛的临床治疗方法.方法:将该院2014年11月至2015年9月收治的152例接受耳鼻喉手术的患者随机分为观察组和对照组各76例,分别应用芬太尼透皮贴剂和扶他林作为治疗药物,比较两组治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率(93.4％)高于对照组(75％),而观察组患者不良反应发生率(3.9％)低于对照组(19.7％),两组之间存在着明显的差异(P＜0.05).结论:在耳鼻喉术后疼痛的临床治疗的过程中,扶他林是更为理想的治疗药物,能够有效缓解耳鼻喉术后疼痛,对患者的健康恢复有着积极的影响.
作者：李文祥 刊期： 2016年第03期
目的:探讨全自动清洗消毒机集中处理呼吸机管路的消毒效果.方法:采用全自动清洗消毒机对3 180件呼吸机外置管进行集中清洗消毒,并采用目测法及涂抹采样法评价其消毒效果.结果:清洗消毒后,目测法检查合格率为99.3％,对不合格的管路进行重新清洗,涂抹法采样后细菌检测均符合消毒标准,均未检出细菌和致病微生物,合格率100％.结论:采用全自动清洗消毒机集中处理呼吸机管路的消毒效果可靠,可以有效控制医院感染的发生.
作者：曲雁萍 刊期： 2016年第03期
目的:研究循证护理应用于急性心肌梗死后心律失常护理中的效果.方法:所选60例病例均是急性心肌梗死后心律失常患者,随机分为循证组和常规组,各组例数均为30例,循证组患者应用循证护理,常规组患者应用常规护理,对比分析各组患者满意度评分、住院时间、健康知识掌握评分以及心律失常再发生率.结果:和常规组相比较,循证组患者满意度度评分和健康知识掌握评分均比较高,住院时间短,同时心律失常再发生率低,2组数据比较差异大(P均＜0.05).结论:在急性心肌梗死后心律失常护理中应用循证护理,不仅可预防和减少心律失常的再次发生,强化患者对疾病相关知识的认识,同时还可提高其满意度,加快其康复的速度.
作者：孙平 刊期： 2016年第03期
目的:探讨预见性护理在预防全髋关节置换术下肢深静脉血栓形成的临床效果.方法:在该院2014年7月至2015年7月期间所收治的全髋关节置换术患者中选取80例作为此次研究对象,依据数字随机表法将其列入观察组与对照组,每组各为40例.对照组行常规护理,在对照组基础上,观察组行预见性护理.结果:护理后,两组血栓发生率、发生时间、住院时间及血流速度比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗全髋关节置换术患者时,应尽量给予预见性护理,有助于降低患者下肢深静脉血栓的发生率,提高患者下肢静脉的血流速度,值得大力推广应用.
作者：邹娟 刊期： 2016年第03期
目的:探讨窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿的疗效.方法:从2012年12月至2013年12月该院收治的80例健康体检儿童中按入院编号随机选取40例设为观察组,采用窝沟封闭术联合氟保护漆治疗,将另外40例患者设为对照组,采用窝沟封闭术治疗.对比观察组和对照组患儿龋齿发生状况.结果:观察组儿童2年后龋均值与对照组相比明显较小(P＜0.05).观察组儿童2年后龋齿发生率、邻面龋发生率与对照组相比明显较低,观察组封闭剂保存完好率与对照组相比明显较高(P＜0.05).结论:采用窝沟封闭术联合氟保护漆能有效提高窝沟封闭剂保存时间,减少龋齿发生率,可在龋齿预防中推广运用.
作者：孟丹洁 刊期： 2016年第03期
当前超声诊断通过问题为基础学习(PBL)法、多媒体案例教学法以及相对比较形象的影像资料教学法、基于超声诊断过程教学法、网络超声教学和课堂授课和PBL相结合的超声诊断教学的方式已经被广泛的应用在超声教学当中,并且取得了比较明显的效果.总结来说,当前的超声诊断技术实践教学上取得主要的成就主要体现在课堂上的互动式教学,主要强调实践教学与大力推广超声诊断新技术的使用.本文就针对超声诊断技术在实际的教学过程中的运用进行了相应的分析和阐述,希望为超声诊断技术的发展和完善提供一定的帮助.
