张玉泉
目的：总结妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的护理心得与体会。方法：腹腔镜手术治疗后，对患者的护理需求进行评估，有针对性得实施心理护理，用药护理，饮食指导以及协助生活护理，并对患者进行健康教育。结果：82例卵巢囊肿患者腹腔镜手术均取得成功，术中及手后均无大出血现象发生，恢复状况良好；并发症发生率低（4.88％），术后住院时间短，平均约为4 d。结论：针对妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的具体护理问题，采取的护理措施有针对性、实际性，能取得显著的护理效果。
作者：黄雪瑞 刊期： 2016年第06期
在基层医院发展过程中，麻醉科扮演着重要的角色，但当前，基层医院麻醉科建设与管理存在诸多的问题，如：麻醉药物管理不全面、麻醉医生综合素质偏低、麻醉科规章制度不完善等，为了提高麻醉科管理的质量，本文提出了几点建议，旨在为基层医院建设提供参考依据。
作者：王强 刊期： 2016年第06期
人表皮生长因子是一种存在于人类多种组织中由机体细胞合成和分泌的具有广泛生物活性的多肽，广泛应用于各种创面的临床研究中。本文重点综述了近年来重组人表皮生长因子（rhEGF）在临床上的应用，并展望了 rhEGF 未来的发展方向。
作者：钟秋凤 刊期： 2016年第06期
目的：对前置胎盘患者行有效护理，观察产后大出血预防效果。方法：择取该院于2011年5月至2016年1月期间收治的前置胎盘患者62例，按照患者的入院时间＋个人意愿，划分为干预组与参照组各31例。对参照组患者行常规护理，对干预组患者行有效护理，观察并对比两组患者的产后大出血发生概率。结果：干预组患者的产后大出血发生概率为6.45％，参照组患者的产后大出血发生概率为25.81％，组间差异显著（P ＜0.05）。结论：对前置胎盘患者行有效护理，可以降低患者出现产后大出血的概率，提高患者分娩安全，临床应用价值显著，值得大面积扩散。
作者：刘先 刊期： 2016年第06期
感染的途径主要是经血液、经口或空气飞沫，只有了解这些感染源我们才能更好的做好自我防护。
作者：赵华强 刊期： 2016年第06期
目的：分析研究宫颈糜烂通过利普刀和微波进行治疗的方法及治疗效果。方法：选取2014年3月至2015年3月宫颈糜烂患者资料70例实施回顾性分析，随机分为观察组和对照组分别35例，观察组患者通过利普刀治疗，对照组患者通过微波治疗，比较观察组和对照组患者治疗效果，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者治疗有效率为100.0％，对照组患者治疗有效率为85.71％，观察组治疗效果显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：针对宫颈糜烂患者通过利普刀进行治疗效果优于微波治疗，尤其是针对中度宫颈糜烂以及重度宫颈糜烂患者治疗效果更加显著，应该在临床中大力推广使用。
作者：郭玉钰 刊期： 2016年第06期
目的：将3种子宫肌瘤剔除术，即腹腔镜下剔除术、开腹剔除术、经阴道剔除术，比较分析三种剔除术的临床特点，探寻较好的手术方式，以增强临床效果。方法：通过整理该院2015年1月至2016年1月子宫肌瘤患者所做手术资料，随机抽取经阴道剔除患者46例，通过腹腔镜手术患者46例，采用开腹剔除术患者55例，将三组手术的时间、出血量、血红蛋白差值、排期时间以及住院时间等做比较。结果：三组对比发现，经阴道子宫肌瘤剔除术在手术用时方面与其他两组有明显差异性（P ＜0.05），经阴道剔除术手术时间相对短，其他方面无太大差异。结论：经阴道剔除术与腹腔剔除术通常出血少、用时短且手术后恢复相对较快，这在微创手术中是具有优势的，为了保证手术成功，我们应选择合适的手术方式。
作者：高军秒 刊期： 2016年第06期
目的：研究糖尿病患者综合护理方法与实施效果。方法：研究年度2015年1月至2015年10月纳入糖尿病58例，单盲法分组。实施综合护理者有29例，为实验组；实施常规护理者有29例，为对照组。组间比较。结果：两组中实验组空腹血糖（FPG）、餐后2 h 血糖（2hPG）下降幅度更大，优良率更高，有显著差异（P ＜0.05），且具统计学意义。结论：糖尿病综合护理有显著效果，患者血糖控制较好，依从性提高，可推广。
作者：席亚琴 刊期： 2016年第06期
