钟艳芬
目的：对不同剂量胰岛素在糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用效果进行探究。方法：对87例糖尿病酮症酸中毒病人，依照酸中毒程度以及胰岛素治疗剂量不同，分为小剂量组，标准剂量组和大剂量组，每组29例。比较三组病人治疗后的酮症纠正时间、血糖下降情况以及并发症发生情况。结果：小剂量组患者血酮转阴时间为（21．5±7．2）h，标准剂量组患者血酮转阴时间为（8．8±4．9）h，大剂量组患者血酮转阴时间为（6．7±2．8）h，小剂量组患者血酮转阴时间大大延长（P ＜0．05）。随着胰岛素剂量的增加，大剂量组患者血糖下降速度明显快于小剂量组（P ＜0．05）。结论：标准剂量胰岛素不仅能够有效纠正糖尿病酮症酸中毒，而且对于血糖变化影响较小。
作者：徐萍 刊期： 2016年第07期
目的：探究下肢手术中超声引导下股神经与坐骨神经阻滞的镇痛与阻滞效果。方法：选取2014年6月至2015年9月期间该院收治的70例下肢手术患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各35例。针对对照组，采用腰硬联合麻醉方式，针对实验组，在超声引导下进行坐骨神经联合股神经阻滞，对比两组患者视觉模拟疼痛评分和感觉阻滞时间。结果：基于不同方式作用下，实验组感觉阻滞持续时间明显长于对照组（P＜0．05）。同时，基于不同时点，实验组疼痛评分明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：针对下肢手术患者，在超声引导下，应用股神经与坐骨神经阻滞，效果显著，值得临床广泛应用。
作者：李晓霞；王维明 刊期： 2016年第07期
目的：探讨 GDM孕妇脐血流 S ／D 值与胎儿宫内窘迫及分娩方式的研究。方法：选取该院2013年2月至2015年12月收治的妊娠妇女分娩资料，整理并合并其他产科合并症对脐动脉血流 S ／D 值和胎儿宫内窘迫及分娩方式进行比较。结果：妊娠糖尿病和非妊娠糖尿病的不同脐动脉 S ／D 值与剖宫率具有显著差异，妊娠期糖尿病脐下动脉血流 S ／D 值比非妊娠糖尿病组高。结论：妊娠期间孕妇胎儿脐下血流 S ／D 值胎儿窘迫发生率会发生的增高；妊娠期糖尿孕妇胎儿窘迫明显高于非妊娠糖尿病孕妇。
作者：石霞；王路 刊期： 2016年第07期
目的：探讨急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者行围手术期护理的效果。方法：回顾分析该院接受的治疗的80例患者临床资料，随机将其分为观察组与对照组各40例，对照组采用常规护理模式，观察组在对照组基础上给予围手术期护理，比较两组患者术后效果。结果：观察组患者甲级愈合率明显高于对照组，观察组伤口感染或延迟愈合例数明显少于对照组（P ＜0．05）。结论：急性化脓性胆管炎并糖尿病患者给予围手术期护理，能有效提升患者临床治疗效果，降低不良反应发生率，值得在临床上推广应用。
作者：王艳 刊期： 2016年第07期
目的：分析我院呼吸内科护理工作中存在的安全隐患，并提出相应的管理对策。方法：将2014年呼吸内科收治行常规护理的500例患者作为对照组，回顾性分析此阶段护理工作中存在的安全隐患，并总结出加强患者护理安全隐患的防范与管理的措施。将总结的安全防范与管理的措施运用到2015年呼吸内科收治的500例患者作为实验组，对比两组护理隐患发生情况及患者对护理服务的满意度。结果：加强护理安全隐患防范管理的实验组护理不良事件发生率明显低于只行常规内科护理的对照组，且患者对护理工作的满意度比较高，差异均具统计学意义（P ＜0．05）。结论：呼吸内科护理工作中存在诸多安全隐患问题，临床需提高重视，根据护理安全隐患不同给予针对性管理对策，以提高护理服务质量，防范护理安全事件的发生。
作者：胡恩娇 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析层流洁净病房患者医院感染控制。方法：将30例入住层流洁净病房的患者为研究对象。通过加强对层流病房环境、病房物品与患者的管理，同时监测医护人员进入层流洁净病房。对比建立层流洁净病房后患者的医院感染率。结果：比较结果可以发现，建立层流洁净病房后，患者医院感染率为3．3％，层流洁净病房前医院感染率为46．7％，数据符合统计学差异（P ＜0．05）。结论：为控制医院感染，需加强监测管理，促使层流洁净病房更加规范标准，缩短患者住院时间，促进患者康复。
作者：唐莉；陈秋蓉 刊期： 2016年第07期
