庄立丽
手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发病，5～7月为高发期。手足口病的临床症状一般较轻，多数患儿出现发热，手心、脚心出现红和疱疹，口腔黏膜出现红疹、疱疹或溃疡，疼痛明显；严重的患儿伴有发热，少数患儿可发展为重症手足口病，重症手足口病的患儿可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。
作者：王美丽 刊期： 2016年第07期
营养不良是影响儿童生长发育的重要因素，其发生原因较为复杂，早期积极预防和干预治疗是确保儿童健康成长的关键。本文分析了幼儿营养状况的相关影响因素，并针对性地提出了应对策略。
作者：李博娟 刊期： 2016年第07期
目的：分析更昔洛韦治疗小儿手足口病的临床效果。方法：纳入该院住院部在时间段2015年8月至2016年1月区间手足口病患儿共60例作为观察对象，按照入院编号奇偶性方法进行分组，分别将30例患者纳入对照组、观察组中。对照组确诊后用药利巴韦林，观察组确诊后用药更昔洛韦。以临床有效性以及用药期间安全性为评价指标，对比两组患儿经不同方法干预后治疗效果的差异。结果：观察组经治疗后临床总有效率为90．00％，显著高于对照组（66．67％，P ＜0．05）。观察组用药期间并发症总发生率为3．33％（1／30），显著低于对照组（20．00％，P ＜0．05）。结论：更昔洛韦治疗小儿手足口病的综合价值突出，有效性高且用药安全可靠，值得进一步推广应用。
作者：王文书 刊期： 2016年第07期
目的：观察阿奇霉素治疗支原体性肺炎临床效果。方法：选取2014年12月至2015年12月该院收治的90例支原体性肺炎患者，将所有患者平均分为两组，各为45例。对照组采用红霉素治疗，观察组采用阿奇霉素治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：与对照组相比，观察组临床症状效果更为显著。对照组患者治疗效果显著的16例，治疗有效的20例，治疗无效9例，总有效率为80．0％；观察组患者治疗效果显著的20例，治疗有效的23例，治疗无效的2例，总有效率为95．6％，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05），观察组患者的咳嗽缓解、肺部音消失、体温恢复时间明显短于对照组。结论：阿奇霉素治疗支原体性肺炎临床效果，改善了患者的肺部功能，提高了患者的生活质量，临床上值得推广。
作者：林向春 刊期： 2016年第07期
目的：通过对脑血管病失语患者的综合护理干预，探讨其对脑血管病失语者康复的影响。方法：回顾性分析该院2012年1月至2014年10收治的脑血管病失语患者82例，随机划分观察组和对照组各41例。对照组采取常规的护理治疗方式，观察组首先在常规的护理治疗方式之后再进行各方面的综合护理方式，比较两组患者失语的康复情况。结果：观察组临床治疗效果有效率为85．4％，对照组有效率为68．3％，两组比较差异显著（P ＜0．05）。结论：综合护理干预有利于脑血管病失语的康复。
作者：刘荣荣 刊期： 2016年第07期
目的：研究血浆同型半胱氨酸（Hcy）测定与老年痴呆（AD）患者发病的相关性。方法：选取该院收治的老年痴呆患者102例作为实验组，根据缺血指数量表分不同，混合型痴呆35例，血管性痴呆27例，阿尔莫兹海默病40例；根据 MMSE 量表分为轻度组38例，中度组40例和重度组24例，另选同期来我院健康体检者40例作为对照组，分别检测各组 Hcy 水平，并比较。结果：实验组不同临床分型 AD 患者和不同严重程度痴呆患者血浆 Hcy 水平与对照组比较均显著提高（P ＜0．05），且实验组患者血浆 Hcy 水平随着疾病严重程度的增高而增高（P ＜0．05），二者呈正相关。结论：老年痴呆患者血清 Hcy 与疾病严重程度呈正相关，提示高水平 Hcy 对老年痴呆的发生、发展有促进作用。
作者：郑彩云 刊期： 2016年第07期
目的：对尿干化学分析仪与尿沉渣分析仪联合使用在尿液红细胞检验的临床应用进行观察与探讨。方法：对2013年6月至2015年6月期间在该院接受治疗的100例患者进行临床的相关研究，分别进行尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪、联合检验及显微镜镜检，分析患者的检验结果。结果：联合检验的阳性率为30．00％，阴性率为61．00％，待镜检率为9．00％；联合检验的镜检率（9．00％）与尿干化学分析仪检验（35．00％）、尿沉渣分析仪检验（43．00％）相比差异明显（P ＜0．05），联合检验的漏检率（0％）与尿干化学分析仪检验（6．00％）相比差异明显（P ＜0．05），与尿沉渣分析仪检验（1．00％）相比差异不明显（P ＞0．05）。结论：尿干化学分析仪与尿沉渣分析仪联合检验的效果较好。
作者：朱江丽 刊期： 2016年第07期