目的：探讨家庭化产房对产程的影响。方法：选取2014年2月至2015年2月在该院分娩的产妇200例，将其分为常规分娩组与家庭化分娩组各100例，观察两组产妇的产程效果。结果：与常规分娩组比较，家庭化分娩组产妇的产程时间短、产妇心态稳定、产后出血量少、产妇满意度高。结论：家庭化分娩对产妇身心健康和产科质量都有提高，并减少了产后出血量和降低了剖宫产率，缩短了产程时间，该方法值得推广。
作者：陈晟业 刊期： 2016年第06期
目的：探讨腔隙性脑梗死 CT 与磁共振诊断价值。方法：选取该院2014年8月至2015年9月腔隙性脑梗死患者共52例。所有患者均接受 CT 扫描与 MRI 扫描检查，观察检查结果。结果：MRI 共检出76个病灶，检出率为100％，高于对照组（P ＜0.05）。结论：采用 MRI 检查腔隙性脑梗死，检出率较高，且能够清晰显示出患者的病灶区域，值得临床推广。
作者：胡永梅 刊期： 2016年第06期
目的：探究多层螺旋 CT 重建后处理技术在骨关节骨折中的临床应用价值。方法：选取2013年12月至2015年7月该院收治的64例经普通平片检查明确骨折、可疑骨折或未发现骨折的患者作为观察目标，全部患者均给予多层螺旋 CT 扫描，并进行三维重建和多平面重建，评价和比较两种检查方式显示骨折情况的异同。结果：多层螺旋 CT 重建后处理技术可直观、准确显示各类型骨折或脱位情况，与普通平片检查方式相比，误诊率和漏诊率较低。结论：多平面重建和三维重建处理技术可更好的观察到骨关节骨折患者具体骨折情况和移位变化，针对隐匿性骨折，多层螺旋 CT诊断准确率优于普通平片，二者联合使用有利于互相补充，为临床诊治提供重要参考数据。
作者：王大虎 刊期： 2016年第06期
目的：观察银屑病方治疗寻常型银屑病血热证的治疗效果。方法：统计该院于2014年7月至2015年7月收治的寻常型银屑病血热证患者共计100例，将患者随机平均分成两个组，对照组50例患者采用传统治疗方式，即行阿维 A 胶囊给药治疗。观察组50例患者采用银屑病方进行治疗。以3个月作为1个疗程，于1个疗程之后观察对比两组患者的治疗效果。结果：对照组50例患者中，3例痊愈、34例有效、13例无效，总有效率为74％，患者中有29例出现皮肤干燥、唇炎等不良反应，不良反应率为58％。观察组50例患者中，6例痊愈、44例有效、0例无效，总有效率为100％，无患者出现不良反应症状，不良反应率为0。两组患者之间的总有效率和不良反应率差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：银屑病方治疗寻常型银屑病血热证具有着更优的治疗效果，且不良反应率极低，安全性强，值得临床推广。
作者：杨明 刊期： 2016年第06期
目的：探讨乳癌患者 PICC 置管并发静脉血栓的护理。方法：严格执行无菌操作技术，合理选择血管，术后严格按照 PICC 护理常规，防止PICC 置管并发静脉血栓。结果：经临床经验总结，正确操作，可减少静脉血栓的发生，全面推广患者带管出院，定期来我院维护。结论：PICC 置管广泛用于临床，延长带管时间，从而减轻患者痛苦。
作者：王小清；青晓；王金莲；曾媛媛 刊期： 2016年第06期
目的：探讨前列地尔联合左卡尼汀治疗急性左心功能衰竭合并肾功不全的临床效果。方法：将该院进行急性左心功能衰竭合并肾功不全治疗的70例患者随机分成对照组和治疗组。对照组行左卡尼汀治疗，治疗组在此基础上联合前列地尔治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，治疗组总有效率为94.29％，明显高于对照组的（74.29％，P ＜0.05）；治疗组心率、收缩压、舒张压以及血清 B 型前脑钠肽、肌酐及尿胆素等指标变化均优于对照组（P ＜0.05）。结论：前列地尔联合左卡尼汀治疗急性左心功能衰竭合并肾功不全患者效果显著，可有效保障患者的心肾功能，值得推广。
作者：陈莉 刊期： 2016年第06期
随着我国医疗水平的不断提升与发展，互助献血工作也逐渐被重视起来并得到广泛运用，在临床和急救用血需求的保障方面做出了卓越贡献，但也不可避免的存在着制度、和操作层面的一定缺憾。这种无偿献血的方式能够有效缓解医疗上的用血紧张，保障医疗用血，更能为献血者提供为社会和医疗做贡献的机会，但其中也存在着不少问题。本文通过对互助献血工作应用中的问题分析与对策建议的寻求，希望促进互助献血工作进一步发展。