多囊卵巢综合症是一种严重影响妇女身心健康的临床综合征，常伴有月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等症状，双侧卵巢呈多囊性增大，生化指标出现紊乱。病因未明，但据研究对机体多系统均有影响，本研究对56例多囊卵巢综合征代谢方面的异常进行分析，认为多囊卵巢综合征所致的胰岛素抵抗、血脂紊乱可以促发冠心病和动脉粥样硬化，需要综合治疗。
作者：梁小红 刊期： 2016年第07期
目的：观察果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效并加以分析。方法：选取2014年12月至2015年12月来该院治疗的100例慢性萎缩性胃炎患者进行回顾性分析，随机分成两组，即观察组与对照组。两组患者在综合治疗的基础上，给予对照组患者阿莫西林进行治疗，给予观察组患者果胶铋联合阿莫西林治疗，观察两组患者在经过各自治疗后的临床疗效及不良反应对比。结果：经比较得知，采用果胶铋联合阿莫西林治疗的观察组患者在临床疗效及不良反应上明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效明确，患者病症普遍有所改善，服药期间不良反应少，值得临床的推广及应用。
作者：肖丽丽；赵春娜；张丽丽；周玉静；乔慧 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胸部创伤患者的 CT 表现，以及 CT 应用于胸部创伤诊断的临床价值。方法：选择2014年1月至2015年12月在该院胸外科接受治疗的胸部创伤患者55例为研究对象，使用多层螺旋 CT 机对其创伤处进行扫描，并对患者的影像学结果进行分析总结。结果：45例胸部创伤患者的 CT 表现为胸腔积血、肺挫裂伤、肺撕裂伤、气胸、胸廓骨骼骨折、纵隔血肿、纵隔气肿等。结论：不同胸部创伤患者的 CT 影像学特点不同，是诊断的重要依据。多层螺旋 CT 用于诊断胸部创伤的准确率高，有利于医生快速掌握患者的病情，确定治疗手段，值得大力推广。
作者：张哲 刊期： 2016年第07期
目的：了解同心县布鲁氏菌病发病情况，为同心县布鲁氏菌病防治措施提供科学依据。方法：分析2010～2014年735例布鲁氏菌病患者，依据 WS269－2007《布鲁氏菌病诊断标准》进行诊断。结果：布鲁氏菌病患者中农民高，占89．12％；男性多于女性，占77．14％；患者多集中在25～55岁年龄段；全县各个乡镇均有发病。结论：同心县布鲁氏菌病呈逐年上升趋势，应引起相关部门高度重视。
作者：黑耀月；吴学玲；马丽琼 刊期： 2016年第07期
呼吸机相关性肺炎（VAP）是重症监护病房（ICU）机械通气患者常见并发症，也是首位死因，占比9％～28％，也增加了患者的住院天数，为预防 VAP 出现，维持良好的口腔卫生状况就显得非常重要，经口气管插管是呼吸机辅助通气的常见操作。由于经口气管插管患者机体免疫力低，因为插管操作，口腔中的牙垫、不能刷牙使得牙菌斑形成和微生物的大量繁殖，从而增加了呼吸机相关性肺炎的发生率。现将经口气管插管患者口腔护理的临床研究综述如下。
作者：王伟芳 刊期： 2016年第07期
目的：糖尿病是目前医院临床护理中常见的一种疾病之一，糖尿病给许多患者的生活带来了众多的不便，为了更好的为患者提供优质的服务，本文就社区糖尿病高危人群预防性健康教育进行一定的探讨。目的：探讨社区实施预防性教育对糖尿病高危人群的影响。方法：该社区2011年1～12月参加社区预防性教育项目的糖尿病高危人群200例，对其进行为期6个月的预防性健康教育，教育的主要内容包括糖尿病健康知识教育、科学合理的饮食习惯食、有计划规律的运动锻炼以及常规定期的血糖监测，通过对社区采用定期的问卷调查方式得到获得200例糖尿病高危人群的在预防性教育中的达到正常标准的概率。结果：对比教育前，200例糖尿病高危人群在预防糖尿病的措施中的达标率明显高，并且在进行预防教育期间，无一名糖尿病患者发生特殊状况。结论：提高糖尿病高危人群对糖尿病的认知，加强体育锻炼、科学健康饮食等，做好这一系列预防性措施，能够在很大的程度上降低糖尿病的发病率。
作者：姚莉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨呼吸系统疾病反复发作的因素及家庭护理指导方法。方法：本文通过对呼吸系统疾病反复发作的原因进行分析，并针对影响因素提出切实可行的家庭护理方案。结果：呼吸系统疾病反复发作存在一定的外部影响因素，可以通过患者自我调节来加以避免，家庭护理指导能有效地预防与控制呼吸系统疾病的反复发作，减少并发症，延长寿命，为患者减少不必要的负担。结论：在平时生活中远离呼吸系统疾病反复发作的因素，给予有效的护理措施，是减少疾病反复发作的有效途径。
作者：王婷飞 刊期： 2016年第07期
