杜瑶；王燕
目的：探讨地屈孕酮与黄体酮在先兆流产患者治疗中的疗效对比。方法：将2015年1月至2016年1月在我院妇科治疗的120例先兆流产患者随机分为两组，观察组采用口服地屈孕酮治疗，对照组采用肌注黄体酮治疗，比较两组患者的保胎成功率、症状消失时间、孕酮值及不良反应等。结果：观察组保胎成功率为95％，明显高于对照组的88.33％（P ＜0.05）；观察组症状消失时间明显较对照组短，而孕酮值明显高于对照组（P ＜0.05）；观察组恶心、头痛等不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：地屈孕酮较黄体酮治疗先兆流产效果更佳，且服用方便，不良反应低，更适合临床使用。
作者：王平菊 刊期： 2016年第06期
随着科学技术的不断发展和社会的进步，人们的生活水平不断提高，对于物质文化和精神文化的追求也在逐渐改变。现如今，人们对于健康十分重视，医学正处于一个蓬勃发展的阶段，先进的医学检测仪器越来越多的运用到医疗中，仪器成为医护人员的重要工具，设备的质量与安全关系到病人的生命健康，所以有关医院应该重视对医学检验仪器的质量安全管理，为病人创造一个安全的治疗环境。本文通过对医学检验仪器中存在的质量安全问题进行分析研究，找出其中的工作重点，然后提出有效改革措施，促进医学检验仪器的质量安全维护，从而促进医院医疗事业的持续发展，有利于人民生活更加美好。
作者：王立立 刊期： 2016年第06期
目的：观察并分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法：从该院2013年06月至2015年12月收治的支原体肺炎小儿患者中随机选取60例，依照患儿的就诊次序将其平均分为研究组与对照组各30例。对照组按照常规疗法进行治疗，研究组采取阿奇霉素序贯治疗方案，并于疗程结束后将两组患儿的治疗有效率、不良反应情况作比较。结果：研究组（96.7％）的治疗有效率要显著地高于对照组（66.7％，P ＜0.05）。研究组（6.7％）用药不良反应的发生率要明显低于对照组（26.7％，P ＜0.05）。结论：针对小儿支原体肺炎，应用阿奇霉素序贯治疗的疗效突出，且安全性高，值得临床借鉴和采纳。
作者：程鸣明 刊期： 2016年第06期
目的：探讨后腹腔镜上段输尿管切开取石术的适应证、技术要点以及临床价值。方法：随机选取我院行后腹腔镜上段输尿管切开取石术的40名患者的临床资料进行分析，探讨后腹腔镜上段输尿管切开取石术的适应证、手术的要点以及临床应用价值。结果：40名患者均手术成功，结石清除率达到100％。术后平均住院时间为5 d。术后1个月随访，患者可拔出双 J 管，6个月后随访40名患者 B 超以及 VIP 检查证实患者肾、输尿管积水均明显好转，无并发症发生。结论：后腹腔镜上段输尿管切开取石术安全可靠，对患者的损伤较小，恢复快速，有效的缩短患者住院的时间，具有良好的临床应用价值。
作者：安绪 刊期： 2016年第06期
目的：总结血液净化治疗在毒蕈中毒致急性肾损伤治疗中的应用，及其预后情况。方法：回顾分析该院2014至2015年间收治的，以急性肾损伤为主要临床表现，并行血液净化治理的10例毒蕈中毒病历资料。结果：8例完全恢复，无残存后遗症状；2例未完全恢复，但尿量正常，需定期监测肾功等。结论：血液净化治疗在毒蕈中毒致急性肾损伤的治疗中能明显改善其预后。
作者：曹科 刊期： 2016年第06期