作者：肖楠 刊期： 2016年第03期
目的:分析探讨护理干预对于心肌梗死患者的心理健康以及生活质量的护理效果.方法:选取2010年5月至2015年5月于该院接受治疗的心肌梗死患者45例,随机分成两组:观察组和对照组.对照组患者采用常规的护理方法.观察组患者在常规的治疗护理基础上再进行护理干预观察比较两组患者治疗前后的焦虑以及抑郁自评表以及护理干预后生活质量综合评定问卷的评分情况.结果:经过分析观察,观察组患者的各项评分改善情况明显优于对照组患者,两组患者结果差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:对于心肌梗死患者的护理中实施护理干预可有效地改善患者的心理状态以及生活质量,值得在临床护理中进行推广使用.
作者：李忠贤；潘映红 刊期： 2016年第03期
目的:分析用药方案为糖皮质激素吸入配合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的效果比较.方法:研究对象纳入2014年4月至2015年8月98例哮喘病人,将其随机分组.两组均施行对症支持和处理,Ⅰ组用药方案为糖皮质激素吸入配合茶碱,Ⅱ组用药方案为糖皮质激素吸入配合长效β2受体激动剂.对比分析两组病人疗效、第一秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、症状评分和不良反应.结果:Ⅱ组病人治疗效果、FEV1、PEF、症状评分均跟Ⅰ组接近,组间进行统计学检验无显著差异(P＞0.05).从安全性看,Ⅱ组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:糖皮质激素吸入配合茶碱与长效β2受体激动剂治疗哮喘均有一定作用,但长效β2受体激动剂安全性更高,可结合病人情况选择.
作者：凤建军 刊期： 2016年第03期
目的:探讨如何做好糖尿病患者饮食指导方法:根据患者身高体重计算出每日所需的总热量,从而计算出每日所需的食物交换份.
作者：林巧红 刊期： 2016年第03期
目的:提高护理服务质量,减少护患纠纷的产生.方法:制定相应防范措施,提出对策并及时改进护患纠纷中产生的原因.结果:提高了护理服务质量,减少护患纠纷的产生.结论:分析妇计科护理中护患纠纷产生的原因及对策,大限度地避免或降低护理纠纷的发生,维护良好的医疗程序,提高护理质量.
作者：张莉 刊期： 2016年第03期
计划生育政策的实施使很多家庭意识到优生优育的重要性,并且也取得了理想的成效.但是由于思想观念、经济发展水平等多种原因,农村整体的人口素质与城乡之间仍有较大的差距.因此必须重视农村优生优育优教工作的开展,总结实际工作开展中遇到的问题并研究对策是有效进行农村“三优”工作的关键.
作者：焦雨 刊期： 2016年第03期
目的:对早期颅骨修补在脑外伤治疗中的疗效进行分析.方法:选取144例需要进行接受脑室腹腔分流术和颅骨修补术治疗的患者为研究对象,依据接受颅骨修补术的早晚将其分为A(72例,早期脑室腹腔分流术联合2个月内颅骨修补术)、B(72例,分流术2个月后再行颅骨修补术)两组.结果:两组患者在术中均没有死亡病例发生,而A组与B组对比,各项疗效指标均有显著性差异(P＜0.05),且A组无感染、分流管堵塞等情况;B组4例感染、2例分流管堵塞,经比较,差异显著(x2 =7.897,P＜0.05).结论:颅脑损伤术后(2个月内)早期颅骨修补术疗效显著,并发症少,可考虑推广应用.
作者：兰昊 刊期： 2016年第03期
目的:观察呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床特征和治疗效果.方法:回顾性分析该院呼吸内科在2012年9月至2014年9月收治的38例肺部真菌感染住院患者的临床资料.结果:①本组38例患者中,存在基础疾病者36例,占总数的94.74％,其中慢性阻塞性肺病的比例为39.47％,显著高于其他基础疾病(P＜0.05);②本组38例肺部真菌感染易感因素中,使用广谱抗生素32例(84.21％),使用糖皮质激素25例(65.79％),低蛋白血症13例(34.21％),化疗或放疗8例(21.05％),其他4例(10.53％);③经治疗后,本组38例患者的临床治疗总有效率为86.84％(33/38).结论:肺部真菌感染基础疾病以慢性阻塞性肺病为主,且其易感因素较多,应积极采取抗真菌药物予以治疗.