目的：对于静脉注射阿奇霉素导致的不良反应进行分析探究，为了避免不良反应的发生，通过本研究来寻找不良反应的表现和发生规律。方法：选取2015年3月至2015年5月的86例采用静脉滴注阿奇霉素的患者，随机的分为对照组和治疗组两组，每组43例。对照组患者静脉滴注阿奇霉素采用标准速度，治疗组患者静脉滴注阿奇霉素时低于标准速度进行滴注。结果：对照组不良反应发生率为46．51％，治疗组不良反应发生率为20．93％，组间有统计学差异（P ＜0．05）。年龄越大的患者，行静脉滴注阿奇霉素出现不良反应的概率越大。结论：医护人员在对患者行阿奇霉素静脉滴注时应适度掌握患者的用药量和滴注速度，可以有效降低患者不良反应的发生。
作者：陈睿；钟兴继 刊期： 2016年第07期
目的：深入探讨老年重症心力衰竭患者的急诊治疗方法及其有效性。方法：以2013年10月至2015年7月到该院接收治疗的60例重症心力衰竭的老年患者（年龄≥60岁）作为本次研究的研究对象；参照患者的实际情况将60例患者分别划分为观察组和对照组，每组各30例；对照组行强心剂和利尿剂常规治疗，观察组则在常规治疗的基础上加入美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。结果：治疗结果比较现实观察组治疗有效率明显好于对照组（P ＜0．05）。结论：急诊内科治疗方法作用于重症心力衰竭老年患者的治疗中能够在一定程度上提高治疗效果，方法值得借鉴。
作者：王伟 刊期： 2016年第07期
目的：了解合并糖耐量异常的中年部队干部体脂含量及分布特点，探讨成人体脂分布与胰岛素抵抗的关系。方法：选择中年部队干部共203例，采集人体学参数，进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验（IRT），根据 OGTT 结果将体检干部分为糖耐量异常（IGT）组和正常（NGT）组，利用生物电阻抗分析法测量体脂分布。结果：BMI、腰围、腰臀比、体脂率、内脏脂肪面积、腹部肥胖程度与空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关。IGT 组体质指数、体脂率、肥胖程度、腹部肥胖阶段、腰围、腰臀比、糖化血红蛋白、空腹血糖、糖后1 h 血糖、糖后2 h 血糖、空腹胰岛素、糖后1 h 胰岛素、糖后2 h 胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于对照组，多元逐步回归分析显示：HOMA －IR 的主要影响因素为腰臀比、内脏脂肪面积。结论：内脏脂肪面积是导致胰岛素抵抗的主要因素。
作者：王光辉；马建新；霍文静；崔莲；张蓉；孙宇；刘丽丽；郝淑芳；沙杭；高岱峰；张金萍 刊期： 2016年第07期
目的：通过慢阻肺患者气道排痰护理分析，更好的完善护理技能。方法：将该院2013年6月至2014年6月收治的100例慢性肺患者作为研究的对象，将其随机分为对照组（常规护理）和观察组（气道排痰护理）各50例患者，观察其护理的质量。结果：100例患者中，观察组患者排痰成功患者50人，100％；对照组排痰成功患者21例，占42％；两组成功率比较 P ＜0．05。结论：对于气道排痰的护理，更有利于患者痰液的排出。
作者：陆凌群 刊期： 2016年第07期
男性乳腺癌较罕见，约占乳腺癌的1％左右，近年来发病率有所上升［1］。男性乳腺癌临床表现无特异性，极易被忽视或误诊，患者心理压力大，肿瘤转移早，预后较差。但与女性乳腺癌相比，它具有特殊的自身的特点。现将我科收治的1例男性乳腺癌合并胆管细胞癌患者的治疗和护理体会介绍如下。
作者：洪丽淑 刊期： 2016年第07期
目的：探究血常规联合 C －反应蛋白（CRP）检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的价值。方法：选取近两年在我院接受治疗的感染性疾病患儿118例，根据临床诊断，将病毒感染分为对照组，细菌感染分为试验组，每组59例，对其进行血常规检验以及 CRP 检验，再对试验组患儿分别进行血常规、CRP 检验、血常规联合 CRP 检验，观察并比较两组患儿的白细胞计数（WBC）、CRP 浓度及试验组患儿的阳性检出率。结果：试验组的 WBC（16．36±3．98）×109／L、CRP 浓度（39．43±10．06）mg／L 明显高于对照组的 WBC（5．41±1．61）×109／L、CRP 浓度（4．79±1．46）mg／L；血常规联合 CRP 检验的阳性率（93．22％）明显高于血常规检验的阳性率（62．71％）、CRP 检验的阳性率（66．10％），其有显著差异（P ＜0．05）。结论：血常规联合 CRP 检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中，对小儿的细菌、病毒感染能够做出明确判断，值得临床应用推广。
作者：张联合；李娜；李长彬 刊期： 2016年第07期