作者：冯国先 刊期： 2016年第06期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术后的并发症及护理措施。方法：对该院2013年5月至2014年2月收治腹腔镜胆囊切除术患者50例的临床资料进行分析，以统计术后并发症情况。结果：50例患者术后出现不同程度并发症，包括：呼吸道梗阻、胆道损伤、胆漏、胆囊动脉出血、结石残留、肠胃道损伤、腹腔脓肿、腹胀、感染、皮下气肿、肩部疼痛等。结论：临床针对腹腔镜胆囊切除术患者加强术后观察力度，并制定护理措施，对于保证患者生命、加快康复进度来说意义重大。
作者：沈丹 刊期： 2016年第06期
目的：监测食用新标准碘盐后承德市11个县（区）8～10岁学生尿碘水平，为碘缺乏病防治工作提供依据。方法：全市11个县（区）按东、西、南、北、中分别抽取 l 所小学，每所小学采集学生尿样40份，进行尿碘含量检测及数据分析。结果：检测尿样2248份，尿碘中位数为217.4μg／L，各县（区）中位数范围在154.8～239.3μg ／L 之间。结论：全市8个县（区）儿童尿碘水平达到了适宜量水平，3个县（区）稍高于适宜量水平。食用新标准碘盐后，我市儿童尿碘水平已经降至接近适宜量。
作者：张莉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨天麻素注射液治疗神经衰弱的临床效果观察。方法：选取该院2015年1～12月收治的神经衰弱患者52例，随机分为实验组和对照组各26例。对照组患者采用常规的治疗措施，实验组患者采用天麻注射液进行治疗，对此分析两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率为92.3％，对照组患者治疗总有效率76.9％；实验组患者睡眠障碍率19.2％、情绪异常率11.5％、植物神经功能紊乱率7.7％均明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：天麻素注射液可以明显提高神经衰弱患者的治疗效果，有效缓解患者的神经衰弱综合症状，值得临床广泛推广。
作者：金丹 刊期： 2016年第06期
恶性肿瘤转移复发是导致病人死亡的重要原因，在此过程中血小板和肿瘤细胞均发挥着重要的作用。本文就对肿瘤病人血小板促进肿瘤细胞转移作一综述。希望为临床治疗肿瘤提供新的依据。1血小板促进肿瘤组织的血管生成 当肿瘤细胞从原发灶脱落进入血液后，可以迅速的激活血小板发生一系列的改变，释放血小板活化因子和代谢产物，如组织因子（TF）、凝血酶和金属基质蛋白酶（MMPs）等可激活纤维蛋白原和血小板，使肿瘤细胞被纤维蛋白包裹在微血管中，形成血小板和纤维蛋白的混合癌栓，以利于肿瘤发生转移［1］。血小板微粒（PMP）是血小板活化过程中释放的一中超微性囊泡。血液中的细胞微粒可以来自多种细胞，但血小板来源的占多数，它占了循环血液中细胞微粒的70％～90％［2］。PMP 不仅能促进癌栓的形成，而且还能诱导血管的再生，参与癌症的转移。研究也发现 PMP升高与肿瘤的侵袭性和较差的预后密切相关［3］。活化的血小板在释放血小板微粒的同时还释放很多生长因子，如血小板来源生长因子（PDGF）、转化生长因子β（TGFβ）、表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维生长因子（bFGF）、血管内皮生长因子（VEGF）等。这些生长因子都具有促有丝分裂原性，促进细胞的增生，并诱导血管的生成。TGFβ除促进肿瘤细胞增殖和侵袭外，还能抑制自然杀伤细胞（NK）对肿瘤的杀伤。活化的血小板会释放 MMPs、5－羟色胺（5－HT）、HT 等使血管通透性增加，便于循环肿瘤细胞穿过血管基底膜，发生侵袭和转移。
作者：沈宜君 刊期： 2016年第06期
目的：观察深度烧伤患者的关节早期功能锻炼以及康复护理效果。方法：研究对象为2014年12月至2015年12月在该院就医的126例深度烧伤患者，所有患者都进行了关节的早期功能锻炼及体位康复护理，必要时需要进行激素局部注射治疗。住院期间给予所有患者穿戴弹力套、使用瘢痕贴，时间为半年到一年，或者更长。结果：126例深度烧伤患者进行了关节早期功能锻炼以及康复护理，120例患者的关节功能恢复良好，6例患者不能坚持治疗，瘢痕挛缩极为明显。结论：对深度烧伤患者的关节早期功能锻炼以及康复护理，防止患者关节部门瘢痕的增生和挛缩畸形，临床上值得推广。
作者：陆文燕 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