目的：探讨联合应用硝苯地平缓释片，酚妥拉明，硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果。方法：选取于2012年1月至2013年4月收治的妊娠期高血压孕妇100例为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，对对照组50例患者给予硫酸镁进行治疗，观察组联合应用硝苯地平缓释片，酚妥拉明，硫酸镁治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，治疗组患者的血压变化情况均明显优于的对照组，两组对比差异为显著性。观察组的总有效率达到了94.00％，而对照组的治疗的总有效率为70.00％，将两组患者的各项数据进行比较，对比差异较为显著（χ2＝12.1012，P ＜0.05）。结论：联合应用硝苯地平缓释片，酚妥拉明，硫酸镁治疗妊娠期高血压具有显著的临床效果，能使患者的血压恢复正常，生活质量得到显著提高，值得在临床推广使用。
作者：付雪梅；刘阳 刊期： 2016年第06期
目的：评价测定急性脑梗死患者血浆 D －二聚体的临床可行性与价值。方法：随机选择该科2014年08月至2016年01月接收的急性脑梗死患者共45例（A 组），同期选取45名体检者作 B 组，对所有入选对象血浆 D －二聚体值进行测定，并观察、对比其测定结果。结果：对所有入选对象测定结果进行评定后，发现 A 组入选患者血浆 D －二聚体值比 B 组高，且患者神经功能组织的障碍程度和血浆 D －二聚体值之间呈现出正相关的关系（P ＜0.05）。结论：测定急性脑梗死患者血浆 D －二聚体，除了可客观判断患者病情外，还能准确预测患者预后，值得推广。
作者：邹品衡 刊期： 2016年第06期
目的：观察老年股骨颈骨折患者临床护理方法与效果。方法：研究年度2015年1月至2015年10月，纳入老年股骨颈骨折共63例，依照随机法分组。30例进入对照组，施行常规护理。其余33例进入实验组，施行综合护理。组间比较。结果：两组中实验组的住院日少，并发症率低，满意度高，有显著差异（P ＜0.05）。结论：老年股骨颈骨折综合护理效果佳，临床需重视。
作者：陈珍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨2型糖尿病治疗中 DPP －4抑制剂的疗效作用。方法：随机选取2013年3月至2015年11月来该院就诊的60例2型糖尿病患者进行研究，将其随机分为治疗组与对照组各30例，治疗组给予 DPP －4抑制剂沙格列汀治疗，对照组给予阿卡波糖治疗，对比治疗后患者的HbA1c、空腹与餐后血糖变化。结果：治疗组的 HbA1c、空腹与餐后血糖和对照组相比明显下降（P ＜0.05）。结论：对2型糖尿病患者采用 DPP －4抑制剂治疗，可以有效改善患者的 HbA1c、空腹与餐后血糖，具有安全性高、副作用小、效果显著、可耐受性等特点，值得推广使用。
作者：刘海涛 刊期： 2016年第06期
目的：探析米非司酮结合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效。方法：选取2013年4月至2015年12月来该院就诊的80例宫外孕患者进行研究，通过回顾分析法，将其分为对照组与治疗组各40例，对照组主要实施甲氨蝶呤治疗，治疗组主要实施米非司酮结合甲氨蝶呤治疗，对比两组患者治疗后的疗效。结果：治疗组的总有效率为97.45％，不良反应发生率为2.34％，对照组的总有效率为87.56％，不良反应发生率为13.56％，通过两组患者疗效与不良反应发生率比较，治疗组的效果要优于对照组，而不良反应发生率则低于对照组（P ＜0.05）。结论：对宫外孕患者使用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗，其效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：吉秀梅 刊期： 2016年第06期
目的：探究新生儿黄疸的临床诊治方法。方法：以2013年8月至2015年7月期间我院收治的36例新生儿黄疸患者作为研究对象，患者知情且同意后，利用血红素加氧酶抑制剂以及光疗法治疗新生儿黄疸，统计治疗效果。结果：36例患者治疗5～7 d 后病情均得到显著缓解，治疗10 d后所有患者痊愈，治疗过程中未发现胆红素脑等并发症。结论：血红素加氧酶抑制剂以及光疗法治疗新生儿黄疸临床疗效显著，具有较大的推广应用价值。