目的：比较阴式子宫肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术用于治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选择该院在2014年4～10月诊治的子宫肌瘤患者88例进行治疗分析，根据治疗方法的差别分为研究组和对照组，研究组采用阴式子宫肌瘤剔除术，对照组选择经腹子宫肌瘤剔除术，统计两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间的差别。结果：研究组患者的手术时间短，术中出血量少，术后排气时间短，相比对照组效果更好（P ＜0．05）。结论：在子宫肌瘤的治疗中采用阴式子宫肌瘤剔除术有着更好的效果，具有手术时间短、出血量少等特点，术后不易复发，患者恢复好，可以在治疗中推广和应用。
作者：张会杰 刊期： 2016年第07期
目的：分析护患沟通技巧对门诊注射室工作满意度的影响。方法：采用随机数字表法对该院门诊120例注射患者进行分组，对照组采取传统沟通技巧，观察组优化沟通技巧，比较两组患者的满意度和投诉率。结果：两组患者满意度和投诉率的比较具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：门诊注射室护士提高护患沟通技巧，以良好的沟通方式建立护患关系，可促使注射室工作满意度的提高和投诉率的降低，应值得进一步推广和运用。
作者：陈雪 刊期： 2016年第07期
目的：观察采用甲氨蝶呤单剂量肌内注射治疗异位妊娠患者的效果。方法：选取该院2014年11月至2015年11月期间收治的异位妊娠患者70例，分为两组，对照组采用常规治疗，实验组采用甲氨蝶呤单剂量肌内注射治疗，分析两组治疗效果。结果：实验组血β－HCG 下降至正常时间、平均住院天数及临床总有效率等均优于对照组（P ＜0．05）。结论：采用甲氨蝶呤单剂量肌内注射治疗异位妊娠的临床效果显著，值得推广。
作者：王海英 刊期： 2016年第07期
目的：探究下肢手术中超声引导下股神经与坐骨神经阻滞的镇痛与阻滞效果。方法：选取2014年6月至2015年9月期间该院收治的70例下肢手术患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各35例。针对对照组，采用腰硬联合麻醉方式，针对实验组，在超声引导下进行坐骨神经联合股神经阻滞，对比两组患者视觉模拟疼痛评分和感觉阻滞时间。结果：基于不同方式作用下，实验组感觉阻滞持续时间明显长于对照组（P＜0．05）。同时，基于不同时点，实验组疼痛评分明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：针对下肢手术患者，在超声引导下，应用股神经与坐骨神经阻滞，效果显著，值得临床广泛应用。
作者：李晓霞；王维明 刊期： 2016年第07期
目的：探讨小儿传染性单核细胞增多症（IM）的诊断及治疗过程。方法：对52例小儿染性单核细胞增多症的临床诊疗过程进行回顾性分析。结果：1～6岁的儿童发病率较高，占81．8％；临床症状无特异性，可以有多种表现，有的仅表现发热、眼睑浮肿、皮疹，部分除含淋巴组织的肝、脾、浅表淋巴结肿大、咽峡炎外，其他多器官也可受累，多数患者多脏器损害。结论：对淋巴结、发热、肝、脾无明原因肿大且淋巴细胞比例明显升高者，需行白细胞分类，特别是异型淋巴细胞检测，血清 EBIgM检测，早诊断，早治疗是提高临床治愈率的关键；肝功能受累及血液系统改变是常见的并发症，严重者可导致 EB 病毒感染相关噬血细胞综合征预后差，病情凶险，应加强监测。
作者：赵敏；杨向阳 刊期： 2016年第07期
目的：对痔疮围手术期患者个性化心理护理的应用效果加以探讨。方法：选取2014年12月至2015年12月该院收治的痔疮需行手术患者78例，将之随机分成观察组与对照组各39例，对照组患者实施常规护理，观察组患者则在此基础上实施个性化心理护理。对2组患者术前、术后焦虑自评量表得分与护理满意度加以对比。结果：本研究中，2组患者其术前 SAS 评分对比并无显著差异（t ＝6．169，P ＞0．05），观察组患者其术后SAS 评分显著优于对照组患者（χ2＝9．101，P ＜0．05）；观察组、对照组护理满意度分别为92．3％与64．1％，组间对比差异显著（P ＜0．05）。结论：对痔疮患者围手术期加强个性化心理护理可有效改善其心理焦虑，提高其对临床护理的满意度，从而有效改善护患关系，实现患者生活质量的有效提高。
作者：聂婷 刊期： 2016年第07期
目的：分析和研究2型糖尿病病患实施临床护理路径的临床效果。方法：选取2013年4月至2015年12月2型糖尿病住院患者127例，患者住院治疗期间均采用临床护理路径行临床护理，将患者治疗结束后的护理效果进行回顾性的分析与总结。结果：127例患者出院时在饮食、运动、血糖检测、足护理、健康生活方式等方面的自护行为评分均达到8．0分以上。结论：将临床护理路径应用于2型糖尿病患者治疗中，其能够有效提高患者对糖尿病知识知晓度，从而达到规范患者自护行为目的，对提高治疗效果及预防糖尿病并发症发生均具有重要作用。
作者：钟艳芬 刊期： 2016年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