目的：探究社区药房开展药学服务的重要性。方法：以2013年6月至2014年6月未开展药学服务社区药房病例150例作为对照组，以2014年7月至2015年7月开展药学服务社区药房病例150例作为实验组。对2组的用药情况进行比较分析。结果：实验组病例用药的准确性、处方不合理情况、药物质量问题、服药依从性等均与对照组相比存在明显差异（P ＜0．05）。结论：在社区病房开展药学服务，可以有效降低不合理用药的情况，值得推广。
作者：周含轩 刊期： 2016年第07期
目的：观察总结静脉留置针在儿科临床应用中的经验和影响因素，以提高留置针穿刺的成功率。方法：回顾探讨200例患儿临床资料，分析留置针留置失败的原因。结果：200例患儿一次穿刺成功的有186例，有2例患儿发生脱管，有1例患儿堵管，有1例患儿渗液，有3例患儿皮肤过敏，有2例患儿发生静脉炎，血管的选择、留置针的操作方法、固定方法、封管方法以及患儿、家长的配合度对于留置针是否能穿刺成功和留置时间的长短都有直接的关系。结论：静脉留置针可以有效减少穿刺对患儿的影响，降低患儿的痛苦，方便用药，提高了治疗效率。
作者：李爱华 刊期： 2016年第07期
目的：观察微创技术在急诊胸外科手术中的应用效果。方法：选取该院收治的120例急诊胸外科手术患者，按照不同术式将其平均分成常规手术组与微创手术组各60例，常规手术组采用常规开胸手术治疗，微创手术组采用胸腔镜外科手术治疗，对比两组患者术中、术后的各项指标情况。结果：对比两组患者的术中出血量与手术时间，差异显著（P ＜0．05）；对比两组患者的术后引流量、止痛药用量、胸管留置时间、住院时间差异显著（P ＜0．05）。结论：微创技术在急诊胸外科手术中的应用效果显著，值得推广。
作者：郑勇；吕晓洁 刊期： 2016年第07期
目的：探讨针对性质量管理在提高门诊预检工作效率、准确性及患者满意度情况等方面的临床价值。方法：选择该院门诊近年来收治的150例患者为研究对象，随机分成观察组和对照组。对照组采用常规问诊方式，观察组采用针对性质量管理方法，对两组预检的工作效率、准确性及患者满意度进行比较。结果：观察组平均问诊时间显著低于对照组（P ＜0．05）；观察组分诊准确率为96．0％，显著高于对照组（80％，P ＜0．05）；观察组满意度高达98．7％，显著高于对照组（85．3％，P ＜0．05）。结论：门诊预检应用针对性质量管理方法，能够显著提高预检护理人员的工作效率，降低分诊失误率，提高患者的满意度，值得在临床推广应用。
作者：俞锦 刊期： 2016年第07期
目的：探讨选择中医针灸推拿＋牵引的方法对腰椎间盘突出症患者实施临床治疗后的效果。方法：将该院2014年01月至2016年01月收治的腰椎间盘突出症患者130例作为此次实验对象。根据不同的治疗方法展开所有腰椎间盘突出症患者的随机分组。观察组（70例）：临床选择中医针灸推拿＋牵引的方法进行治疗；对照组（60例）：临床选择牵引治疗的方法；对两组腰椎间盘突出症患者的疼痛程度以及生活质量进行对比分析。结果：所有腰椎间盘突出症患者治疗后，患者的 VAS 评分呈现为一定程度的下降，患者的 SF －36评分呈现为一定程度的上升，观察组明显优于对照组腰椎间盘突出症患者（P ＜0．05）。结论：临床选择中医针灸推拿＋牵引治疗的方法，能够将患者的疼痛症状显著缓解，将患者的生活质量成功提高，凸显中医针灸推拿＋牵引方法的临床应用价值。
作者：石洪结 刊期： 2016年第07期
痛风是嘌呤类物质代谢紊乱，血尿酸浓度持续增高导致尿酸盐结晶沉积软组织所致的一组代谢性疾病。急性痛风性关节炎典型发作表现为受累关节突发剧痛，伴红肿拒按，持续数天可缓解，间歇期可无不适，但病史长反复发作者，会出现痛风石沉积，关节破坏，功能丧失。目前急性痛风性关节炎的治疗主要以抗炎镇痛为主，但药物副作用大，停药后易复发。臭氧大自血治疗痛风既有理想的治疗效果，又无药物的副作用，我院自2015年9月开展臭氧大自血疗法治疗痛风这项新技术取得良好效果，现将护理体会报告如下。
作者：何兴芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨不同抗生素在急性中耳炎中的治疗效果。方法：选取该科2014年8月至2015年2月收治的120例急性中耳炎患者为研究对象，其中80例采用头孢地尼治疗设为观察组，40例采用阿莫西林治疗设为对照组，比较两组的治疗效果及不良反应。结果：观察组的总有效率为98．8％高于对照组的（87．5％，P ＜0．05）。观察组治疗后的各项临床症状积分小于对照组（P ＜0．05）。两组的不良反应无统计学意义（P ＞0．05）。结论：头孢地尼治疗急性中耳炎的疗效满意，能够显著缓解患者的临床症状，且不良反应少，值得推广。
作者：王慧欣 刊期： 2016年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