作者：李军利 刊期： 2016年第06期
目的：探讨心电图在急性肺栓塞诊断中的临床实践运用价值。方法：选取2014年3月至2015年2月来本院进行急性肺栓塞治疗的120例患者，随机分为对照组和研究组。对照组患者运用血管造影的方法进行诊断，研究组运用心电图检查的方式进行诊断，详细的对比两组患者诊断准确率及其他方面相关的指标参数。结果：经过诊断后发现，研究组诊断准确率为93.3％，对照组诊断准确率为83.3％，研究组诊断准确率要明显高于对照组（P ＜0.05）；研究组患者检查依从性以及不良反应发生率都明显好于对照组（P ＜0.05）。结论：在急性肺栓塞诊断中，运用心电图诊断进行检查，不但准确率相对较高，而且患者出现不良反应情况较少，具有十分重要的临床实践价值。
作者：孙玲 刊期： 2016年第06期
目的：研讨急性脑血管疾病并发癫痫临床表现。方法：对2015年6月至2015年12月该院收治的25例急性脑血管疾病并发癫痫的临床资料进行回顾分析。结果：癫痫并发和病变部位存在密切关系，累及皮层或邻近皮层者易出现全身性发展，占到56.2％；发作时间半年内发病率是72.5％；本组患者中有1例在治疗半年后复发，其他均未癫痫发作。结论：急性脑血管疾病是并发癫痫的一个主要原因，大多数卒中后半年内发病，有部分患者的首发症状就是癫痫，且以全身性发展为主，临床疗效良好。
作者：仲晓艳 刊期： 2016年第06期
目的：探析彩超诊断老年人冠心病的诊断价值。方法：选择2014年9月至2015年9月该院收治的老年冠心病患者71例作为观察组，再选择同期来我院体检的健康者70例作为对照组，分别对两组进行彩超检查，对两超诊断的临床价值。组的检查结果进行对比。结果：两组均顺利完成检查，相比较对照组而言，观察组的 E ／A 值、E 值以及 Em 值明显较低，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；同时，两组在 Em ／Am、Am、ST －T 改变阳性率以及 A 值方面比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床上运用彩超对老年冠心病患者进行诊断，不仅具有较高的诊断准确率，在一定程度上还能评价患者的心功能，为临床上制定治疗和预防方案提供有效依据。
作者：宗晓健 刊期： 2016年第06期
目的：分析细节管理在儿科护理管理中的应用方法及其临床价值。方法：本研究中选择该院住院部在2015年7～12月期间儿科所收治患儿共1251例作为研究对象，以2015年7～9月为对照阶段，共纳入患者709例，以2015年10～12月为实验阶段，共纳入患者542例。对照阶段应用常规护理管理方案，实验阶段应用细节护理管理方案。对比观察对照阶段、实验阶段儿科科室护理差错事件、护理纠纷事件发生率方面的差异。结果：实验阶段中，儿科科室护理差错事件发生率为1.85％（10／542），护理纠纷事件发生率为1.11％（6／542），均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在儿科护理管理中引入细节管理理念及相关措施能够有效降低护理差错事件、护理纠纷事件的发生率，对提高护理质量有确切价值，值得临床重视。
作者：史彩霞；张莉 刊期： 2016年第06期
目的：探究疤痕子宫剖宫产术中缩宫素联用欣母沛预防产后出血的临床效果。方法：选取该院在2014年1月至2015年6月收治的78例疤痕子宫剖宫产术的产妇作为观察对象，按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组和对照组各39例。对照组的孕妇在术中给予注射缩宫素来预防产后出血，观察组孕妇在对照组的基础上再联合使用欣母沛。观察对比两组孕妇在剖宫产后2 h、12 h、24 h 的出血量以及孕妇出现不良反应的情况。结果：观察组的产妇在术后2 h、12 h、24 h 的出血量均要明显少于对照组（P ＜0.05）；观察组产妇的不良情况发生率为5.1％，明显低于对照组的（25.6％，χ2＝6.3030，P ＜0.05）。结论：在疤痕子宫剖宫产术中采用缩宫素联用欣母沛来预防产后出血，具有较好的预防效果，孕妇产后出血的情况得到了较好的控制，并且出现不良反应的情况较少，具有较高的医学意义，值得临床推广。