作者：邱红星 刊期： 2016年第03期
目的:研究在健康体检者中应用颈椎X线摄片的意义.方法:选取2013年5月至2015年3月,825例参与X线摄片颈椎检查的健康人群,按照年龄分为:①＜30岁年龄组(102例);②30 ～40岁年龄组(268例);③40～50岁年龄组(336例)、④＞50岁年龄组(119例);并对所有体检者进行颈椎X线摄片检查.结果:＜30岁年龄组与30 ～40岁年龄组的患病率分别为2.94％、27.24％,均低于均值(31.27％);而40～50岁年龄组与＞50岁年龄组的患病率分别为38.69％、46.22％,均高于均值;颈椎病类型中,椎间盘退行性改变的总患病率为3.64％;骨质增生的总患病率为10.67％;韧带钙化的总患病率为12.00％;颈椎生理曲度改变的总患病率为4.97％.结论:X线摄片应用于健康体检中,能够有效的检测出体检者的颈椎情况,以加强对颈椎病的预防措施,减少颈椎病的患病率.X线摄片应作为常规健康检查项目,值得推广应用.
作者：刘一航 刊期： 2016年第03期
目的:探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对措施.方法:以2014年1月至2016年1月在该院接受治疗患者的尿液样本1 200例为研究组,另选1 200例经质量控制后的尿液样本为对照组,分析其质量相关因素,并找出质量控制措施.结果:影响检验尿液质量的因素有采集时间不当、尿液受污染、采集容器不合格、标记不清、送检延迟、送检样本量不足及其他问题,其中尿液受污染及标记不清为主要影响因素.研究组患者尿液样本由上述各因素所致的缺陷样本数量明显比对照组多,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:影响尿液检验的影响因素众多且隐蔽,需要从医生开单、患者取样、送检等各个环节给予必要的管理和监督,才能提高检验尿液质量控制.
作者：赵海蓉 刊期： 2016年第03期
目的:通过总结老年糖尿病患者合并高血压的危险因素,探讨疾病防治措施.方法:以随机方案选择2014年06月至2015年06月到该院接受体检的274名志愿者,结合诊断结果进行分组,实验组38例(糖尿病),对照组236例(无糖尿病),观察2组入选患者临床指征,评价老年糖尿病患者合并高血压的危险因素及防治对策.结果:与对照组进行比较,实验组入选患者合并高血压的几率较高,而其危险因素涉及到高脂血症、抽烟、高TG血症、打鼾以及肥胖等.结论:老年糖尿病患者,极易合并高血压、脑卒中以及心肌梗死等病症,因此在临床工作中,需加强高危患者的日常防治力度,从而有效控制危险因素的影响力.
作者：刘鸿伟 刊期： 2016年第03期
目的:比较分析右美托咪定和丙泊酚用于硬膜外麻醉下妇科手术患者镇静的临床效果.方法:用于该次临床研究的100例妇科手术患者是由该院自2013年6月至2015年6月收治的,将其随机分成右美托咪定组50例和丙泊酚组50例,对右美托咪定组的患者采用右美托咪定行硬膜外麻醉,对丙泊酚组的患者采用丙泊酚行硬膜外麻醉,观察比较两组患者手术前、手术后15min、手术后30min、手术结束时的平均动脉压、无创心率、Ramsay镇静评分及不良反应发生情况.结果:两组患者手术前的各项数据比较差异均不具统计学意义(P＞0.05);右美托咪定组患者在手术后15min、手术后30 min、手术结束时的各项数据均明显优于丙泊酚组患者,两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在妇科手术中采用右美托咪定和丙泊酚行硬膜外麻醉均具有良好的镇静效果,但相较而言右美托咪定的效果更好、更加安全可靠,值得临床应用推广.
作者：许定超；王自强；陈新德 刊期： 2016年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