作者：吴燕 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）及 N 端脑钠肽前体（NT －proBNP）对慢性心衰患者的诊断及其临床意义。方法：随机选取来该院住院治疗的慢性心衰患者（100例）作为观察对象，采用电化学发光法测定 NT －proBNP 和循环酶法测定 Hcy 水平，同时选取100例健康体检人群作为对照组，观察，比较两组患者 NT －proBNP 及 Hcy 水平。结果：观察组患者血清 NT －proBNP 及 Hcy 水平高于对照组，且 NT －proBNP 及 Hcy 水平也与心衰患者的严重程度呈正比，差异有统计学意义（P ＜0.05），心衰患者经治疗后，血清 NT －proBNP 及 Hcy 水平明显降低，两组间有显著差异（P ＜0.05）。结论：对于慢性心衰患者测其血清 NT －proBNP 和 Hcy 水平的高低，可帮助患者评估心衰的的严重程度，对于患者的近期疗效及预后也有重要的临床意义。
作者：谢达奇 刊期： 2016年第06期
目的：研究和观察在慢性盆腔炎患者的护理中使用细节护理干预的效果。方法：收集慢性盆腔炎患者共106例，随机分为观察组与对照组各53例，对照组患者进行常规护理，观察组进行细节护理干预。结果：观察组患者的生活质量评分明显高于对照组（P 均＜0.05）。结论：在慢性盆腔炎患者的护理过程中，细节护理干预能够进一步提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：张琳 刊期： 2016年第06期
目的：对比探究不同方案治疗宫颈糜烂的疗效。方法：选取2014年7月至2015年7月期间该院收治的宫颈糜烂患者150例，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照1组、对照2组，各50例。对于对照1组，通过波姆红外线进行治疗，对于对照2组，通过微波进行治疗，对于实验组，通过射频自凝刀进行治疗。在此基础上，对比三组患者治疗效果与术后并发症情况。结果：基于不同治疗方法下，实验组治疗总有效率和术后并发症情况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：针对宫颈糜烂患者，通过射频自凝刀进行治疗，效果显著，值得临床广泛应用。
作者：毛莉 刊期： 2016年第06期
目的：尘肺诊断中应用多层螺旋 CT 冠状面重建图像的临床效果。方法：以我院2014年9月至2015年9月收治的96例尘肺患者为研究对象，给予其多层螺旋 CT 行全肺螺旋扫描，根据患者的层螺旋 CT 冠状面重建图像进行诊断。结果：96例患者中，多层螺旋 CT 冠状面重建图像上，92例患者见有不同程度的尘肺样改变。双肺弥漫性或散在大阴影7例，其中4例内可见钙化；小阴影85例。96例患者中，多层螺旋 CT 冠状面重建图像上伴有肺门或纵隔淋巴结增大35例（淋巴结有钙化者21例）、肺结核7例、肺气肿53例、胸膜黏连或肥厚33例、肺部炎症4例、胸腔积液3例、气胸3例。出现广泛弥漫的小叶间隔增厚5例、小叶中心型气肿46例、瘢痕型肺气肿9例、小叶间隔增厚86例、支气管血管束增粗40例、磨玻璃样阴影39例。结论：多层螺旋 CT 冠状面重建图像用于诊断尘肺病，疗效可靠。
作者：韩兴兵 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
